2025年医院环境消毒与清洁试题培训考试题(附答案)

2025年医院环境消毒与清洁试题培训考试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20分）1.关于医院环境清洁与消毒的基本原则，下列哪项错误？A.遵循“清洁-消毒”的基本流程B.清洁工具应分区使用，标识明确C.感染高风险区域应采用低水平消毒D.应先清洁污染较轻区域，再清洁污染较重区域答案：C（感染高风险区域应采用中高水平消毒）2.治疗室物体表面日常清洁消毒应首选哪种方法？A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒剂（500mg/L）擦拭C.紫外线照射D.过氧乙酸喷雾答案：B（治疗室属于II类环境，物体表面消毒首选500mg/L含氯消毒剂）3.某ICU发现1例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者，其病床单元的环境清洁频率应调整为？A.每日1次B.每日2次C.每4小时1次D.接触患者后即时清洁答案：B（多重耐药菌感染患者所在区域应增加至每日2次清洁消毒）4.紫外线消毒灯的有效照射距离及时间要求是？A.≤1米，≥30分钟B.≤2米，≥60分钟C.≤1.5米，≥45分钟D.≤2.5米，≥20分钟答案：A（紫外线消毒有效距离≤1米，照射时间≥30分钟）5.含氯消毒剂配置后，在常温下的有效使用时间不超过？A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案：B（含氯消毒剂易挥发，配置后应在4小时内使用）6.手术器械使用后应遵循的处理原则是？A.先消毒，后清洁B.先清洁，后消毒C.直接高压灭菌D.浸泡后直接使用答案：B（感染性器械需先去除可见污染物，再清洁消毒）7.急诊科地面被患者大量血液污染（约200ml），应选择的含氯消毒剂浓度为？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C（血液/体液污染时，含氯消毒剂浓度应≥2000mg/L）8.关于清洁工具的管理，下列哪项正确？A.治疗室与病房可共用同一套拖布B.清洁工具使用后用清水冲洗即可C.不同区域的清洁工具应有颜色标识区分D.复用清洁工具无需干燥保存答案：C（分区使用并标识是清洁工具管理的核心要求）9.普通病房空气消毒首选方法是？A.化学消毒剂喷雾B.自然通风+机械通风C.紫外线照射D.臭氧消毒答案：B（普通病房空气消毒以通风为主，紫外线为补充）10.终末消毒是指？A.患者转出后对其居住环境的消毒B.每日常规的环境消毒C.手术结束后的器械消毒D.感染暴发时的全面消毒答案：A（终末消毒特指患者出院、转科或死亡后对其所在环境的彻底消毒）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于医院环境表面“高频接触表面”的有？A.床栏B.床头柜C.墙面（距地面2米以上）D.呼叫按钮E.输液架答案：ABDE（高频接触表面指患者或医护人员频繁接触的物体表面，墙面高位不属于）2.含氯消毒剂的适用范围包括？A.物体表面消毒B.血液/体液污染处理C.皮肤消毒D.黏膜消毒E.医疗器械浸泡消毒答案：ABE（含氯消毒剂对皮肤黏膜有刺激性，不可用于皮肤黏膜消毒）3.关于环境清洁消毒效果监测，正确的做法是？A.每月对重点部门（如ICU、手术室）进行物体表面采样B.采样方法为5cm×5cm规格板贴于物体表面C.采样后需在2小时内送检D.II类环境物体表面菌落数应≤5CFU/cm²E.空气菌落数监测使用普通营养琼脂平板答案：ABCD（空气菌落数监测需使用普通营养琼脂平板，暴露5分钟）4.清洁与消毒工作中，工作人员的防护要求包括？A.戴一次性医用口罩B.戴橡胶手套C.穿防水围裙（处理大量污染物时）D.无需护目镜E.操作后立即进行手卫生答案：ABCE（处理血液/体液时需戴护目镜或面罩）5.下列哪些情况需要进行强化清洁消毒？A.医院感染暴发时B.发现多重耐药菌定植患者C.患者呕吐物污染地面D.日常环境清洁后E.新入院患者入住前答案：ABC（强化消毒适用于感染风险增加的场景）6.紫外线消毒灯的维护要求包括？A.每周用75%乙醇擦拭灯管B.每半年监测1次辐照强度C.辐照强度低于70μW/cm²时需更换D.消毒时人员无需离开E.