神经内科医疗组年度汇报

汇报人:XXXX2025年12月31日神经内科医疗组2025年度工作总结汇报CONTENTS目录01

年度工作概述02

医疗技术突破与临床成效03

学科建设与亚专业发展04

科研教学与学术创新CONTENTS目录05

医疗质量与安全管理06

患者服务优化与人文关怀07

年度指南更新与临床应用08

挑战与未来发展规划年度工作概述01年度核心工作目标回顾医疗技术突破目标以急危重症救治为核心，构建全病程精准诊疗体系，聚焦卒中救治时效与神经退行性疾病早期干预，提升诊疗效率与质量。学科内涵建设目标以亚专科发展为抓手，强化核心竞争力，推动脑血管病、癫痫与神经电生理等五大亚专科均衡发展，促进多学科协作常态化。科研教学协同目标以平台建设为支撑，推动医教研深度融合，坚持临床问题导向、科研反哺临床理念，提升科研立项、论文发表及成果转化能力。患者体验提升目标优化服务流程，加强医患沟通，提升患者满意度，围绕患者需求，从诊疗、护理、随访等多方面改善患者就医体验。医疗业务总体运行数据

门急诊量与增长情况全年门急诊量达18.6万人次，较2024年增长12%，患者就诊需求持续提升。

出院患者与手术量统计出院患者1.2万人次，手术及介入治疗量突破3200例，其中三级以上手术占比68%，高难度手术占比显著。

重点病种诊疗量分析完成脑血管病诊疗3256例，同比增长18.7%；规范化诊疗帕金森病患者576例，癫痫专病档案建立782份，神经免疫疾病年诊疗量284例。

医疗质量核心指标疑难危重症抢救成功率92.3%，较上年提升1.8个百分点；患者满意度96.7分，创历史新高，医疗质量与服务水平同步提升。重点工作完成情况概览01医疗业务量稳步增长全年门急诊量达18.6万人次，同比增长12%；出院患者1.2万人次，手术及介入治疗量突破3200例，其中三级以上手术占比68%。02急危重症救治成效显著疑难危重症抢救成功率92.3%，较上年提升1.8个百分点；急性缺血性卒中静脉溶栓DNT中位数缩短至38分钟，达标率92.5%；完成机械取栓手术426例，术后90天mRS≤2分患者比例达63%。03亚专科建设多点突破癫痫中心通过国家二级中心认证，年门诊量突破6000人次；神经重症亚专业组配备12张专科ICU床位，重症患者平均住院日缩短至11天；帕金森病DBS手术转化率提升至35%。04科研教学成果丰硕获科研立项12项（其中国家自然科学基金3项），发表SCI论文28篇（IF≥5分12篇）；住培学员全国结业考核通过率94%，高于全国平均8个百分点。05患者服务体验持续优化患者满意度达96.7分，创历史新高；建立卒中患者随访系统，3个月随访完成率89.7%，复发率下降至6.3%；头痛中心复诊率达81.2%。医疗技术突破与临床成效02急性脑血管病救治体系优化卒中救治网络动态联动依托国家高级卒中中心，与120急救中心及区域8家基层医院建立"卒中地图"联动机制，院前溶栓率提升至32%，发病4.5小时内静脉溶栓占比达78%。机械取栓技术突破全年完成机械取栓手术426例，发病6小时内手术占比85%，术后90天mRS≤2分患者比例达63%；引入多模态CTP联合AI血流评估系统，术前评估时间缩短至8分钟。绿色通道效率提升急性缺血性卒中静脉溶栓DNT中位数缩短至38分钟，达标率92.5%；卒中绿色通道全年接诊687例，多学科协作会诊率100%，3个月随访完成率89.7%。复杂病例诊疗能力增强针对后循环卒中、串联病变等复杂病例，手术成功率提升至90%；血管内治疗量达217例，发病至穿刺时间控制在120分钟内占比85%。神经重症诊疗技术创新神经重症亚专业组建设与多参数监测体系成立神经重症亚专业组，配备12张专科ICU床位，引入“脑氧监测+床旁脑电图+颅内压动态监测”多参数预警系统，实现重症患者精细化管理。个体化治疗方案显著改善重症预后针对重症脑炎、大面积脑梗死等患者，实施“目标温度管理+免疫调节+神经保护”个体化方案，重症患者平均住院日从14天缩短至11天，呼吸机依赖率下降15%。创新联合疗法提升GBS救治效果全年成功救治重症吉兰-巴雷综合征（GBS）合并呼吸衰竭患者32例，其中应用“双膜血浆置换联合利妥昔单抗”治疗的12例患者，肌力恢复至MRC≥4级的时间较传统方案缩短7天。功能神经疾病精准诊疗进展

