社区卫生服务中心护士长年终述职报告

汇报人:XXXX2025年12月13日社区卫生服务中心护士长年终述职报告PPTCONTENTS目录01

年度工作概述02

公共卫生服务工作成效03

护理质量管理与安全04

团队建设与人才培养05

个人履职与专业成长06

存在问题与未来工作计划年度工作概述01工作目标与岗位职责年度工作核心目标以保障社区居民健康为中心，提升护理服务质量与安全，规范公共卫生服务流程，加强团队建设，推动社区卫生服务可持续发展。护理质量管理职责严格执行各项护理规章制度及操作规范，定期组织护理质量检查与分析，确保护理不良事件发生率降低，提升患者满意度至95%以上。团队管理与培训职责合理安排护理人员分工与排班，组织开展“三基”培训、业务学习及应急演练，提升团队专业技能与协作能力，培养年轻护士成长。公共卫生服务职责督导落实健康档案建立与管理、慢性病随访、预防接种、健康教育等公共卫生服务项目，确保各项指标达标，提升社区居民健康素养。资源与安全管理职责负责科室物资、急救药品及设备的规范管理，严格执行院感控制要求，加强医疗废物管理，保障护理工作安全有序运行，控制科室运营成本。年度工作亮点回顾公共卫生服务成效显著建立居民健康档案累计达28000余份，电子建档率70%以上；规范管理高血压患者1676人、糖尿病患者815人，65岁以上老年人健康管理率超85%，全年免费体检3095人次，其中老年人2127人。家庭医生签约服务深化组建6组片医团队，覆盖辖区12个社区，开展上门服务100余次，提供入户随访、采血、输液等服务；创新开展“健康小屋”自助检测项目，居民自我保健能力显著提升。护理质量与安全管理提升完善护理核心制度28项，全年无重大护理差错事故；急救物品完好率100%，护理文件书写合格率达98%；开展护理业务学习40余次，三基考核平均分95分，患者满意度提升至96%。疫情防控与应急响应高效规范落实传染病报告制度，全年上报传染病11例，报告准确率100%；完成新冠疫苗接种20262人次，“五苗”接种率100%；组建应急小分队，圆满完成突发公共卫生事件处置任务。公共卫生服务工作成效02居民健康档案建立与管理

档案建立覆盖情况通过门诊接诊、上门建档、免费体检等多种途径，为社区居民建立健康档案。目前累计建立档案数量可观，部分社区建档率已达70%以上，涵盖了辖区内常住人口、老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等重点人群。

慢性病档案专项管理针对高血压、糖尿病等慢性病患者，建立专项慢病档案并实施规范化管理。对已登记的高血压、糖尿病等患者进行分级管理，定期开展面对面及电话随访，及时更新健康信息，为制定个性化健康干预措施提供依据。

档案信息化与动态维护积极推进健康档案电子化管理，建立居民电子健康档案系统，确保档案信息的准确性和完整性。安排专人负责档案的动态更新与维护，通过入户随访、电话沟通等方式，及时补充居民健康变化信息，提升档案利用效率。

重点人群档案精细化服务为60岁以上老年人、残疾人、低保对象等重点人群建立专门健康档案，提供针对性服务。如为老年人提供年度免费体检，为残疾人提供康复指导，为孕产妇建立健康档案并进行科学管理与访视，切实保障重点人群健康。慢性病患者分级管理与随访

高血压患者分级管理对已登记的高血压患者1290人实行分级管理，结合血压水平、危险因素及靶器官损害等情况进行危险分层，实施个体化干预措施，定期监测血压变化。

糖尿病及其他慢性病管理管理糖尿病患者528人，其他慢性病患者360人（其中冠心病160人、脑卒中132人、恶性肿瘤51人、慢阻肺17人），建立规范管理档案，评估病情并制定治疗与康复计划。

多形式随访服务实施对所有慢性病患者开展面对面随访与定期电话随访，提供用药指导、饮食建议、运动康复等健康干预，确保患者规范治疗，提高疾病控制率。60岁以上老年人健康服务与体检分级管理体系构建

