2025年中药饮片处方审核、调配、核对管理的培训测验试题及答案

2025年中药饮片处方审核、调配、核对管理的培训测验试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年最新《中药饮片处方管理规范》，以下哪类患者的中药饮片处方需特别标注年龄并双人审核？A.60岁以上老年人B.14岁以下儿童C.妊娠期女性D.术后恢复期患者答案：B2.某处方中含“生川乌3g”，调配前审核发现患者诊断为“胃溃疡活动期”，应判定为：A.合理处方B.用药不适宜处方C.超常处方D.需重新签字处方答案：B（解析：生川乌含乌头碱，对胃肠道有刺激性，胃溃疡活动期患者慎用）3.中药饮片处方有效期最长不超过：A.1日B.3日C.5日D.7日答案：B（依据：2025年《中药处方管理细则》规定，普通处方3日内有效，特殊情况需注明）4.处方脚注“包煎”的饮片调配时，应使用：A.普通药袋直接混合B.纱布袋单独包装后与群药同装C.纸包后置于药袋上层D.塑料袋密封后放入药袋底部答案：B5.下列哪项不属于“十八反”配伍禁忌？A.甘草与甘遂B.乌头与半夏C.藜芦与丹参D.人参与五灵脂答案：D（人参与五灵脂属“十九畏”）6.2025年版《毒性中药饮片目录》规定，制草乌的单次处方最大用量为：A.3gB.6gC.9gD.12g答案：C（解析：新版目录调整制草乌用量为≤9g/剂）7.中药饮片调配后复核的核心内容不包括：A.饮片品种与处方是否一致B.每味药剂量误差是否≤±5%C.特殊脚注是否标注清晰D.患者姓名、性别是否准确答案：D（患者信息属于调配前审核内容）8.调配流程中，“间隔调配”的主要目的是：A.提高工作效率B.避免交叉污染C.便于复核D.符合GSP要求答案：B（防止不同饮片混药）9.处方中“先煎”饮片的煎煮时间应标注为：A.煮沸后10-15分钟B.煮沸后20-30分钟C.煮沸后40-60分钟D.与群药同煎答案：C（质地坚硬的矿物、贝壳类需先煎40-60分钟）10.麻醉中药饮片（如罂粟壳）的处方保存期限为：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C（依据《麻醉药品和精神药品管理条例》）11.电子处方审核时，发现医师签名为系统自动提供且无手写补签，应：A.直接调配B.联系医师补签后调配C.拒绝调配并上报D.备注“电子签名有效”后调配答案：B（2025年新规要求电子处方需医师数字签名或手写补签）12.某处方标注“烊化”的饮片为阿胶，调配时应：A.粉碎后与群药同煎B.单独加水蒸化后兑入煎液C.直接放入药袋D.用黄酒浸泡后与群药同煎答案：B13.中药饮片调配室温湿度应控制在：A.温度18-26℃，湿度35-75%B.温度15-20℃，湿度45-65%C.温度20-25℃，湿度50-70%D.温度22-28℃，湿度30-60%答案：A（符合《药品经营质量管理规范》中药饮片储存要求）14.处方中“冲服”的饮片通常为：A.矿石类B.贵重细料药C.花类D.全草类答案：B（如三七粉、琥珀粉等）15.调配过程中发现饮片虫蛀率超过多少时应停止使用？A.2%B.5%C.8%D.10%答案：B（2025年《中药饮片质量控制标准》规定虫蛀率＞5%需报损）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.中药饮片处方审核的“四查十对”中，“查配伍禁忌”需核对：A.药品与临床诊断B.药品与患者年龄C.药品与性别D.药品与药品答案：AD（四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断）2.调配前需检查的饮片质量包括：A.霉变B.泛油C.走味D.破碎度答案：ABCD3.核对环节需确认的内容有：A.剂数与处方一致B.特殊处理饮片单独包装C.药袋标识完整（姓名、用法、日期）D.毒性饮片双人双签答案：ABCD4.儿童处方审核的特殊要点包括：A.剂量是否按年龄/体重计算B.是否含朱砂、雄黄等毒性饮片C.煎服方法是否适合儿童服用D.是否标注“儿童专用”答案：ABC5.常见脚注类型包括：A.后下B.另煎C.捣汁D.冲服答案：ABCD6.中药饮片储存养护要求包括：A.易虫蛀饮片需定期熏蒸B.盐制饮片需防潮C.蜜制饮片需防霉变D.挥发油类饮片需密封避光答案：ABCD7.调配错误的处理措施包括：A.立即追回已发出药品B.向患者致歉并重新调配C.记录错误原因并上报D.对责任人员进行培训答案：ABCD8.电子处方审核需额外关注：A.处方来源是否为合法医疗机构B.