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(2025年)医学基础知识考试题库附含答案一、单项选择题1.维持机体内环境稳态的重要调节方式是()A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案:D。解析:负反馈调节是指在一个闭环系统中,控制部分活动受受控部分反馈信号(Sf)的影响而变化,若Sf为负,则为负反馈。其作用是使系统的活动保持稳定,是维持机体内环境稳态的重要调节方式。神经调节是机体功能调节的主要方式;体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式;自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素,自身对环境刺激发生的一种适应性反应,它们都对维持内环境稳态有作用,但不是最主要的维持方式。2.可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生()A.收缩反应B.分泌C.神经冲动D.动作电位答案:D。解析:可兴奋细胞包括神经细胞、肌细胞和腺细胞,它们在受到刺激产生兴奋时,都能产生动作电位。收缩反应主要是肌细胞兴奋的表现;分泌是腺细胞兴奋后的一种功能活动;神经冲动是神经细胞产生动作电位在神经纤维上的传导。所以可兴奋细胞兴奋时共有的特征是产生动作电位。3.红细胞沉降率加快的主要原因是()A.血浆球蛋白含量增多B.血浆纤维蛋白原减少C.血浆白蛋白含量增多D.血细胞比容增大答案:A。解析:红细胞沉降率(ESR)简称血沉,是指在一定条件下,离体抗凝全血中红细胞自然下沉的速率。血浆中纤维蛋白原、球蛋白及胆固醇含量增多时,可使血沉加快;血浆中白蛋白、卵磷脂含量增多时,可使血沉减慢。血细胞比容增大时,血沉减慢。所以红细胞沉降率加快的主要原因是血浆球蛋白含量增多。4.心肌不会产生强直收缩的原因是()A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性,会自动节律收缩答案:C。解析:心肌细胞的有效不应期特别长,从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的这段时间内,包括绝对不应期和局部反应期,心肌细胞都不能产生新的动作电位。因此,心肌不会像骨骼肌那样产生强直收缩,保证了心脏的收缩和舒张交替进行,有利于心脏的射血和充盈。心肌是功能上的合胞体使心肌细胞能够同步收缩;心肌肌浆网不发达,Ca²⁺贮存少影响心肌的收缩能力;心肌有自律性会自动节律收缩保证了心脏的自动节律性活动,但这些都不是心肌不会产生强直收缩的原因。5.下列关于肺通气的叙述,错误的是()A.呼吸运动是肺通气的原动力B.肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力C.安静时正常成人呼吸频率为1218次/分D.平静呼吸时吸气和呼气都是主动过程答案:D。解析:呼吸运动是肺通气的原动力,呼吸肌收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小,从而改变肺内压,肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力。安静时正常成人呼吸频率为1218次/分。平静呼吸时,吸气是主动过程,由膈肌和肋间外肌收缩引起;呼气是被动过程,是膈肌和肋间外肌舒张,胸廓和肺弹性回缩所致。所以D选项错误。6.消化力最强的消化液是()A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液答案:D。解析:胰液中含有多种消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能够对糖类、脂肪和蛋白质进行全面的消化,是消化力最强的消化液。唾液主要含有唾液淀粉酶,能初步消化淀粉;胃液中主要含有盐酸和胃蛋白酶,主要对蛋白质进行初步消化;胆汁中不含消化酶,但能乳化脂肪,促进脂肪的消化和吸收。7.给高热患者用酒精擦浴是为了增加()A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案:D。解析:蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的方式。给高热患者用酒精擦浴,酒精易挥发,在挥发过程中会吸收大量的热量,通过增加蒸发散热来降低体温。辐射散热是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式;传导散热是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式;对流散热是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式。8.肾小球滤过的动力是()A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.有效滤过压D.血浆胶体渗透压答案:C。解析:有效滤过压是指促进超滤的动力与对抗超滤的阻力之间的差值,是肾小球滤过的动力。有效滤过压=(肾小球毛细血管血压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。