2025年保健科常见疾病预防保健知识评测答案及解析

2025年保健科常见疾病预防保健知识评测答案及解析一、单选题（每题1分，共30分）1.2025版《中国居民膳食指南》推荐成年人每日蔬菜摄入量为A.200～300gB.300～400gC.400～500gD.500～600g答案：C解析：2025版指南在2016版基础上上调100g，明确“每日蔬菜400～500g，深色占一半”，以降低结直肠癌与2型糖尿病风险。2.下列哪项不是高血压靶器官损害的早期标志A.左心室质量指数男性≥115g/m²B.eGFR下降<60ml·min⁻¹·1.73m⁻²C.尿微量白蛋白/肌酐比≥30mg/gD.颈股动脉脉搏波传导速度>10m/s答案：A解析：2025年WHO技术报告将男性左心室质量指数≥125g/m²才视为早期靶器官损害，女性≥110g/m²。3.关于带状疱疹疫苗接种，2025年国家免疫规划新增的关键人群是A.50～59岁糖尿病患者B.60岁以上常住老年人C.18～49岁HIV感染者D.育龄期女性答案：B解析：2025年起国家医保谈判将重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）纳入60岁以上老年人免费接种，预计降低30%后神经痛发生率。4.儿童青少年近视防控“3010”法则指A.连续用眼30min，户外活动10minB.每日户外暴露30min，室内用眼10hC.屏幕距离≥30cm，每10min远眺D.每30min用眼后，10min眼保健操答案：A解析：2025年国家疾控局《儿童近视干预技术规范》明确“3010”法则，强调碎片化户外活动对多巴胺分泌的即时保护作用。5.下列哪项不是2型糖尿病高危人群界定标准（2025ADA）A.BMI≥23kg/m²且合并高血压B.母亲妊娠糖尿病史C.HDLC<1.0mmol/LD.空腹血糖5.6～6.9mmol/L答案：A解析：ADA2025将亚裔BMI阈值下调至≥22.5kg/m²，但需合并任一危险因素才列为高危，单纯BMI≥23kg/m²不足。6.成人每日添加糖摄入上限（WHO2025年草案）为A.总能量的5%B.总能量的8%C.总能量的10%D.总能量的15%答案：A解析：基于最新Meta分析，WHO将添加糖建议值由10%降至5%，对应60kg成人约25g。7.老年人肌少症筛查SARCCalF量表中，calf指A.小腿围B.钙摄入量C.卡路里摄入D.认知评分答案：A解析：SARCCalF新增“calfcircumference”指标，男性<34cm、女性<33cm为阳性。8.关于幽门螺杆菌“四联伴同疗法”2025年共识，错误的是A.PPI+铋剂+甲硝唑+克拉霉素B.疗程14dC.克拉霉素耐药率>15%地区首选D.青霉素过敏者可用四环素替代阿莫西林答案：C解析：伴同疗法用于低耐药区；高耐药区推荐“铋剂四联”或“高剂量二联”。9.高尿酸血症患者每日饮水建议A.≥1500mlB.≥2000mlC.≥2500mlD.≥3000ml答案：B解析：2025年《痛风诊疗规范》指出≥2000ml可维持尿量≥2000ml，促进尿酸排泄且不增加夜间排尿负担。10.乳腺癌筛查首选影像方式（中国抗癌协会2025）A.数字乳腺断层合成B.超声C.MRID.红外热成像答案：A解析：DBT（Tomosynthesis）对致密型乳腺检出率提高27%，已取代传统钼靶成为40岁以上女性一线手段。11.下列哪项不是代谢综合征组分（IDF2025）A.腰围≥90cm（男）B.TG≥1.7mmol/LC.收缩压≥130mmHgD.空腹血糖≥6.1mmol/L答案：D解析：IDF2025将空腹血糖阈值下调至≥5.6mmol/L，与ADA一致。12.成人每日钠摄入上限（中国营养学会2025）A.1500mgB.2000mgC.2500mgD.3000mg答案：B解析：基于DASHsodium最新研究，上限由6g盐（约2400mg钠）降至5g盐（约2000mg钠）。13.预防老年跌倒的“运动三组合”不包括A.平衡训练B.抗阻训练C.柔韧性训练D.高强度间歇训练答案：D解析：WHO2025年指南强调中低强度平衡+抗阻+柔韧，HIIT增加心血管事件风险。14.关于HPV疫苗“一针法”试点（WHO2025）A.适用于9～14岁女孩B.覆盖18型C.免疫原性低于两针D.已纳入我国国家程序答案：A解析：我国2025年仅在内蒙古、云南试点一针法，覆盖16/18型，12个月抗体滴度非劣效。