医师是否具备相应处方权C.电子签名是否符合规范D.处方传输过程是否加密答案：ABCD9.毒性中药饮片的管理要求包括：A.专库（柜）储存B.双人双锁管理C.专册登记领用数量D.处方保存5年备查答案：ABC（处方保存3年）10.复核记录应包含：A.复核人签名B.复核时间C.异常情况处理结果D.调配人签名答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.医师可直接修改他人开具的中药处方并签名。（×）（解析：需原医师修改并签名，特殊情况需注明修改人及原因）2.“先煎”饮片需单独浸泡30分钟后再与群药同煎。（×）（解析：先煎饮片需单独煎煮，再与群药合并煎煮）3.毒性饮片调配时需双人核对，复核人可由调配人兼任。（×）（解析：需双人双岗，调配人与复核人不得为同一人）4.处方开具日期为2025年3月1日，有效期至2025年3月5日。（×）（解析：普通处方有效期不超过3日，即3月1日-3月3日）5.脚注“包煎”是为防止饮片漂浮影响煎煮，无需审核。（×）（解析：脚注属于处方审核内容，需确认标注合理性）6.调配完成后，复核可仅核对贵重饮片数量。（×）（解析：需核对全部饮片品种、数量及质量）7.麻醉中药饮片（罂粟壳）每张处方最大用量为15g。（√）（依据：2025年规定罂粟壳单次处方≤15g）8.儿童处方中，生半夏的用量可按成人剂量的1/3计算。（×）（解析：生半夏为毒性饮片，儿童处方禁用，需用制半夏）9.提供中药代煎服务的机构需取得《药品生产许可证》。（√）10.虫蛀饮片经筛除虫体后可继续使用。（×）（解析：虫蛀率＞5%需整体报损，不得继续调配）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述中药饮片处方审核的“四查十对”具体内容。答案：①查处方，对科别、姓名、年龄；②查药品，对药名、剂型、规格、数量；③查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；④查用药合理性，对临床诊断。2.中药饮片调配的“三查七对”流程是什么？答案：三查：调配前查处方与患者信息、查饮片质量、查脚注要求；调配中查剂量准确性、查品种一致性、查特殊处理；调配后查包装标识、查复核记录。七对：对科别、姓名、年龄、药名、剂量、剂数、用法。3.2025年毒性中药饮片的特殊管理要求有哪些？答案：①专库（柜）储存，双人双锁；②处方需医师签名并注明患者身份证号；③调配时双人核对，复核记录保存5年；④单次处方用量不超过新版目录规定（如制川乌≤9g）；⑤剩余毒性饮片需退回专库，不得留存调配台。4.脚注标注的常见类型及处理规范是什么？答案：常见类型：先煎（矿物/贝壳类，煮沸40-60分钟）、后下（芳香类，煮沸5-10分钟）、包煎（粉末/绒毛类，纱布包裹）、烊化（胶类，单独蒸化后兑入）、另煎（贵重类，单独煎煮取汁）、冲服（细料类，直接用煎液送服）、捣汁（鲜药，压榨取汁后兑入）。处理规范：需单独包装并标注脚注内容，调配时按要求分类处理，复核时检查是否执行。5.调配后复核的重点内容包括哪些？答案：①品种复核：核对饮片与处方是否一致，有无错药、漏药；②剂量复核：每味药剂量误差≤±5%，贵重/毒性饮片误差≤±2%；③质量复核：检查饮片有无霉变、虫蛀、泛油等；④包装复核：特殊处理饮片是否单独包装，药袋标识（姓名、剂数、用法、煎服提示）是否完整；⑤记录复核：调配人、复核人签名及时间是否齐全。五、案例分析题（共20分）案例1：某医院中药房收到一张处方，内容为：患者张某，男，5岁，诊断“咳嗽”，处方：麻黄6g、杏仁10g、生甘草5g、生半夏8g、蜜紫菀12g，脚注“生半夏先煎30分钟”，医师签名：李XX（执业医师），日期：2025年5月10日。问题：（1）该处方存在哪些审核问题？（2）应如何处理？答案：（1）问题：①患者5岁为儿童，生半夏为毒性饮片（2025年目录规定儿童禁用生半夏）；②生半夏脚注“先煎30分钟”不规范（生半夏需先煎60分钟以上降低毒性）；③儿童处方未标注体重或年龄相关剂量计算依据；④生半夏用量8g超过儿童安全剂量（儿童常用量≤3g）。（2）处理：拒绝调配，联系医师说明问题（生半夏儿童禁用、剂量超量、脚注不规范），建议改用制半夏并调整剂量（≤3g），重新开具处方后审核调配。案例2：调配员小王在调配处方时，误将“炙黄芪”拿成“生黄芪”，患者取药后回家发现药味异常，返回药房投诉。问题：（1）小王的错误属于哪类调配事故？（2）应采取哪些补救措施？（3）如何预防此类错误？