11月小儿血液科专科模拟题（附答案解析）

11月小儿血液科专科模拟题（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.新入院儿科一天至少监测几次体温？A、4次B、5次C、2次D、6次正确答案：A答案解析：一般新入院儿科患者一天至少监测体温4次以上，以密切观察体温变化，及时发现病情变化等情况。2.小儿PICC穿刺点使用无菌纱布敷料应至少（）更换1次A、24hB、48hC、3dD、7d正确答案：B答案解析：小儿PICC穿刺点使用无菌纱布敷料时，应至少每48小时更换1次，目的是保持穿刺点的清洁，减少感染风险，防止细菌滋生等。3.特发性血小板减少性紫癜病人的最重要的护理措施是观察和预防A、胃肠道出血B、脑出血C、血管神经性水肿D、感染正确答案：B答案解析：特发性血小板减少性紫癜病人由于血小板减少，有出血倾向，其中脑出血是最严重的并发症，可危及生命，所以最重要的护理措施是观察和预防脑出血。而胃肠道出血、感染、血管神经性水肿虽然也可能是该疾病的相关问题，但重要性不如脑出血。4.何谓粒细胞缺乏症A、白细胞计数＜1.5×10ˆ9/LB、中性粒细胞绝对值＜1.5×10ˆ9/LC、血小板＜10×10ˆ9/LD、中性粒细胞绝对值＜0.5×10ˆ9/L正确答案：D5.如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取A、用导管吸除血块，保持呼吸道通畅B、进行气管切开C、加压吸氧D、作导管插管正确答案：A答案解析：大咯血患者有窒息先兆时，应立即用导管吸除血块，保持呼吸道通畅，这是解除窒息的关键措施。作导管插管操作相对复杂且紧急程度不如吸除血块直接有效；气管切开是在其他措施无效时才考虑的更有创的急救方法；加压吸氧不能解决气道堵塞导致窒息的根本问题。6.小儿白血病最常见的首发症状A、头痛B、贫血C、头晕D、呕吐正确答案：B答案解析：小儿白血病最常见的首发症状是贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等，这是因为白血病细胞抑制了正常造血功能，导致红细胞生成减少。而头晕、头痛、呕吐等症状相对较少作为首发症状出现。7.小儿血液科盐水开启后多长时间过期A、24小时B、30小时C、12小时D、48小时正确答案：A答案解析：小儿血液科盐水开启后一般超过24小时视为过期，这是为了保证盐水的无菌状态和质量安全，防止细菌滋生等情况影响使用，所以答案选A。8.使用锋克松常见的不良反应有A、腹痛B、高血钾C、腹泻D、低血钾正确答案：D答案解析：锋克松即醋酸曲安奈德益康唑乳膏，使用该药物常见的不良反应有局部偶见过敏反应，如出现皮肤烧灼感、瘙痒、针刺感等，长期使用还可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染等，另外还可能会导致低血钾等全身性不良反应。9.白血病患者口腔护理的目的是A、去除口腔异味B、擦除血痂C、预防感染D、增进食欲正确答案：C答案解析：白血病患者抵抗力低下，口腔护理的主要目的是预防感染，保持口腔清洁。去除口腔异味、增进食欲也是口腔护理的好处，但不是主要目的。白血病患者口腔血痂不可随意擦除，以免引起出血。10.全血、成分血、和其他血液制品应从血库取出后多久内输注？A、30minB、20minC、60minD、45min正确答案：A答案解析：全血、成分血和其他血液制品从血库取出后应在30分钟内输注，以保证血液质量和患者安全，所以答案是A选项。11.再生障碍性贫血出血倾向严重者的活动指导A、下床如厕B、可下床活动C、绝对卧床休息D、外出散步正确答案：C答案解析：再生障碍性贫血出血倾向严重者需要绝对卧床休息，避免活动导致出血加重。外出散步、下床如厕、可下床活动都可能因活动增加出血风险，所以应绝对卧床休息。12.贫血患儿就诊，护士评估病人时最能反映贫血的部位是A、耳廓皮肤B、面颊、皮肤C、舌面D、睑结膜、甲床、口唇粘膜正确答案：D答案解析：睑结膜、甲床、口唇粘膜部位的颜色能较为直观地反映贫血情况。当出现贫血时，这些部位会因血液供应相对不足而呈现苍白等表现，相比其他部位，更能敏感且准确地反映贫血状态。面颊、皮肤在某些情况下也可能出现颜色改变，但不如睑结膜、甲床、口唇粘膜典型和直接反映贫血；耳廓皮肤和舌面对于贫血的反映相对不那么具有特异性和典型性。13.小儿PICC管道常规肝素液封管浓度是A、25U/mlB、0-10U/mlC、50U/mlD、100U/ml正确答案：B14.