医学影像学试题+答案

医学影像学试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列肺挫伤的诊断要点，错误的是()A、肺内大片状或斑点状密度增高影B、胸痛、咯血、呼吸急促C、肺部阴影需2周以上时间才能完全吸收D、肺段或肺叶不张E、液气胸正确答案：C答案解析：肺挫伤肺部阴影通常在数天至2周内逐渐吸收，而非2周以上时间才能完全吸收，所以选项C错误。选项A，肺挫伤可表现为肺内大片状或斑点状密度增高影；选项B，胸痛、咯血、呼吸急促是肺挫伤常见症状；选项D，肺挫伤可导致肺段或肺叶不张；选项E，肺挫伤严重时可伴有液气胸。2.在结缔组织疾病中，哪种较易侵犯肺部和胸膜()A、系统性红斑狼疮B、硬皮病C、结节性多动脉炎D、类风湿关节炎E、干燥综合征正确答案：A3.以下关于胸腔积液的CT表现哪项是正确的()A、胸腔积液量多时膈脚向后移位B、胸腔积液位于膈脚内侧C、肝脾外形模糊D、积液不能贴近脊柱E、积液与肝之间可见新月形含气组织影正确答案：B4.下列支原体肺炎的描述，错误的是()A、小儿及成人均可患病B、病变早期可仅有肺纹理增多，边缘模糊C、血清冷凝集试验在2～3周值较低D、肺炎支原体肺炎与浸润型肺结核X线表现相似E、占据一个大叶的支原体肺炎较少见正确答案：C答案解析：血清冷凝集试验在起病2周后升高，而非2～3周值较低。小儿及成人均可患支原体肺炎，病变早期可仅有肺纹理增多、边缘模糊，支原体肺炎与浸润型肺结核X线表现相似，占据一个大叶的支原体肺炎较少见。5.肺部X线表现为锁骨下区纤维条索状阴影，属于哪一型肺结核()A、原发性肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、以上都不是正确答案：C6.下述原发综合征特点，错误的是()A、原发灶：圆形、类圆形或片絮状B、原发灶：多位于上肺下部和下肺上部C、原发灶周围可有片状模糊影D、哑铃状病灶E、肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快正确答案：E答案解析：原发综合征的肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶慢。原发综合征典型表现为哑铃状病灶，原发灶多位于上肺下部和下肺上部，呈圆形、类圆形或片絮状，周围可有片状模糊影。7.结节病最常见的肺部影像表现为()A、弥漫性网状结节影B、圆形病变C、节段性浸润D、小叶性浸润E、单纯粟粒状正确答案：A答案解析：结节病是一种病因未明的多系统累及的肉芽肿性疾病，胸部X线或CT表现以双侧肺门及纵隔淋巴结肿大、肺部弥漫性网状结节影最为常见。圆形病变、节段性浸润、小叶性浸润相对少见，单纯粟粒状表现也不如弥漫性网状结节影常见。8.对肺内球形病灶所致的血管集束征，下列描述不正确的是()A、血管向球形病灶内聚集B、血管穿过球形病灶C、血管集束征常见于恶性肿瘤D、肺错构瘤常见血管集束征E、血管在球形病灶边缘截断正确答案：D答案解析：肺错构瘤通常无血管集束征，血管集束征常见于恶性肿瘤，表现为血管穿过球形病灶、向球形病灶内聚集或在球形病灶边缘截断等情况。9.有关颞骨矢状扫描体位摆法中，叙述错误的是()A、球管围绕头颅前后轴旋转B、头向一侧旋转枕于20°头架上C、患者俯卧D、扫描架向头侧倾斜20°，平行矢状面E、矢状面前后对应点距床面等距正确答案：A答案解析：在颞骨矢状扫描体位摆法中，患者俯卧，头向一侧旋转枕于20°头架上，使矢状面前后对应点距床面等距，扫描架向头侧倾斜20°并平行矢状面，球管围绕头颅的水平轴旋转，而不是围绕头颅前后轴旋转。10.下列病变的空洞特征描述，错误的是()A、浸润型肺结核：薄壁空洞，有卫星灶B、慢性纤维空洞型肺结核：纤维厚壁空洞C、肺大泡：薄壁空洞D、肺脓肿：均匀厚壁空洞E、肺癌：偏心空洞，有壁结节正确答案：D11.下列尘肺中易合并恶性间皮瘤的是()A、石棉肺B、滑石肺C、铁矽肺D、矽肺E、煤矽肺正确答案：A答案解析：石棉纤维可导致胸膜间皮瘤，石棉肺患者易合并恶性间皮瘤。矽肺主要与肺结核等并发症关系密切；煤矽肺、铁矽肺、滑石肺一般较少合并恶性间皮瘤。12.右下叶肺不张的影像特征是()A、横S征B、心后三角征C、右下三角征D、彗星征E、薄饼征正确答案：C13.有关胸腺瘤，错误的是()A、可伴有重症肌无力B、胸腺瘤信号与肌肉的信号强度相似C、为前纵隔病变D、可发生囊变E、多见于20岁以下正确答案：E答案解析：胸腺瘤多见于成年人，而非20岁以下。它常位于前纵隔，部分胸腺瘤可伴有重症肌无力，其信号与肌肉相似，也可发生囊变。14.小叶性肺炎发生在小儿，主要表现为()A、脊柱旁及心脏边缘部病变较多B、不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影C、两肺中下部内中带沿肺纹理分布的病变D、局限性肺气肿E、出现三角形肺不张正确答案：C答案解析：小儿小叶性肺炎主要表现为两肺中下部内中带沿肺纹理分布的病变。