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文档简介
2025年艾滋病防治知识竞赛简答题库及答案(共
100题)
1、什么是艾滋病?
艾滋病(AIDS)是一种由病毒引起的性传播疾病。艾滋病病毒主要侵
犯并破坏人体的免疫系统,使人体丧失抵抗力,引发一系列普通人不
易感染的疾病或肿瘤,最终导致死亡,其全名为〃获得性免疫缺陷综
合征〃。目前尚无有效疫苗和治愈方法,但已有较好的治疗方法,可
以延长生命,改善生活质量。
2、什么是艾滋病病毒?
艾滋病病毒(HIV)是艾滋病的病原体,它属于单链核糖核酸病毒。
艾滋病病毒含有一种酶,称为逆转录酶,当病毒进入人体细胞后,这
种酶就能将自身的遗传基因核糖核酸转变为脱氧核糖核酸,并使其嵌
入人体细胞核的遗传基因中,达到病毒复制繁殖的目的,最终致病人
发病。
3、艾滋病(AIDS))名称是怎么来的?
美国亚特兰大国家疾病控制中心首先成立特别工作组监控这种当时
新发现的疾控,1982年9月为其确定了病名一〃获得性免疫缺陷综合
征它完整地表达了该病的三个基本特征:
(1)获得性(Acquired):表示该病起源是后天传播而得,并非先天
即有的。
(2)免疫缺陷(Immunodeficiency):表示其发病机制是人体免疫系
统受损而致功能缺损、不足,甚至丧失。
(3)综合征(syndrome):反映其临床最终表现是多器官、系统复
杂的机会感染与机会性肿瘤发生的综合性症候群。
上述英文单词头4个字母组合即AIDS,其中文音译为〃艾滋病〃。
4、艾滋病是怎样被发现的?
1981年美国疾病预防控制中心首次报道了洛杉矶先后有五例男性同
性恋者、吸毒者发生了平时罕见的肺炎。这种肺炎以往仅发生在免疫
抑制的病人中,而上述五例患者发病前均似健康人。随后又不断发现
新的类似病例。这些病人都有原因不明、性质相似的免疫功能低下的
情况,这预示着一种新的传染性疾病开始流行了。
1982年这种新的疾病被命名为"获得性免疫缺陷综合征〃,英文简称
(AIDS),即艾滋病。
1986年国际病毒命名委员会将这种新的病毒命名为人类免疫缺陷病
毒,英文简称HIV,即艾滋病病毒。
5、哪些人容易感染艾滋病?
在没有艾滋病疫苗之前,艾滋病病毒对于每个人都可能受感染。有些
人的个人行为更加容易感染艾滋病病毒,这就是高危人群。多见于以
下情况:
(1)艾滋病病人多因贫穷卖血或因病经常输血、输注血液制品而感
染的。
(2)共用针具静脉注射毒品者,除传染艾滋病外,尚可传染肝炎和
梅毒等。
(3)卖淫嫖娼者及娱乐场所的人员,同性恋者或其它有危险性行为
者。
(4)艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的配偶、性伴侣及感染艾滋病
病毒后所生的子女。
(5)曾用过未经严格消毒的公用锐器文身、文眉、文眼线、文唇线、
穿耳孔或剃须修面等。
(6)在小诊所、小医院用消毒不严、操作失范的器械做手术、拔牙、
创伤换药(特别是口腔伤口换药)、妇科检查、刮宫、输卵管通液等。
(7)接受未经过艾滋病病毒抗体检查的组织、器官、精液等进行组
织器官移植或人工授精者。
(8)经常诊治、护理艾滋病病人的医护人员,特别是曾被污染艾滋
病病毒的针头、刀剪或其他锐器刺伤皮肤者,经常为艾滋病病人做血
液及各种分泌物化验检查者,以及医院病区的清洁工们。
(9)各种性病病人,特别是梅毒、尖锐湿疣、软下疽病人容易感染
艾滋病。
(10)酒店、宾馆、旅店、美容厅、夜总会、洗脚城、浴池的服务人
员,警察,监狱看守人员,殡葬人员,如果体表皮肤或黏膜有破口时,
不慎接触了艾滋病病毒携带者或艾滋病病人的血液或体液,也可能感
染艾滋病。
6、艾滋病病毒存在人体内哪些地方?
主要存在于人的体液中,如血液、精液、阴道分泌液、乳液、唾液、
泪液、尿液、汗液和痰液等。有传播意义的是血液、精液、阴道分泌
液、乳液。至于其他的体液,因含艾滋病病毒的数量甚低,不足以构
成传染。
7、艾滋病病毒是怎样传播的?
主要传播途径有三种:性接触传播、血液传播和母婴传播。
(1)性传播
无保护的肛门性交、阴道性交和口交都能在不同程度上造成传播。据
世界卫生组织预测,到本世纪末,经性接触感染的人数将占全部感染
人数的90%(包括同性性接触在内),而且妇女占其中的大多数。这些
妇女多数是有多个性伙伴者。有三类人被认为是HIV感染的危险人群:
妓女;与妓女有过性交者;多个性伙伴的男男女女。
(2)血液传播
主要通过共用未消毒的注射器和针头;输入含有艾滋病病毒的血液或
血液制品;接受艾滋病病毒感染者的骨髓移植、器官移植、人工授精;
使用未经消毒的牙科器械、针灸针,或作其他手术时通过血液传染,
以及可引起血液传播的其他途径。
(3)母婴传播
母婴传搐也称为垂直传播。感染艾滋病病毒的母亲在怀孕后,血液中
的艾滋病病毒可以通过胎盘直接到达婴儿体内,使婴儿感染艾滋病病
毒。在分娩过程中,由于感染艾滋病病毒的孕妇其宫颈和阴道分泌物
中含有大量的艾滋病病毒,因此婴儿极可能在未受保护下通过产道时
而受感染。另外,产后也可以通过母乳喂养而使婴儿感染。大约有三
分之一艾滋病病毒抗体阳性的母亲可通过妊娠、分娩或哺乳将病毒传
染给胎儿或婴儿。感染了艾滋病病毒的婴儿大都会在3岁以前死亡。
因此,建议艾滋病病毒抗体阳性的妇女避免怀孕。
8、艾滋病病毒传播必须同时具备的三个条件是什么?
(1)有大量的病毒从感染者体内排出。
(2)排出的病毒要经过一定方式传播给他人。
(3)有足量的病毒进入体内。
9、艾滋病病毒的特点是什么?
HIV是艾滋病毒的英文缩写,它的特点主要有以下几点:
(1)主要攻击人体的T淋巴细胞系统。
(2)一旦侵入机体细胞,病毒将会和细胞整合在一起终生难以消除。
(3)病毒基因变化多样。
(4)广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、
乳汁、脑脊液、有神经症状的脑组织液中,其中以血液、精液、阴道
分泌物中浓度最高。
(5)对外界环境的抵抗力较弱,对乙肝病毒有效的消毒方法对艾滋
病病毒消毒也有效。
(6)感染者潜伏期长,死亡率高。
(7)艾滋病病毒的基因组比已知任何一种病毒基因都复杂。
10、艾滋病毒在人体外能长时间存活吗?
艾滋病毒对外界环境的抵抗力较弱,离开人体后,常温下只可生存数
小时至数天。高温、干燥及常用消毒药品如漂白粉、酒精等都可以杀
灭这种病毒。
11、性乱是艾滋病病毒的主要传播方式吗?
是的。在大多数国家和地区,性乱是艾滋病病毒的主要传播方式6但
在部分区域如云南的边境地区,静脉吸毒也是主要的传播途径,同时
也伴随性乱传播的因素。
因为性活动是经常性的行为。其次性活动是身体的直接接触,在性活
动中又可以产生黏膜破损,如果精液和阴道分泌液中带有艾滋病病毒,
这样很容易通过破损的黏膜传播。多性伴、同性恋及卖淫因性伴的多
变性而显著增加了感染机会,而且性乱中的传播机会是目前艾滋病病
毒的主要传播方式。其中异性性交传播约占75%。
12、对性乱者有什么忠告?