01癫痫中心规范化建设与技术突破癫痫中心通过国家二级中心认证，年门诊量突破6000人次，长程视频脑电监测1200例，致痫灶定位准确率达89%。开展癫痫外科手术82例，其中激光间质热疗（LITT）治疗颞叶癫痫23例，术后1年无发作率78%；迷走神经刺激术（VNS）治疗儿童难治性癫痫15例，发作频率降低≥50%的患者占93%。

02帕金森病DBS手术精准化与疗效提升帕金森病与运动障碍亚专业组推广“DBS术前3TMRI+3D打印电极定位”技术，完成脑深部电刺激（DBS）手术45例，术后症状改善率90%，电极植入误差＜0.5mm。

03AI辅助诊断技术优化功能神经疾病诊疗流程北京协和医院研发的癫痫样放电智能检测模型VEPINET-V2，在多中心验证中展现出高效精准的检测能力，能够快速分析脑电图数据，精准识别癫痫样放电信号，辅助医生显著提升诊断效率，减少漏诊和误诊。疑难危重症救治典型案例

重症吉兰-巴雷综合征合并呼吸衰竭全年成功救治32例，应用"双膜血浆置换联合利妥昔单抗"方案治疗12例，患者肌力恢复至MRC≥4级的时间较传统方案缩短7天。

急性后循环卒中合并串联病变引入"多模态CTP联合AI血流评估系统"，术前评估时间缩短至8分钟，手术成功率提升至90%，成功救治多例复杂病例。

难治性癫痫持续状态建立SE抢救流程，年救治127例，平均控制时间缩短至45分钟，结合长程视频脑电监测和多模态定位，优化治疗方案。

重症肌无力危象收治MG危象患者43例，血浆置换联合免疫治疗成功率提升至93%，通过精细化管理降低呼吸机依赖率和并发症发生率。学科建设与亚专业发展03亚专科诊疗能力提升成果

01脑血管病亚专科：区域卒中救治核心力量全年承担区域70%以上急性卒中救治任务，牵头制定《基层医院静脉溶栓操作规范（2025版）》，举办区域学术沙龙6场，培训基层医生300余人次。

02癫痫与神经电生理亚专科：精准诊疗体系建成建成省内首个“癫痫基因检测-电生理评估-手术治疗-术后随访”全流程平台，开展癫痫相关基因检测200例，发现5种新型致病突变；联合儿科、影像科建立“儿童癫痫多学科门诊”，年接诊患儿400人次。

03神经变性病亚专科：早期诊断与新药研发突破聚焦阿尔茨海默病（AD）与帕金森病（PD）早期诊断，引入血浆Aβ42/40比值检测、α-synucleinPET显像技术，AD早期诊断准确率从65%提升至82%；参与国际多中心AD药物Ⅲ期临床试验2项，入组患者56例。

04神经肌肉病亚专科：罕见病诊治能力显著增强完善“临床-病理-基因”三位一体诊断体系，开展肌肉活检58例，基因panel检测120例，明确诊断进行性肌营养不良、肌炎等罕见病32例；建立肌病患者运动康复档案，随访率95%，患者肌力维持或改善率70%。

05神经免疫病亚专科：重症救治与新技术应用领先针对视神经脊髓炎谱系病（NMOSD）、多发性硬化（MS）等疾病，推广“生物制剂分层治疗”方案，年复发率从35%降至12%；开展“免疫吸附治疗重症肌无力危象”新技术，成功救治9例患者，平均住院日10天。多学科协作模式实践成效MDT会诊常态化运行

围绕脑肿瘤相关性神经功能障碍、脑小血管病合并认知障碍等复杂病例，联合神经外科、影像科等开展MDT会诊120次，病例讨论达成共识率98%。神经功能重建中心协同成果

与康复医学科共建中心，针对卒中后吞咽、运动障碍患者实施"早期康复介入+TMS+机器人辅助训练"方案，3个月FIM评分提高25分以上患者占65%。复杂病例救治成功率提升

通过MDT机制成功救治重症GBS合并呼吸衰竭患者32例，应用"双膜血浆置换联合利妥昔单抗"方案的12例患者，肌力恢复至MRC≥4级时间较传统方案缩短7天。专科人才梯队建设情况

