10月失智老年护理模拟题+参考答案

10月失智老年护理模拟题+参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.李爷爷近半年出现计算不能，对数字不再敏感。照护员陪同李爷爷数字再认训练的频率可以是A、每天都可以B、最多一周两次C、最多一周一次D、按照李爷爷的意见正确答案：A答案解析：对于数字再认训练，由于李爷爷存在计算不能且对数字不敏感的情况，需要经常进行训练来强化认知，每天都进行训练有助于提高训练效果，促进其数字认知能力的恢复，所以照护员陪同李爷爷数字再认训练的频率可以是每天都进行，A选项正确。B选项最多一周两次、C选项最多一周一次频率过低，不利于改善其数字认知问题；D选项按照李爷爷的意见可能因李爷爷自身认知问题而不能给出合理建议，故B、C、D选项均不合适。2.下列关于四肢被动活动顺序的表述，正确的是（）。A、肩、肘、腕、手指、髋、膝、踝关节B、髋、膝、踝、肩、肘、腕、手指关节C、踝、膝、髋、手、腕、肘和肩关节D、手指、腕、肘、肩、髋、膝、踝关节正确答案：A答案解析：四肢被动活动顺序一般是从近端到远端，依次为肩、肘、腕、手指、髋、膝、踝关节。所以选项A正确。3.肖奶奶，89岁，脑血栓致偏瘫10年、重度失智2年，呼吸困难10天医治效果不佳，今日出现酮症酸中毒，呼吸衰竭、心力衰竭，病情危重。照护人员计划对老人实施安宁照护，下列哪项不是照护依据？（）A、改善病情状况B、保持尊严，预防压疮C、减轻痛苦，改善呼吸困难D、减轻死亡恐惧正确答案：A答案解析：安宁照护主要是为了提高患者的生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世，重点不在于改善病情状况。对于肖奶奶这种病情危重且难以逆转的情况，安宁照护侧重于减轻痛苦、改善呼吸困难、减轻死亡恐惧、保持尊严以及预防压疮等方面，而不是致力于改善病情本身。4.失智老年人不愿意完成训练，护理员在与其沟通时应该注意（）A、尊重老人的感受B、大声斥责老年人C、要求老年人必须完成D、哄骗老人正确答案：A答案解析：失智老年人由于认知功能下降等原因，可能会出现不愿意完成训练的情况。护理员在与其沟通时尊重老人的感受非常重要，只有尊重他们，才能建立良好的沟通关系，让老人更愿意配合训练。哄骗老人是不道德且不利于老人真实意愿表达的行为；要求老年人必须完成或大声斥责老年人都会引起老人的反感和抵触情绪，不利于训练的开展。5.对于数字失认训练，以下正确的选项为（）。A、用录音机听日常生活中熟悉的声音并回答B、刺激患者身体某一部位，让其说出该部位的名称C、默念动作步骤D、准备一些标有数字和加减法的卡片，让老人反复学习、朗读正确答案：D答案解析：数字失认训练可通过准备一些标有数字和加减法的卡片，让老人反复学习、朗读来进行训练。选项A是听觉训练；选项B是身体部位命名训练；选项C与数字失认训练无关。6.下列关于使用开塞露通便的说法不正确的是（)A、润滑作用B、缓和肠壁C、软化大便D、高渗作用正确答案：B7.评估人员对老年人进行老年人能力评估，现场评估由()评估人员实施。A、4名B、2名C、3名D、1名正确答案：B8.