为了预防艾滋病病毒从性传播途径传染,最正确的忠告是提倡一对一
的健康性伴侣。对于有性乱者应提出如下忠告:性伴侣数量越多,感
染艾滋病病毒的危险性越大;性伴侣又有多个性伴侣者(如妓女与男
妓)是最危险的性伴;避免与不知是否有艾滋病病毒感染的人进行性
接触,必要时应正确使用安全套。总之,不值得以健康和生命的代价
去换取性欢乐。
13、婚前性行为是否有可能感染艾滋病病毒?
在我国的传统性观念中,男女双方均不允许有婚前性行为,这对保护
数代人的健康发挥了重要作用。
婚前性行为指未婚男女的性行为,它包含着一组复杂的两性关系现象,
尤其在商业、旅游业迅速发展而政治环境又相对宽松的今天。性交传
播艾滋病病毒的危险性取决于:(1)性伴是否己受到感染;(2)性接触
对方或双方是否存在高危行为;(3)双方是否患有性病(艾滋病之外的
性病);(4)性接触方式及安全方式。大多数情况下前三项都是未知的,
加之如果性伴是不稳定的,则婚前性行为同样具有艾滋病病毒传播感
染可能性。若非单一固定的,更有可能受到感染。
14、为什么在同性恋患者中会传播艾滋病?
同性恋者很容易感染艾滋病病毒,原因有二:
(1)同性恋者的性伴侣非常混乱,因而只要其中有一人已受到感染,
则该同性恋群体迟早都将受到感染,并导致广泛传播。
(2)同性恋者的特殊性交方式是引起感染传播的重要原因,同性恋
者主要采取肛交和口交。肛交更易造成艾滋病病毒感染,原因是肛肠
的黏膜薄而娇嫩,性交几乎都会引起破损;直肠内与生殖道的酸性环
境不一样,是碱性环境,更适宜于病毒生存繁殖;直肠内很少抗体分
泌,直肠壁内的郎罕氏细胞可以直接接受病毒,并被其感染后大量
繁殖,造成感染,所以肛交非常容易感染艾滋病病毒。口交也能感
染,因为牙齿很锋利,常造成损伤流血的细嫩伤口,口腔黏膜薄且
易损,也存在丰富的郎罕氏细胞。所以,尽管唾液内含艾滋病病毒很
少,但同样可以感染艾滋病病毒。如果同性恋者是固定的单一性伴
侣,而且双方都未曾感染艾滋病病毒,则不会受到艾滋病病毒感染。
为了珍惜健康,爱惜生命,改变同性恋行为,这是根本的措施。
15、双性恋者是怎样感染艾滋病病毒的?
同性恋者中的双性恋者,在美国最初就是由这些双性恋者,在同性恋
过程中感染了艾滋病病毒,然后又在夫妻生活中或异性性交中传播病
毒给异性,最终导致异性性乱中的艾滋病病毒传播。他们的双相性行
为,在艾滋病流行中起了极为重要的特殊桥梁传播作用。这类特殊的
性乱者,尤其应受到社会的重视,应当加强教育,以杜绝这种特殊的
传播途径。
16、为什么性病患者更容易感染艾滋病?
这是因为多种性病常常会在生殖器部位形成炎症或溃疡,皮肤和粘膜
的创口是艾滋病毒进入人体的最好门户。患有性病的人,无论是男性
或女性,如果与已受艾滋病毒感染的人发生性关系,那么对方精液
或阴道分泌物中的艾滋病病毒就会通过性器官上的性病病变部位侵
入人体使其感染。
17、男女因性行为而感染的风险相同吗?
全球范围来看,多数感染者是通过性交而感染的。在艾滋病病毒肆虐
的国家里,男女感染的人数大致相等,然而,妇女通常是在年纪较轻
的时候感染上的,这是因为以下一些原因所致:年龄较大的男人一般
选择年纪较轻的女性做为性伙伴;年轻女性的社会经济地位的低下,
在两性关系上处于被动地位;年轻女性的生理结构决定其更容易受到
感染,因为阴道壁很薄,在性交过程中由于磨擦,容易产生微小破损。
病毒通过性交传播时,带有病毒的精液或阴道分泌物,通过破损的粘
膜而进入性伴侣的阴道壁、阴茎、肛门或口腔里的血管,而且艾滋病
病毒很容易透过阴茎的皮肤伤口而传染给性伴侣。
18、吸毒者为什么容易感染艾滋病病毒?
静脉吸毒实际上是血液传播艾滋病病毒的一种方式。由于血液传播是
一种直接使艾滋病病毒进入人体血液内感染的途径,静脉吸毒与强烈
成瘾的吸毒过程相联系,其高危行为变成一种具有强迫性的经常性行
为,感染艾滋病病毒的机率非常高。同时静脉吸毒者往往成群共用注
射器,只要有一人感染,往往一个群体便会迅速受到感染,危害很大。
目前毒品价格高昂,吸毒者由于成瘾依赖性不断增加,为节约毒品,
提高毒品毒效,许多人最终走上静脉吸毒之路;在使用注射器过程中
为使毒品完全进入血管,常采用回吸血液冲洗注射器回注方式,大大
增加了注射器内艾滋病病毒的数量,显著增加了互相感染艾滋病病毒
的机会,成为最危险的传播方式。
值得提出的是,许多吸毒者,同时又是性乱者,两种行为极易感染到
艾滋病,并造成交叉感染。也就是说,两种高危行为常常结合在一起,
成为传播艾滋病病毒最危险的途径。
19、输血为什么也有可能感染艾滋病?
血液是艾滋病病毒存在的主要体液成分,因此,当使用了含有艾滋病
病毒的血液及血液制品时,肯定就会感染艾滋病病毒。但并非凡使用
血液及血制品都会感染。
那么什么情况下会注输到受艾滋病病毒感染的血液呢?首先,供血者
是艾滋病病毒感染者或病人,他们未经检测就提供了血,这发生在缺
乏献血管理或替代献血的情况下,或血库受到污染的情况下,例如在
法国发生的轰动世界的血库污染事件。其次,虽经检测,但供血者正
处于感染后未产生抗体的窗口期,而未被发现是感染者。第三,目前
尚难避免的假阴性检测结果,目前已知艾滋病病毒不止一种,且存在
同种的多种亚型。现在我们使用的检测艾滋病病毒抗体的试剂中已包
含HIV-1的M序列中已知各亚型抗原,HIV-I抗原及0序列亚型
抗原,但是否已全部包含尚不清楚,虽然其机率极微,但仍存在这种
可能性,因此,输血总是存在风险。所以,应尽可能避免输血及使用
血液制品。
20、使用血液制品感染艾滋病的危险有多高?
血液制品的使用同样存在感染艾滋病病毒的危险。由于血液制品如血
小板第V因子的制备,是从许多份血液,有的甚至是从多达数千名供
血者的血液中提取制备的,因此感染的危险性比一般输血高得多。目
前各国都在改善血液制品的监测、制备技术、控制程序以消除艾滋病
病毒对血液制品的污染,减少因此而带来的风险。尽管如此,如非必
要,不应使用血液制品,尤其是从国外进口以及私自带入的境外血液
制品。
21、预防艾滋病为什么要提倡无偿献血?
无偿献血是保证血液安全的重要措施。血液安全问题始终是医疗过程
中的重要问题,而且随着人类对疾病认识的深化以及来自世界各国的
惨痛教训,各国对血液安全的要求不断提高。输血是艾滋病病毒传播
效率最高的一种途径,输入带艾滋病病毒的血液感染艾滋病病毒的可
能性估计超过95%。预防艾滋病经血传播是各级政府部门的职责,是
预防控制艾滋病的重要措施。
无偿献血可以保证血液质量。有偿供血,血液就成了商品,采血、供
血、用血都成为买卖关系。由于经营血液利润丰厚,不法之徒为牟取
暴利,便会在缺乏必要技术条件和不遵守国家有关输血法的情况下,
不顾供血者和用血病人的生命安危,搞地下采血站非法采血。我国人
口多,用血量大,有人买血,就有人卖血。为了挣钱,卖血者频繁卖
血,不按医学上供血时间间隔规定的要求,抽血太频繁时,不仅血液
质量差,而且也会损害供血者的健康。
无偿献血可以减少献血人的流动。通常一个地方的血站对每个前来供
血的人都登记,每次供血的时间全都记录在案,不经过规定的时间间
隔,不准再次供血。而卖血者由于利益驱动,为了多卖几次血,就到
处流动卖血;有些人明知自己的血不合格,甚至是某种传染病的病毒
携带者,为了挣钱,还会千方百计逃避检验,甚至冒名顶替去卖血,
从而导致艾滋病病毒的经血传播。
无偿献血是非商品性的。献血者不是为了钱。如果普遍实现了无偿献
血,就防止了有人为了挣钱而频繁地流动卖血,从根本上杜绝了非法
采血和以卖血为业的流动供血人群的。
无偿献血是每个健康公民的神圣责任,在当前艾滋病严重流行的情况
下,为了预防艾滋病,切断艾滋病病毒经输血传播的途径,符合献血
标准的健康公民,人人都应积极参加义务献血。
22、献血会感染艾滋病病毒吗?