小儿小叶性肺炎又称支气管肺炎，炎症常沿支气管蔓延，所以病变多在两肺中下部内中带沿肺纹理分布。选项A描述的脊柱旁及心脏边缘部病变较多不是小儿小叶性肺炎典型表现；选项B不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影表述较笼统，不如选项C针对性强；选项D局限性肺气肿不是主要表现；选项E出现三角形肺不张也不是小儿小叶性肺炎主要特征。15.下列征象中最支持支气管扩张诊断的是()A、下肺片状或云雾状阴影B、肺纹理增粗和“双轨”征C、下肺野囊状或蜂窝状阴影D、不明原因的肺上叶不张E、以上都不是正确答案：C答案解析：支气管扩张典型的X线表现为囊状或蜂窝状阴影，尤其在中下肺野较为明显，所以下肺野囊状或蜂窝状阴影最支持支气管扩张诊断。肺纹理增粗和“双轨”征可见于多种肺部疾病，不具有特异性；下肺片状或云雾状阴影常见于肺炎等；不明原因的肺上叶不张原因多样，均不如囊状或蜂窝状阴影对支气管扩张诊断支持力度大。16.与化学位移现象或技术无关的是()A、MR波谱分析B、化学位移伪影C、分子环境不同产生共振频率差异D、CHESS法获得纯脂肪图像E、弥散加权像正确答案：E答案解析：弥散加权像主要基于水分子的扩散运动成像，与化学位移现象或技术无关。而MR波谱分析利用化学位移现象；化学位移伪影是化学位移现象导致的；分子环境不同产生共振频率差异是化学位移的本质；CHESS法获得纯脂肪图像是利用了化学位移选择饱和技术。17.下列哪项是诊断肺隔离症的最有特征性的影像学表现()A、病变多位于下叶后基底段B、若不充气，表现为膈上椎旁高密度病变C、若与支气管交通，表现囊性病变，内有液平面D、增强扫描显示来自主动脉的血管进入病变区E、必须具备D四项正确答案：D答案解析：肺隔离症最有特征性的影像学表现是增强扫描显示来自主动脉的血管进入病变区。病变多位于下叶后基底段、若不充气表现为膈上椎旁高密度病变、若与支气管交通表现囊性病变内有液平面等虽然也是肺隔离症可能出现的表现，但不是最具特征性的。所以答案选D。18.中纵隔最常见的肿瘤是()A、淋巴瘤B、胸腺瘤C、神经源性肿瘤D、胸内甲状腺肿E、畸胎瘤正确答案：A答案解析：中纵隔内最常见的肿瘤是淋巴瘤。胸内甲状腺肿多位于前上纵隔；神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁沟；胸腺瘤多位于前上纵隔；畸胎瘤多位于前纵隔。19.慢性肺炎的X线表现中，错误的是()A、肺纹理增多、紊乱B、规则圆形，边缘光整的肿块影C、肺门增大影D、蜂窝状阴影E、局限性或弥漫性肺气肿正确答案：B答案解析：慢性肺炎X线表现主要为肺纹理增多、紊乱，可伴有肺门增大，可见蜂窝状阴影及局限性或弥漫性肺气肿等。规则圆形、边缘光整的肿块影多见于肿瘤等病变，而非慢性肺炎的典型表现。20.硅酸盐肺中较常见者为()A、煤工尘肺B、矽肺C、铝尘肺D、石棉肺E、棉尘肺正确答案：D答案解析：石棉肺是硅酸盐肺中较常见的一种。矽肺是由于长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘所引起，不属于硅酸盐肺；煤工尘肺主要是长期吸入煤尘等所致；棉尘肺不属于硅酸盐肺；铝尘肺属于金属尘肺，而不是硅酸盐肺。所以较常见的硅酸盐肺是石棉肺。21.可造成纵隔向患侧移位的是()A、较大肺肿瘤B、广泛性胸膜肥厚C、气胸D、胸腔积液E、一侧性肺气肿正确答案：B答案解析：造成纵隔向患侧移位的常见原因是患侧胸腔内压力降低或容积减小，如广泛性胸膜肥厚，导致患侧胸廓塌陷，纵隔向患侧移位。一侧性肺气肿、气胸、胸腔积液、较大肺肿瘤等通常会使纵隔向健侧移位。22.5岁男性，因反复刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛1年。多次胸片检查，右肺门区钙化影，数目、位置互不相同，右下肺时有局限性肺炎、肺不张表现，最可能的诊断是()A、肺泡微石症B、肺结核C、隐匿性肺癌D、间质性肺炎E、支气管结核正确答案：E23.关于CT扫描技术哪项不正确()A、普通扫描B、增强扫描C、高分辨力扫描D、造影剂均为水溶性有机碘剂E、造影剂的运用方法有团注法静滴法等正确答案：D答案解析：普通扫描、增强扫描、高分辨力扫描都是常见的CT扫描技术。造影剂有多种类型，并非均为水溶性有机碘剂，还有气体造影剂等。造影剂的运用方法有团注法、静滴法等。所以选项D不正确。24.下述肺脓肿的CT、MRI表现特点，错误的是()A、早期病灶CT上呈均匀中等密度B、早期病灶MRI上呈中等信号C、空洞一般为厚壁空洞，内壁不规则D、增强后扫描空洞壁强化E、病灶治愈后，CT和MRI图像上常见钙化影正确答案：E答案解析：肺脓肿治愈后，CT和MRI图像上一般不会出现钙化影，钙化影多见于肺结核等疾病愈合后，所以该选项错误。