在为老人进行安宁照护的同时，也要对老人家属（）A、要充分发挥医疗决策的引导力，使家属了解老人病情以及疾病的转归B、任何时候都要满足家属照护老人的需要，提供必要的信息支持C、适时引导和鼓励他们不要吐露内心的悲伤D、鼓励家属之间闭口不提死亡正确答案：A答案解析：为老人进行安宁照护时，充分发挥医疗决策的引导力，使家属了解老人病情以及疾病的转归是很重要的，这样有助于家属做好心理准备和后续安排。B选项任何时候都满足家属照护老人的需要表述过于绝对；C选项适时引导和鼓励家属吐露内心悲伤才是正确做法，而不是不吐露；D选项鼓励家属之间闭口不提死亡不利于家属正确面对和处理情绪，安宁照护应帮助家属正确看待死亡。9.有效控制院感的关键措施不包括。A、灭菌B、消毒C、增强易感人群的免疫力D、清洁正确答案：A10.如果老人手的抓握功能稍差，但不能使用平时的进食工具，照护人员应该如何处理？()A、完全帮助老人进食B、仍让老人继续目前状态进食C、建议使用辅助器具进食D、让家属每餐完全帮助老人进食正确答案：C答案解析：对于抓握功能稍差但不能使用平时进食工具的老人，建议使用辅助器具进食是比较合适的做法。完全帮助老人进食可能不利于老人保持一定的自理能力和尊严；让老人继续目前状态进食会影响其营养摄入等；让家属每餐完全帮助老人进食不是照护人员的最佳处理方式，且家属可能也有自身事务难以每餐都做到完全帮助。而使用辅助器具进食既能一定程度上帮助老人解决进食困难问题，又有助于老人维持自理能力，所以选C。11.根据北京协和医院标准，简易智能精神状态量表评分在()判定为轻度痴呆程度。A、20B、22C、21D、19正确答案：C12.下列食物可以直接进行鼻饲的是（）。A、香蕉泥B、面条C、果汁D、稀饭正确答案：C答案解析：鼻饲时食物需经过特殊处理成流质或半流质状态。面条、稀饭、香蕉泥相对较粗或不够细腻，不适合直接鼻饲。而果汁为液体状态，可以直接进行鼻饲。13.在为卧床失智老人进行床上四肢被动活动时，活动顺序依次是（）A、肩、肘、手指、腕、髋、膝、踝和足趾关节B、肩、肘、腕、手指、髋、膝、足趾关节和踝C、肩、肘、腕、手指、髋、膝、踝和足趾关节D、肩、肘、腕、手指、膝、髋、踝和足趾关节正确答案：C答案解析：为卧床失智老人进行床上四肢被动活动时，一般的活动顺序是先活动上肢，即肩、肘、腕、手指关节，再活动下肢，即髋、膝、踝和足趾关节。所以答案选[C、]14.失智老年人取侧卧位或坐位，使用开塞露需要保持体位多少（）分钟A、20分钟B、十分钟左右C、半小时D、一个小时以上正确答案：B答案解析：使用开塞露后一般需保持体位十分钟左右，以利于药物更好地发挥作用，促进排便，时间过短可能达不到较好效果，时间过长也无必要且可能给老人带来不适，所以答案选B。15.给张奶奶鼻饲时，应将老人床头抬高（）。A、10°～20°B、20°～30°C、50°～80°D、30°～45°正确答案：D答案解析：给张奶奶鼻饲时，将老人床头抬高30°～45°，这样有利于食物顺利进入胃部，减少反流和误吸的风险。其他角度不符合鼻饲时床头抬高的适宜要求。16.照护员给重度失智老年人喂食的方法对的是（）A、短时间咀嚼，吞咽，越快越好B、老人无法用杯子喝汤时，就不要喝汤，以免呛咳C、给老人喂饭时固、液体食物要分开吃，不能变换吃D、给老人喂食物要给老人吃软食，食物含纤维素少、便于咀嚼，利于消化正确答案：D答案解析：喂食重度失智老年人时，应提供软食，食物含纤维素少、便于咀嚼，利于消化。选项A中短时间快速咀嚼吞咽不利于老人消化吸收且易呛咳；选项B中老人无法用杯子喝汤时可采取其他辅助方式，不应直接不让喝汤；选项C中固液体食物可交替喂食，有助于营养均衡摄入。