实施60岁以上老年人登记建卡制度，建立健全分级管理体系，老年人分级系统管理率达到50%以上，实现健康状况精准化评估与干预。免费体检服务开展

全年为2127名老年人提供免费体检服务，涵盖体格检查、实验室检测等项目，掌握老年人群主要健康问题，为后续健康管理奠定基础。健康档案动态管理

为老年人建立专属健康档案，结合体检结果与随访信息及时更新，实现健康数据动态追踪，全年更新档案信息1000余人次。健康干预与随访服务

针对体检中发现的高血压、糖尿病等慢性病患者，开展定期随访与健康指导，提供个性化生活方式建议，全年随访服务达800余人次。传染病防控与疫情报告管理01传染病管理制度建设建立健全传染病管理制度、报告制度、门诊病人登记制度、疫源地处理制度，明确各岗位职责与操作流程，为传染病防控工作提供制度保障。02医务人员培训与意识提升组织相关医务人员参加传染病防治知识、健康教育培训班，通过系统培训增强医务人员对传染病的报告意识和管理意识，提升防控专业能力。03疫情监测与报告执行规范传染病疫情报告，杜绝漏报现象，坚持门诊登记和疫情自查制度，建立健全疫情报告制度并严格执行网络直报工作，确保传染病登记、报告及时准确，报告准确率达100%。04传染病个案管理与协作协助市、区疾控中心开展疾病监测、疫情调查、传染病病源调查及死因调查等工作，对已确诊的结核病等进行督导治疗，确保个体病例规则服药率等关键指标达标。儿童计划免疫接种与保健服务计划免疫接种工作概况负责所辖社区儿童的免疫接种工作，全年常规接种疫苗人次总计达3000余人次，严格执行扩大免疫规划要求，将流脑、乙脑、甲肝、麻腮等疫苗纳入常规免疫，确保了“五苗”接种率100%，卡证符合率100%，新生儿乙肝疫苗接种率100%。儿童保健管理成效对辖区内7岁以下儿童共452人建立了儿童档案446份，建档率达98.7%。积极开展儿童保健服务，提供生长发育监测、营养指导等服务，保障儿童健康成长。疫苗管理与规范操作严格执行疫苗管理制度，确保疫苗存储、运输符合规范，保证疫苗质量。接种过程中严格遵守操作规程，加强接种前告知与禁忌症筛查，全年无接种不良反应重大事件发生，为儿童提供安全的免疫保护。孕产妇与妇幼健康管理

01孕产妇系统管理与健康档案建立为辖区孕产妇建立健康档案并实施科学管理，实现孕产妇管理覆盖率达100%，早孕建册率及系统管理率均达到较高水平，确保母婴健康。

02高危孕产妇筛查与专案管理重点开展高危孕产妇筛查工作，对筛查出的高危孕产妇进行专案管理，密切随访，提供个性化保健指导，有效降低孕产妇及围产儿风险。

03新生儿访视与儿童保健服务积极开展新生儿家庭访视，了解新生儿健康状况并给予指导。为辖区7岁以下儿童建立健康档案，提供生长发育监测、营养指导等儿童保健服务。

04妇幼健康教育与健康促进针对孕产妇及婴幼儿家长开展形式多样的妇幼健康教育活动，普及孕产期保健、科学育儿等知识，提升妇幼健康意识和自我保健能力。健康教育与健康促进活动开展多元化健康教育活动实施全年举办大型健康教育知识讲座2次，小型讲座4次，其中互动式讲座2次；利用“3.24”结核病防治日、“5.17”世界高血压日等卫生日开展主题宣传，发放各类健康手册及宣传资料超3500册，宣传要点15000份。社区健康科普阵地建设制作并更新健康教育专栏6期，橱窗宣传2次，设计40余种健康处方；建立健康小屋，提供自助式健康检测服务，提升居民自我保健能力与健康知晓率至75%。重点人群针对性健康干预针对妇女、儿童、老年人、慢性病患者及流动人口等重点人群，开展入户宣传、个别访谈及专题健康咨询，提供个性化健康指导，强化高危疾病预防意识与自我管理能力。康复服务与精神卫生指导

社区康复服务开展情况为社区居民和残疾人提供专业康复服务，包括康复评估、康复训练指导等，帮助患者恢复功能，提高生活自理能力。

精神健康管理措施积极开展精神健康心理指导，建立精神病人档案并进行规范管理，关注居民心理健康，提供必要的心理支持与疏导。

分级医疗与双向转诊推进积极探索分级医疗和双向转诊制度，努力实现社区居民“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的合理就医格局。护理质量管理与安全03护理核心制度落实情况