人才梯队结构现状科室现有医师42人，形成以2名主任医师为学术带头人，8名副主任医师为骨干，15名主治医师为中坚，17名住院医师为基础的四级人才梯队，其中博士学历占比35%，硕士学历占比58%。

高层次人才引进成果2025年成功引进神经免疫病学专家1名（国家杰出青年基金获得者），功能神经外科学专家1名（海外高层次人才），组建神经重症亚专业团队，配备专职医师8人。

青年医师培养计划实施实施"双导师制"培养方案，为12名青年医师匹配临床带教导师与科研导师，选派6人赴美国约翰霍普金斯大学、德国柏林夏里特医学院等机构进修，3人获省级青年医学人才项目资助。

亚专科人才储备情况五大亚专科均已形成3-5人核心团队：脑血管病亚专科含介入医师5人（均获国家卫健委神经介入医师资质），癫痫亚专科有神经电生理医师4人，神经变性病亚专科配备分子生物学研究人员3人。科研教学与学术创新04科研项目立项与成果转化国家级与省部级科研项目立项2025年科室获科研立项12项，其中国家自然科学基金3项（如"小胶质细胞极化调控在AD中的作用"）、省部级5项，科研经费充足，研究方向聚焦神经退行性疾病、脑血管病等前沿领域。高水平学术论文发表全年发表SCI论文28篇，其中IF≥5分12篇，包括发表于《Brain》（IF=15.2）等顶级期刊的研究成果，学术影响力显著提升。专利授权与临床转化授权实用新型专利4项，完成临床转化项目2项，如"卒中急性期血压管理智能决策系统"已在3家基层医院试点应用，系统推荐方案与专家共识符合率达92%。学术论文发表与专利授权

高质量学术论文发表成果全年发表SCI论文28篇，其中IF≥5分12篇，JCR一区论文12篇，Neuron封面文章揭示小胶质细胞新功能。

专利申请与授权情况授权实用新型专利4项，完成“一种便携式脑电监测装置”等技术转化项目2项。

临床转化项目进展与企业合作研发的“卒中急性期血压管理智能决策系统”通过临床验证，已在3家基层医院试点应用。教学培训与人才培养成效

住培与继续教育成果作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教住培学员32名、专硕研究生15名，出科考核通过率100%，全国住培结业考核通过率94%，高于全国平均8%。

特色教学模式创新优化"案例式+模拟操作+临床思维"三位一体教学模式，开展"卒中急救模拟演练""DBS手术规划workshop"等特色培训12次，学员临床操作考核优秀率85%。

基层医师培训与学术推广脑血管病亚专科牵头制定《基层医院静脉溶栓操作规范（2025版）》，举办区域学术沙龙6场，培训基层医生300余人次，提升区域整体诊疗水平。

人才梯队建设进展组建"神经炎症与损伤修复""神经退行性疾病分子机制"两个青年科研团队，实施阶梯式培训方案，通过海外研修、专项技能培训等提升青年医师临床与科研能力。2025年度神经病学研究进展

神经影像技术革新：多色微型化双光子显微镜中国科学家研发的"多色微型化双光子显微镜"，实现对自由活动小鼠大脑高分辨率、多色、深脑层成像，实时捕捉神经元在自然行为状态下的活动轨迹，为解析大脑动态功能提供全新观测手段。脑衰老机制突破：补体蛋白C4B的关键作用电子科技大学团队发现补体蛋白C4B是调控年龄相关突触丢失和认知功能下降的核心分子，解释了个体认知衰老差异的原因，为干预年龄相关性认知障碍提供全新靶点。精神疾病研究新维度：Serinc2基因缺陷与小胶质细胞清华大学团队首次阐明小胶质细胞中Serinc2基因缺陷与双相情感障碍（II型）抑郁症状的分子关联，突破传统神经递质失衡研究局限，为精神疾病发病机制研究和药物开发开辟新路径。小脑功能新发现：参与奖赏加工调节中国科学院心理研究所团队通过高精度经颅直流电刺激实验，证实小脑后叶不仅参与运动协调，更在奖赏加工中发挥多维度调节作用，为精神疾病奖赏功能缺损提供全新干预方向。原发性震颤致病机制：SLC38A6基因变异与铁死亡通路中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心团队发现SLC38A6基因变异与原发性震颤密切相关，并阐明其通过浦肯野细胞铁死亡通路诱发震颤的分子机制，为开发精准靶向疗法提供重要理论基础。医疗质量与安全管理05医疗质量核心指标达成情况