入球小动脉血压和出球小动脉血压影响肾小球毛细血管血压,但不是肾小球滤过的直接动力;血浆胶体渗透压是对抗滤过的力量。9.眼的折光系统中,折光能力最大的是()A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体答案:A。解析:眼的折光系统包括角膜、房水、晶状体和玻璃体,其中角膜的折光能力最大。角膜是眼球最前面的透明部分,其曲率半径较小,且与空气的界面的折射率差异较大,所以折光能力最强。晶状体是眼调节折光能力的主要结构,可通过改变自身的曲率来调节眼的焦距;房水和玻璃体也有一定的折光作用,但折光能力相对较弱。10.突触前抑制产生是由于突触前膜()A.产生超极化B.释放抑制性递质C.递质释放量减少D.兴奋性递质释放量增多答案:C。解析:突触前抑制是通过轴轴式突触活动而发生的。突触前神经元在受到刺激前,先有一个神经元兴奋,其轴突末梢释放某种递质,使突触前神经元的轴突末梢部分去极化,导致在产生动作电位时其钙通道开放减少,进入突触前末梢的Ca²⁺减少,递质释放量减少,从而使突触后神经元的兴奋性突触后电位减小,表现为抑制。突触前膜不产生超极化;释放的是兴奋性递质而非抑制性递质;是兴奋性递质释放量减少而不是增多。二、多项选择题1.下列属于内环境的有()A.血浆B.组织液C.淋巴液D.脑脊液答案:ABCD。解析:内环境是指细胞直接生存的环境,即细胞外液,包括血浆、组织液、淋巴液和脑脊液等。血浆是血细胞直接生活的环境;组织液是存在于组织细胞间隙的液体,是绝大多数组织细胞直接生活的环境;淋巴液是淋巴管内的液体,最终汇入血浆;脑脊液是充满在脑室和蛛网膜下隙的液体,对中枢神经系统起缓冲、保护、运输营养物质和代谢产物等作用。2.影响心输出量的因素有()A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力答案:ABCD。解析:心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量,等于每搏输出量与心率的乘积。心率在一定范围内增快,可使心输出量增加,但如果心率过快,超过180次/分,由于心舒张期过短,心室充盈不足,每搏输出量减少,心输出量反而下降。前负荷是指心室舒张末期容积或压力,在一定范围内,前负荷增大,心肌初长度增加,心肌收缩力增强,每搏输出量增加,心输出量增多。后负荷是指心室射血时遇到的阻力,即大动脉血压,后负荷增大时,等容收缩期延长,射血期缩短,每搏输出量减少,随后通过异长调节和等长调节机制,使心输出量恢复正常。心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而改变其力学活动的一种内在特性,心肌收缩能力增强,每搏输出量增加,心输出量增多。3.下列关于胃酸生理作用的叙述,正确的有()A.激活胃蛋白酶原B.促进维生素B₁₂的吸收C.促进铁和钙的吸收D.杀灭随食物进入胃内的细菌答案:ACD。解析:胃酸的生理作用包括:激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;使食物中的蛋白质变性,易于分解;杀灭随食物进入胃内的细菌;促进促胰液素、缩胆囊素的释放,进而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;有助于小肠对铁和钙的吸收。内因子能与维生素B₁₂结合,促进其在回肠的吸收,而不是胃酸。4.下列属于条件反射的有()A.望梅止渴B.谈虎色变C.寒冷引起立毛肌收缩D.看见食物引起唾液分泌答案:ABD。解析:条件反射是在非条件反射的基础上,经过一定的过程,在大脑皮层参与下完成的后天性反射。望梅止渴是看到梅子这个信号,通过大脑皮层的参与而产生的唾液分泌等反应;谈虎色变是听到关于老虎的谈论,大脑皮层产生恐惧等反应;看见食物引起唾液分泌也是在后天生活过程中形成的,与食物的视觉信号和进食的经验相关,都属于条件反射。寒冷引起立毛肌收缩是机体对寒冷刺激的一种非条件反射,是生来就有的,由低级神经中枢控制。5.下列关于糖皮质激素的生理作用,正确的有()A.促进蛋白质分解B.促进脂肪分解C.升高血糖D.增强机体对有害刺激的耐受力答案:ABCD。解析:糖皮质激素的生理作用广泛,在物质代谢方面,能促进蛋白质分解,使氨基酸转移至肝,加强糖异生;促进脂肪分解,使脂肪重新分布;升高血糖,通过促进糖异生、减少外周组织对葡萄糖的利用等方式。在应激反应中,糖皮质激素能增强机体对有害刺激的耐受力,提高机体的适应能力。三、判断题1.细胞膜在静息情况下,对Na⁺的通透性最大。()答案:错误。解析:细胞膜在静息情况下,对K⁺的通透性最大,对Na⁺的通透性很小。这是因为细胞膜上存在非门控的K⁺通道,在静息时处于开放状态,而Na⁺通道大多处于关闭状态,所以K⁺外流形成了静息电位的主要离子基础。2.血液中白细胞数量最多的是淋巴细胞。()答案:错误。解析:血液中白细胞数量最多的是中性粒细胞,约占白细胞总数的50%70%。淋巴细胞约占白细胞总数的20%40%。中性粒细胞具有趋化作用、吞噬作用和杀菌作用,在机体的非特异性免疫中发挥重要作用;淋巴细胞在机体的特异性免疫中起关键作用。3.平静呼气末肺内残留的气体量称为功能余气量。()答案:正确。解析:功能余气量是指平静呼气末尚存留于肺内的气体量,它是补呼气量与余气量之和。功能余气量的存在可缓冲呼吸过程中肺泡气氧分压和二氧化碳分压的急剧变化,有利于肺换气。4.基础代谢率是指人体在基础状态下的能量代谢率,基础状态是指人体处于清晨、清醒、静卧、空腹(禁食12小时以上)、环境温度在2025℃的状态。