查对制度严格执行严格执行医嘱每班查对、每周总核对制度，护理操作落实三查七对，全年无因查对失误导致的护理差错。规范输液卡填写与使用，确保用药安全。

分级护理制度有效落实根据患者病情实施分级护理，责任护士掌握分管患者病情、治疗及护理重点，密切巡视病房，重点时段加强班安排，保障患者护理需求，全年无护理并发症发生。

交接班制度规范执行坚持床头交接班制度，交接内容包括患者病情、治疗、护理措施及物品药品等，确保信息传递准确完整。晨会交接时对危重患者、特殊患者情况重点通报。

急救物品管理制度落实急救物品实行定位、定数、专人管理，班班交接并检查数量与质量，使用后及时补充，每周护士长全面检查，确保急救物品完好率100%，保障应急使用。护理质量控制与持续改进措施

健全护理质量管理体系成立科室护理质量控制小组，每周、每月进行自查与抽查，及时反馈结果并上报护理不良事件。实行护士长手册记录与考核制度，确保年计划、月安排、周重点得到有效落实与监测。

严格核心制度执行与监管严格执行查对制度，包括医嘱每班查对、每周护士长总核对，护理操作落实三查七对，全年无重大护理差错。落实床头交接班制度及晨间护理，强化分级护理制度执行，保障患者安全。

加强护理文件书写规范管理强化护理人员对简化后护理文书书写规范的学习与执行，实行病床分管到人，个人自查与质控小组每周检查、护士长定期和随机抽查相结合，确保护理文件书写质量，防范护理纠纷。

急救物品与院感控制管理急救物品实行定位、定数、定专人管理，班班交接，检查数量与质量，每周护士长大查，确保齐备完好。规范消毒灭菌及隔离工作，治疗室物品放置规范，医疗废物按无害化处理，保障医疗安全。

问题整改与持续提升机制针对自查、抽查及满意度调查中发现的问题，如个别护士服务规范执行力不足、年轻护士业务水平有待提高等，及时分析原因，制定整改措施并督促执行，通过PDCA循环持续提升护理质量。院感控制与医疗废物规范化管理

完善院感管理制度与流程建立健全院内感染管理责任制，成立护理风险质量管理领导小组，制定并落实消毒灭菌、隔离防护等各项规章制度及操作流程，定期开展院感知识培训与考核，提升全员院感防控意识。

加强重点环节监测与控制规范治疗室、处置室等区域物品放置与操作规范，严格执行无菌技术操作。加强对医疗用品消毒灭菌效果的监测，确保消毒灭菌合格率达100%。定期对环境、空气、手卫生等进行采样监测，及时发现并整改院感隐患。

医疗废物分类收集与规范处置严格按照《医疗废物管理条例》要求，对医疗废物进行分类收集、规范包装、标识清晰。设立专人负责医疗废物的登记、转运及交接工作，确保医疗废物从产生到最终处置的各个环节可追溯，杜绝流失和非法处置。

污水处理与环境安全保障负责中心污水处理工作，确保污水处理设施正常运行，处理后的水质达到国家排放标准。加强对医疗废物暂存点、污水处理设施等重点区域的环境管理，防止环境污染和交叉感染。急救物品与药品管理成效规范管理，确保应急保障严格执行急救物品“定位、定数、定专人管理”制度，班班交接，核对数量与质量，使用后及时补充，护士长每周大查，确保急救物品齐备完好，保障应急使用。制度落实，提升管理效能完善抢救药品和器材及无菌物品的补充与规范化管理制度，通过定期检查与不定期抽查相结合的方式，强化制度执行力，有效防范了急救物品管理疏漏。质量控制，保障使用安全加强对急救药品有效期的监控和器材性能的维护，确保所有急救物品处于良好备用状态，全年无因急救物品问题导致的应急处置延误或失误。护理不良事件分析与防范

2025年度不良事件概况本年度共发生护理不良事件X起，其中给药错误X起，占比X%；跌倒/坠床X起，占比X%；压疮X起，占比X%；其他X起，占比X%。较去年同期下降X%，未发生重大护理差错事故。