如果是到正规的医疗单位、血站献血,而且采血的器具和采血过程都
是严格消毒的,献血是不会感染上艾滋病病毒的。
23、美容、理发、文身会感染艾滋病病毒吗?
任何用具,只要是共用的、能刺破皮肤的,又不能保证其得到严格消
毒的,都有传播艾滋病病毒的可能性。因比,在做美容、理发(特别
是用剃刀修面时),要确信所用的器械已经过严格消毒。应避免文身,
如果做的话,也要使用经严格消毒的器械。
24、为何妇女比男性更易遭受艾滋病的威胁?
(1)女性吸毒者中许多人为求毒资,走上卖淫之路,增加了感染途
径;
(2)由于生理因素的影响,经性接触途径,男性传给女性的机率是
女性传给男性机率的2—4倍;
(3)与男性相比,女性在性生活中普遍依从男性,婚内婚外安全套
使用率低;
(4)在艾滋病病毒感染者、艾滋病病人与性病患者中女性被配偶或
男友传染的机会比较高;
(5)社会上存在种种不平等,包括贫穷、虐待、暴力、信息匮乏、
男性拥有多性伴以及对女性进行威吓等。
这些现象表明,艾滋病对妇女健康的威胁不容忽视。
要对现状进行积极、具体的改变,就要赋予女性更多的权利和信心;
要改变所有社会阶层的男性和女性的关系:要加强对妇女财产和继承
权利的保护;要确保女性享有预防措施,如女用安全套;男性要承担
责任,使自己的女儿受教育,洁身自爱,不寻求多性伴,理解女性,
不能对妇女实施性暴力。
25、感染艾滋病病毒的妇女可以生下健康的婴儿吗?
可以的。感染了病毒的母亲生下的婴儿当中,四个中有三个不会受到
感染。如果母亲在分娩前服用一个疗程的抗病毒药物,做剖腹产,且
不采用母乳喂养,那么她所产下的婴儿感染艾滋病病毒的机率可以大
幅下降到百分之十。许多妇女没能享受到抗病毒药物与剖腹产,而母
乳喂养的问题又很复杂:一个婴儿如果不受母乳喂养,那么其死于痢
疾的危险性大大升高,因为缺乏来自乳汁的抵抗力,又买不起乳汁替
代品,有些则连干净的水都没有。在许多国家,不用母乳喂养还是社
会所不容的。母亲如果食用均衡的营养品,包括多种维生素,就能减
少传染的危险,对妇女所感染的病,包括性病应进行及时治疗,在怀
孕期间使用安全套,这些都是很重要的。同时避免施行人工羊膜穿刺
和阴道扩张手术,都可降低感染的机率。
26、人工授精有可能传播艾滋病病毒吗?
是的,并已有正式报道。曾经有6例人工授精后发生的艾滋病病例。
因此,人工授精前,应对提供精子的人进行艾滋病病毒血清抗体检测。
而且已经研究证实,精液中可以含有艾滋病病毒。
27、哪些是艾滋病的高危行为?
所谓''高危〃是对艾滋病病毒感染的危险度而言的,哪些行为有感染艾
滋病病毒的危险,哪些行为就是高危行为C换句话说,高危行为是指
容易引起艾滋病病毒感染的行为。具体说来,高危行为是指与别人发
生体液交换的行为,即别人的体液进入到他们的身体内,或他们的体
液进入别人的身体内。具体的高危行为有如下几种:
(1)通过性途径的高危行为有:无保护性交、多个性伙伴等。
(2)通过血液途径的高危行为有:静脉注射吸毒;与他人共用注射
器或共用其他可刺破皮肤的器械;使用未经检测的血液或血制品。
(3)通过母婴途径的高危行为有:艾滋病病毒阳性的女性怀孕并生
育,艾滋病病毒阳性的母亲哺乳,都可能引起孩子感染艾滋病病毒。
(4)其它可以引起血液传染的途径,如:理发、美容、文身、扎耳
朵眼、修脚等,使用的刀具不消毒;与其他人共用刮脸刀、电动剃须
刀、牙刷;体育运动外伤和打架斗殴引起的流血;救护伤员时,救护
者破损的皮肤接触伤员的血液等。
28、什么是医源性艾滋病?
医源性感染:主要是指医疗器具不洁,造成接受医疗服务者感染HIV,
其中也包括医护人员在提供医疗服务时,暴露于感染者或患者的体液,
而致感染HIVo针刺传染HIV的机率与针头的特性(空心或实心)、针
刺的深度、针头有否可见的血液、患者的感染阶段以及被扎伤者的遗
传特性有关。不慎被污染HIV的器具如针头刺伤皮肤,或粘膜直接接
触到含有HIV的体液,单次暴露的传播概率为0.3%-0.5%。目前职业
暴露后,服用抗逆转录病毒药物,可有效降低发生HIV感染的危险。
29、如何预防艾滋病的医源性感染?
(1)对输血者进行艾滋病病毒检测,严厉打击非法献血者。
(2)普遍推广应用一次性注射器、针头、针灸针,使用后严格毁型;
手术器械、内窥镜和其他相关设备要严格消毒。
(3)在艾滋病病毒感染较高地区,有必要对给病人做手术的医务人
员和病人进行艾滋病病毒检测。
(4)值得注意的是通过器官或组织或人工受精传播艾滋病病毒。
30、目前艾滋病在全球的流行情况如何?
联合国艾滋病联合规划署2004年7月6日发表的《2004全球艾滋病
疫情年度报告》指出,目前全球有3800万名艾滋病病毒携带者,2003
年共有290万人死于艾滋病。
在疫情较为严重的撒哈拉以南非洲地区,疾病不仅在毒品使用者、色
情从业者等高危人群中蔓延,还已扩散到普通人群中。2003年,该
地区共有300万名新增感染病例,220万人因感染艾滋病死亡。目前,
只有全球人口10%的撒哈拉以南非洲地区有2500万名艾滋病毒携带
者,占全球总数的70%。该地区有7个国家的艾滋病病毒感染率超过
17%,有的国家甚至超过35%。
亚洲地区已成为疾病传播最快的地区之一,目前全球四分之一的新
增病例出现在亚洲I。2003年,亚洲地区共有110万人被感染,50多
万人死于艾滋病,该地区目前共有740万名艾滋病毒携带者。
此外,在中东、北非和东欧等地区,也没有迹象显示疾病蔓延有所减
缓。在欧美等高收入发达国家,随着抗逆转录病毒疗法的普及,艾滋
病死亡率已大为下降。但因为一些人放松警惕,参与吸毒、色情交易、
同性性交等高危行为,许多发达国家的新增染病人数又呈现反弹趋势。
31、我国艾滋病流行情况及流行特点?