()答案:正确。解析:基础代谢率是指人体在基础状态下单位时间内的能量代谢。基础状态的规定是为了排除肌肉活动、精神紧张、食物特殊动力效应和环境温度等因素对能量代谢的影响,清晨、清醒、静卧、空腹(禁食12小时以上)、环境温度在2025℃的状态符合基础状态的要求。5.近视眼的发生是由于眼球前后径过短或折光系统的折光能力过弱。()答案:错误。解析:近视眼的发生是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,使远处物体发出的平行光线聚焦在视网膜前方,导致视网膜上的物像模糊不清。而眼球前后径过短或折光系统的折光能力过弱会导致远视眼。四、简答题1.简述动脉血压的形成机制。答:动脉血压的形成需要有足够的血液充盈、心脏射血和外周阻力,以及大动脉的弹性贮器作用,具体机制如下:足够的血液充盈:循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示,它,是形成动脉血压的前提条件。心脏射血:心脏收缩时将血液射入动脉,是动脉血压形成的能量来源。心室肌收缩所释放的能量一部分用于推动血液流动,成为血液的动能;另一部分形成对血管壁的侧压,并使血管壁扩张,这部分是势能,即压强能。外周阻力:主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。如果仅有心脏射血而无外周阻力,心射出的血液将全部流至外周,不能使动脉血压升高。外周阻力的存在使心室每次射出的血液只有一部分流向外周,另一部分暂时贮存在大动脉内,使动脉血压升高。大动脉的弹性贮器作用:大动脉管壁具有弹性,在心室射血期,大动脉因血压升高而扩张,可贮存一部分血液并缓冲血压的升高;在心室舒张期,大动脉弹性回缩,将贮存的血液继续推向外周,使舒张压不致过低,并维持一定的动脉血压。2.简述胃液的主要成分及其作用。答:胃液的主要成分包括盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子,各成分作用如下:盐酸:激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。使食物中的蛋白质变性,易于分解。杀灭随食物进入胃内的细菌。促进促胰液素、缩胆囊素的释放,进而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。有助于小肠对铁和钙的吸收。胃蛋白酶原:在盐酸的作用下被激活为胃蛋白酶,可将蛋白质分解为胨和少量的多肽及氨基酸。黏液:润滑食物,防止食物中粗糙成分对胃黏膜的机械性损伤。与胃黏膜分泌的HCO₃⁻一起构成黏液HCO₃⁻屏障,保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。内因子:能与维生素B₁₂结合,形成内因子维生素B₁₂复合物,保护维生素B₁₂不被消化液破坏,并促进其在回肠的吸收。3.简述尿提供的基本过程。答:尿提供包括三个基本过程:肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收以及肾小管和集合管的分泌。肾小球滤过:是指血液流经肾小球毛细血管时,除蛋白质分子外的血浆成分被滤过进入肾小囊腔而形成超滤液的过程。有效滤过压是肾小球滤过的动力,有效滤过压=(肾小球毛细血管血压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。肾小管和集合管的重吸收:是指小管液中的物质通过小管上皮细胞进入血液的过程。重吸收有主动重吸收和被动重吸收两种方式。近球小管是重吸收的主要部位,葡萄糖、氨基酸等营养物质几乎全部在近球小管被重吸收,水和电解质大部分也在此被重吸收。肾小管和集合管的分泌:是指小管上皮细胞将自身产生的物质或血液中的物质转运至小管液的过程。主要分泌的物质有H⁺、K⁺、NH₃等,通过分泌这些物质来调节机体的酸碱平衡和电解质平衡。4.简述特异性投射系统和非特异性投射系统的特点及功能。答:特异性投射系统:特点:投射途径专一,各种感觉冲动由特定的感觉传导通路,经过丘脑的感觉接替核换元后,投射到大脑皮层的特定区域。点对点的投射关系,即丘脑的感觉接替核与大脑皮层的特定区域有严格的对应关系。功能:引起特定的感觉,并激发大脑皮层发出传出神经冲动,产生相应的躯体运动。非特异性投射系统:特点:投射途径弥散,各种感觉传导通路的第二级神经元的纤维经过脑干时,发出侧支与脑干网状结构内的神经元发生突触联系,经多次换元后,抵达丘脑的髓板内核群,然后弥散地投射到大脑皮层的广泛区域。无点对点的投射关系。功能:维持和改变大脑皮层的兴奋状态,使机体保持觉醒,但不产生特定的感觉。五、论述题1.论述胰岛素的生理作用及其分泌调节。答:胰岛素的生理作用:对糖代谢的调节:胰岛素能促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,加速葡萄糖合成糖原,贮存于肝和肌肉中,并抑制糖异生,促进葡萄糖转变为脂肪酸,贮存于脂肪组织,从而降低血糖水平。对脂肪代谢的调节:胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,抑制脂肪的分解。它促进肝脏合成脂肪酸,然后转运到脂肪细胞贮存;还能抑制脂肪酶的活性,减少脂肪的分解。对蛋白质代谢的调节:胰
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