主要不良事件原因分析人员因素：低年资护士操作熟练度不足X%，沟通不到位占X%；环境因素：病房设施老化X处，照明不足X处；管理因素：个别时段巡视频次未达标，占X%；制度执行：查对制度执行不严格占X%。

针对性防范措施落实加强高风险环节管控，如给药实行双人核对，全年执行率100%；改造病房防滑地面X平方米，增设扶手X处；优化弹性排班，重点时段加强人力配置；开展不良事件案例分析会X次，全员参与讨论整改。

持续改进与效果评估建立不良事件上报激励机制，上报率同比提升X%；实施护理安全警示教育月活动，护士安全意识测评合格率达98%；第三季度起不良事件发生率持续下降，第四季度实现零跌倒事件。团队建设与人才培养04护理团队人员配置与分工优化

科学配置护理人力根据社区卫生服务特点及工作量，合理配置护理人员数量，确保床位与护士比达到标准要求，满足日常护理及上门服务需求，保障护理工作有序开展。

动态弹性排班机制实施强弱搭配、新老搭配的弹性排班原则，在患者高峰期及重点时段（如周末）安排加强班，缓解护理压力，提高工作效率，保障护理服务连续性。

明确岗位职责分工制定并落实各班岗位职责，包括门诊接诊、健康档案管理、慢病随访、健康教育、传染病防控、儿童计划免疫、孕产妇保健等，将工作任务细化分解，责任到人。

优化团队协作流程建立护理人员与其他医务、工勤人员的协作机制，明确在家庭病床服务、入户随访、健康小屋管理、医疗废物处理等工作中的配合流程，形成高效的服务链条，提升整体服务能力。年度业务培训与技能考核

三基理论与操作培训组织全员参与基础理论、基本知识、基本技能培训，每月开展科内业务学习，内容涵盖核心制度、专科护理知识及操作规范，确保护理人员理论基础扎实。

专科护理技能强化针对社区常见病种如高血压、糖尿病等开展专项护理技能培训，组织中医特色护理操作如艾条灸、拔火罐等考核，提升护士专科服务能力，考核合格率达100%。

应急处置能力演练模拟突发公共卫生事件及危重患者抢救场景，每季度开展应急演练，强化护士应急反应速度与协作能力，全年完成4次大型演练，参与率100%。

考核结果与持续改进每月进行理论考试及操作考核，将成绩与绩效考核挂钩，对不合格人员进行一对一带教补考；全年组织三基理论考试12次，平均成绩85分以上，操作考核合格率98%。绩效考核与激励机制实施

01考核体系构建围绕护理质量、服务满意度、工作效率等核心指标，建立量化考核体系，涵盖日常护理操作规范、患者满意度调查结果、团队协作表现等多维度内容。

02绩效评估执行实行护士长定期与随机抽查、科室质控小组每周检查、护理人员自查相结合的评估方式，确保考核结果客观公正，并将评估结果与个人绩效直接挂钩。

03激励措施落地设立“优秀护士”“最佳服务之星”等荣誉称号并给予奖励，绩效分配向高风险、高强度岗位及有突出贡献的护理人员倾斜，充分调动护理团队的工作积极性与主动性。

04持续改进反馈定期对绩效考核结果进行分析，针对存在的问题提出整改措施并督促落实，形成“考核-反馈-改进-提升”的良性循环，不断优化护理服务质量。团队协作与人文关怀建设强化团队协作机制建立护理质量控制小组，每周开展自查与抽查，及时反馈并改进问题，形成科室内部良性协作氛围。优化排班制度，实行强弱搭配、新老搭配，确保各项工作责任到人，提升团队整体工作效率与应急能力。加强护理人员培训与成长每月组织业务学习和技能考核，内容涵盖核心制度、专科知识及应急处理，全年开展护理业务学习40余次，三基理论与操作考核合格率达100%。鼓励护士参加继续教育，支持5名护士参与护理大专考试或函授，提升团队专业素养。深化人文关怀服务理念推行“贴心式、链条式”服务，将善意微笑、温馨话语、贴心动作融入日常工作流程，定期组织工休座谈会，听取患者及家属建议，患者满意度达95%以上。关注护士身心健康，在工作量大、任务繁重时合理调配人力，减轻工作压力，营造温暖科室氛围。弘扬爱岗敬业奉献精神树立榜样力量，评选“最佳护士”“优秀护士”，激励护理人员以高度责任心投入工作。在疫情防控、患者高峰期等关键时期，护士长带头加班加点，团队成员主动放弃休息，全年无迟到早退现象，保障社区居民就医需求。实习带教与新护士培养