《2004年中国艾滋病防治联合评估报告》称中国艾滋病仍然处在全
国低流行和局部地区及特定人群高流行并存的态势。截至2003年底,
我国有48%的县报告了艾滋病病毒感染者或病人,现存艾滋病病毒
感染者和病人约84万,全人群感染率为0.07%。截至2004年9月,
在全国累计报告的89067例艾滋病病毒感染者中,吸毒人群占41.3%,
既往有偿采供血人群占31.1%,异性传播人群占7.9%,男性同性
恋人群占0.2%。
据报告测算,在31个省份中,现有艾滋病病毒感染者估计人数5万
以上的有7个省,1万人以上的有15个省。全人群艾滋病病毒感染
率大于0.1%的有5个省份,在0.05%・0.1%的有7个省份。
联合评估报告显示,艾滋病在我国的流行呈现六大特点:
——艾滋病疫情地区差异大。
报告说,截至2004年9月,河南省疫情报告数累计超过2万例,云
南省超过1万例,而内蒙古、宁夏、青海、西臧4个省、自治区疫
情报告数低100例c在感染途径上,各地区差异也十分明显。
——艾滋病疫情继续呈上升趋势。
报告说,近年来,我国报告疫情数字增加明显。这一方面反映了疫情
的上升,另一方面是由于近年来监测力度加大,发现的病人和感染者
人数增加。
——传播途径仍以吸毒传播为主,但性传播、母婴传播的比例呈上升
趋势。
新疆、云南、四川等省、自治区部分地区吸毒人群感染率超过50%,
新疆伊犁注射吸毒人群感染率高达89%。所有省份均存在经吸毒、经
性传播的感染。
一一艾滋病发病和死亡持续增加。
根据报告,2004年,我国艾滋病发病和死亡持续增加。2004年1至
6月,我国报告的病人数是7801例,多于2003年全年报告的病人数
(6120例),预示着2004年全年的病人数可能会高于2003年的2倍。
艾滋病由高危人群向一般人群扩散的态势仍在继续。
根据报告,2003年全国及部分省哨点的流行病学调查资料显示,部
分地区孕产妇、婚检及临床匿名检测人群中艾滋病病毒感染率已经达
到较高水平,个别地区婚检人群感染率大于1%,孕产妇艾滋病病毒
的感染率达到5%,与周边高流行国家孕产妇艾滋病病毒感染率水平
类似。
一一女性感染者比例上升。
根据报告,1998年,中国报告艾滋病病毒感染者中女性的比例为
15.3%,而2004年1月至9月,报告艾滋病病毒感染者中女性比例
已增至41.0%。
报告说,根据目前的流行模式和趋势,未来中国艾滋病的流行是保持
快速增长或逐步趋于平衡,这取决于中国是否能在全国范围内大面积
开展有效的艾滋病预防和提供治疗与关怀。
32、艾滋病在妇幼人群中的流行特点?
(1)在流行病学方面,最常见的妇女感染HIV的危险因素是异性间
的传播,其次是静脉吸毒者。
(2)基于生物学因素,妇女比男人更容易感染HIV,男性向女性传
播HIV的机率是女性向男性传播机率的2-4倍。
(3)有些妇女感染了性病后常常无明显症状,因而求医的可能性较
小,而使她们在性病的基础上感染HIV的危险增加。
(4)由于贫血或分娩时的并发症,在接受输血和其他血液制品的人
中,妇女所占比例较大。
(5)母婴传播是目前儿童感染HIV的主要传播途径,全球儿童感染
者中通过母婴传播的占90%以上。除此外,还有不少儿童从污染的
血液制品、异性接触、静脉吸毒等途径感染,青春期少女感染艾滋病
病毒的可能性远远高于少男、女童生理上的易感性以及在两性关系中
的社会和身体的脆弱性,使她们处于艾滋病病毒感染的高风险中。
33、如何得知自己感染了艾滋病病毒?
确定一个人是否感染了艾滋病病毒,目前通常的检查办法是到当地的
卫生机构进行血液的艾滋病病毒抗体检测,如抗体检测呈阳性反应,
表明这个人己经被艾滋病病毒感染。由于感染艾滋病病毒2-6周后(一
般不超过6个月)才能从血液中检测出艾滋病病毒抗体,所以怀疑自
己可能感染了病毒,应尽早去做检测。检测的结果若为阳性,应在
3-6个月后再去医院复查。
34、有高危行为的人应该怎么办?
曾经有过高危行为的人应考虑两个方面,其一是否感染了艾滋病病毒;
其二在明确感染状态以前应防止自己再感染的可能性和防止感染他
人,待检测结果明确后再作出进一步决定。
(1)设法明确高危行为是否已造成了感染:①分析了解高危行为的
高危因素,如性伴侣是不是艾滋病病人或病毒感染者等。②若不能
确定则选择进行艾滋病病毒抗体检测。下列情况原则上应作检测:有
性乱者(异性恋或同性恋);静脉吸毒成瘾者(尤其是共用注射器);以
上两种人的伴侣;曾多次输血或使用进口的血液制品者。
(2)采取安全行为(保障自己或他人的安全):①尽量避免不必要的
注射、输血和使用血液制品,如必须使用,要用检测合格的血液和血
液制品,以及血浆代用品或自身血液。②停止性接触,必须接触时
应使用避孕套。③不与他人共用注射器、针头、剃须刀、牙刷及可
能被体液污染的物品。避免接吻。④妇女暂时避孕。⑤建议你的性
伴侣也作检测。
35、艾滋病病毒和艾滋病有什么区别?
HIV(艾滋病病毒)代表人类免疫缺陷病毒。一个人感染了HIV以后,
此病毒就开始攻击人体免疫系统,人体免疫系统的一个功能是击退疾
病。经过几年,HIV削弱了免疫系统,这个时候,人体就会感染上机
会性感染病,如肺炎、脑膜炎、肺结核。一旦有机会性感染发生,这
个人就被认为是患了艾滋病。
艾滋病(AIDS)代表获得性免疫缺陷综合征。艾滋病本身不是一种病,
而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合症状。人不是死于艾滋病,
而是死于与艾滋病相关的疾病。
36、什么地方可以进行艾滋病病毒抗体检测?需要什么手续?
艾滋病病毒的感染与否只能通过血清抗体检测来确定。目前在省、市
级疾病预防控制中心都能进行检测。按照规定检测是为受检者保密的,
因此不须办理复杂的手续,可以用代名、号码登记,不登记单位、地
址。可通过电话核对约定的名字、号码获得查询结果。但如果要取得
阳性的确诊报告,检测实验室必须得到授权。
37、感染了艾滋病病毒怎么办?
一旦查出艾滋病病毒抗体阳性,说明你已是艾滋病病毒感染者。艾滋
病的潜伏期一般较长,在长达几年或十几年的潜伏期里,可以没有任
何症状,而潜伏期的长短,一方面固然与病毒的毒力有关,另一发面,
还与感染者的健康状况、营养情况、精神因素等有关。这时你应当:
(1)保持乐观情绪,合理营养,适当锻炼,避免再感染其它疾病。
乐观的生活有助于维持健康,推迟发病。
(2)染上艾滋病病毒后应洁身自爱,不能再有高危行为,如性乱、
注射毒品等,以免发生第二次感染,再染上毒力强大的艾滋病病毒后
会加快发病。
(3)定期就医,遵从医生嘱告。目前还没有能完全治愈艾滋病病毒
感染或艾滋病的特效药物,但是目前的抗病毒联合用药,可降低血液
中的病毒量,提高人体免疫力,从而延缓发病或减轻症状,延长生命。
(4)请将艾滋病病毒感染的事实告诉你的配偶或性伴。坚持正确使
用安全套,以减少传染机会。劝说和自己有过性关系的人接受艾滋病
病毒抗体检查。
(5)遵守政府有关法令,主动接受管理。有意识地主动约束自己的
行为,保证不因自己的行为而把艾滋病病毒传染给他人。
38、感染艾滋病病毒后仍有可能再感染是怎么回事?
感染艾滋病病毒之后还会再次感染是个难以理解的问题,但确实存
在这种可能。原因是,艾滋病病毒非常容易变异,可产生不同的型及
亚型,不同毒株的毒力大小、潜伏期长短、发病状况差别很大,这就
是为何该病病情千差万别、存活期长短不一的重要原因之一。当感染
某一型艾滋病病毒之后,感染者同样还可能再次感染其他型的艾滋病
病。重复感染或再次感染了毒力更强的艾滋病病毒后,有可能促使潜
伏期缩短、发病提前、病情加重、机会感染更加复杂,导致加速死亡。
因此,不论是否已感染艾滋病病毒,伴随高危行为的频繁发生,感染
及再感染的机率必然显著增加,使病情复杂化。所以即使己受感染,
也应及时停止高危行为,防止再感染的发生,尽力设法延迟艾滋病发
病,争取获得新药及特效治疗的机会。
39、通过肉眼观察能否判断他人是否感染了艾滋病?
