(2025年)口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题附答案

(2025年)口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.口腔诊疗器械分类中，与完整黏膜接触但不进入无菌组织的器械属于（）A.高度危险器械B.中度危险器械C.低度危险器械D.无危险器械答案：B2.压力蒸汽灭菌器进行B-D测试的正确频率是（）A.每日灭菌前B.每周灭菌前C.每批次灭菌前D.每月灭菌前答案：A3.关于口腔器械清洗流程，正确的顺序是（）A.冲洗→酶洗→漂洗→终末漂洗B.酶洗→冲洗→漂洗→终末漂洗C.冲洗→漂洗→酶洗→终末漂洗D.漂洗→冲洗→酶洗→终末漂洗答案：A4.化学指示卡应放置于包装的（）A.任意位置B.包外左上角C.包内最难灭菌的位置D.包外中央答案：C5.以下哪种器械不适合使用压力蒸汽灭菌（）A.不锈钢拔牙钳B.钛合金种植器械C.树脂柄口镜D.镍钛根管锉答案：C6.口腔诊疗区域使用后的一次性医疗用品应（）A.分类收集至黄色医疗废物袋B.清洗后重复使用C.浸泡消毒后丢弃D.毁形后放入黑色垃圾袋答案：A7.预真空压力蒸汽灭菌器灭菌时，灭菌温度与时间的标准组合是（）A.121℃，30分钟B.132℃，4分钟C.134℃，10分钟D.126℃，15分钟答案：B8.复用口腔器械回收时，应使用（）A.清洁容器B.防渗漏、密闭的专用回收箱C.普通塑料筐D.纱布包裹答案：B9.灭菌后物品存放架或柜的高度应距离地面（）A.≤10cmB.10-20cmC.20-25cmD.≥30cm答案：C10.戊二醛浸泡消毒口腔器械的时间至少为（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.45分钟答案：B11.对消毒供应中心（CSSD）环境的空气菌落数要求是（）A.≤4CFU/皿（5分钟）B.≤5CFU/皿（5分钟）C.≤10CFU/皿（5分钟）D.≤15CFU/皿（5分钟）答案：A12.以下哪种情况可判定压力蒸汽灭菌生物监测合格（）A.阳性对照管培养基不变色，试验管变色B.阳性对照管培养基变色，试验管不变色C.阳性对照管与试验管均变色D.阳性对照管与试验管均不变色答案：B13.口腔高速手机灭菌前的预处理步骤不包括（）A.表面擦拭B.内部注油C.拆卸部件D.空转测试答案：C14.低温等离子灭菌适用于（）A.含棉类材质的器械B.不耐热、不耐湿的精密器械C.碳钢类器械D.带盲端的长管器械答案：B15.消毒后直接使用的诊疗器械，其菌落总数应≤（）A.5CFU/件B.10CFU/件C.15CFU/件D.20CFU/件答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响压力蒸汽灭菌效果的因素包括（）A.灭菌物品的包装方式B.灭菌器内物品装载量C.物品的材质与结构D.灭菌器的预热时间答案：ABCD2.口腔器械清洗质量的评价方法包括（）A.目测法（器械表面无污渍）B.带光源放大镜检查（无残留）C.蛋白残留检测（≤20μg/件）D.电导率检测（≤15μS/cm）答案：ABCD3.灭菌包的标识应包含（）A.灭菌器编号B.灭菌批次号C.灭菌日期D.失效日期答案：ABCD4.个人防护装备（PPE）在处理污染器械时的使用要求包括（）A.戴双层手套（内层乳胶，外层丁腈）B.穿防水围裙C.戴护目镜或面罩D.穿专用工作鞋答案：BCD5.关于化学消毒剂的使用，正确的做法是（）A.戊二醛每周监测浓度B.含氯消毒剂现配现用C.邻苯二甲醛浸泡时间≥12分钟D.乙醇用于表面消毒时浓度为70%-75%答案：ABD6.灭菌后物品储存的要求包括（）A.环境温度≤24℃，湿度≤70%B.遵循“先进先出”原则C.有效期为7天（未受污染）D.与地面、墙面、天花板的距离分别≥20cm、5cm、50cm答案：ABCD7.口腔诊疗器械分类依据包括（）A.接触部位的风险程度B.器械的材质C.器械的使用频率D.是否进入无菌组织答案：AD8.压力蒸汽灭菌器日常维护内容包括（）A.每周清洁灭菌室内壁B.每月检查安全阀C.每季度校验压力表D.每年进行生物监测答案：ABC9.以下属于高度危险器械的是（）A.根管扩大针B.牙周刮治器C.口镜D.种植体植入器答案：ABD10.清洗消毒器操作时需注意（）A.