早期肺脓肿病灶在CT上呈均匀中等密度，MRI上呈中等信号；空洞一般为厚壁空洞，内壁不规则；增强后扫描空洞壁强化。A、B、C、D选项描述均正确。25.下列哪种疾病，无单侧膈肌抬高表现()A、肺梗死B、急性脊髓灰质炎C、肺底积液D、胸主动脉瘤E、带状疱疹病毒感染正确答案：C26.X线在医学上应用的原理中不包括()A、利用其穿透作用进行X线检查B、利用其荧光作用进行透视检查C、利用其摄片作用进行照片检查D、利用其电离作用进行CT扫描E、利用其生物效用进行肿瘤治疗正确答案：D答案解析：X线在医学上应用的原理包括穿透作用用于X线检查、荧光作用用于透视检查、摄片作用用于照片检查、生物效用用于肿瘤治疗等。而CT扫描是利用X线束对人体某一部位进行断层扫描，探测器接收穿过人体后的X线信号，经计算机处理后重建出人体内部的横断面图像，不是利用电离作用。所以答案是D。27.左侧喉返神经麻痹，最可能的原因是哪组淋巴结转移瘤()A、右肺门B、气管旁C、胸骨后D、主肺动脉窗E、隆突下正确答案：E28.Tc-DTPA气溶胶吸入显像，Tc-DTPA气溶胶体积最大不应超过()A、4mlB、1mlC、2mlD、3mlE、5ml正确答案：A29.肺泡性肺水肿较典型的X线征象是()A、肺纹理模糊B、袖口征C、间隔线阴影D、蝶翼征E、胸腔积液正确答案：D答案解析：肺泡性肺水肿较典型的X线征象是蝶翼征，表现为两肺门周围大片状阴影，形似蝶翼。肺纹理模糊可见于多种肺部疾病，不是肺泡性肺水肿典型征象；袖口征多见于间质性肺水肿；间隔线阴影也常见于间质性肺水肿；胸腔积液不是肺泡性肺水肿特有的典型X线表现。30.X线片示右上纵隔有一梭形肿块影，边缘呈波浪状，内含钙化斑块影，气管受压被推向左侧，随吞咽动作上下移动，首先应考虑的是()A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、甲状腺肿瘤D、支气管囊肿E、恶性淋巴瘤正确答案：C答案解析：该患者X线表现右上纵隔梭形肿块影，边缘呈波浪状，内含钙化斑块影，气管受压被推向左侧，且随吞咽动作上下移动，符合甲状腺肿瘤的典型表现。胸腺瘤多位于前上纵隔，一般无钙化及随吞咽移动特点；畸胎瘤多含脂肪、骨骼等多种组织成分，典型表现有牙齿、骨骼等；支气管囊肿多位于中纵隔，一般无钙化及随吞咽移动表现；恶性淋巴瘤多表现为纵隔内多个肿大淋巴结融合，一般无钙化及随吞咽移动情况。31.关于侵袭性胸腺瘤的描述，错误的是()A、CT表现为边缘不清的不规则肿块B、纵隔受侵犯的主要征象是结构间脂肪层消失C、可沿胸膜种植到同侧后纵隔、心包、后肋膈角区D、可通过主动脉裂孔和食管裂孔进入腹腔E、易发生肺内多发性转移正确答案：E答案解析：侵袭性胸腺瘤易侵犯周围组织和发生远处转移，常见转移部位是胸膜、心包和肺，但肺内多发性转移相对少见，故E选项错误。A选项，侵袭性胸腺瘤CT表现多为边缘不清的不规则肿块；B选项，纵隔受侵犯时结构间脂肪层消失是主要征象之一；C选项，可沿胸膜种植到同侧后纵隔、心包、后肋膈角区；D选项，可通过主动脉裂孔和食管裂孔进入腹腔。32.关于纵隔肿瘤，下列知识哪项不对()A、多数纵隔肿瘤都有其好发部位B、前纵隔：多为胎生性囊肿和胸腺瘤C、中纵隔：多为恶性淋巴瘤D、转移瘤：纵隔影常对称性增宽E、胸片难以区分胸腺瘤和畸胎瘤正确答案：D答案解析：纵隔转移瘤的纵隔影增宽多为非对称性的，而不是对称性增宽，所以选项D说法错误。选项A，多数纵隔肿瘤确实都有好发部位；选项B，前纵隔常见胎生性囊肿和胸腺瘤；选项C，中纵隔多为恶性淋巴瘤；选项E，胸片上胸腺瘤和畸胎瘤表现有时较相似，难以区分。33.关于支气管肺癌，下列描述错误的是()A、周围型和中央型肺癌都易出现肺气肿、肺不张B、起源于支气管粘膜上皮C、周围型肺癌可钙化D、鳞癌多见E、周围型肺癌起源于段及段以下支气管正确答案：A答案解析：周围型肺癌主要引起局部症状，如胸痛、咳嗽、咯血等，较少引起肺气肿、肺不张；中央型肺癌易导致阻塞性肺气肿、肺不张等改变。鳞癌是肺癌中最常见的病理类型。支气管肺癌起源于支气管黏膜上皮。周围型肺癌可出现钙化。周围型肺癌起源于段及段以下支气管。34.肺放线菌病的早期X线表现为()A、肺纹理增强B、斑片状阴影C、片状炎性浸润D、多发结节状阴影E、不规则致密阴影正确答案：A答案解析：早期肺放线菌病X线表现主要为肺纹理增强，随着病情进展可出现斑片状阴影、片状炎性浸润、多发结节状阴影、不规则致密阴影等表现。35.