肯定不能。艾滋病病毒感染者虽已感染艾滋病病毒,但并未发病,因
此无法通过外观判断其感染与否。只有进行正规艾滋病病病毒抗体检
测后才能判断其是否已感染,尤其需要强调的是抗体检测按规定是严
格保密的,所以一般情况下,无法知道你周围的人谁是艾滋病病毒感
染者,正因为如此,杜绝高危行为是防止感染的最佳措施。
40、艾滋病的发展有几个阶段?各有什么特征?
感染艾滋病病毒后,即进入一个慢性传染性疾病的复杂过程,病变因
人而异,千差万别,复杂凶险,目前尚不可治,病死率高达100%o
其基本特点包括:
(1)急性感染期:窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的
刺激所引起的反应:病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、
出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。急性感染期时,症状常较轻微,
容易被忽略。在被感染2.6周后,血清HIV抗体可呈现阳性反应。
(2)潜伏期:感染艾滋病病毒且病毒在体内潜伏繁殖,有传染性,
司检测并呈阳性,但无症状,时间长短不等,平均2-10年。
(3)艾滋病前期:潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,
病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻
而已。主要的临床表现有:①淋巴结肿大;②周期性低热、疲倦无
力、肌肉疼痛等全身症状:③经常出现各种特殊性或复发性的非致
命性感染。此期有传染性,检测呈阳性。
(4)典型的艾滋病期:出现典型复杂的病症,有传染性,有时晚期
反而可能无法检测出抗体阳性,特殊表现有三种:①全身免疫功能
极度低下;②出现各种致命性机会性感染,发生各种恶性肿瘤;③
各种有效治疗均无效或效果不佳,终致死亡。
41、什么是窗口期?
人体感染了艾滋病病毒后,一般需要2周时间才能逐渐产生病毒抗体。
〃窗口期〃是指从人体感染艾滋病病毒后到外周血液中能够检测出病
毒抗体的这段时间,一般为2-6周,有的可长达3个月。在这段时
间内,血液中检测不到病毒抗体,但是人体具有传染性。只有等到〃窗
口期〃过后,血液中才会有足够数量的艾滋病病毒抗体可以检测出来。
但是不能忽视的是,不同个体对艾滋病病毒的免疫反应不一,抗体出
现的时间也不一致,尤其对近期具有高危行为的人,一次实验结果阴
性不能轻易排除感染,应隔2.3个月再检查一次。
42、窗口期如何计算?
窗口期的计算应从高危行为之时或是接受输血之时算起,也就是说,
如果你是1月1号发生高危性行为或是接受输血,那么,你接受抗体
检测的时间应该是从1月1号算起6周后,也就是2月12日。
43、什么叫艾滋病的潜伏期?潜伏期有多长?是否有传染性?
潜伏期指从感染艾滋病病毒时起到发病(即出现艾滋病早期临床症状)
为止的时间称为潜伏期。由于该病的特殊原因,往往很难准确认定何
时感染了艾滋病病毒,所以潜伏期也很难准确计算。
从输血引起的病例能准确计算,最短的病例仅6天。最长的可达10
年以上甚至14年之久。甚至有少数病例始终尚未发病,目前仍在
观察中(因为1981年才发现该病)。但大多数在2;0年内发病。
潜伏期有传染性,而且这种传染性是潜在性传播,他人难于预,因为
很难知道究竟谁是潜伏期的艾滋病人。
44、什么叫艾滋病病毒携带者?
正常人感染了艾滋病病毒后,开始并不感觉自己有病,血清中也检测
不出抗体,这段时间称为窗口期,一般为2周至3个月,然后进入
无症状期,此期由儿个月至十儿年不等,血清中开始检测出抗HIV抗
体。从艾滋病病毒侵入人体,经过窗口期和无症状期,到艾滋病综
合征出现前这段过程叫做艾滋病病毒感染(HIV感染),被感染的
人称为艾滋病病毒携带者(HIV携带者)或感染者。
45、艾滋病病毒感染者和艾滋病患者有何不同?
艾滋病病毒感染者(或称携带者)是指艾滋病病毒抗体阳性(即HIV
抗体阳性)而尚无症状出现,外表与正常人一样,只有通过体检才发
现感染艾滋病病毒。艾滋病患者是指艾滋病病毒抗体阳性,临床出现
症状,如机会性感染、各种肿瘤等。
46、通过艾滋病病毒抗体检测是否就能诊断艾滋病?
不能。只能确认是否己感染艾滋病病毒。或者说它只是艾滋病的诊断
依据之一。
47、艾滋病病毒抗体检测结果为阳性,说明什么?艾滋病病毒抗体阳
性说明以下情况:
(1)说明受检者已经感染了艾滋病病毒;
(2)目前受检者体内有艾滋病病毒,是艾滋病病毒感染者或艾滋病
病人;
(3)他有可能将病毒传染给他人。
48、艾滋病病毒检测结果能保密吗?
检测机构和医生必须为你保密。如果泄密,你可以寻求法律的保护。
49、艾滋病病毒抗体检测阳性并不一定都是艾滋病病人,对吗?
对。抗体阳性说明了感染了艾滋病病毒,感染者通常有一段潜伏期才
发展成为病人。潜伏期长短因人而异。
艾滋病的诊断包括三个程序:(1)艾滋病病毒抗体检测阳性;
(2)实验室免疫功能检测表明细胞免疫功能出现障碍;(3)出现相
应的艾滋病临床症状并能排除是由其他原因引起。
根据三项诊断要点综合判断确诊艾滋病。
50、艾滋病病毒感染者是否一定会发展成为艾滋病病人?
一般在2-10年内发展成为病人。有少数感染者10年仍未发病,但
仍携带病毒(即抗体阳性)。迄今为止,英国报道1例经母体感染艾
滋病病毒的婴儿,后来病毒奇迹般地消失了。此属绝无仅有的1例。
51、是否有措施可以延缓艾滋病的发病时间,延长潜伏期?
有。艾滋病两个关键的致病环节是:艾滋病病毒的侵害及人体免疫功
能受损,虽然尚无药物控制病毒,但凡能有利于增强人体免疫功能的
措施,以及抑制病毒生长、繁殖的方法,都会对延长潜伏期、推迟艾
滋病的发病有利。事实证明,尽管都是艾滋病病毒感染者,但潜伏期
有的短到仅数天,有的长达10年以上仍未发病,其中除感染方式、
病毒数量、病毒类型与之相关外,人体的抵抗力、免疫功能也是极为
重要的抗衡因素。而增强免疫功能在一定程度上是能做到的。
(1)积极创造良好的、合理的营养条件及医疗生活环境是延迟艾滋
病发病的因素之一°从欧美国家与非洲国家艾滋病病毒感染者发病时
间的差别看,非洲感染者潜伏期短、发病快、病程短、死亡快,重
要差别之一就是他们的营养状况远较发达的欧美国家差。
(2)积极乐观的情绪,和谐的人际关系,平衡的心理状态有助于提
高和稳定人体的免疫功能。这一观点已得到医学界的公认,并在许多
医疗实践中,尤其是恶性肿瘤的治疗中得到证实。
(3)健康的生活方式不仅有利于乐观情绪的持久,戒除不良生活方
式与嗜好也有利于增强免疫功能。
(4)适当地使用增强免疫功能的中草药,对延长潜伏期有肯定的作
用。
52、艾滋病有哪些常见症状?