患儿发生轻度输血过敏反应，常见的抗过敏药物有A、强的松B、氨茶碱C、开瑞坦D、达喜正确答案：C15.营养不良最初症状A、运动功能发育迟缓B、表情呆滞、四肢肌张力低下C、身长低于正常D、体重不增或减轻正确答案：D答案解析：体重不增是营养不良的早期表现，随着营养缺乏的加重，才会逐渐出现身长低于正常、运动功能发育迟缓、表情呆滞、四肢肌张力低下等表现。16.儿科收治的病人年龄段是？A、0-14岁B、0-18岁C、5-16岁D、6-18岁正确答案：A答案解析：该题主要考查儿科收治病人的年龄段范围。儿科是诊断与治疗各种小儿疾病最专业的科室，一般收治0至14岁的儿童患者，所以答案是>A、]>0-14岁。17.小儿下列输液反应中那项属于医院感染？A、过敏反应B、细菌所致的菌血症C、输液过快D、输液过多正确答案：B答案解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。输液过快、过敏反应、输液过多都不属于感染范畴。而细菌所致的菌血症是由于输液过程中细菌污染等原因导致细菌进入血液循环并引起感染，属于医院感染。18.门冬酰胺酶的皮试浓度是多少？A、0.5单位B、8单位C、4单位D、2单位正确答案：D19.观察PPD试验结果的时间为注射后A、12h以内B、24h以内C、48h以内D、48～72h正确答案：D答案解析：PPD试验是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。观察PPD试验结果的时间为注射后48～72小时。在这个时间段内根据局部皮肤硬结直径大小来判断结果，小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或虽<20mm但局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性。20.关于鼻出血下列措施不妥的是A、用冰袋冷敷前额头B、嘱患者仰头C、用棉花塞住鼻腔压迫止血D、出血不止时用凡士林纱布条填塞正确答案：B答案解析：鼻出血时仰头会使血液流入口腔、咽喉等部位，可能导致呛咳、误吸等情况，还会使血液逆流至鼻腔后部，不利于止血，所以该措施不妥。而用棉花塞住鼻腔压迫止血、用冰袋冷敷前额头、出血不止时用凡士林纱布条填塞都是鼻出血时常用的正确处理方法。21.血小板的正常值A、100-300×10^9/LB、200-400×10^9/LC、80-100×10^9/LD、400-500×10^9/L正确答案：A22.68小时MTX血药浓度正常值A、<1umol/LB、<0.5umol/LC、<0.2umol/LD、<0.25umol/L正确答案：D23.PICC间歇期至少多久维护一次？A、5天B、7天C、10天D、28天正确答案：B答案解析：PICC间歇期至少7天维护一次，以确保导管的安全性和有效性，防止感染等并发症的发生。间歇期如果维护间隔时间过短，增加了不必要的医疗操作和感染风险；过长则可能导致导管堵塞等问题。所以规定至少7天维护一次。24.血液病患者若白细胞低于多少，应给以保护性隔离A、1.0×10ˆ9/LB、1.5×10ˆ9/LC、2.5×10ˆ9/LD、2.0×10ˆ9/L正确答案：A25.长春新碱的主要不良反应A、肝脏损害B、骨髓抑制C、周围神经炎D、消化道反应正确答案：C答案解析：长春新碱的主要不良反应是周围神经炎，表现为手足麻木、感觉异常等。它对肝脏损害较小；骨髓抑制相对不那么突出；消化道反应一般不是其主要不良反应。26.贫血病人最早和最常见的症状是A、头晕头痛B、注意力不集中C、活动后心悸气促D、疲乏无力正确答案：D答案解析：贫血病人最早和最常见的症状是疲乏无力。这是因为贫血时，机体各组织器官得不到充足的氧气供应，能量代谢受到影响，导致身体容易感到疲倦、乏力。活动后心悸气促、头晕头痛、注意力不集中等症状通常在贫血进一步发展或病情加重时才会较为明显。27.再生障碍性贫血预防感染的护理措施不包括A、避免人员聚集B、限制人员探视C、不需要查血象D、室内定期通风正确答案：C答案解析：再生障碍性贫血患者预防感染需要密切关注血象，因为血象变化能反映患者的身体状况及感染风险等，所以“不需要查血象”不是预防感染的护理措施。而限制人员探视、室内定期通风、避免人员聚集等措施都有助于减少患者接触病原体的机会，从而预防感染。28.小儿PICC换药时皮肤消毒范围是多少？