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2025年大学大三(护理学)急救护理学综合测试试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.以下哪种情况不属于急救护理学的范畴?()A.车祸现场的伤员救治B.医院病房内患者的日常护理C.突发心脏骤停患者的心肺复苏D.中毒患者的紧急洗胃处理2.急救医疗服务体系的首要环节是()A.院前急救B.急诊科急救C.重症监护病房救治D.专科病房治疗3.现场急救时,判断患者呼吸是否存在的最简便方法是()A.听呼吸音B.观察胸廓起伏C.感觉气流D.看胸部有无波动4.进行心肺复苏时,胸外按压的频率应为()A.60次/分钟B.80次/分钟C.100-120次/分钟D.150次/分钟5.成人进行心肺复苏时,胸外按压的深度至少为()A.2cmB.3cmC.5cmD.7cm6.以下哪种药物是心肺复苏时常用的血管活性药物?()A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.地塞米松7.对于电击伤患者,首要的急救措施是()A.立即脱离电源B.进行心肺复苏C.检查伤口D.给予止痛药物8.中暑患者降温的最佳方法是()A.冰袋冷敷B.酒精擦浴C.空调降温D.4℃生理盐水灌肠9.淹溺患者复苏成功后,应重点观察的内容不包括()A.生命体征B.意识状态C.尿量D.瞳孔大小10.对于创伤性休克患者,快速补充血容量应首选()A.全血B.血浆C.平衡盐溶液D.右旋糖酐11.包扎伤口的目的不包括()A.保护伤口B.减少出血C.促进伤口愈合D.防止感染12.骨折固定的基本原则不包括()A.先止血后固定B.夹板长度超过骨折部位上下两个关节C.固定时尽量复位骨折端D.固定要牢固可靠13.以下哪种中毒可导致瞳孔缩小?()A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒D.一氧化碳中毒14.洗胃时,每次灌入洗胃液的量一般为()A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-1000ml15.毒蛇咬伤后,现场急救的首要措施是()A.绑扎伤口近心端B.切开伤口排毒C.用清水冲洗伤口D.给予抗蛇毒血清16.以下哪种情况不属于急性中毒的现场急救原则?()A.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.等待专业医生救治17.对于急性心肌梗死患者,以下哪种处理是错误的?()A.立即卧床休息B.给予硝酸甘油舌下含服C.鼓励患者自行活动D.吸氧18.哮喘急性发作时,首要的治疗措施是()A.吸入β2受体激动剂B.静脉滴注糖皮质激素C.吸氧D.补液19.癫痫持续状态的首选药物是()A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.卡马西平20.以下哪种情况不属于急腹症的范畴?(A.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔C.肠梗阻D.慢性胆囊炎第II卷(非选择题,共60分)21.(10分)简述心肺复苏的操作步骤及注意事项。操作步骤:首先判断患者意识,若无意识,立即呼叫急救人员并启动应急反应系统。然后迅速将患者仰卧在坚实平面上,解开上衣暴露胸部。进行胸外按压,按压部位在两乳头连线中点,按压频率100-120次/分钟,深度至少5cm。开放气道,清除口腔异物,采用仰头抬颌法打开气道。进行人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,使胸廓起伏,每30次胸外按压后进行2次人工呼吸。持续进行心肺复苏,直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。注意事项:按压时要确保按压部位准确,力度适中,避免用力过猛导致肋骨骨折。开放气道时要注意避免过度后仰造成气道梗阻。人工呼吸时要注意吹气的量和频率,避免过度通气。在进行心肺复苏过程中,尽量减少中断,中断时间不超过10秒。22.(10分)简述创伤性休克的急救护理措施。创伤性休克的急救护理措施包括:立即控制出血,采用压迫止血、包扎止血等方法,对于大血管出血可使用止血带,但要注意定时放松。保持呼吸道通畅,清除口腔和气道内的异物,必要时进行气管插管或气管切开。迅速建立静脉通路,快速补充血容量,首选平衡盐溶液,根据患者情况调整补液速度和量。监测生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温、意识等,及时发现病情变化。安置合适体位,一般采取仰卧中凹位,抬高头胸部10°-20°,抬高下肢20°-30°。做好保暖措施,但避免局部加温过高。密切观察伤口情况,防止感染。23.(10分)简述急性中毒的急救原则及护理要点。急性中毒的急救原则:立即终止接触毒物,如迅速将患者撤离中毒现场,脱去污染衣物等。清除尚未吸收的毒物,根据毒物性质选择合适的方法,如催吐、洗胃、导泻等。促进已吸收毒物的排出,可采用利尿、吸氧、血液净化等方法。使用特效解毒剂,根据毒物种类选择相应的解毒剂。对症治疗,维持患者生命体征,处理各种并发症。护理要点:密切观察病情变化,包括生命体征、意识状态、瞳孔等。做好呼吸道护理,保持气道通畅。准确记录出入量,包括尿量、呕吐物量、洗胃量等。注意皮肤护理,防止皮肤损伤和感染。给予心理支持,缓解患者紧张焦虑情绪。做好患者及家属的健康教育,告知预防中毒知识及后续注意事项。24.(15分)患者,男性,45岁,因车祸致全身多处外伤入院。查体:意识模糊,面色苍白,脉搏细速,血压80/50mmHg,呼吸急促。伤口有大量出血。请你作为护士,简述现场急救措施及入院后的护理要点。现场急救措施:立即呼叫急救人员,同时迅速检查患者情况。对于伤口出血,立即采用压迫止血法,用干净纱布或毛巾按压伤口。将患者仰卧在平坦地面上,解开上衣,保持呼吸道通畅,并清除口腔内异物。若患者呼吸、心跳停止,立即进行心肺复苏。入院后的护理要点:迅速建立两条以上静脉通路,快速输入平衡盐溶液,积极补充血容量,纠正休克。密切监测生命体征,每15-30分钟测量一次血压、脉搏、呼吸等,观察意识状态、瞳孔变化。做好伤口护理,及时更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥,防止感染。做好呼吸道护理,必要时给予吸氧、吸痰,防止肺部并发症。准确记录出入量,包括尿量、呕吐物量及补液量等。加强基础护理,定时为患者翻身、拍背,预防压疮。观察有无其他并发症,如骨折、脏器损伤等,及时通知医生处理。25.(15分)患者女性,28岁,在农田劳作时突然晕倒,被家人送来医院。诊断为有机磷农药中毒。请简述有机磷农药中毒的临床表现及急救护理措施。临床表现:皮肤症状,可出现多汗、流涎、皮肤湿冷。眼部症状,瞳孔缩小、视力模糊。呼吸道症状,咳嗽、咳痰、呼吸困难。胃肠道症状,恶心、呕吐、腹痛、腹泻。神经系统症状,头痛、头晕、乏力、烦躁不安、抽搐、昏迷等。循环系统症状,心率减慢、血压下降等。急救护理措施:立即将患者撤离中毒现场,脱去污染衣物,用肥皂水或清水彻底清洗皮肤、头发、指甲等。迅速用清水或2%-5%碳酸氢钠溶液洗胃,直至洗出液澄清无味。给予特效解毒剂,如阿托品、胆碱酯酶复能剂等,根据病情调整剂量。密切观察病情变化,包括生命体征、意识状态、瞳孔等,注意有无阿托品中毒表现及病情反复。保持呼
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