(2025年)儿童保健知识试卷及部分答案

(2025年)儿童保健知识试卷及部分答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.2025年《中国7岁以下儿童生长标准》中，3岁男童身高P50（中位数）的参考值约为：A.93.1cmB.96.8cmC.100.5cmD.103.2cm2.关于6月龄婴儿辅食添加，以下符合2025年《婴幼儿喂养指南》建议的是：A.首次添加蛋黄，观察3天无过敏后加高铁米粉B.优先添加强化铁的婴儿米粉，逐步引入根茎类蔬菜泥C.每日辅食次数与奶量相等，总奶量不低于600mlD.果汁可作为补充水分的主要来源，每日50-100ml3.1岁女童因夜间睡眠不安、多汗就诊，查体可见枕秃、肋缘外翻，最可能的诊断是：A.维生素A缺乏症B.维生素D缺乏性佝偻病初期C.锌缺乏症D.蛋白质-能量营养不良4.2025年《儿童常见传染病预防控制技术指南》规定，水痘患儿的隔离期应为：A.出疹后3天B.出疹后7天C.所有疱疹结痂且无新疹出现D.热退后48小时5.关于4岁儿童语言发育水平，下列属于正常范围的是：A.能说出5-6个单词组成的句子，会背简单儿歌B.仅能说单字，不能完成“把杯子递给妈妈”的指令C.能描述事件细节（如“昨天和爸爸去公园玩滑滑梯”），理解反义词D.发音不清，“哥哥”说成“多多”，需结合手势交流6.预防2岁幼儿缺铁性贫血的关键措施是：A.每日补充维生素C100mgB.每周食用2-3次动物肝脏（每次20-30g）C.限制乳类摄入（每日＜500ml）D.口服铁剂至血红蛋白正常后立即停药7.3岁儿童出现“分离焦虑”加重（如拒绝上幼儿园、夜间频繁惊醒），最合理的干预建议是：A.强制送园，通过“冷处理”帮助适应B.暂停入园，待情绪稳定后再尝试C.提前1周与儿童共读入园主题绘本，逐步缩短陪伴时间D.给予地西泮（安定）0.1mg/kg口服缓解焦虑8.2025年更新的《儿童意外伤害预防指南》中，针对1-3岁幼儿的家庭环境安全建议不包括：A.热水瓶放置高度＞1.5米，热水器水温设定＜50℃B.桌椅边角安装防撞条，窗户安装限位器（宽度＜10cm）C.药品、清洁剂存放于带锁抽屉，高度＞1.6米D.给幼儿使用带吸管的敞口杯，避免使用带盖保温杯9.5岁男童体检发现BMI（体重指数）为21.3（同年龄同性别P97），属于：A.超重B.轻度肥胖C.中度肥胖D.重度肥胖10.关于6月龄婴儿预防接种，2025年国家免疫规划程序规定需接种的疫苗是：A.百白破疫苗第3剂、A群流脑多糖疫苗第1剂B.麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗第1剂C.脊灰灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第1剂D.水痘疫苗、流感疫苗（非免疫规划）11.8月龄婴儿出现“食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征”（FPIES），最可能的诱因是：A.鸡蛋羹B.强化铁米粉C.苹果泥D.鸡肉粥12.3岁儿童视力筛查结果：右眼裸眼视力0.5，左眼裸眼视力0.6，散瞳验光显示双眼远视储备均为+0.5D，最合理的处理是：A.立即佩戴框架眼镜矫正B.每3个月复查视力，减少近距离用眼时间C.诊断为弱视，进行遮盖治疗D.补充叶黄素，每日10mg13.关于1岁幼儿平衡能力发育，正常表现应为：A.能独走5-10步，扶栏上楼梯（双足交替）B.能倒退走2-3步，单脚站立＜1秒C.能跑时停稳，扶栏下楼梯（双足踏一阶）D.能单脚站立5秒以上，走直线（步距重叠）14.2025年《儿童营养性疾病管理规范》中，诊断“维生素A边缘缺乏”的血清视黄醇浓度阈值是：A.＜0.35μmol/LB.0.35-0.70μmol/LC.0.70-1.05μmol/LD.＞1.05μmol/L15.4岁儿童因“反复腹痛”就诊，无发热、呕吐，疼痛多发生于餐前，持续5-10分钟自行缓解，最可能的病因是：A.肠套叠B.功能性腹痛C.急性阑尾炎D.乳糖不耐受16.关于早产儿出院后喂养，2025年专家共识推荐的目标是：A.纠正胎龄40周时达到同胎龄足月儿体重P50B.出院后6个月内使用早产儿过渡配方奶粉C.每日能量摄入100-120kcal/kg，蛋白质3.5-4.5g/kgD.无需额外补充维生素D，通过母乳或配方奶获取17.5岁儿童出现“交叉擦腿综合征”（习惯性阴部摩擦），家长正确的应对方式是：A.严厉训斥，强行制止B.假装未看见，转移注意力（如邀请玩玩具）C.检查会阴部是否有湿疹、蛲虫，保持清洁干燥D.B+C18.2025年《儿童睡眠健康指南》建议，5岁儿童每日总睡眠时间（含午睡）应达到：A.9-11小时B.10-12小时C.11-13小时D.12-14小时19.3岁儿童误吞一枚直径1.5cm的硬币，X线显示硬币位于食管中段，最合理的处理是：A.观察24小时，等待自然排出B.立即行胃镜下异物取出术C.口服石蜡油促进润滑排出D.鼓励进食含纤维素食物（如芹菜）包裹异物20.关于7岁儿童性教育，2025年《儿童早期性教育指导纲要》建议的核心内容不包括：A.认识身体隐私部位，拒绝他人触碰B.了解“我从哪里来”的科学解释（如精子+卵子=宝宝）C.学习青春期第二性征的发育过程（如乳房发育、遗精）D.