A、25cm*25cmB、30cm*30cmC、15cm*15cmD、20cm*20cm正确答案：D答案解析：小儿PICC换药时皮肤消毒范围应>20cm*20cm，这样能更充分地消毒穿刺部位及周围皮肤，降低感染风险。29.禁用激素的疾病是A、水痘B、急性严重感染C、白血病D、ITP正确答案：A答案解析：水痘是禁用激素的疾病。水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，使用激素可能会导致病毒播散，病情加重。急性严重感染在有适应证时可合理使用激素；白血病、ITP（特发性血小板减少性紫癜）等血液系统疾病在某些情况下也会根据病情使用激素来治疗。30.下列关于输血，错误的是A、血液制品不得加热B、输血时严格执行双人核对C、输血结束后需冲管D、血液在室温放置30min以上再输注正确答案：D答案解析：输血时血液制品不得加热，输血时严格执行双人核对，输血结束后需冲管，血液在室温放置时间不得超过30分钟，所以选项D错误。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.关于儿科病房医疗用电错误的是？A、使用电吹风及大功率用电B、使用充电器充电C、私自使用排插D、心电监护及输液泵E、床单位消毒机正确答案：ABC2.肺炎合并中毒性脑病时病情观察重点A、神志B、心律C、呼吸节律D、瞳孔E、意识正确答案：ACDE答案解析：对于肺炎合并中毒性脑病患者，意识、瞳孔、呼吸节律、神志都是病情观察的重点。意识状态能反映脑功能情况；瞳孔变化可提示颅内病变等；呼吸节律改变可能是病情加重的表现；神志情况同样重要，能直观了解患者的精神状态。而心律虽然也是观察内容之一，但相对不是肺炎合并中毒性脑病病情观察的最关键重点。3.科室常见抢救物品有A、心电监护B、抢救车C、按压板D、吸引器E、氧气筒正确答案：ABCDE答案解析：这些都是科室常见的抢救物品。抢救车是储存各种抢救药品和器械的重要设备；氧气筒用于提供氧气支持呼吸；心电监护可实时监测患者的心率、血压等生命体征；按压板在进行心肺复苏时辅助按压；吸引器用于清除呼吸道分泌物等，以保持呼吸道通畅，在抢救患者过程中都起着关键作用。4.医疗废物管理正确的是A、医疗废物桶随时加盖B、医疗废物无标识C、医疗废物未分类放置D、锐器置入锐器盒内E、医疗废物及时清理并转运交接正确答案：ADE答案解析：医疗废物管理要求医疗废物桶应随时加盖，防止泄漏和污染扩散，A选项正确；医疗废物必须有明确标识，以区分不同类型的废物，B选项错误；医疗废物要严格分类放置，C选项错误；锐器应置入锐器盒内，防止刺伤，D选项正确；医疗废物需及时清理并进行转运交接，以确保妥善处理，E选项正确。5.阿糖胞苷的给药方式有A、鞘内注射B、皮下注射C、静脉滴注D、外用E、口服给药正确答案：ABC答案解析：阿糖胞苷可通过鞘内注射、皮下注射、静脉滴注等方式给药。鞘内注射可用于防治中枢神经系统白血病；皮下注射可用于一些特定的给药需求；静脉滴注是常用的给药途径之一。阿糖胞苷一般不外用，口服给药吸收较差，临床较少应用。6.过敏性紫癜的皮肤护理包括A、观察皮疹的形态、数量、部位的变化情况B、保持皮肤清洁C、剪指甲，防抓伤D、穿戴棉质衣裤E、使用刺激性清洁剂洗澡正确答案：ABCD答案解析：过敏性紫癜的皮肤护理非常重要。观察皮疹的形态、数量、部位的变化情况，有助于及时了解病情发展，故A正确。保持皮肤清洁能防止感染，B正确。剪指甲可避免患儿抓伤皮肤，C正确。穿戴棉质衣裤能减少对皮肤的刺激，D正确。而使用刺激性清洁剂洗澡会加重皮肤不适，不利于皮肤护理，E错误。7.儿科中危以上压疮的措施正确的A、床头卡显示防压疮警示标识B、保持皮肤清洁干燥C、保持床单位清洁干燥D、3小时翻身一次E、可以使用翻身垫正确答案：ABCE答案解析：儿科中危以上压疮床头卡应显示防压疮警示标识，A正确；保持皮肤及床单位清洁干燥可减少压疮发生风险，B、C正确；应2小时翻身一次而非3小时，D错误；可以使用翻身垫辅助翻身，E正确。8.小儿PICC堵管的处理方法正确的是A、尿激酶溶栓法B、肝素钠溶栓法C、强行推注D、糖水冲管E、以上都错正确答案：AB9.儿童淋巴瘤病因有哪些A、病毒感染B、免疫功能异常C、化学物质D、其他因素E、物理因素正确答案：ABCDE答案解析：儿童淋巴瘤的病因较为复杂，目前尚未完全明确。病毒感染方面，如EB病毒等与某些淋巴瘤的发生有关；免疫功能异常可导致机体对肿瘤细胞的监视和清除能力下降，增加淋巴