医用外科考试题及答案

医用外科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）A.10cm的区域B.15cm的区域C.20cm的区域D.25cm的区域答案：B2.面部开放性损伤，伤后12小时就诊，应采取的措施是（）A.换药，不清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合答案：C3.心肺复苏时最常用的首选药是（）A.利多卡因B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：B4.成人术前需要禁食的时间是（）A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时答案：D5.下列哪种不是外科感染的特点（）A.多由几种细菌引起的混合感染B.常有明显的局部症状C.病变往往集中在局部D.不会引起全身感染答案：D6.脓性指头炎切开引流的指征是（）A.搏动性跳痛B.手指肿胀C.针刺样疼痛D.有波动感答案：A7.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延答案：B8.胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是（）A.上腹部刀割样剧痛B.肝浊音界缩小C.X线检查可见膈下游离气体D.腹式呼吸减弱答案：C9.诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是（）A.B超B.ERCPC.PTCD.MRI答案：A10.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.手术中常用的止血方法有（）A.压迫止血B.结扎止血C.电凝止血D.缝合止血答案：ABCD2.下列属于无菌手术的有（）A.甲状腺手术B.疝修补术C.胃大部切除术D.骨折切开复位术答案：ABD3.外科感染按病菌种类和病变性质分为（）A.非特异性感染B.特异性感染C.急性感染D.慢性感染答案：AB4.烧伤现场急救措施包括（）A.迅速脱离热源B.保护受伤部位C.保持呼吸道通畅D.镇静止痛答案：ABCD5.急性阑尾炎的并发症有（）A.阑尾周围脓肿B.门静脉炎C.内、外瘘形成D.化脓性腹膜炎答案：ABCD6.肠梗阻的临床表现有（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便答案：ABCD7.下列哪些是甲状腺术后的并发症（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：ABCD8.肾损伤的处理原则包括（）A.紧急处理B.保守治疗C.手术治疗D.康复治疗答案：ABC9.骨折的治疗原则是（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.止痛答案：ABC10.颈椎病的分型有（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.高压蒸汽灭菌法是目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法。（）答案：对2.手术人员穿好无菌手术衣后，双手可交叉放于腋下。（）答案：错3.疖一般无全身症状，痈常伴有全身症状。（）答案：对4.破伤风患者抽搐时应立即气管切开。（）答案：错5.腹部损伤时，实质性脏器损伤的主要表现是内出血。（）答案：对6.胃溃疡多发生于胃小弯，十二指肠溃疡多发生于球部。（）答案：对7.原发性肝癌最主要的转移途径是淋巴转移。（）答案：错8.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是减少胃酸分泌。（）答案：错9.关节脱位的特有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。（）答案：对10.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验及加强试验阳性。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述手术中无菌操作原则。答案：手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位；不可在手术人员背后传递器械及用品；手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套；手术开始前及结束后清点器械、敷料；切口边缘用无菌巾遮盖。2.简述烧伤的现场急救措施。答案：迅速脱离热源，如火焰烧伤应尽快灭火、脱去燃烧衣物；保护受伤部位，避免二次损伤；保持呼吸道通畅，防止窒息；镇静止痛，可适当给予止痛药物；尽快送医救治。3.简述急性阑尾炎的临床表现。答案：典型表现为转移性右下腹痛，开始于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。伴有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状，可有发热，右下腹有固定压痛，炎症较重时出现腹肌紧张、反跳痛。4.简述骨折的急救处理原则。答案：抢救休克，对有休克患者先抗休克治疗；包扎伤口，有出血者加压包扎止血；妥善固定，就地取材固定骨折部位；迅速转运，尽快将患者送往医院进行进一步治疗。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防手术切口感染。答案：术前做好患者准备，改善营养状况、控制基础疾病；严格遵守无菌原则；合理使用抗生素；术中操作轻柔，减少组织损伤，彻底止血，消灭死腔；术后保持切口清洁干燥，密切观察切口情况，及时处理异常。2.讨论甲状腺大部切除术后出现呼吸困难和窒息的原因及处理方法。答案：原因有切口内出血、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤。处理：立即查看切口，如有出血，拆除缝线清除血肿；喉头水肿者，应用激素等药物，严重时行气管切开；气管塌陷和双侧喉返神经损伤导致者，紧急气管切开。3.讨论肠梗阻的治疗原则。答案：治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。非手术治疗包括禁食、胃肠减压，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，防治感染等；手术治疗则根据梗阻原因、性质、部位及患者全身情况选择合适术式。4.讨论