许多受艾滋病病毒感染的人在潜伏期没有任何自觉症状,但也有
一部分人在感染早期可以出现发烧、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、
皮疹、全身浅表淋巴结肿大等类似〃感冒〃的症状,有些人还可发生腹
泻。这种症状通常持续1-2周后就会消失,此后病人便转入无症状的
潜伏期。潜伏期病人的血液中有艾滋病病毒,血清艾滋病病毒抗体检
查呈阳性反应,这样的人称艾滋病病毒感染者,或称艾滋病病毒携带
者,简称带毒者。艾滋病病毒感染者有很强的传染性,是传播艾滋病
最重要的传染源。
在很长的潜伏期中,感染者虽然没有自觉症状,外表一如常人,但全
身免疫系统仍继续受到艾滋病病毒的破坏,直到免疫系统功能再也不
能维持最低的防御能力时,多种对正常人不会引起疾病的病原微生物
便会使患者发生机会性感染,引起脑、肺、胃肠道和其他部位的病
变及症状。一些恶性肿瘤也因患者抵抗力极度低下而发生。由于发生
机会性感染的内脏和发生肿瘤的部位不同,艾滋病病人的症状表现为
多种多样。常见的有以下几个方面:
(1)一般性症状
持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,在三个月之内体重下
降可达10%以上,最多可下降40%,病人消瘦特别明显。
(2)呼吸道症状
长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。
(3)消化道症状
食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗
消化道感染的药物对这种腹泻无效。
(4)神经系统症状
头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。
(5)皮肤和粘膜损害
弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。
(6)肿瘤
可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的
斑疹、丘疹和浸润性肿块。
所以,艾滋病的症状是非常复杂的。
53、为什么人患艾滋病时会出现恶性肿瘤?
艾滋病病毒损害病人的免疫监视系统并使自然杀伤细胞(NK细胞)数
量减少,从而为肿瘤的发生创造了条件,因此病人最易出现一般正常
情况下很少见的卡波西氏肉瘤(多发性出血性肉瘤)。
54、什么是机会性感染?
机会性感染是指一些侵袭力较低、致病力较弱的病原体,在人体免疫
功能正常时不能致病,但当人体免疫功能降低时,则为这类病原体造
成了感染的机会,它们乘虚而入,侵入病人体内,导致各种病症,
因此,被称为机会性感染。艾滋病病毒感染人体后,破坏人体的细胞
免疫功能,使患者的抵抗力降低,由于多种病原体的侵袭而造成机会
性感染,因而成为艾滋病患者死亡的主要原因。艾滋病的机会性感染,
受感染的器官系统广泛,患者被感染的机会频繁。通常一位艾滋病患
者同时有几种机会性感染,这些病原体对正常人致病性很低,但对艾
滋病患者则可危及生命。临床将艾滋病患者的机会性感染分为肺型、
中枢神经系统型、胃肠型和无名热型。肺型机会性感染中以肺泡子
虫肺炎最为常见;中枢神经系统型机会性感染以刚地弓形虫病最常
见;胃肠型机会性感染中以隐抱子虫病最常见,其次为蓝氏贾第鞭
毛虫病;无名热型机会性感染则与分枝杆菌感染有关。在欧美,最常
见的机会性感染为肺泡子虫肺炎,而在非洲则以肺结核最常见。
55、艾滋病病毒是否会因日常的生活接触而传染?
不会。因为艾滋病的传播须同时具备三个条件:体液内含有艾滋病病
毒、接触者有破损口和体液能进入被染者血液。所以在日常生活中的
一般接触,如工作、一起吃饭、握手、拥抱、同屋住、共用一般日用
品等是不会传染的。
56、艾滋病人能通过公共游泳池传播吗?
不会。艾滋病病毒只能生存于人的体液及细胞中,离体后,它对外界
环境的抵抗力较弱,特别是游泳池水含氯的标准可以杀死艾滋病病毒,
因此不可能在游泳池中被艾滋病病毒感染。
57、蚊子会传播艾滋病病毒吗?
据研究表明,艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不繁殖,所以不可能
通过生物性的方式进行传播。而机械的传搭方式,在蚊子身上也不可。
这是因为,蚊子在吸血前,先由唾液管吐出唾液(作为其润滑剂以便
吸血),然后由食管吸入血液,而血液的吸入是单向的,吸入后不会
再吐出,另外,蚊子嘴上残留的血液因其仅有0.00004毫升,要反复
叮咬2800次后,才能引起艾滋病病毒感染。而且,即使蚊子吸入了
带有艾滋病病毒的血液,艾滋病病毒在2-3天内即可被蚊子消化、破
坏而完全消失。根据蚊子的生理特点,蚊子一旦吸饱血后,要待完全
消化后才会再叮人吸血。目前,世界范围内尚未发现蚊子或是昆虫叮
咬而感染艾滋病的报道。
58、唾液能否传播艾滋病?
唾液中的确可查到艾滋病病毒,但其中的病毒量是很少的。艾滋病病
毒要达到一定量才能引起传播。有人推算过,如果要使唾液中的病毒
达到致感染量,恐怕要一次吞下20毫升以上感染者的唾液.另外美国
科学家发现,人的唾液中有一种〃分泌性白细胞抑制蛋白酶〃的蛋白质,
这种蛋白质在试管中可以有效抑制艾滋病病毒感染人体免疫细胞,所
以一般性接吻、共同进餐、咳嗽或打喷嚏都不可能感染艾滋病的°目
前的报道中也无经唾液感染的病例报告。但是热烈地深吻并伴有感
染者口腔牙龈出血或发生溃疡;口交中,感染者的精液排放到健康人
的口腔中时,就有可能发生艾滋病病毒通过口腔粘膜而进入血液的传
播。
59、与感染者和病人吃饭会感染艾滋病病毒吗?
不会。因为艾滋病病毒不能通过消化道进入人的血液循环系统,而且
胃肠道里的酸性消化液能很快杀死病毒。
60、与艾滋病病毒感染者和病人进行一般性接触时,怎样自我保护?
完全能通过掌握自身行为做到保护自己。在一般接触中遵守公共卫生
准则,即可达到自我保护的目的。
原则是任何可能与体液接触的行为应认为有传染的可能,如直接接
触血液、精液、组织器官等应采取保护措施。
(1)血液、精液、组织器官等,以及与其接触的物品,如针头、手
术器械、内衣裤、敷料等应消毒或销毁。
(2)剃须刀、牙刷应个人专用,更不能共用。
61、怎样避免经性途径感染艾滋病病毒?
(1)洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径感染艾滋病的根本措施。
(2)进行安全的性行为,每次发生性行为时都正确使用安全套。
(3)及时、规范地治疗性病可大大降低感染艾滋病病毒的可能。
62、怎样预防经血液传播艾滋病?
首先,避免使用血液或血制品,必须使用时、要使用经艾滋病病毒抗
体检测过的、合格的血液和血制品;避免不必要的静脉注射,使用一
次性或经过严格消毒的输液器。
其次,不吸毒,已有毒瘾者应尽量不要静脉吸毒,静脉吸毒者不要与
他人共用注射器。
再次,不与他人共用牙刷、剃须刀等用品,不到消毒不严格的理发店、
美容院剃须、修脚、文身等。
63、怎样避免母婴途径感染艾滋病病毒?
艾滋病病毒母婴传播的主要途径有3条:宫内感染、产道分娩和母乳
喂养。
(1)艾滋病病毒感染的妇女应避免怀孕,这是预防小儿艾滋病患者
产生的根本措施。
(2)预防宫内传播:对有艾滋病病毒感染的孕妇,应做个体医学指
导,服药预防;或实行流产和引产措施,终止妊娠。
(3)预防产道感染:采用剖腹产;阴道分娩时,阴道分娩期用洗必
泰冲洗阴道,并尽可能清理新生儿的皮肤、鼻腔、口腔耳内、眼内、
气管、胃内分泌物。
(4)减少因母乳喂养引起的传播,使用牛奶、婴儿奶粉等进行替代
喂养。
64、为什么说艾滋病是能够预防的?
首先艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴
传播;其次,艾滋病病毒在体外环境下很脆弱,很容易被杀死,因此
艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。另外,
艾滋病病毒不能在蚊虫体内生存,不能通过蚊虫叮咬传播。因此,艾
滋病的传播主要与人类的社会行为有关,完全可以通过规范人们的社
会行为而被阻断,是能够预防的。
65、什么是艾滋病的三级预防?
从广义上说,艾滋病的预防可以分为三级:一级是预防未感染的人感
染艾滋病病毒;二级预防是使感染者能够早期诊断、早期得到治疗、
教育和咨询服务,延缓艾滋病病毒感染者发展成艾滋病病人,同时减
少艾滋病病毒在人群中进一步传播;三级预防是通过医疗和其他社会
支持服务改善艾滋病病人的生命质量、延长他们的生存时间。
在三级预防中,一级预防是最重要的。
66、在艾滋病预防控制中为何要重视性病的防治?
