2025年医院环境消毒与清洁试题培训考试题(带答案)

2025年医院环境消毒与清洁试题培训考试题(带答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于医院环境清洁消毒的基本原则，以下表述错误的是：A.应遵循"清洁-消毒"的基本流程B.高风险区域应采用强化清洁消毒策略C.感染患者诊疗后应立即进行终末消毒D.所有环境表面均需每日使用含氯消毒剂擦拭答案：D（普通环境表面无明显污染时，清水擦拭即可）2.某三甲医院呼吸科病房（非感染病区），床单元表面的日常清洁消毒频次应为：A.每2小时1次B.每日1次C.每日2次D.每周1次答案：C（《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》规定，普通病房床单元表面需每日2次清洁消毒）3.配制含氯消毒液时，用于MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染患者床单元消毒的有效氯浓度应为：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C（多重耐药菌感染区域需使用1000mg/L含氯消毒液）4.下列哪种情况不需要进行环境物体表面的应急消毒：A.患者呕吐物污染地面B.静脉输液时药液渗漏至床头柜C.血液标本运送途中发生泄漏D.患者痰液污染病床护栏答案：B（非感染性体液污染时，清水清洁即可）5.关于清洁工具的使用管理，正确的做法是：A.不同区域的清洁工具可混合使用B.布巾使用后应先消毒再清洗C.地巾宜采用颜色区分不同区域D.复用清洁工具可自然晾干答案：C（规范要求使用颜色分区管理，如红色-感染区，蓝色-普通病房等）6.新生儿监护室（NICU）物体表面的菌落总数应≤：A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：A（《医院消毒卫生标准》规定，I类环境物体表面≤5CFU/cm²）7.使用75%乙醇进行手消毒时，正确的作用时间是：A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：C（需确保作用时间≥30秒）8.下列消毒剂中，对芽孢无效的是：A.过氧乙酸B.戊二醛C.含氯消毒剂D.季铵盐类消毒剂答案：D（季铵盐类属于低效消毒剂，不能杀灭芽孢）9.手术室无影灯表面的清洁消毒应在：A.手术开始前30分钟B.每台手术结束后C.每日手术结束后D.每周固定时间答案：B（手术相关物体表面需实施"一用一清洁消毒"）10.处理患者血液污染的地面时，正确的操作流程是：A.直接使用含氯消毒液擦拭→清洁→消毒B.先使用吸湿材料覆盖污染→移除污染物→清洁→消毒C.清水擦拭后使用乙醇消毒D.立即使用高压水枪冲洗答案：B（应遵循"去污染-清洁-消毒"流程）11.下列区域中，属于II类环境的是：A.早产儿室B.普通门急诊候诊区C.烧伤病房D.消毒供应中心检查包装区答案：C（II类环境包括烧伤病房、产房等，I类为NICU、手术室等）12.紫外线消毒灯的有效照射距离应为：A.≤1mB.≤1.5mC.≤2mD.≤2.5m答案：C（规范要求有效距离≤2m）13.复用诊疗器械初步消毒应在：A.诊疗场所B.消毒供应中心C.科室处置室D.污物暂存间答案：A（需在诊疗现场进行初步去污处理）14.关于空气消毒，以下说法正确的是：A.普通病房可采用自然通风+机械通风B.感染病房必须使用紫外线消毒C.层流洁净手术室需每日进行臭氧消毒D.儿科门诊可使用化学消毒剂喷雾消毒答案：A（自然通风联合机械通风是普通病房首选）15.配制好的含氯消毒液使用有效期不超过：A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案：D（规范规定含氯消毒液配制后24小时内使用）16.下列哪种环境表面应采用"湿式清洁"：A.电子设备屏幕B.金属器械表面C.木质床头柜D.瓷砖地面答案：A（电子设备需使用湿式清洁防止静电吸附）17.医疗废物暂存间的地面消毒频次应为：A.每日1次B.每日2次C.每4小时1次D.每次转运后答案：B（医疗废物暂存间需每日2次消毒）18.