消毒后需通风30分钟答案：ABC（紫外线消毒时人员应离开，消毒后通风去除臭氧）7.关于复用清洁工具的处理，正确的是？A.使用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟B.清洗后悬挂晾干C.干燥保存于清洁工具间D.不同区域工具混合存放E.每周高温消毒1次答案：ABCE（清洁工具需分区存放，避免交叉污染）8.手术室环境清洁的特殊要求包括？A.每日手术结束后进行终末清洁B.地面清洁遵循由污染区向清洁区方向C.无影灯、手术床等设备表面用75%乙醇擦拭D.连台手术之间仅需清洁可见污染物E.空气消毒采用层流净化系统答案：ACDE（手术室地面清洁应遵循由清洁区向污染区方向）9.新生儿室环境消毒的注意事项有？A.避免使用刺激性强的消毒剂B.物体表面消毒后需用清水擦拭C.空气消毒首选紫外线照射D.玩具等物品需每日消毒E.工作人员手卫生合格率需达100%答案：ABDE（新生儿室空气消毒以通风为主，紫外线可能对婴儿皮肤造成伤害）10.下列关于清洁与消毒的错误操作有？A.用干抹布擦拭血液污染的桌面B.清洁工具未完全干燥即重复使用C.含氯消毒剂与洁厕灵混合使用D.紫外线消毒灯累计使用时间超过1000小时未更换E.治疗室地面清洁后未进行手卫生答案：ABCDE（以上均为违规操作，可能导致污染扩散或中毒）三、判断题（每题2分，共20分）1.清洁是指去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程，不涉及消毒。（）答案：√（清洁与消毒是两个独立步骤）2.普通病房的床头柜只需每日用清水擦拭，无需消毒。（）答案：×（普通病房床头柜需每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭）3.紫外线消毒灯开启后，人员可留在室内但需佩戴护目镜。（）答案：×（紫外线对人体皮肤、黏膜有损伤，消毒时人员应离开）4.复用的诊疗器械（如压舌板）使用后可直接放入戊二醛浸泡消毒。（）答案：×（需先清洁去除可见污染物，再消毒）5.感染高风险区域（如ICU）的环境表面菌落数应≤10CFU/cm²。（）答案：×（ICU属于II类环境，菌落数应≤5CFU/cm²）6.含氯消毒剂配置时，应先加水后加消毒粉，避免粉尘飞扬。（）答案：√（正确配置顺序可减少暴露风险）7.急诊科地面被少量痰液污染（约5ml），可直接用500mg/L含氯消毒剂擦拭。（）答案：×（需先去除可见痰液，再消毒）8.清洁工具间应设置在清洁区域，避免与污染区交叉。（）答案：√（清洁工具间需保持干燥、清洁）9.终末消毒时，只需对患者直接接触的物体表面消毒，无需处理空气。（）答案：×（终末消毒需涵盖空气、物体表面及地面）10.工作人员进行环境清洁时，若手套无破损，操作完成后可直接接触清洁物品。（）答案：×（手套可能携带污染物，需脱手套并手卫生后接触清洁物品）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述治疗室环境清洁消毒的具体流程。答案：①每日晨间护理后进行常规清洁：用500mg/L含氯消毒剂湿抹布擦拭治疗台、治疗车、药品柜等物体表面，顺序为由上到下、由清洁区到污染区；②操作后即时清洁：如配药后、使用治疗盘后，用75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂擦拭操作台面；③每周进行1次全面清洁：包括墙面（距地面2米以下）、门窗把手、紫外线灯表面等，用500mg/L含氯消毒剂擦拭；④发现污染（如药液渗漏）时，立即用吸湿材料去除可见污染物，再用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30分钟；⑤清洁工具分区使用（治疗室专用拖布、抹布），用后浸泡于500mg/L含氯消毒剂30分钟，清洗晾干备用。2.请说明ICU物体表面消毒的频率、方法及监测要求。答案：①频率：日常清洁消毒每日2次（晨间、午后），接触患者后即时清洁；多重耐药菌感染患者所在单元增加至每日3次；②方法：使用500mg/L含氯消毒剂（或符合要求的双链季铵盐类消毒剂）湿抹布擦拭，作用时间≥10分钟；高频接触表面（如床栏、呼叫按钮）需重点擦拭；③监测要求：每月进行1次物体表面采样，采样方法为5cm×5cm规格板贴于物体表面，用无菌棉拭子涂抹后送检；合格标准为菌落数≤5CFU/cm²，不得检出致病微生物（如MRSA、鲍曼不动杆菌等）。