17.下列关于失智老年人活动描述错误的是A、在发现老年人跌倒后，应先了解老年人的身体受伤情况B、高血压伴失智老年人服药后立即外出活动C、老年人运动后，自感呼吸略快，但无胸闷、气短，说明强度基本合适D、老年人在运动时要正常呼吸，不要憋气正确答案：B答案解析：失智老年人身体机能下降，认知能力有限，外出活动容易发生意外。对于高血压伴失智老年人，服药后立即外出活动，可能因药物作用导致血压波动等不适，增加意外风险，所以该描述错误。而选项A，发现老年人跌倒先了解身体受伤情况是正确的处理方式；选项C，运动后呼吸略快但无胸闷、气短说明强度基本合适是合理判断；选项D，运动时正常呼吸不憋气也是正确的运动要点。18.手工活动属于康复治疗中的（）A、作业治疗B、运动治疗C、理疗治疗D、物理治疗正确答案：A答案解析：手工活动是作业治疗的重要组成部分。作业治疗是通过有目的的活动，帮助患者恢复或提高日常生活能力、工作能力及娱乐能力等。手工活动可以锻炼患者的手眼协调、精细动作、认知能力等多方面，符合作业治疗的范畴。而理疗治疗主要侧重于利用物理因子如电、光、热等治疗疾病；物理治疗包含多种物理手段来改善功能；运动治疗主要针对运动功能障碍进行训练，均与手工活动的核心特点不完全契合。19.协助自理的失智老年人口服给药的过程中，不正确的做法是（）A、鼓励或指导老年人服药后自己抹嘴、擦手B、服药时鼓励或指导老年人自己取杯子，适量喝水C、根据药量倒好温水，按照2~4片（粒）药物备100毫升计算。片（粒）数较多时，按照2~4片（粒）/次，一次性服下D、指导老年人保持服药体位30分钟，再协助老年人取舒适卧位正确答案：C答案解析：协助自理的失智老年人口服给药时，片（粒）数较多时，应分次服用，而不是一次性服下，所以选项C做法不正确。选项A鼓励或指导老年人服药后自己抹嘴、擦手，可增强其自理能力，做法正确；选项B服药时鼓励或指导老年人自己取杯子、适量喝水，符合协助自理的原则，做法正确；选项D指导老年人保持服药体位30分钟，再协助取舒适卧位，有助于药物吸收和防止呕吐等情况，做法正确。20.老年人对药品有疑问时正确处理方法是。A、需要再次核对无误方能给药B、不需要向老年人解释说明C、不理睬D、告诉老人可以先服用正确答案：A答案解析：老年人对药品有疑问时，需要再次核对无误方能给药，以确保用药安全准确。不能不理睬老年人的疑问，也不能不向其解释说明就给药，更不能随意让老人先服用，所以答案是[A]。21.蔡爷爷，87岁，进行性记忆力减退9年，生活不能自理，情绪不稳定，干性发质。现在是夏天，失智老人照护员需要及时为老人洗发。在为蔡爷爷洗发时，可以（）。A、每4～5天洗发一次B、每3天洗发1次C、每天洗发1次D、每2天洗发1次正确答案：A答案解析：为干性发质的失智老人洗发频率不宜过高，每4-5天洗发一次较为合适。过于频繁洗发可能导致老人头皮干燥、瘙痒，引起不适，甚至可能因频繁接触水而增加着凉感冒等风险。而每天或每2天洗发对于干性发质老人来说过于频繁，每3天洗发一次相对4-5天一次也稍显频繁，所以选择每4-5天洗发一次。22.实施给药正确的是。A、准确的时间B、准确的剂量C、准确的浓度D、以上均对正确答案：D答案解析：实施给药需要保证准确的时间、准确的剂量以及准确的浓度等多方面的正确，所以以上均对。23.