建立性别平等观念，尊重不同性别的行为表现二、填空题（每空1分，共20分）1.2025年《0-6岁儿童健康管理技术规范》规定，新生儿访视应在出院后______天内完成，满月健康管理应在______天内完成。2.1岁儿童正常头围约为______cm，前囟闭合的最晚年龄不超过______月龄。3.婴幼儿添加辅食的“四原则”是由少到多、由稀到稠、由细到粗、______。4.儿童缺铁性贫血时，血清铁蛋白＜______μg/L（儿童）可作为诊断依据之一；补铁治疗需持续至血红蛋白正常后______个月。5.2025年更新的手足口病防控指南指出，重症病例的早期预警指标包括持续高热（＞39℃超过______小时）、精神萎靡、肢体抖动、______等。6.3岁儿童正常心率范围为______次/分，呼吸频率为______次/分。7.儿童维生素D缺乏性佝偻病激期的典型骨骼改变包括方颅、______、鸡胸、______等。8.预防儿童溺水的“四个牢记”是：不独自下水、______、不在无成人监护下游泳、______。9.2025年《儿童心理行为发育问题预警征象筛查表》中，48月龄儿童的预警征象包括不能______、不会______（举例2项）。10.早产儿矫正年龄的计算公式为：矫正年龄=______年龄-（40周-______周）。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.新生儿黄疸时，经皮胆红素值＞15mg/dl（257μmol/L）即需蓝光治疗。（）2.2岁儿童每日奶量应控制在300-500ml，过多可能影响辅食摄入。（）3.儿童鼻出血时，应让其仰头并用冷毛巾敷前额。（）4.3岁儿童出现“攻击性行为”（如推打同伴），主要因道德观念缺失，需严厉惩罚。（）5.儿童接种疫苗后出现38.5℃发热，可口服对乙酰氨基酚退热。（）6.5岁儿童恒牙萌出后，若乳牙未脱落（“双排牙”），应立即拔除乳牙。（）7.早产儿追赶生长的关键期是纠正胎龄40周至2岁。（）8.儿童过敏性鼻炎的首选治疗药物是鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）。（）9.6岁儿童每日屏幕时间（电视、手机等）应控制在1小时以内。（）10.儿童“地图舌”是缺锌的典型表现，需常规补充锌剂。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2025年《婴幼儿喂养指南》中“辅食添加初期（6-8月龄）”的具体建议。2.列举5岁儿童视力异常的预警征象（至少5项）。3.儿童热性惊厥的现场急救步骤包括哪些？4.如何评估2岁儿童的语言发育水平？请列出主要评估要点。5.简述肥胖儿童的综合干预措施（需涵盖饮食、运动、行为管理三方面）。五、案例分析题（共20分）案例1（10分）：6月龄男婴，纯母乳喂养，未添加辅食，近1个月出现面色苍白、食欲减退，查体：体重7.2kg（P25），血红蛋白90g/L（正常参考值110-130g/L），血清铁蛋白12μg/L。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）分析主要病因。（3）提出具体干预措施（包括喂养指导、药物治疗）。案例2（10分）：4岁女童，因“反复咳嗽3个月”就诊，咳嗽以夜间及运动后明显，无发热、喘息，既往有湿疹史，父母有过敏性鼻炎史。查体：双肺呼吸音清，无干湿啰音；肺功能提示小气道阻力增高；血清总IgE升高。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别（至少3种）？（3）提出下一步诊疗建议。部分答案参考一、单项选择题1.B（2025年标准：3岁男童身高P50约96.8cm）2.B（辅食添加原则：优先高铁米粉，逐步引入蔬菜泥；果汁不推荐作为常规水分来源）3.B（夜间不安、多汗、枕秃、肋缘外翻为佝偻病初期表现）4.C（水痘隔离至所有疱疹结痂且无新疹）5.A（4岁正常语言：5-6词句子，会背儿歌；C为5岁水平）6.B（预防缺铁性贫血需保证铁摄入，动物肝脏是优质铁来源）7.C（分离焦虑干预需逐步适应，绘本共读+缩短陪伴是推荐方法）8.D（1-3岁幼儿应使用带盖防漏杯，避免敞口杯导致呛咳）9.B（BMI≥P95为肥胖，P97属于轻度肥胖）10.A（6月龄接种百白破第3剂、A群流脑第1剂）11.A（FPIES常见诱因是牛奶、鸡蛋等高蛋白食物）12.B（3岁儿童远视储备正常应为+1.5D至+2.0D，+0.5D提示储备不足，需密切观察）13.C（1岁幼儿能跑时停稳，扶栏下楼梯双足踏一阶）14.B（维生素A边缘缺乏：0.35-0.70μmol/L）15.B（餐前腹痛、自行缓解是功能性腹痛的典型表现）16.C（早产儿出院后能量需求100-120kcal/kg，蛋白质3.5-4.5g/kg）17.D（交叉擦腿综合征需转移注意力+排查局部刺激因素）18.A（5岁儿童总睡眠9-11小时）19.B（食管异物需内镜下取出，避免嵌顿）20.C（青春期内容属7岁以上性教育范畴）二、填空题1.7；422.46；183.由一种到多种4.15；2-35.48；呼吸增快（或血压升高）6.80-100；20-257.肋骨串珠；O型腿/X型腿8.不到无安全设施水域玩耍；学会基本自救技能（如呼救）9.说带形容词的句子；单脚站立2秒以