手卫生依从性监测时，重点观察的时机不包括：A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触无菌物品前D.离开医院前答案：D（手卫生5个时刻：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后）19.下列消毒剂中，属于中效消毒剂的是：A.过氧化氢B.碘伏C.氯己定D.二氧化氯答案：B（中效消毒剂可杀灭分枝杆菌、真菌等，碘伏属于此类）20.终末消毒的实施主体应为：A.患者家属B.值班护士C.经过培训的保洁人员D.医院感染管理科人员答案：C（需由经过专业培训的保洁人员实施）二、多项选择题（每题3分，共45分）1.医院环境清洁消毒的核心原则包括：A.分区管理B.由洁到污C.先消毒后清洁D.动态评估E.经济高效答案：ABD（正确原则为分区管理、由洁到污、动态评估）2.下列属于高风险环境表面的有：A.ICU患者床旁监护仪按钮B.新生儿暖箱操作台面C.普通病房床头柜D.血液透析机操作面板E.门诊公共卫生间门把手答案：ABD（高风险区域指直接接触患者或诊疗操作区域）3.影响化学消毒效果的因素包括：A.消毒剂浓度B.作用时间C.环境温度D.有机物污染程度E.物体表面材质答案：ABCDE（以上均为影响因素）4.关于清洁工具的管理要求，正确的有：A.布巾应一用一更换B.地巾使用后应清洗消毒C.不同区域工具分开放置D.复用工具应干燥保存E.感染区工具需专池清洗答案：ABCDE（均符合《清洁消毒管理规范》要求）5.需实施强化清洁消毒的情况包括：A.发生医院感染暴发B.检出多重耐药菌C.患者诊断为肺结核D.门急诊就诊量激增E.新入院患者答案：ABC（暴发、MDRO、结核等需强化消毒）6.下列关于含氯消毒液的使用注意事项，正确的有：A.现配现用B.避免与酸性物质混用C.可用于金属器械消毒D.配置时需戴手套E.对皮肤有刺激性答案：ABDE（含氯消毒液对金属有腐蚀性，不可用于金属器械）7.空气净化的方法包括：A.自然通风B.机械通风C.紫外线照射D.空气消毒机E.化学喷雾答案：ABCD（化学喷雾不推荐作为常规空气净化方法）8.手卫生设施应包括：A.流动水洗手池B.非手触式水龙头C.皂液dispenserD.干手设施E.速干手消毒剂答案：ABCDE（均为手卫生设施基本配置）9.环境表面清洁消毒质量监测的方法包括：A.肉眼观察法B.ATP生物荧光检测C.微生物培养D.消毒效果指示剂E.患者反馈答案：ABCD（患者反馈不属于客观监测方法）10.下列属于医疗废物的有：A.使用后的一次性注射器B.未被血液污染的输液瓶C.患者使用后的床单D.病理检查后的组织标本E.废弃的化学消毒剂答案：ADE（未被污染的输液瓶属于可回收物，床单属于污织物）11.关于紫外线消毒的注意事项，正确的有：A.消毒时人员需离开B.保持环境清洁干燥C.定期监测辐照强度D.有效照射时间≥30分钟E.可用于液体消毒答案：ABCD（紫外线不可用于液体消毒）12.需进行终末消毒的情况包括：A.患者出院B.患者转科C.患者死亡D.病房装修后E.发生职业暴露答案：ABC（终末消毒指患者离开后的彻底消毒）13.下列消毒剂中，可用于皮肤消毒的有：A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.0.1%苯扎溴铵E.3%过氧化氢答案：ABDE（戊二醛对皮肤有强刺激性，不可用于皮肤）14.环境清洁消毒记录应包括：A.消毒时间B.消毒剂名称C.操作人签名D.消毒区域E.监测结果答案：ABCDE（均为记录必需内容）15.预防医院感染的清洁消毒策略包括：A.标准预防B.基于风险的分层管理C.多学科协作D.患者及家属教育E.定期培训考核答案：ABCDE（均为关键策略）三、判断题（每题1分，共15分）1.普通病房的地面可以使用扫帚进行干式清扫。（）答案：×（应采用湿式清洁，防止扬尘）2.复用清洁工具清洗后可直接用于其他区域。（）答案：×（需先消毒再清洗，分区使用）3.含氯消毒液配制后可保存72小时。（）答案：×（有效期不超过24小时）4.新生儿暖箱内部应每日进行终末消毒。（）答案：√（高风险区域需每日终末消毒）5.