2025年医院护理医师与患者沟通技巧知识考试题与答案

2025年医院护理医师与患者沟通技巧知识考试题与答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.护患沟通中，以下哪项是建立信任关系的核心要素？A.快速完成护理操作B.保持专业权威姿态C.主动倾听患者表达D.频繁使用医学术语答案：C2.当患者因病情焦虑反复询问“我的病能治好吗？”时，最恰当的回应是：A.“别担心，医生会尽力的”B.“您的情况我们已经评估过，目前需要配合治疗”C.“这种病治愈率80%，您属于轻症”D.“现在说这个还早，先按医嘱用药”答案：B3.面对听力障碍的老年患者，正确的沟通方式是：A.提高音量快速说话B.站在患者侧后方交流C.使用夸张口型配合手写板D.让家属代为转述所有信息答案：C4.护患沟通中“共情表达”的关键是：A.分享自身相似经历B.准确识别患者情绪并反馈C.保证语言绝对积极正向D.避免提及患者负面感受答案：B5.儿童患者治疗前哭闹拒绝配合，护理医师应优先采取的沟通策略是：A.严肃告知“不配合会更疼”B.用玩偶演示治疗过程降低恐惧C.要求家长强行固定患儿D.直接进行操作缩短痛苦时间答案：B6.以下哪项属于非语言沟通中的“闭合性信号”？A.身体前倾面对患者B.双手交叉抱于胸前C.保持眼神持续接触D.点头回应患者陈述答案：B7.当患者对治疗方案提出质疑时，正确的处理流程是：A.强调“我们是专业的，按医嘱执行”B.先确认患者具体疑问，再解释医学依据C.立即联系医生处理避免矛盾D.转移话题引导患者关注其他事项答案：B8.针对文化差异显著的患者（如少数民族、宗教信仰者），沟通时最需注意的是：A.提前了解其文化背景中的医疗禁忌B.坚持标准化沟通流程确保公平C.避免涉及任何文化相关话题D.请同文化背景的家属全程翻译答案：A9.术后患者因疼痛烦躁，抱怨“护士都不管我”，护理医师的最佳回应是：A.“我们刚查过房，您再忍忍”B.“我理解您现在很不舒服，我马上检查疼痛评分并联系医生调整方案”C.“止痛药需要间隔4小时，现在不能用”D.“您按呼叫铃我们就会来，别着急”答案：B10.护患沟通中“信息确认”的核心目的是：A.展示护理人员的专业能力B.确保患者准确理解护理指导C.减少护理记录的书写错误D.避免患者提出额外要求答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）1.有效护患沟通的特征包括：A.信息传递的准确性B.情感支持的及时性C.沟通方式的适应性D.专业权威的绝对性答案：ABC2.与失语患者沟通时可采用的方法有：A.使用图片卡片B.观察患者手势指向C.逐字提问让患者点头/摇头D.全程使用文字交流答案：ABC3.护患冲突的常见诱因包括：A.沟通信息不对称B.患者期望值过高C.护理操作失误D.情绪表达不恰当答案：ABCD4.老年患者沟通时需注意：A.放慢语速，适当重复关键信息B.避免使用复杂医学术语C.关注患者听力、视力等生理特点D.直接与家属沟通替代与患者交流答案：ABC5.健康教育沟通中，符合“以患者为中心”原则的做法是：A.用患者能理解的语言解释病情B.根据患者文化水平调整讲解深度C.鼓励患者提出疑问并及时解答D.要求患者完全按照护理指导执行答案：ABC三、填空题（每空1分，共15分）1.护患沟通的“3T原则”指的是及时（Timely）、体贴（Tender）和可信（Trustworthy）。2.非语言沟通中，眼神接触的时长应保持在交流时间的60%-70%，既表达关注又避免压迫感。