照护人员应当指导失智老人养成良好的生活习惯，下列做法不正确的A、饭后睡前陪老人散散步B、尽量不让老人吃晚饭C、告诉老人晚饭不能吃得太饱或太少D、睡前不让老人吃零食正确答案：B答案解析：照护人员应指导失智老人养成良好生活习惯，晚饭不能吃得太饱或太少，睡前不吃零食，饭后睡前陪老人适当散步等都有助于老人健康。但尽量不让老人吃晚饭是不正确的做法，会影响老人正常营养摄入和身体健康。24.在为重度失智老年人进行清洁护理时，以下部位需要特别注意（）A、膝关节后侧B、肘窝处C、颈部D、足趾部正确答案：A25.戴义齿重度失智老年人进行口腔清洁照护时，每晚睡前取下义齿，用牙刷沾牙膏刷洗、冲洗干净后，浸泡于（）中，次日早晨再戴上。A、清洁冷水B、清洁热水C、75%酒精D、清洁温水正确答案：A26.烫伤处理错误的是A、烫伤严重致水泡破裂应立刻进行冰水浸泡降温B、首先脱离热源C、无论烫伤程度如何烫伤后切勿使用酱油、牙膏等民间土方涂抹伤处D、Ⅲ度烫伤后立即用干净被单、衣服简单包扎，立即送院就医正确答案：A答案解析：烫伤严重致水泡破裂不能立刻进行冰水浸泡降温，因为冰水浸泡可能导致局部血管收缩，影响血液循环，还可能引起伤口感染等不良后果。而首先脱离热源是正确的烫伤处理第一步；烫伤后切勿使用酱油、牙膏等民间土方涂抹伤处，以免影响医生对烫伤程度的判断和后续治疗；Ⅲ度烫伤后立即用干净被单、衣服简单包扎并送院就医也是正确的处理方式。27.阿尔茨海默病主要的病理变化是大脑皮质广泛的弥漫性萎缩变性，病程长，病情()。A、逐年缓解B、逐年减轻C、逐年加重D、逐年好转正确答案：C答案解析：阿尔茨海默病是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，病程长且病情会逐年加重，不会逐年缓解、减轻或好转。28.下列哪种情况不属于按规定实施手的消毒（）A、取下手上饰品，卷袖过肘，打开水送头，湿润双手B、接取普通皂液C、搓洗10~15秒D、流动水冲洗正确答案：B答案解析：选项B接取普通皂液不属于按规定实施手的消毒的完整步骤。按规定实施手的消毒，首先要取下手上饰品，卷袖过肘，打开水龙头湿润双手，然后接取适量的含醇类速干手消毒剂揉搓双手，揉搓时间一般为10～15秒，最后用流动水冲洗干净。而普通皂液使用时需配合流动水冲洗才是完整的洗手流程，仅接取普通皂液不属于按规定实施手的消毒。29.为重度失智老年人更换床单过程中，照护人员左手托住老年人（），右手从老年人右大腿下扶住左大腿，协向对侧翻身；软垫垫于右侧颈肩部国定体位；盖好盖被。A、左肩部B、右胯部C、左胯部D、右肩部正确答案：D30.以下哪一项描述不属于基础性日常生活活动？（）A、洗漱B、穿衣C、进食D、洗衣服正确答案：D答案解析：基础性日常生活活动包括穿衣、进食、洗漱、如厕、移动、洗澡等。洗衣服不属于基础性日常生活活动，它属于工具性日常生活活动。二、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.在训练失智老年人的数字再认的过程中，要注意老人的情绪变化，如果老人出现不耐烦的情绪，要直接更换训练项目，提高老人的训练效率。A、正确B、错误正确答案：B2.即使失智老年人还能自己穿脱衣服,照护人员也要包办代替。A、正确B、错误正确答案：B3.重度失智老年人就是失能老年人。()A、正确B、错误正确答案：B4.夏季时，为了让