大叶性肺炎的X线表现为()A、肺纹理增强，透光度减低B、肺叶或肺段云雾状阴影C、炎症部位呈蜂窝状透亮区D、大叶不均匀性阴影E、肺叶或肺段密度增高一致性阴影正确答案：E答案解析：大叶性肺炎X线表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中常可见透亮支气管影，即“空气支气管征”，表现为肺叶或肺段密度增高一致性阴影。选项A肺纹理增强，透光度减低常见于支气管炎等；选项B肺叶或肺段云雾状阴影可见于多种肺部疾病早期等；选项C炎症部位呈蜂窝状透亮区多见于肺脓肿等后期；选项D大叶不均匀性阴影不符合大叶性肺炎典型表现。36.胸腔积液可为()A、血性B、脓性C、乳糜性D、以上都可以E、以上都不是正确答案：D答案解析：胸腔积液的病因众多，其性质也多种多样。血性胸腔积液可见于多种情况，如创伤、肿瘤等；脓性胸腔积液常见于胸腔感染等；乳糜性胸腔积液多因胸导管损伤等原因引起。所以胸腔积液可以是血性、脓性、乳糜性等多种情况，以上都可以，答案选D。37.真菌球多见于哪种肺真菌病()A、肺奴卡菌病B、肺曲菌病C、肺隐球菌病D、肺放线菌病E、肺念珠菌病正确答案：B答案解析：肺曲菌病可表现为真菌球，多在肺空洞内形成，其他几种肺真菌病一般较少出现真菌球这种表现。38.水痘病毒性肺炎的影像特征()A、伴弥漫性肺气肿的广泛间质性炎症改变B、数天内仅见双肺纹理增粗、毛糙C、病理、影像表现演变快D、呈典型的支气管肺炎表现E、间质纤维化伴肺大泡正确答案：D39.矽肺最常见的死因是()A、慢性肺源性心脏病B、自发性气胸C、呼吸功能衰竭D、呼吸道感染E、结核正确答案：E40.肺癌最常见的转移途径是()A、血行转移B、直接蔓延C、支气管播散D、淋巴转移E、以上都不是正确答案：D答案解析：肺癌最常见的转移途径是淋巴转移。淋巴转移是常见的转移途径之一，癌细胞可通过淋巴系统转移至肺门淋巴结、纵隔淋巴结等。血行转移也较为常见，可转移至肝、骨、脑等部位；直接蔓延可侵犯临近组织和器官；支气管播散相对少见。41.关于早期周围型肺癌的描述，下列哪项是正确的()A、病灶最大径≤3.5cm，无淋巴结及其他脏器转移B、病灶最大径≤3cm，无淋巴结及其他脏器转移C、病灶最大径≤2cm，无淋巴结及其他脏器转移D、病灶最大径≤1.5cm，仅同侧肺门淋巴结转移，但无血行转移E、病灶最大径≤1.5cm，仅隆凸下淋巴结转移，但无血行转移正确答案：C答案解析：早期周围型肺癌是指肿瘤直径≤2cm，且无淋巴结及其他脏器转移的肺癌。选项A中病灶最大径≤3.5cm不符合早期周围型肺癌定义；选项B中病灶最大径≤3cm也不符合；选项D中提到有同侧肺门淋巴结转移不符合无淋巴结转移；选项E中提到有隆凸下淋巴结转移不符合无淋巴结转移。所以正确答案是C。42.PBMV技术成功率一般为()A、0.75B、0.8C、0.85D、0.9E、95%以上正确答案：E43.常规胸片，对哪种结构显示最差()A、肋骨B、肋软骨C、锁骨D、横膈E、胸椎正确答案：B答案解析：胸片主要通过X线穿透胸部组织成像。肋骨、锁骨、横膈、胸椎等结构在胸片上能较好地显影。而肋软骨由于其密度与周围软组织相近，在常规胸片上显示相对较差。44.易合并恶性胸膜间皮瘤的尘肺见于()A、铁矽肺B、滑石肺C、煤矽肺D、矽肺E、石棉肺正确答案：E答案解析：石棉肺是与恶性胸膜间皮瘤关系最为密切的尘肺。长期接触石棉纤维可导致胸膜间皮瘤的发生风险显著增加。矽肺主要并发症是肺结核等；煤矽肺并发症相对复杂但与恶性胸膜间皮瘤关系不紧密；铁矽肺主要有其特定的病理表现和并发症；滑石肺一般也不主要以合并恶性胸膜间皮瘤为典型特征。45.前列腺常用的扫描模式和层厚层距是()A、高分辨率扫描模式，层厚层距5/0mmB、软组织扫描模式，层厚层距5/0mmC、标准扫描模式，层厚层距5/0mmD、软组织扫描模式，层厚层距10/0mmE、标准扫描模式，层厚层距10/0mm正确答案：B答案解析：前列腺扫描一般采用软组织扫描模式，层厚层距通常为5/0mm，这样能较好地显示前列腺的形态、结构等情况，所以答案选B。46.肺内炎性实变，下列哪种CT表现提示有可能是肺癌引起的()A、炎性实变呈圆形或结节状B、有支气管气相C、静脉注射有增强D、静脉注射不增强E、支气管狭窄或闭塞正确答案：E答案解析：肺癌引起的炎性实变可导致支气管狭窄或闭塞，而其他选项在肺炎等炎性病变中也可能出现，不具有特异性提示肺癌。47.关于慢性支气管炎，下列影像错误的是()A、X线表现常缺乏特征性B、很少发生肺气肿C、急性发作时，肺内可有斑片状影D、病变多分布在中下肺野E、肺纹理增多正确答案：B答案解析：慢性支气管炎患者随着病情进展，常可并发肺气肿，所以“很少发生肺气肿”这一说法错误。A选项，慢性支气管炎X线表现常缺乏特征性是正确的；C选项，急性发作时肺内可有斑片状影符合表现；D选项，病变多分布在中下肺野正确；E选项，肺纹理增多也是慢性支气管炎常见表现。48.下列不易造成支气管软化的是()A、胸外伤B、支气管癌C、气管切开术后D、机械解剖因素E、慢性刺激正确答案：B49.