3.简述使用过的诊疗器械（如压舌板、治疗碗）的处理流程。答案：①立即处理：使用后30分钟内送至消毒供应中心（CSSD），避免污染物干涸；②初步去污：在治疗室用流动水冲洗去除可见血液、体液等污染物（若为感染性器械，需在污染区域用500mg/L含氯消毒剂浸泡10分钟后再冲洗）；③分类运输：感染性器械需放入防渗漏的黄色医疗废物袋或专用密闭容器，标识“感染性”；④消毒灭菌：普通器械采用湿热灭菌（121℃，30分钟）；感染性器械先浸泡于2000mg/L含氯消毒剂30分钟，再清洗灭菌；⑤存储：灭菌后器械存放于清洁干燥的无菌柜，有效期7天（未开启）。4.当急诊科地面被患者大量血液（约300ml）污染时，应如何进行应急处理？答案：①个人防护：戴橡胶手套、护目镜、防水围裙；②去除可见污染物：用吸湿材料（如一次性吸水垫）覆盖血液，从污染边缘向中心包裹，放入黄色医疗废物袋；③消毒处理：用2000mg/L含氯消毒剂（或1:10的含氯消毒片溶液）擦拭污染区域，作用时间≥30分钟；若血液已干涸，先用无菌生理盐水湿润，再按上述步骤处理；④清洁工具处理：使用的抹布、拖布浸泡于2000mg/L含氯消毒剂30分钟，清洗后晾干备用；⑤记录与登记污染时间、地点、处理过程，报告医院感染管理科备案。5.简述普通病房空气清洁与消毒的主要方法及注意事项。答案：①自然通风：每日至少3次，每次30分钟，保持门窗开启（天气允许时）；②机械通风：使用换气扇或空调新风系统，换气次数≥12次/小时；③紫外线消毒：作为补充手段，每日1次，每次≥30分钟，消毒时关闭门窗，人员离开；④注意事项：避免在人员密集时进行化学喷雾消毒（如过氧乙酸）；使用紫外线灯时需定期监测辐照强度（≥70μW/cm²），累计使用时间超过1000小时需更换；通风不良的病房可增加空气消毒机（如循环风紫外线空气消毒机）的使用，每日运行≥4小时。五、案例分析题（共20分）案例1：某医院急诊科，患者因外伤大出血被送入抢救室，地面被大量血液污染（约500ml），值班护士未戴手套直接用干抹布擦拭，随后用清水冲洗拖布，继续用于其他区域清洁。问题：请指出操作中的错误，并给出正确处理流程。答案：错误点：①未佩戴防护装备（手套、护目镜、防水围裙）；②直接用干抹布擦拭血液（易导致污染物扩散）；③未使用含氯消毒剂消毒，仅用清水冲洗；④污染的拖布未规范处理即用于其他区域（交叉污染）。正确流程：①防护：戴手套、护目镜、防水围裙；②去除可见血液：用一次性吸水垫从边缘向中心覆盖，包裹后放入黄色医疗废物袋；③消毒：用2000mg/L含氯消毒剂擦拭污染区域，作用30分钟；④清洁工具处理：使用的抹布、拖布浸泡于2000mg/L含氯消毒剂30分钟，清洗晾干，专区专用；⑤手卫生：操作后用流动水+皂液洗手，或使用速干手消毒剂。案例2：某ICU发现1例泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）感染患者，其病床单元的床头柜、床栏采样结果显示菌落数为15CFU/cm²，且检出PDR-AB。问题：分析可能的原因，并提出改进措施。答案：可能原因：①清洁消毒频率不足（未达到每日2次）；②消毒剂浓度不够（可能使用了500mg/L而非1000mg/L含氯消毒剂）；③清洁方法错误（如未彻底擦拭缝隙、凹陷处）；④清洁工具污染（拖布、抹布未规范消毒）；⑤人员手卫生执行不到位（接触患者后未及时清洁环境）。改进措施：①增加清洁频率至每日3次，接触患者后即时清洁；②使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，作用时间≥10分钟；③重点清洁高频接触表面的缝隙（如床栏关节处），使用专用小刷清理；④清洁工具使用后浸泡于2000mg/L含氯消毒剂30分钟，专区专用（标识“PDR-AB”）；⑤加强医护人员培训，操作后严格手卫生；⑥连续3日采样监测，直至菌落数≤5CFU/cm²且未检出致病菌。案例3：某手术室术后，器械护士将使用后的手术器械直接堆放在器械台，未及时处理。次日清晨，清洁人员发现器械表面有干涸血渍，遂用清水冲洗后浸泡于戊二醛溶液。问题：指出操作中的错误，并说明正确的器械处理流程。答案：错误点：①器械未及时处理（超过30分钟，血渍干涸增加清洁难度）；②直接用清水冲洗（未先去除可见污染物或浸泡软化）；③未遵