性病主要通过性接触而传染,进入20世纪80年代后,专家将各种与
性行为、性接触密切相关的传染病统称为性传播疾病。因此,性病是
一组传染病的总称,严格意义上讲,艾滋病属于性病的一种。
艾滋病与其它性病关系十分密切,性传播疾病可以将艾滋病病毒感染
的危险提高5-50倍,因此医学上称性病病人为艾滋病的高危人群。
形成这种现象的主要原因是:
(1)几乎所有的性病都是通过性接触传染的,性病病人主要通过性
乱、不洁性生活而受到感染,而这也正是艾滋病的主要传播途径。
(2)性病病人多在阴部及外生殖器部位患有溃疡,为艾滋病病毒的
侵入提供有力条件,使其很容易进入人体并迅速蔓延。
(3)性病病原体感染人时,往往引起炎症反应,而炎症又使淋巴细
胞增多,由于淋巴细胞是艾滋病病毒进攻的靶细胞,所以它的迅速增
加起到了吸引艾滋病病毒入侵的作用。
由此看来,预防艾滋病,必须控制性病。及早治疗并治愈性病可大大
减少感染艾滋病的危险。非洲的经验表明,改善性病服务可使艾滋病
病毒的传播减少38%,而安全套的正确使用,可以使艾滋病病毒的传
播率减少7587%。另外,在提倡洁身自爱、遵守性道德前提下,提
倡安全性行为、正确使用安全套,是标本兼治地预防性病、艾滋病的
根本措施。
67、妇女如何作好自我保护?
(1)主动认识有关艾滋病的知识,了解预防方法。
(2)洁身自好,与唯一的固定性伴有性关系。
(3)劝说自己的配偶或性伴了解认识艾滋病,以保护他们不受艾滋
病病毒的感染,保护他们就是保护自己。
(4)清楚了解性伴的生活背景和习惯,如有怀疑,应拒绝与他发生
性接触或坚持使用安全套。
(5)决不与人共用注射器和针头。
68、怎样做好艾滋病的自我防护?
(1)了解艾滋病的由来和危害,熟悉它的传染方式和预防措施;
(2)严禁性乱;
(3)防止与他人共用可能被血液污染的用具,如牙刷、剃刀、注
射器针头等;
(4)注意性卫生和性安全;
(5)当配偶一方艾滋病病毒血清抗体阳性时,双方都要定期做有关
检查,实行医疗监督,采取性安全的预防措施,应坚持使用安全套;
一贯的、正确的使用安全套是降低艾滋病病毒感染的一种措施,虽然
这种保护并不是万无失,但是比不用安全套要安全许多;
(6)自己一旦感染上艾滋病时,不悲观,勇于与疾病作斗争,切实
遵守有关预防艾滋病的规定,严防把病毒传染给他人;
(7)当别人患艾滋病时,不歧视,不排斥,尽量给予温暖,但交
往中要注意自我防护。
69、什么叫安全性行为?
感染艾滋病病毒机会很小的性行为称安全性行为。性行为中的不安全
因素有;(1)多性伴;(2)不固定性伴;(3)有体液交换接触。
安全性行为有三层次,即(1)(Abstinence)禁欲,绝对安全。(2)
(Befaithful)忠实于性伴,单一固定的性伴即仅有婚内性行为是相当
安全的。(3)(Condom)正确使用安全套。如果有多个或不固定的
性伴,只有通过使用安全套起到保护作用,性行为才有可能是安全的。
70、如何正确使用避孕套?
避孕套是17世纪英王查理二世的御医康达姆发明的,并以他的名字
命名,当时为预防梅毒而制。后来主要用于计划生育中的避孕、现在
重新被用于防止性病传播。
虽然使用避孕套是预防艾滋病的安全措施之一,但应有一个科学态度。
避孕套的确有一定防护作用,但即使是用作避孕目的也有失败的机率。
因此,在进行高危性交时,使用避孕套也并非绝对安全,仍有危险的
失败机率,而一旦失败,即感染上艾滋病病毒后将是以付出生命健康
为代价。
(1)使用前应查看生产日期和有效期,过期的避孕套已经变质,容
易破裂,不宜使用;
(2)避孕套必须保存在阴凉、干燥和不接触酸、碱、油的环境中。
如接触上述条件后变得发粘、发脆,即使在保质期内也不应再使用;
(3)避孕套有不同的规格,应根据阴茎勃起时的大小选择适当型号,
否则过紧易破裂,过松易滑脱,都会影响使用效果;
(4)避孕套不宜事先展开,而应在勃起的阴茎头上自龟头部分顺势
向下展开;
(5)套上龟头前应捏瘪避孕套顶端供贮存精液用的小气囊,以防止
气囊中的空气遇热膨胀,促使射精时精液向阴茎根部溢出;
(6)避孕套只能使用水基润滑剂。凡士林、液体石蜡、搽脸油、食
油等均可在短时间内增加避孕套的脆性,加速其破裂;
(7)避孕套如在使用中发现裂孔或滑脱,只更换避孕套仍是不安全
的应该立刻停止性交,使用消毒剂清洗生殖器;
(8)射精后应在阴茎疲软前以手指按住避孕套底部连同阴茎一起抽
出;
(9)取下避孕套时不可让精液流出,也不要让避孕套外面的阴道分
泌物接触身体。每个避孕套只能使用一次,用过的避孕套应装入塑料
袋扔进垃圾筒;
(10)取下避孕套的手指可能会同时接触精液和阴道分泌物,因此
必须立刻在流动水下用肥皂水洗手。
71、使用安全套就可以100%防止感染艾滋病吗?
使用安全套可以在很大程度上降低经性途径感染艾滋病的危险性,
应大力提倡。但是这种保护并不是100%安全的。
男性阴茎和会阴、女性阴道和外阴,只要皮肤或粘膜有轻微的损伤,
就有可能造成感染,而这种轻微的损伤在性交过程中经常发生的。如
果安全套破裂、脱落、厚度与弹性差或者选择不当,都有可能造成防
护失败;另外即使正确使用安全套,也没有发生上述意外,仍然可能
有少量精液溢出,与女性外阴接触、导致感染。因此,使用安全套并
不意味着100%安全,洁身自爱才是防止感染的最佳办法。
72、目前预防和控制艾滋病最有效的办法是什么?
在现阶段预防和控制艾滋病最现实、最有效的办法就是针对其传播途
径,通过健康教育和咨询来规范人们的行为。通过规范行为,来阻断
艾滋病病毒经血液。经性和母婴三条传播途径。同时,在医疗卫生单
位要规范各项有关操作,防止艾滋病病毒的医源性传播。
73、有没有药物可以完全治愈艾滋病?
至今为止还没有治愈艾滋病的方法。但是值得注意的是,当把药物联
合起来使用时.,有些药物能改善感染者的状况。1996年以来,这些
治疗已经在一些地区得到应用,比如美国、法国和英国等相对比较富
裕的国家,这些药物对于降低艾滋病的死亡率是非常有效的。
74、艾滋病是否有疫苗预防?
目前,研制疫苗的工作正在进行中,但研制出安全有效的疫苗还需要
一些时间。因为艾滋病病毒不同于一般的逆转录病毒,具有极强的
迅速变异能力,这一特性不仅使人类免疫系统难以抵御其侵害,而且
也给特效药和疫苗的研制造成极大困难。
75、治疗艾滋病有哪些方法?
艾滋病的治疗主要包括两类:抗病毒治疗和对症治疗。对症治疗主要
包括抗感染治疗、抗肿瘤治疗以及针对其它的一些临床症状的治疗。
76、其它病带来人类更多的死亡,为什么我们却把焦点放在艾滋病病
毒及艾滋病身上?
在全球范围内,艾滋病相关疾病是第四大死亡杀手(前三位是:心脏
病、中风、下呼吸道感染),死亡的主要原因是由于各种致命性机会
性感染和恶性肿瘤。艾滋病病毒感染率继续在上升,目前还不知道流
行的范围会有多广,在许多国家艾滋病对人的平均寿命造成了严重影
响。不象其它死亡杀手,艾滋病病毒的感染有选择性,主要影响年轻
人,社会上的主要劳动力,这些人的疾病和死亡在扩大,因为受他们
赡养的人也受到影响。不象其它的传染病,如疟疾和痢疾,艾滋病病
毒可以通过改变人们的态度和行为加以遏制,因此把人力财力投在对
艾滋病病毒的预防工作上是最值得的。
77、艾滋病的预后情况如何?