有关胸腔内生殖细胞瘤，错误的是()A、可见有脂肪信号B、多起源于胸腺C、多见于20～40岁D、可见囊性信号E、多位于前纵隔正确答案：B答案解析：胸腔内生殖细胞瘤多起源于生殖腺以外的生殖细胞，并非多起源于胸腺。多见于20～40岁，多位于前纵隔，肿瘤内可见囊性信号及脂肪信号。50.下述空泡征知识，哪项不对()A、大小为1mm至数毫米B、病理基础为小空洞C、常见于肺腺癌或细支气管肺泡癌D、胸片上为低密度透光区E、病理基础为残存的正常含气肺泡组织或小支气管正确答案：B答案解析：空泡征病理基础不是小空洞，而是残存的正常含气肺泡组织或小支气管，大小为1mm至数毫米，常见于肺腺癌或细支气管肺泡癌，胸片上表现为低密度透光区。51.关于一侧肺不张的影像特征，下列说法正确的是()A、近肺底的横行条状致密B、尖端指向肺门的三角形致密影C、弥漫分布斑片状影D、一侧肺致密影伴纵隔向患侧移位E、3～5cm大小肿块影，伴“彗星尾”征正确答案：D答案解析：一侧肺不张时，肺组织含气量减少，密度增高，表现为一侧肺致密影，同时由于患侧肺容积减小，可导致纵隔向患侧移位。选项A近肺底的横行条状致密常见于盘状肺不张；选项B尖端指向肺门的三角形致密影常见于肺叶不张；选项C弥漫分布斑片状影可见于多种肺部疾病，并非肺不张的典型表现；选项E3～5cm大小肿块影，伴“彗星尾”征常见于周围型肺癌等，均不符合一侧肺不张的影像特征。52.胸壁外伤较少发生肋骨骨折部位是()A、第10～12肋骨B、第3～5肋骨C、第3～10肋骨D、第8～10肋骨E、第1～2肋骨正确答案：E答案解析：第1～2肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨保护，故胸壁外伤时较少发生骨折。第3～10肋骨较长且固定，相对较易骨折。第11～12肋骨前端游离，弹性较大，也较少骨折。第8～10肋骨虽也有一定长度，但相比第1～2肋骨，发生骨折概率还是要高一些。第3～5肋骨处于胸壁较常见的受力部位，骨折发生率也较高。53.下列哪种疾病可无纵隔移位()A、巨大肺肿瘤B、胸膜间皮瘤C、白血病改变D、渗出性胸膜炎E、转移性胸膜肿瘤正确答案：E54.下列关于HRCT的间质性阴影，描述不准确的是()A、小叶间隔增厚呈肺外围10～20mm长的线状影或多边形条状影B、蜂窝阴影可见于早期间质性淋巴管炎C、串珠状小叶间隔增厚常见于癌性淋巴管炎D、光滑性小叶间隔增厚常见于间质性肺水肿E、胸膜下线最初见于石棉肺正确答案：B答案解析：蜂窝阴影多见于肺纤维化晚期，而非早期间质性淋巴管炎，B选项描述不准确。小叶间隔增厚呈肺外围10～20mm长的线状影或多边形条状影是HRCT中间质性阴影的一种表现，A选项正确；串珠状小叶间隔增厚常见于癌性淋巴管炎，C选项正确；光滑性小叶间隔增厚常见于间质性肺水肿，D选项正确；胸膜下线最初见于石棉肺，E选项正确。55.关于肺泡微石症，下列描述错误的是()A、两肺弥漫分布细小钙化影B、肺门淋巴结肿大C、血钙浓度正常D、结石成分与骨类似E、家族性正确答案：B答案解析：肺泡微石症是一种少见的肺部疾病，具有家族性，血钙浓度正常，结石成分与骨类似，两肺弥漫分布细小钙化影，一般不会出现肺门淋巴结肿大。56.不具有换气功能的解剖结构是()A、肺泡B、肺泡管C、肺泡囊D、呼吸性细支气管E、小叶细支气管正确答案：E答案解析：小叶细支气管主要起传导空气的作用，不具有换气功能。呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡都参与了气体交换过程，具有换气功能。57.肺隔离症的诊断要点是()A、X线检查发现下叶后段实性或囊性阴影B、病人年轻无症状或有肺炎反复发作史C、约有30%的病人合并一侧膈疝D、主动脉造影发现供血血管E、可合并支气管与食管或胃相连通畸形正确答案：D答案解析：肺隔离症是一种先天性肺发育异常，诊断要点为主动脉造影发现供血血管，这是确诊的关键检查。其他选项虽然在部分肺隔离症患者中可能出现，但不是诊断的关键要点。选项A中X线检查发现下叶后段实性或囊性阴影可见于多种肺部疾病，不具有特异性；选项B中病人年轻无症状或有肺炎反复发作史也不是肺隔离症特有的表现；选项C中约有30%的病人合并一侧膈疝不是诊断肺隔离症的关键依据；选项E中可合并支气管与食管或胃相连通畸形也不是最主要的诊断要点。58.胸部正位片见纵隔旁两旁凸出阴影，是指下列哪组淋巴结肿大()A、支气管肺淋巴结B、隆突下淋巴结C、气管支气管淋巴结D、气管旁淋巴结E、后纵隔淋巴结正确答案：D答案解析：胸部正位片上纵隔旁两旁凸出阴影常见于气管旁淋巴结肿大。支气管肺淋巴结位于肺门附近；隆突下淋巴结在隆突下方；气管支气管淋巴结位置相对更靠下；后纵隔淋巴结位置在脊柱旁沟区域，一般不会表现为纵隔旁两旁凸出阴影。所以答案是[D]气管旁淋巴结。59.