电子血压计表面可用75%乙醇擦拭消毒。（）答案：√（乙醇适用于电子设备表面消毒）6.手术室墙面只需每周进行1次清洁消毒。（）答案：×（手术相关墙面需每日清洁，有污染时及时消毒）7.医疗废物暂存间的温度应控制在30℃以下。（）答案：×（应≤28℃，避免废物腐败）8.紫外线消毒灯的辐照强度低于70μW/cm²时应更换。（）答案：√（规范规定低于70需更换）9.患者使用后的床垫可采用臭氧消毒机进行消毒。（）答案：√（臭氧适用于多孔表面消毒）10.急诊科留观室属于III类环境。（）答案：√（III类环境包括普通门急诊、留观室等）11.清洁消毒时应遵循"由上到下，由里到外"的顺序。（）答案：√（符合由洁到污原则）12.复用诊疗器械的初步处理应在消毒供应中心完成。（）答案：×（应在诊疗现场初步去污）13.速干手消毒剂的有效成分含量应≥60%乙醇。（）答案：√（规范要求乙醇含量60%-95%）14.环境表面微生物监测应在消毒后4小时内进行。（）答案：×（应在消毒后、使用前进行）15.发生朊病毒污染时，应使用1000mg/L含氯消毒液消毒。（）答案：×（需使用10000mg/L含氯消毒液）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述医院环境风险等级的划分依据及对应的消毒要求。答案：医院环境分为低、中、高风险区域。低风险区域（如行政办公区）：日常清洁为主，无明显污染时清水擦拭；中风险区域（如普通病房）：每日2次清洁消毒，使用500mg/L含氯消毒液；高风险区域（如ICU、手术室）：强化清洁消毒，实施"一用一清洁"，使用1000mg/L含氯消毒液，多重耐药菌感染区域需增加消毒频次至每4小时1次。2.说明清洁与消毒的区别及操作顺序的重要性。答案：清洁是去除表面可见污染物的过程，消毒是杀灭病原微生物的过程。操作顺序应为先清洁后消毒，因为有机物（如血液、体液）会降低消毒剂效果。若先消毒后清洁，污染物会包裹微生物，导致消毒不彻底。3.列举5种常见医院环境表面及其对应的推荐消毒剂。答案：①电子设备表面-75%乙醇；②新生儿暖箱-0.5%过氧乙酸；③血液污染地面-1000mg/L含氯消毒液；④手术器械台-2%戊二醛（浸泡）；⑤卫生间墙面-500mg/L含氯消毒液。4.简述医疗废物分类及环境清洁中的处理要求。答案：医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物。处理要求：①感染性废物使用黄色垃圾袋，48小时内转运；②损伤性废物放入利器盒，满3/4时封闭；③病理性废物专用容器密封；④化学性废物单独收集，交有资质单位处理。转运后需对暂存间地面、容器表面进行消毒（1000mg/L含氯消毒液擦拭）。5.说明环境表面清洁消毒质量监测的主要方法及判定标准。答案：监测方法包括：①微生物培养：采用棉拭子涂抹法，采样面积≥100cm²；②ATP生物荧光检测：检测表面有机物残留，≤200RLU为合格；③肉眼观察法：无可见污染物。判定标准：I类环境≤5CFU/cm²，II类≤10CFU/cm²，III类≤15CFU/cm²，IV类≤20CFU/cm²（ICU等特殊区域执行更严格标准）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院ICU发生1例鲍曼不动杆菌（泛耐药）感染暴发，已确认与环境表面污染相关。作为院感科人员，应如何指导开展环境清洁消毒工作？答案：处理步骤：①立即启动暴发应急响应，划定感染区域；②实施强化清洁消毒策略：使用1000mg/L含氯消毒液，对患者床单元、监护仪、呼吸机按钮等高频接触表面每4小时擦拭1次；③采用"清洁-消毒-再清洁"流程，先去除可见污染物，再用消毒液作用30分钟，最后清水擦拭；④增加环境监测频次，每日进行微生物采样（重点检测目标菌）；⑤对清洁工具进行专用管理，感染区工具使用后先浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分钟，再单独清洗干燥；⑥开展全员培训，重点强调手卫生和消毒操作规范；⑦连续3次环境监测阴性后，恢复常规消毒频次。案例2：某门诊大厅地面被患者呕吐物（含大量胃内容