重点病种诊疗效果急性缺血性卒中静脉溶栓DNT中位数38分钟，达标率92.5%；机械取栓手术217例，发病至穿刺时间120分钟内占比85%；帕金森病DBS手术转化率提升至35%，术后症状改善率90%。

危急重症救治成效重症肌无力危象救治成功率93%，癫痫持续状态平均控制时间45分钟，NICU收治患者562例，APACHEII评分≥20患者存活率71.2%，颅内压增高患者脑疝发生率降至4.3%。

医疗质量安全指标病历甲级率99%以上，不良事件上报处理及时率100%，多重耐药菌检出率同比下降37%，呼吸机相关肺炎发生率3.2例/千机械通气日，医疗废物分类错误率降至0.3%。

患者管理与随访卒中患者3个月随访完成率89.7%，复发率6.3%；癫痫专病档案建立782份，复诊率81.2%；出院患者抗血小板/抗凝治疗率98.6%，他汀使用率96.2%。患者安全管理与不良事件分析患者安全风险防范体系建设严格执行查对制度，确保患者身份识别、手术部位确认等准确无误。加强跌倒、坠床、压疮等患者安全风险防范，落实相关护理措施。对危重患者进行风险评估，制定个性化护理计划并加强监护。不良事件上报与处理机制建立不良事件报告制度，鼓励医护人员积极上报不良事件。定期汇总分析不良事件数据，找出问题根源并制定改进措施。对上报的不良事件进行及时调查、分析和处理，并反馈处理结果。重点安全指标监测与改进监测并降低导管相关感染率，中心静脉导管感染发生率降至0.8‰。控制呼吸机相关肺炎发生率，VAP发生率控制在3.2例/千机械通气日。加强多重耐药菌防控，MRSA检出率同比下降37%，隔离措施执行合格率提升至95%。患者安全教育与培训定期组织医疗质量与安全培训，提高医护人员的质量意识和安全素养。开展患者安全教育活动，提高患者及其家属的安全意识和自我保护能力。通过不良事件案例分享会等形式，促进经验交流和风险防范意识的提高。院感控制与抗菌药物管理多重耐药菌防控成效MRSA检出率同比下降37%，隔离措施执行合格率提升至95%，有效遏制耐药菌传播。重点环节感染控制中心静脉导管感染发生率降至0.8‰，呼吸机相关肺炎发生率控制在3.2例/千机械通气日，均达国家医疗质量安全改进目标。手卫生与环境监测通过智能感应系统监管，医护人员手卫生正确执行率提升至82.6%；高频接触区域ATP检测合格率98.4%，超标准完成年度目标。抗菌药物分级管理特殊使用级抗生素处方权限管控严格，不合理使用率同比下降42%，住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）控制在40DDDs/100床日以下。医疗废物规范处置医疗废物分类错误率从6.5%降至0.3%，实现全年环保零处罚，闭环管理体系持续完善。患者服务优化与人文关怀06患者满意度提升举措与成效门诊服务流程优化引入智能分时段预约系统，门诊预约率同比提升32%，高峰期患者分流效果显著，平均候诊时间缩短至25分钟以内。住院患者体验改善建立头痛日记随访系统，复诊率达81.2%；针对卒中后吞咽障碍、运动障碍患者实施早期康复介入，3个月FIM评分提高25分以上的患者占65%。医患沟通机制强化加强医护人员沟通技巧培训，通过电话、微信等多种方式提供随访服务，卒中患者3个月随访完成率89.7%，患者满意度达96.7分，创历史新高。特色专病管理优化建立癫痫专病档案782份，开展视频脑电图监测412例；规范帕金森病DBS术前评估流程，手术转化率提升至35%，患者就医获得感显著增强。诊疗流程优化与就医体验改善卒中绿色通道效率提升急性缺血性卒中静脉溶栓DNT中位数缩短至38分钟，达标率92.5%；卒中绿色通道全年接诊患者687例，多学科协作会诊率100%。门诊服务流程再造引入智能分时段预约功能，门诊预约率同比提升32%；建立头痛日记随访系统，复诊率达81.2%；平均候诊时间缩短至25分钟以内。患者随访管理体系完善建立卒中患者随访系统，3个月随访完成率89.7%，复发率下降至6.3%；建立癫痫专病档案782份，开展视频脑电图监测412例，较上年提升23.5%。多学科协作服务模式创新与康复医学科共建“神经功能重建中心”，针对卒中后吞咽障碍、运动障碍患者实施“早期康复介入+经颅磁刺激（TMS）+机器人辅助训练”综合方案，3个月功能独立量表（FIM）评分提高25分以上的患者占65%。健康教育与慢病管理服务多元化健康教育活动开展全年开展脑卒中、帕金森病、癫痫等主题健康讲座48场，参与患者及家属2300余人次；编制《神经内科常见病防治手册》3种，发放1500册；利用微信公众号推送科普文章120篇，累计阅读量超10万次。慢性病全程管理体系构建建立脑血管病、帕金森病等慢性病患者专病档案1200份，实施"定期随访+用药指导+生活方式干预"综合管理；开发头痛日记随访系统，原发性头痛患者复诊率达81.2%，3个月随访完成率89.7%。多学科协作康复服务模式与康复科共建"神经功能重建中心"，针对卒中后吞咽障碍、运动障碍患者实施"早期康复介入+经颅磁刺激+机器人辅助训练"方案，3个月功能独立量表（FIM）评分提高25分以上患者占65%；开展社区脑卒中患者上肢躯体感觉功能障碍康复培训，覆盖基层医疗机构12家。患者自我管理能力提升项目组织"卒中患者健康管理小组"活动24次，培养患者自我监测血压、血糖及识别早期预警症状能力；开展癫痫患者"家庭照护者培训计划"，使85%参与者掌握发作急救处理流程，患者规范服药率提升至92%。年度指南更新与临床应用07脑血管病诊疗指南更新要点