在组织学上周围型错构瘤主要由什么成分组成()A、软骨组织B、纤维结缔组织C、平滑肌组织D、脂肪组织E、骨组织正确答案：A答案解析：周围型错构瘤在组织学上主要由软骨组织构成，还可见脂肪、平滑肌、骨、纤维组织等，所以主要成分是软骨组织。60.下列哪项不是右上叶肺不张的X线表现()A、上肺野呈大片均匀性浓密阴影B、右上肋间隙变窄C、右肺门影增大D、水平裂叶间线向上移位呈凹弧线状E、气管右移正确答案：C答案解析：右上叶肺不张时，肺门影会向患侧移位而不是增大。选项A，右上叶肺不张可表现为上肺野呈大片均匀性浓密阴影；选项B，肺不张时患侧胸廓容积减小，可出现右上肋间隙变窄；选项D，右上叶肺不张可导致水平裂叶间线向上移位呈凹弧线状；选项E，肺不张可牵拉气管向患侧移位。61.先天性胸骨软骨隆凸导致的胸廓畸形为()A、连枷胸B、鸡胸C、桶状胸D、漏斗胸E、钟状胸正确答案：B答案解析：先天性胸骨软骨隆凸可导致鸡胸，是鸡胸的病因之一。漏斗胸多是由于胸骨体（特别是剑突根部）及其相应两侧第3～6肋软骨向内凹陷致使前胸壁状如漏斗；桶状胸常见于肺气肿等；连枷胸多因多根多处肋骨骨折；钟状胸相对少见且病因复杂，与先天性胸骨软骨隆凸无关。62.关于肺霉菌病，下列影像哪项不对()A、密度均匀、边缘模糊结节影B、愈后不残留钙化影C、双肺多发、边缘清楚致密影D、肺门肿块影E、新月形气影正确答案：B答案解析：肺霉菌病经过治疗后可残留钙化影，该项描述错误。其他选项中，肺霉菌病可表现为密度均匀、边缘模糊结节影，双肺多发、边缘清楚致密影，肺门肿块影，新月形气影等表现。63.肺癌钙化形成的病理基础是()A、肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致B、肿瘤瘢痕收缩C、肿瘤内残存正常含气肺组织D、瘤内含气、扩张的细支气管E、癌细胞浸润及间质反应正确答案：A答案解析：肿瘤钙化或包埋原有钙化灶可导致肺癌钙化形成。肿瘤瘢痕收缩主要与肿瘤纤维化等有关，并非钙化形成的病理基础；瘤内含气、扩张的细支气管与支气管扩张等病变相关，和肺癌钙化无关；肿瘤内残存正常含气肺组织也不是肺癌钙化的原因；癌细胞浸润及间质反应主要涉及肿瘤的生长及局部组织反应等，与钙化形成关系不大。64.观察蝶鞍时最佳扫描方式是()A、横断+矢状B、横断扫描+多方位重建C、横断扫描D、冠状扫描E、矢状扫描正确答案：D65.周围型肺癌检查应首选()A、CTB、MRC、超声D、核素E、血管造影正确答案：A答案解析：CT对周围型肺癌的诊断价值较高，能清晰显示肿瘤的形态、大小、位置及与周围组织的关系等，是周围型肺癌检查的常用且重要方法，故首选CT。MR对软组织分辨有一定优势，但在肺癌诊断方面一般不是首选。超声对肺部检查有局限性，主要用于检查胸腔积液等情况，对肺癌诊断价值不大。核素主要用于肿瘤的功能显像等，不是周围型肺癌检查的首选。血管造影主要用于评估肿瘤的血供等情况，也不是周围型肺癌的首选检查方法。66.肺大泡的胸片表现特点是()A、云絮状浅淡模糊影B、条索状密度增高影C、边缘清楚致密影，密度比肋骨低D、边缘清楚致密影，密度比肋骨高E、肺透亮度增加，局部肺纹理缺如正确答案：E答案解析：肺大泡在胸片上表现为肺透亮度增加，局部肺纹理缺如。A选项云絮状浅淡模糊影常见于渗出性病变；B选项条索状密度增高影多见于纤维化等；C选项边缘清楚致密影且密度比肋骨低不符合肺大泡表现；D选项边缘清楚致密影且密度比肋骨高也不符合肺大泡特点。67.前纵隔最常见的肿瘤是()A、胸腺瘤B、支气管囊肿C、淋巴管瘤D、畸胎瘤E、胸内甲状腺肿正确答案：A答案解析：前纵隔肿瘤中胸腺瘤较为常见。胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤之一，多位于前上纵隔。畸胎瘤多位于前纵隔中部。胸内甲状腺肿多位于前上纵隔。淋巴管瘤多位于颈部、纵隔等。支气管囊肿多位于中纵隔。68.肺-肾综合征的病理变化中，应除外()A、肺间质纤维化B、肾小球肾炎C、肺部实变D、肺门淋巴结肿大E、缺铁性贫血正确答案：D69.胸部扫描，病人确实屏气困难，最好的措施是()A、给病人做手式指令B、捏捂病人鼻口C、令患者口式呼吸D、令患者腹式呼吸E、增大mA，缩短曝光时间正确答案：E答案解析：当病人屏气困难时，增大mA，缩短曝光时间，可以在病人不能很好屏气的情况下，尽量减少呼吸运动伪影对图像质量的影响，是较好的解决措施。而给病人做手式指令不一定能有效解决屏气问题；捏捂病人鼻口不人道且不符合操作规范；口式呼吸和腹式呼吸也难以完全避免呼吸运动伪影，相比之下增大mA缩短曝光时间更为合适。70.关于肺癌组织学分型，下列肿瘤类型哪项不在其中()A、小细胞癌B、透明细胞癌C、腺癌D、大细胞癌、腺鳞癌、类癌等E、鳞癌正确答案：B答案解析：透明细胞癌不是肺癌组织学分型中的常见类型。