3.共情表达的三要素是识别情绪、反馈感受、表达支持。4.SBAR沟通模式中，S代表现状（Situation），B代表背景（Background），A代表评估（Assessment），R代表建议（Recommendation）。5.面对愤怒患者时，应遵循“一停二听三回应”原则：首先暂停手头工作，然后倾听患者诉求，最后回应情绪与问题。6.儿童沟通中“游戏化技巧”包括使用玩具模拟治疗、编故事解释操作、赋予患儿“小助手”角色。7.跨文化沟通的核心是尊重差异、主动了解、灵活调整。四、简答题（每题8分，共24分）1.简述护患沟通中“积极倾听”的具体表现及意义。答案：具体表现包括：保持身体前倾的开放姿态（1分）；用“嗯”“我明白”等简短回应鼓励表达（1分）；不随意打断患者说话（1分）；观察患者非语言信号（如表情、手势）（1分）；复述关键信息确认理解（1分）。意义：有助于准确获取患者需求（1分），增强患者被尊重感（1分），为后续护理干预提供依据（1分）。2.列举5种常见的非语言沟通形式，并说明其在护患沟通中的作用。答案：常见形式：面部表情（如微笑传递亲切）（1分）；身体姿势（前倾表示关注，后靠可能显得疏离）（1分）；手势（指引方向、安抚动作）（1分）；眼神接触（传递信任，避免躲闪）（1分）；空间距离（亲密距离0-0.5米用于安抚，社交距离1-2米用于常规沟通）（1分）。作用：补充语言信息（1分），传递情感状态（1分），影响患者对护理人员的信任度（1分）。3.当患者因经济压力拒绝必要检查时，护理医师应如何沟通？请描述具体步骤。答案：步骤一：表达理解（1分）：“我理解您现在可能担心费用问题，这确实会让人有压力。”步骤二：确认具体顾虑（1分）：“可以和我说说您最担心的是哪部分费用吗？”步骤三：提供信息支持（2分）：“这个检查是为了明确病因，避免后续更昂贵的治疗；医院有医保报销政策，具体比例我帮您查询。”步骤四：协商解决方案（2分）：“如果您确实有困难，我们可以和医生沟通是否有替代方案，或者申请医疗救助。”步骤五：鼓励表达（1分）：“您对这个方案有什么想法？我们一起想办法。”步骤六：确认理解（1分）：“我刚才说的内容您听清楚了吗？有不明白的地方可以随时问我。”五、案例分析题（共26分）案例：72岁的张奶奶因冠心病住院，子女因工作繁忙仅早晚来探视。张奶奶性格内向，入院3天来很少主动说话，今日静脉穿刺时因血管条件差需二次穿刺，张奶奶突然流泪说：“我这把老骨头，活着就是拖累人。”问题1：分析张奶奶当前的主要心理需求（6分）。答案：①情感支持需求：子女陪伴不足，感到孤独（2分）；②被尊重需求：因年龄和疾病产生无用感（2分）；③安全感需求：对治疗过程的不确定感（2分）。问题2：请设计一段针对张奶奶的沟通对话（10分）。答案：（示例）护理医师（轻握张奶奶的手，语气轻柔）：“奶奶，刚才让您受委屈了，我特别心疼（表达共情）（2分）。您刚才说‘拖累人’，是不是觉得孩子们忙，心里孤单呀？（确认情绪）（2分）”张奶奶（低头）：“他们都忙，我这病又麻烦……”护理医师：“我能理解您的心情，换作是我，可能也会觉得心里空落落的（共情深化）（2分）。其实您看，您每天按时吃药、配合治疗，这已经特别棒了，您在努力让自己好起来，这就是给孩子们最大的支持呀（肯定价值）（2分）。对了，奶奶平时喜欢听戏吗？下午我推轮椅陪您去楼下花园转转，晒晒太阳，说不定心情能好点（提供具体支持）（2分）。”问题3：针对张奶奶的情况，提出3项后续沟通优化措施（10分）。答案：①增加主动沟通频次：每日晨间护理时多停留5分钟，