急性缺血性卒中血管内治疗推荐2025年指南明确急性椎基底动脉闭塞发病24小时内伴中重度症状患者，血管内治疗显著优于单纯药物治疗；对急性中等血管闭塞（MeVO）患者，现有证据暂不支持血管内治疗作为常规推荐，需进一步研究特定亚组获益人群。

缺血性卒中脑细胞保护策略《缺血性卒中脑细胞保护临床实践中国专家共识》系统阐述神经血管单元全脑细胞保护措施，强调基于多模态评估的个体化用药时机把握，推动多元化脑细胞保护药物的规范化应用。

颅内动脉粥样硬化性闭塞管理针对中国人颅内动脉粥样硬化（ICAS）导致的急性大血管闭塞，指南新增临床识别、影像学特征分析及手术策略推荐，强调ICAS病变的精准判断对血管内治疗方案选择的重要性，以降低手术复杂性及风险。

轻型卒中诊疗规范细化《轻型卒中临床诊疗中国专家共识（2024版）》针对10个核心临床问题提出推荐意见，优化风险分层评估流程，强调早期识别高复发风险患者并启动双联抗血小板等强化二级预防措施。神经退行性疾病指南实践

阿尔茨海默病早期诊断与干预推广血浆Aβ42/40比值检测、α-synucleinPET显像技术，AD早期诊断准确率提升至82%；落实《阿尔茨海默病源性认知障碍早期诊疗专家共识（2025）》，对轻度认知障碍患者实施多模态评估与综合干预。

帕金森病运动症状管理优化依据《中国帕金森病步态障碍管理专家共识》，规范化应用DBS术前3TMRI+3D打印电极定位技术，完成DBS手术45例，术后症状改善率90%；推广“DBS术后谵妄防治专家共识”，降低术后并发症风险。

疾病修饰治疗临床转化应用参与国际多中心AD药物Ⅲ期临床试验2项，入组患者56例；应用TMEM175离子通道激活剂等新型药物，探索帕金森病神经保护新策略，为患者提供延缓疾病进展的治疗选择。

非药物干预与全程管理模式落实《认知障碍疾病非药物干预中国专家共识（2025版）》，开展认知训练、运动康复等非药物干预项目；建立神经退行性疾病患者全程管理档案，实现诊断、治疗、康复、随访一体化服务，提升患者生活质量。指南推广与临床路径优化2025年度指南推广成果全年引进并推广国内外最新指南20余项，涵盖卒中、癫痫、帕金森病等重点病种，组织指南解读培训12场，覆盖医护人员300余人次，核心指南知晓率达95%。重点病种临床路径优化针对缺血性卒中，优化DNT流程，中位数缩短至38分钟，达标率92.5%；帕金森病诊疗路径纳入DBS术前评估标准化流程，手术转化率提升至35%；癫痫持续状态抢救流程修订后，平均控