肺癌常见的组织学分型包括鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌、腺鳞癌、类癌等。71.与CT扫描伪影无关的是()A、扫描中病人移动B、显示器故障C、探测器故障D、体内金属异物E、扫描层面中有高密度骨出现正确答案：B答案解析：显示器故障主要影响图像的显示，与CT扫描过程中产生的伪影并无直接关联。而病人移动会产生运动伪影；探测器故障可导致采集数据不准确从而产生伪影；体内金属异物会引起金属伪影；扫描层面中有高密度骨出现会导致线束硬化伪影等。72.气溶胶吸入显像异常图像的表现是()A、大气道内稍有放射性沉积B、两侧肺野内放射性分布不均匀，不均匀区的面积小于两肺总面积的25%C、大气道内有较多的放射性沉积D、两肺野有25%一50%的区域放射性分布不均匀E、大气道或小气道均有明显的放射性沉积，全肺野中表现为放射性稀疏或缺损的面积大于50%正确答案：E答案解析：气溶胶吸入显像正常时大气道内稍有放射性沉积，两侧肺野放射性分布均匀。当大气道或小气道均有明显的放射性沉积，全肺野中表现为放射性稀疏或缺损的面积大于50%时为异常图像。选项A是正常表现；选项B、D描述的不均匀程度未达到异常标准；选项C单独大气道有较多放射性沉积不一定就是异常，只有当全肺野出现特定比例的放射性稀疏或缺损等情况才是异常，所以答案选E。73.X线诊断矽肺的肯定依据是()A、结节阴影B、网状阴影C、肺门淋巴结蛋壳样钙化D、边缘性肺气肿E、团块阴影正确答案：A74.下述支气管扩张的影像特点，错误的是()A、环状或蜂窝状影B、胸片正常可排除本病C、可有葡萄征、手套征D、斑片状、索条样影E、局部肺纹理增多正确答案：B答案解析：支气管扩张胸片表现多样，早期胸片可正常，所以胸片正常不能排除本病。环状或蜂窝状影、斑片状及索条样影、葡萄征、手套征、局部肺纹理增多等都是支气管扩张可能出现的影像特点。75.膈肌食管裂孔位于第几胸椎水平()A、第9胸椎B、第11胸椎C、第12胸椎D、第8胸椎E、第10胸椎正确答案：E答案解析：膈肌食管裂孔位于第10胸椎水平。食管裂孔是膈肌上的一个重要结构，主要有食管和迷走神经通过，其位置对于理解相关解剖关系和生理功能有重要意义。76.小叶性肺炎发生在小儿，主要表现为()A、脊柱旁及心脏边缘部病变较多B、局限性肺气肿改变C、不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影D、可出现三角形的肺不张，尖端指向肺门E、两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的病变正确答案：E77.10岁，男性，体检发现右下肺有一3cm团块影，CT扫描，肿块为液性密度，边缘光滑，内有小透光区，增强扫描，病变不强化，最可能的诊断为()A、右下肺隔离症B、右下肺支气管扩张C、右下肺结核瘤D、右下肺炎性假瘤E、右下肺先天性孤立性肺囊肿正确答案：E答案解析：该病例特点为10岁男性，右下肺液性密度肿块，边缘光滑，内有小透光区，增强扫描无强化。先天性孤立性肺囊肿多表现为圆形或椭圆形薄壁透亮区，边界清晰，增强扫描无强化，符合该病例表现。肺隔离症多有异常供血动脉，增强扫描可见强化；支气管扩张有典型的支气管改变及临床表现；肺结核瘤多有结核相关症状及影像学特点；炎性假瘤多有炎症相关病史，增强扫描多有强化等，均不符合该病例特点。78.我国1978年制订的肺结核病分类方法，将肺结核病分几类()A、8类B、4类C、7类D、5类E、6类正确答案：D答案解析：我国1978年制订的肺结核病分类方法，将肺结核病分为五型，即原发型肺结核、血行播散型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、结核性胸膜炎。79.X线诊断肺隔离症的最有价值的方法是()A、主动脉造影B、胸部平片C、胸动脉造影D、体层摄影E、支气管造影正确答案：A答案解析：肺隔离症是一种少见的先天性肺发育异常，其血供来自体循环，而非肺循环。主动脉造影可清晰显示异常供血动脉的来源、走行及分布，对于明确肺隔离症的诊断及了解其病理生理特点具有重要价值，是诊断肺隔离症最有价值的方法。支气管造影主要用于观察支气管的形态，对肺隔离症诊断价值不大；体层摄影对肺隔离症的诊断有一定帮助，但不如主动脉造影直接和准确；胸部平片只能发现一些间接征象，难以确诊；胸动脉造影不如主动脉造影能更精准地显示异常供血情况。80.CT检查的成像技术条件，不包括的项目有()A、层厚B、层间距C、视野(FOV)D、扫描架倾斜角度E、存储方式正确答案：E答案解析：CT检查的成像技术条件主要包括层厚、层间距、视野（FOV）、扫描架倾斜角度等，而存储方式不属于成像技术条件本身，它是对图像数据保存的相关内容。81.