15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者接种PCV13后，肺炎球菌侵袭性疾病保护效力A.25%B.35%C.45%D.55%答案：C解析：2025年NEJM发表RCT，COPD组接种PCV13后5年保护效力45%，低于健康老年人（75%）。16.成人每日膳食纤维推荐摄入（2025中国居民膳食营养素参考摄入量）A.20gB.25gC.30gD.35g答案：B解析：基于降低结直肠癌风险证据，由25～30g区间调整为≥25g，允许个体化±5g。17.下列哪项不是阿尔茨海默病可调控危险因素（2025LancetCommission）A.中年听力下降B.创伤性脑病史C.高同型半胱氨酸血症D.APOEε4基因型答案：D解析：APOEε4为遗传不可调控因素，其余9项均为可干预。18.青少年脊柱侧弯筛查最佳体位A.站立位前屈试验B.仰卧位Adam试验C.坐位脊柱旋转测量D.俯卧位骨盆倾斜角答案：A解析：2025年国家卫健委《学生常见病筛查技术指南》仍推荐站立前屈，灵敏度92%。19.成人每日钙摄入上限（中国营养学会2025）A.1000mgB.1500mgC.2000mgD.2500mg答案：C解析：上调至2000mg，兼顾补充剂安全，避免心血管争议。20.预防静脉血栓栓塞“动起来”口诀中，长途飞行建议A.每1h活动3～5minB.每2h活动5～10minC.每3h活动10～15minD.无需活动，穿弹力袜即可答案：A解析：2025年ISTH指南更新，经济舱综合征预防强调高频低强度活动。21.下列哪项不是脂肪肝纤维化无创评估指标A.FIB4B.NFSC.APRID.HOMAIR答案：D解析：HOMAIR评估胰岛素抵抗，与纤维化无直接对应。22.成人每日维生素D推荐摄入（2025中国）A.200IUB.400IUC.600IUD.800IU答案：C解析：维持血清25(OH)D≥50nmol/L，18～64岁600IU，≥65岁800IU。23.关于“轻断食”5:2模式，2025年《肥胖症诊疗指南》指出A.女性非断食日<1200kcalB.断食日完全零能量C.可改善胰岛素抵抗D.不推荐合并运动答案：C解析：5:2模式断食日600～800kcal，12周HOMAIR下降18%，优于持续能量限制。24.预防牙周病的刷牙方法（中华口腔医学会2025）A.水平拉锯法B.竖转动法C.Bass法D.Charter法答案：C解析：Bass法强调45°角进入龈沟，清除菌斑生物膜，证据最足。25.成人每日钾摄入推荐（2025）A.2000mgB.2500mgC.3000mgD.3500mg答案：D解析：基于降压及卒中预防，上调至3500mg，强调蔬菜水果补钾。26.下列哪项不是青少年网络成瘾诊断标准（ICD112025版）A.持续12个月B.导致显著痛苦C.每天上网>4hD.排除物质依赖答案：C解析：ICD11取消固定时长，强调功能损害，需持续≥12个月。27.老年人维生素B12缺乏最常见原因A.摄入不足B.慢性萎缩性胃炎C.慢性胰腺炎D.克罗恩病末端回肠受累答案：B解析：萎缩性胃炎导致内因子缺乏，占老年人B12缺乏60%以上。28.预防手足口病EVA71疫苗接种年龄A.6月龄～3岁B.6月龄～5岁C.1～7岁D.1～10岁答案：B解析：2025年说明书扩展至5岁，基础免疫两剂次间隔1个月。29.成人每日反式脂肪酸摄入上限A.总能量的1%B.总能量的2%C.总能量的5%D.完全零摄入答案：A解析：WHO2025年维持1%上限，工业反式脂肪逐步淘汰。30.下列哪项不是骨质疏松骨折高危因素（NOF2025）A.既往脆性骨折史B.父母髋部骨折史C.长期糖皮质激素≥5mg/d泼尼松等效≥3个月D.每日步行<6000步答案：D解析：NOF未将步数列为独立高危，但纳入生活方式评估。二、多选题（每题2分，共20分）31.符合2025年成人肥胖药物指征的有A.BMI≥28kg/m²且合并血脂异常B.BMI≥24kg/m²且合并高血压C.BMI≥30kg/m²D.腰围≥90cm（男）答案：AC解析：国家药监局2025年批准GLP1RA用于BMI≥28kg/m²合并并发症或BMI≥30kg/m²。32.老年人合理用药“Beers标准2025更新”新增避免药物A.苯海索B.格列本脲C.奥氮平D.阿米替林答案：ABCD解析：全部列入，因抗胆碱能、低血糖、跌倒及心律失常风险。33.宫颈癌筛查策略（2025中国）推荐A.25～30岁细胞学每3年B.30～65岁HPV每5年C.65岁前十年阴性可终止D.孕期暂停筛查答案：BCD解析：起始年龄由21岁上调至25岁，细胞学取消。34.关于成人睡眠（2025中国睡眠研究会）A.7～9h最佳B.