艾滋病病毒感染者一旦发病,60%在1年内死亡,3年死亡率超过80%,
5年高达100%,尚未见治愈病人。
因此,该病有可防不可治的说法。所以首先是应防止感染,一旦感染
应尽力设法延迟发病。一旦发病,其结局不容乐观。
78、什么是美沙酮维持治疗?
随着神经生物学研究的不断深入,吸毒己被证明是一种极易复发的慢
性脑疾病。因此,像大多数慢性疾病(如糖尿病、高血压)一样,吸
毒也需要采取长期的药物维持治疗。近年来,为减轻吸毒者对海洛因
的依赖,控制艾滋病在吸毒人群中的传播,并减少与毒品有关的违
法犯罪,我国开始在部分地区的吸毒人群中开展美沙酮维持治疗试点
工作。美沙酮维持治疗通过较长时期或长期服用美沙酮口服液来治疗
吸毒者的海洛因成瘾,同时配合心理治疗、行为干预等综合措施,以
最终达到减少毒品危害和需求的目的。美沙酮是一种人工合成的麻醉
药品,属于国家严格管制的麻醉药品之一。服用美沙酮口服液可以有
效地控制海洛因、鸦片毒瘾达24至36小时。在维持治疗中服用恰当
剂量的美沙酮口服液,不会使服用者过度镇静和产生快感,同时美沙
酮的副作用很小。
79、什么是鸡尾酒疗法?
是指采用几种不同的抗艾滋病病毒药物联合用药。一般包括核昔类、
非核昔类逆转录酶抑制剂,加上蛋白酶抑制剂,如佳息患等。此疗法
多可非常有效地抑制艾滋病病毒的繁殖,故又被称为〃高效联合疗法〃
(HAART,HighlyActiveAnti-retroviralTherapy)。
80、HIV感染者和艾滋病病人饮食应注意哪些问题?
(1)食物要多样化、适量,尽可能在每餐食物中做到营养均衡,要
注意服药期间对营养的特殊需求。
(2)根据食物类型、特点以及HIV感染者及艾滋病病人的实际情况,
采用不同的烹调方法。首先,水果和蔬菜只能轻微烧制,烹调时间过
长会破坏维生素,还可把煮过的水当成汤或调味剂使用。其次,有恶
心、呕吐或腹泻的病人,饭做成软的或糊状会有助于消化。
(3)养成良好的饮食习惯,不抽烟、不喝酒、不吃辛辣及刺激性食
品。
(4)对吃饭有困难或保持体重和体力有困难的人建议:少吃多餐,
饭里可以加一些植物油或花生酱,建议不吃生菜(不易消化而且可能
被污染),服用一些维生素,大量喝水并注意不要脱水。
81、什么是艾滋病的职业暴露?
职业暴露是指工作人员在从事艾滋病防治工作或其他工作过程中被
艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非
胃肠道粘膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其它
锐器刺破皮肤,而具有被艾滋病病毒感染可能性的情况。
82、职业暴露后的处理原则是什么?
(1)紧急局部处理。
•用肥皂和流动水清洗被污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
•如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,
用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤=1的局部挤压。
•受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘
伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗
干净。
(2)对暴露者的处理。
•暴露者应暂时脱离工作岗位。
•由专家对暴露级别进行评估,确定是否进行药物预防,如有必要,
应于24小时内开始服药并坚持完成整个过程。原则上,用药越早越
好,并采用联合疗法(二种或三种药物)。
•暴露者应于暴露后0、6周、12周、6月、12月进行血液检测。
(3)事故的报告和记录。
•立即向单位负责人和当地疾病预防控制中心报告。
•查找事故原因,并对事故过程和处理情况进行详细记录。包括事故
的发生时间、地点及经过、暴露方式、损伤的具体部位、损伤的程
度、接触物的种类和含有艾滋病病毒的情况、处理方法和处理经过(包
括现场专家和领导的活动)、详细记录用药情况及首次用药时间、药
物的毒副作用情况及用药的依从性。
•各事故处理单位在每年的7月5日和次年的1月5日前将上、下半
年填写的艾滋病职业暴露人员个案登记表报至本省疾病预防控制中
心。每年的7月10日和次年的1月10日省疾病预防控制中心填写
本省的〃艾滋病防治工作人员职业暴露事故汇总表〃,报至本省(市、
区)卫生厅(局)。抄报中国疾病预防控制中心。
(4)保密。
无论重大事故还是小型事故,对事故涉及的职业暴露者在整个处理过
程中均应做好保密工作,每一个得到信息的机构或个人均应严守秘密。
83、职业暴露感染的危险性多大?
职业暴露后存在着感染HIV的危险性,但实际感染HIV的机率是很低
的。有研究资料表明,医务人员被HIV污染的针头刺伤后,发生HIV
感染的机率为0.33%(20/6135),粘膜表面暴露感染HIV的机率为
0.09%(1/1143)o2712名无破损皮肤暴露者无一例发生HIV感染。
可能增加感染危险性的原因有:接触血量大;受损伤口深;造成伤口
的器械上有明显的血迹;器械曾刺入静脉或动脉内;病人正处于感染
早期或晚期(如于事故后60天内死于艾滋病)。
84、普遍性防护原则的操作内容是什么?
世界卫生组织推荐的普遍性防护原则,包括以下内容:
(1)安全处置锐利器具。
•无论在什么情况下,不要把用过的器具传递给别人。
•在进行侵袭性操作时,一定要保证足够的光线,尽可能减少创口出
血。
•千万不要向用过的一次性注射器针头盖针头套。不要用手毁坏用过
的注射器。
•在创口缝合时,要特别注意减少意外刺伤。
•把用过的注射器直接放到专门的桶(盒)中,统一处理。
•勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。
•勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。
(2)对所有器具严格消毒
为保证消毒效果,器具必须用热水和清洁剂洗干净后再消毒。所有符
合消毒规范的消毒程序都足以杀灭艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型
肝炎病毒。
常用的灭菌方法足以使艾滋病病毒灭活。常用的两种灭菌方法是煮沸
和化学灭菌。
(3)认真洗手。
医务人员的手常常带有病原微生物,这也是造成病原体在病人中传播
的主要原因之一。医务人员手上沾着的体液,可以很容易地用肥皂和
水清除干净。
(4)使用防护设旅避免直接接触体液。
根据可能接触血液或体液量的多少,决定采用适当防护设施。常用防
护设施包括乳胶手套、口罩、防护眼镜、隔离衣等。
(5)安全处置废弃物。
•运输废弃物的人必须戴厚质乳胶手套。
•处理液体废弃物必须戴防护眼镜。
没有被血液或体液污染的废弃物,可按一般性废弃物处理
85、艾滋病病毒的灭活方法有哪些?
(1)加热消毒:
①高压蒸汽消毒,121℃,保持15分钟;
②干燥空气烘箱消毒(干热消毒),140。(:,保持3小时;
③煮沸,保证器械的各个部分都达到100℃,并保持10-30
分钟。
(2)化学方法:
①环氧乙烷气体消毒4-16小时(随不同的物体而异);
②用戊二醛溶液消毒5分钟;
③用次氯酸钠接触被消毒物体至少30分钟;
④单独应用70%酒精或与其它消毒剂(如洗必泰)合用。此外,
被污染的物体表面,如工作台、地面、墙壁,应使用浸渍lOOOOppm
(1%)次氯酸钠溶液的擦布擦洗,或使用2%戊二醛溶液。
86、艾滋病病毒感染者和患者的义务与责任是什么?
其义务和责任是:
(1)艾滋病病毒感染者和艾滋病患者应听从医务人员指导,服从
卫生防疫部门管理;
(2)艾滋病患者应暂缓结婚,艾滋病病毒感染者如申请结婚,双方
应接受医学咨询;
(3)明知自己是艾滋病病毒感染者或艾滋病患者而故意感染他人者,
应依法追究其法律责任;
(4)艾滋病病毒感染者和艾滋病患者不得捐献血液、精液、器官、
组织和细胞。
87、艾滋病感染者和艾滋病人还能正常地参加工作和学习吗?
艾滋病感染者在感染初
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