规范带教体系建设选拔具备资格的护士担任专人带教，明确带教负责人与科内骨干护士职责，制定详细带教计划与目标，确保实习护士和轮转生系统掌握社区护理知识与技能。

岗前培训与职业道德教育为实习护士开展岗前培训，内容涵盖职业道德教育、规章制度、行为规范、护理基础知识及操作技能。组织考核，合格后方可上岗，强化职业认同感与责任感。

三基培训与技能考核针对新护士及在岗人员开展三基（基础理论、基本知识、基本技能）培训，每月组织业务学习与技能操作考核，如中医专科操作艾条灸、拔火罐等，确保人人合格。

实践能力与应急处置培养通过模拟“护士应急病情处理”等场景，提升新护士应对突发情况的能力。安排参与危重病人护理、床头交接班及晨间护理，在实践中巩固知识，积累临床经验。个人履职与专业成长05岗位职责履行与日常管理

团队分工与制度执行根据科室护理人员数量与结构，进行合理分工与排班，明确各班岗位职责及每周、每月工作重点，汇总成表并要求人人熟悉执行。推行综合目标责任制，定期对制度落实情况进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待。

护理质量与安全管理严格执行三查七对、医嘱查对、床头交接班等核心制度，加强护理不良事件上报与分析。定期组织护理业务学习、个案护理查房及三基理论考试和操作训练，提升护士专业能力，保障护理安全，全年无重大护理差错事故发生。

环境与物资规范管理对科室基础设施进行合理调整与完善，规范抢救药品、器材及无菌物品的存放与管理，确保定位、定数、专人负责，班班交接，完好率100%。落实环境卫生包干区责任制，保持诊疗环境整洁有序，加强医疗废物分类处理与院内感染控制。

经济核算与成本控制树立勤俭节约理念，严格控制科室支出，从节约水电、纸张等细节入手，杜绝浪费。加强科室经济核算，讲究经济效益与医疗护理效果，对浪费现象及时提出批评并辅以必要经济处罚，努力降低医疗护理成本。管理能力提升与学习成果护理质量管理深化完善护理风险质量管理体系，建立健全各项规章制度及应急预案，加强护理不良事件上报与分析，全年无重大护理差错事故发生。优化护理工作流程，推行弹性排班，加强重点时段人力配置，提升护理工作效率与质量。团队建设与人才培养组织科内业务学习与技能培训40余次，涵盖三基知识、专科护理、应急处置等内容，护士理论与操作考核合格率100%。实施“传帮带”计划，由高年资护士指导新护士，提升团队整体业务水平，培养科室护理骨干。个人专业素养提升积极参加院内外护士长管理培训、专科护理学习班，学习先进管理理念与技术。利用业余时间进行学历提升或专业知识学习，不断更新知识结构，提升自身思想政治素质与业务能力，更好地履行护士长职责。成本控制与资源优化树立勤俭节约理念，严格控制科室支出，从节约水电、纸张等细节入手，降低医疗护理成本。加强科室物资管理，规范抢救药品、器械及无菌物品的存放与使用，确保资源合理利用，提高经济效益与服务效果。患者满意度与服务评价

年度满意度总体情况本年度通过问卷调查、工休座谈会等方式收集患者反馈，社区居民对护理服务的总体满意度达到95%以上，较上一年度提升2个百分点，充分体现了以患者为中心的服务理念落地成效。服务评价关键指标表现在护理技术操作、健康宣教覆盖率、护患沟通及时性等关键指标中，健康宣教覆盖率达100%，患者对护理人员专业技能满意度为96%，对服务态度好评率为94%，均保持较高水平。患者反馈与改进措施针对患者提出的“候诊时间较长”“个别流程繁琐”等建议，及时优化门诊分诊流程，推行弹性排班制度，增设健康小屋自助检测服务，有效缩短患者等待时间，提升就医体验。典型案例与社会认可全年收到患者及家属赠送锦旗4面、感谢信12封，多次获得社区居民在街道办事处