午睡>30min增加死亡风险C.睡前核心温度下降0.5℃助眠D.酒精虽缩短入睡潜伏期但破坏REM答案：ACD解析：Meta显示午睡>60min才增加风险，30min内安全。35.预防儿童龋齿的公共措施A.自来水氟化0.7mg/LB.窝沟封闭第一恒磨牙C.含氟牙膏浓度500ppmD.每年涂氟2次答案：ABD解析：6岁以上牙膏氟浓度≥1000ppm，500ppm仅用于3岁以下。36.成人高血压非药物干预包括A.减盐至5g/dB.每周中等强度有氧300minC.限制饮酒男性≤25g乙醇/dD.增加膳食钾答案：ACD解析：有氧150～300min即可，300min为减重需求。37.脂肪肝患者需限制A.果糖饮料B.反式脂肪C.酒精D.单不饱和脂肪酸答案：ABC解析：单不饱和脂肪酸有益，推荐橄榄油≥20g/d。38.老年人跌倒环境危险因素A.室内照度<50lxB.地毯未固定C.马桶高度<40cmD.宠物活动答案：ABCD解析：全部纳入2025年《居家适老化改造指南》。39.青少年抑郁筛查量表（PHQ9）临界值A.≥5分提示轻度B.≥10分需临床评估C.≥15分中度D.≥20分重度答案：BCD解析：PHQ9≥10分敏感性88%，特异性85%，为转诊节点。40.预防结肠癌高危人群（家族史）筛查起始年龄A.40岁或比家族最小病例早10年B.30岁C.结肠镜每5年D.粪便FIT每年答案：AC解析：推荐40岁或早10年，结肠镜监测，FIT不充足。三、判断题（每题1分，共10分）41.2025年起我国将HPV疫苗纳入国家免疫规划，14岁女孩免费接种两剂次。答案：正确解析：2025年7月全国推开，两剂次0、6月程序。42.成人每日摄入β胡萝卜素补充剂可替代蔬菜水果降低肺癌风险。答案：错误解析：ATBC研究显示高剂量β胡萝卜素增加吸烟者肺癌风险，天然食物基质有协同抗氧化。43.老年人每日蛋白质1.2g/kg可减缓肌少症进展。答案：正确解析：2025年ESPEN指南更新，≥1.2g/kg配合抗阻训练，肌量年增加3%～5%。44.空腹血糖5.8mmol/L可诊断为糖尿病。答案：错误解析：需≥7.0mmol/L或OGTT2h≥11.1mmol/L。45.长期夜班工作被WHO列为2A类致癌因素。答案：正确解析：2025年IARC维持2A类，乳腺癌证据充分。46.成人每日静坐时间<4h可降低全因死亡风险。答案：错误解析：证据显示与<8h相比<4h无额外获益，关键在间断。47.老年人每日维生素D补充>4000IU增加跌倒风险。答案：正确解析：高剂量导致血钙升高、肌力下降，2025年USPSTF警告。48.青少年每日屏幕时间>2h与抑郁症状呈线性正相关。答案：正确解析：2025年JAMAPediatrics剂量反应Meta，每增1h抑郁评分增0.25SD。49.成人每周150min中等强度运动可降低结肠癌风险20%。答案：正确解析：WCRF2025年汇总RR=0.80，证据等级A。50.老年人每日午睡>90min增加房颤风险。答案：正确解析：2025年EHJ发表n=20万，>90minHR1.14。四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年《中国居民膳食指南》新增“______”餐盘，强调全谷物占主食______。答案：东方健康、1/352.成人每日添加糖摄入应低于总能量的______%，相当于______g（以2000kcal计）。答案：5、2553.老年人肌少症握力诊断切点男性______kg，女性______kg。答案：28、1854.高血压合并冠心病患者目标血压______/______mmHg。答案：<130、<8055.预防静脉血栓“三多”指多______、多______、多______。答案：喝水、活动、踝泵56.成人每日膳食纤维≥______g，且可溶性纤维占比______%。答案：25、3057.儿童青少年每日户外活动时间≥______min，光照强度≥______lx。答案：120、100058.成人每日反式脂肪酸摄入应<______g，相当于总能量的______%。答案：2、159.老年人每日蛋白质分______次摄入，每次≥______g，可最大化肌肉蛋白合成。答案：3、2560.乳腺癌高危人群每年MRI筛查，BRCA突变者起始年龄为______岁。答案：25五、简答题（每题10分，共20分）61.结合2025年最新证据，阐述成人肥胖综合管理“3+1”模式内容及循证依据。答案：（1）3项核心：①饮食：5:2轻断食或限能量Mediterran