器械应充分打开关节B.空腔器械应使用专用支架C.装载量不超过容量的90%D.清洗程序完成后立即取出干燥答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.所有口腔器械使用后应先消毒再清洗。（）答案：×（应先清洗再消毒/灭菌）2.压力蒸汽灭菌时，金属器械应放置于灭菌器上层，织物类放置于下层。（）答案：×（金属类放下层，织物类放上层）3.化学指示胶带变色均匀即代表灭菌合格。（）答案：×（仅作为灭菌过程的参考，不能替代生物监测）4.复用口腔器械应一人一用一消毒或灭菌。（）答案：√5.清洗用水应使用软化水或纯化水，终末漂洗用纯化水。（）答案：√6.低温等离子灭菌后物品可立即使用。（）答案：×（需静置30分钟解析残留气体）7.灭菌包体积不应超过30cm×30cm×50cm。（）答案：√8.干热灭菌适用于玻璃、陶瓷等耐热器械。（）答案：√9.消毒供应中心工作区域应分为污染区、清洁区、灭菌区，三区之间有物理屏障。（）答案：√10.一次性口腔器械使用后可清洗消毒后重复使用。（）答案：×（一次性器械禁止重复使用）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述口腔诊疗器械清洗的5个关键步骤及目的。答案：①冲洗：去除器械表面大颗粒污染物（血液、唾液等）；②酶洗：通过酶解作用分解蛋白质、脂肪等有机污染物；③漂洗：去除酶洗液残留；④终末漂洗：使用纯化水冲洗，避免硬水残留导致器械斑渍；⑤干燥：防止微生物滋生及器械锈蚀。2.压力蒸汽灭菌效果的监测方法有哪些？各自的意义是什么？答案：①物理监测：通过灭菌器显示屏或记录仪检查温度、压力、时间是否达标，确认灭菌过程参数符合要求；②化学监测：包外指示胶带和包内指示卡变色情况，作为灭菌过程的初步判定依据；③生物监测：使用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片，是确认灭菌效果的金标准，每周至少1次，植入物灭菌每批次监测。3.简述口腔高速手机的处理流程。答案：①使用后立即用流动水冲洗表面血迹；②放入专用回收箱密闭运送至CSSD；③在清洗消毒器中进行清洗（含酶洗、漂洗、终末漂洗）；④清洗后进行功能测试（空转检查是否卡顿）；⑤注油保养（使用专用润滑剂注入内部管道）；⑥包装（使用纸塑袋，确保密封）；⑦压力蒸汽灭菌（132-134℃，4-6分钟）；⑧灭菌后检查包装完整性，存放于无菌物品柜，有效期7天；⑨使用前检查包装是否在有效期内，无破损方可使用。4.列举3种常见的口腔低度危险器械，并说明其处理要求。答案：低度危险器械如：①压舌板（接触完整黏膜）；②检查手套（接触皮肤）；③治疗台防护膜（接触表面）。处理要求：低度危险器械若为复用材质（如不锈钢压舌板），需清洁后采用中水平消毒（如75%乙醇擦拭）；若为一次性使用（如塑料压舌板），使用后按医疗废物处理；接触皮肤的器械（如检查手套）为一次性使用，禁止重复使用；表面防护膜使用后直接丢弃。5.简述消毒供应中心（CSSD）工作人员职业暴露的防护措施。答案：①操作污染器械时穿戴PPE：戴防渗透口罩、护目镜、防水围裙、双层手套（内层乳胶，外层丁腈）、专用工作鞋；②处理尖锐器械（如根管锉）时使用专用容器，避免徒手分拣；③若发生血液体液溅入眼睛，立即用生理盐水冲洗并报告；④皮肤被锐器刺伤后，立即从近心端向远心端挤出血液，肥皂水冲洗，碘伏消毒，报告并进行暴露后评估；⑤定期进行健康检查（如乙肝抗体检测），必要时接种疫苗；⑥工作区域设置洗眼装置和急救箱，配备快速手消毒剂。五、案例分析题（共20分）某口腔诊所2025年3月进行压力蒸汽灭菌生物监测时，发现试验管培养基变色，阳性对照管培养基也变色。问题1：分析该结果可能的原因（8分）。问题2：提出后续处理措施（12分）。答案：问题1可能原因：①灭菌器故障（如温度传感器失灵、门密封不严导致蒸汽泄漏）；②灭菌程序设置错误（时间或温度未达到标准）；③生物指示剂质量问题（如过期或储存不当失效）；④装载方式错误（物品堆积过密阻碍蒸汽穿透）；⑤灭菌前器械清洗不彻底（有机物残留影响灭菌效果）；⑥生物监测操作失误（如菌片未正确放置于最难灭菌位置）。问题2处理措施：①立即停止使用该灭菌器，标记“故障停用”，防止继续使用不合格灭菌物品；②回顾灭菌过程记录（温度、压力、时间），排查设备运行参数是否正常；③更换新批