左肺下叶分为四段，与右肺下叶不同的是()A、前外基底段B、外后基底段C、外内基底段D、内前基底段E、以上都不是正确答案：D82.下述能引起肺内大片阴影的是()A、心包囊肿B、内胚窦瘤C、胸腺瘤D、淋巴瘤E、畸胎瘤正确答案：D答案解析：淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，可侵犯肺部导致肺内大片阴影。胸腺瘤多位于前纵隔，一般不会直接引起肺内大片阴影；畸胎瘤多含有多种组织成分，多位于前纵隔，较少单纯引起肺内大片阴影；内胚窦瘤主要发生于卵巢等部位，与肺内大片阴影关系不大；心包囊肿多位于心包附近，不会引起肺内大片阴影。83.下述关于婴幼儿肺气肿影像特点，错误的是()A、纵隔影增宽B、桶状胸C、侧位像，心前、心后间隙异常透亮D、肋间肺膨出征E、肺野透亮度加大正确答案：A84.下列疾病的肺纹理特点，哪项是错误的()A、先天性心脏病患者，肺纹理可变细B、支气管扩张患者，可有局限性肺纹理增多C、肺气肿患者，肺纹理稀少D、先天性心脏病患者，肺纹理可增粗E、慢性支气管炎患者，肺纹理普遍稀少正确答案：E答案解析：慢性支气管炎患者由于支气管黏膜的慢性炎症，可导致支气管壁增厚、管腔狭窄等，肺纹理会表现为增多、增粗、紊乱，而不是普遍稀少。先天性心脏病患者，当出现心功能不全等情况时肺纹理可增粗；某些先天性心脏病如法洛四联症等，由于肺血减少，肺纹理可变细。肺气肿患者肺纹理稀疏、变细。支气管扩张患者可见局限性肺纹理增多且紊乱。85.下列关于正常纵隔的描述，错误的是()A、后前位胸片，纵隔位于胸部中央B、主要由心脏、大血管和气管构成C、肺门位于下纵隔D、心脏位于中、下纵隔E、四分法，上纵隔位于胸片柄下缘与第四胸椎下缘连线以上正确答案：C答案解析：纵隔是左右纵隔胸膜及其间所夹的器官和组织的总称。后前位胸片上，纵隔位于胸部中央。纵隔主要由心脏、大血管、气管、食管、胸腺等构成。肺门位于中纵隔。心脏位于中、下纵隔。纵隔四分法中，上纵隔位于胸片柄下缘与第四胸椎下缘连线以上。86.下列病毒性肺炎影像的特点，错误的是()A、肺部影像形式多样B、晚期可有间质纤维化C、影像改变比细菌性肺炎快D、可有肺气肿表现E、影像改变比细菌性肺炎慢正确答案：C答案解析：病毒性肺炎影像表现形式多样，可出现磨玻璃影、实变影等，A选项正确；晚期可出现间质纤维化，B选项正确；病毒性肺炎影像改变一般比细菌性肺炎慢，E选项正确，C选项错误；部分病毒性肺炎可伴有肺气肿表现，D选项正确。87.关于肺动脉栓塞的CT表现，下列哪项最具有特征意义()A、一侧肺透亮度增高B、肺外围以胸膜为基底的楔状致密影C、实变区内小透亮区D、增强扫描，肺动脉主干内充盈缺损E、局限性肺血管稀少正确答案：D答案解析：肺动脉栓塞的CT表现中，增强扫描肺动脉主干内充盈缺损是其最具特征意义的表现，可直接显示肺动脉内的栓子，对诊断肺动脉栓塞具有重要价值。一侧肺透亮度增高可见于多种肺部疾病如肺气肿等；肺外围以胸膜为基底的楔状致密影虽可见于肺梗死等，但不是肺动脉栓塞最具特征性表现；实变区内小透亮区意义不特异；局限性肺血管稀少也可见于其他肺部病变，均不如肺动脉主干内充盈缺损对于肺动脉栓塞诊断特征性强。88.关于下叶肺不张的X线表现，错误的是()A、在斜位上不显示B、肺门向下移位C、侧位胸片上无肺下叶向后移位D、右上叶或左上叶出现代偿性肺气肿E、后前位胸片上呈底向膈面，尖端指向肺门的三角形阴影正确答案：A答案解析：下叶肺不张在斜位上是可以显示的，能更清楚地观察其形态等情况，其他选项描述均正确。89.下列哪项不是先天性肺囊肿的特点()A、可有气液平B、单发囊肿多为液性囊肿C、多发性囊肿多为气囊肿D、孤立性囊肿多位于下叶E、常为不均匀厚度的厚壁空腔正确答案：E答案解析：先天性肺囊肿表现为圆形或椭圆形边界清晰的薄壁空腔，而非不均匀厚度的厚壁空腔，故E选项错误。先天性肺囊肿可有气液平；单发囊肿多为液性囊肿；多发性囊肿多为气囊肿；孤立性囊肿多位于下叶。90.下列关于肺泡细胞癌诊断要点，错误的是()A、经常咯血B、胸片表现为感染性肺实变难以鉴别C、痰细胞学可有阳性发现D、咳嗽、大量黏液痰E、全身硬皮病者，本病发病率较高正确答案：A答案解析：肺泡细胞癌的患者一般痰中带血而不是经常咯血。痰细胞学检查对肺泡细胞癌的诊断有一定意义，可有阳性发现；常表现为咳嗽、大量黏液痰；全身硬皮病者患本病发病率相对较高；胸片表现可类似感染性肺实变，难以鉴别。91.下列多发性肺囊肿的X线表现中，错误的是()A、囊壁薄而边缘锐利B、通常伴有胸膜增厚C、多为含气囊肿，大小不等D、多见于一侧肺E、肺体积增大正确答案：E92.下列肺念珠菌病的描述，错误的是()A、常无肺门淋巴结肿大B、肺纹理增多C、约半数患者胸片正常D、细小斑点状、云雾状阴影E、沿支气管分布片状影正确答案：A93.对肺部肿块良恶性的鉴别要点，下述哪项是错误的()A、良性肿块的边缘常较光