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文档简介

整容顾客协议书甲方(整容机构):名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方(整容顾客):姓名:性别:年龄:身份证号码:地址:联系方式:鉴于乙方有进行整容手术的需求,甲方具备提供相关整容服务的资质和能力,甲乙双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方在甲方处接受整容服务事宜达成如下协议:一、整容服务内容及标的物详细说明(一)整容项目及预期效果1.双眼皮手术:通过手术方式,在上眼睑形成自然美观的双眼皮褶皱,使眼睛看起来更加明亮有神,预期效果为永久保持双眼皮形态,线条流畅,与面部五官比例协调。2.隆鼻手术:采用[具体隆鼻材料,如硅胶假体或自体软骨等]对鼻梁进行垫高和塑形,改善鼻部形态,使其更加挺拔,侧面线条更加立体,预期效果为术后鼻部外观自然,无明显异物感,与面部整体风格相匹配。3.面部吸脂:针对面部特定部位,如脸颊、下巴等,通过吸脂技术减少局部脂肪堆积,达到瘦脸效果,预期效果为面部轮廓更加清晰,皮肤紧致,恢复面部年轻化。4.隆胸手术:根据乙方身体条件和需求,选择[具体隆胸方式,如假体隆胸或自体脂肪隆胸等],增加胸部丰满度,提升胸部曲线,预期效果为胸部形态圆润、挺拔,手感自然,与身体比例协调。(二)手术使用材料及设备1.手术材料所有用于整容手术的材料均为符合国家相关质量标准的正规产品。双眼皮手术使用的缝线为[缝线品牌及型号],具有良好的生物相容性和抗拉强度;隆鼻手术的硅胶假体为[假体品牌及型号],经过严格的质量检测;面部吸脂手术使用的吸脂针具为[针具品牌及型号],确保吸脂过程的安全和效果;隆胸手术的假体材料为[假体品牌及型号],符合人体植入要求。若使用乙方自身脂肪进行隆胸或面部填充等手术,手术过程中对脂肪的提取、处理和植入将遵循专业规范,确保脂肪细胞的活性和移植效果。2.手术设备甲方配备先进的整容手术设备,如高精度的手术显微镜用于双眼皮手术和隆鼻手术中的精细操作;吸脂设备采用[吸脂设备品牌及型号],具备高效、安全的吸脂性能;隆胸手术使用的专业隆胸器械为[器械品牌及型号],能够满足手术的精准要求。所有手术设备定期进行维护和校准,确保其性能稳定,处于良好的工作状态,以保障手术的顺利进行和医疗安全。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取整容服务费用。在进行整容手术前,有权对乙方的身体状况、健康史、过敏史等进行详细询问和了解,以评估手术风险,并根据乙方的实际情况制定个性化的手术方案。根据手术需要,有权要求乙方配合进行必要的术前检查,如血液检查、心电图、B超等,以确保乙方身体条件适合接受整容手术。2.义务向乙方提供详细的整容服务信息,包括手术流程、预期效果、可能存在的风险、术后护理要求等,确保乙方在充分了解相关情况的基础上做出明智的决策。安排具备相应资质和经验的专业医生为乙方实施整容手术,医生应具备《中华人民共和国医师法》规定的执业资格,并在整容领域有丰富的临床经验。手术医生在手术前应再次向乙方确认手术方案,并解答乙方的疑问。严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,确保整容手术的质量和安全。在手术过程中,应采取必要的医疗措施,避免因操作不当给乙方造成人身伤害。为乙方提供符合国家卫生标准的手术环境和设施,确保手术在无菌、安全的条件下进行。对手术使用的材料和设备进行严格管理,确保其质量合格、性能良好。在术后为乙方提供必要的护理指导和跟踪服务,告知乙方术后注意事项,如伤口护理、饮食禁忌、休息要求等,并定期对乙方进行回访,了解术后恢复情况,及时给予专业建议和处理。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供整容服务,并获得与服务质量相符的效果。在手术前,有权向甲方了解整容手术的详细情况,包括手术医生的资质、手术流程、风险等信息,甲方应如实告知。对甲方制定的手术方案有知情权,有权提出自己的意见和建议,与甲方共同协商确定最终的手术方案。在整容服务过程中,有权监督甲方的服务质量,如发现甲方存在违反协议约定或医疗规范的行为,有权要求甲方改正。2.义务向甲方如实告知自己的身体状况、健康史、过敏史等信息,不得隐瞒或虚报重要情况。如因乙方故意隐瞒或虚报导致手术出现不良后果,乙方应承担相应责任。按照甲方要求进行必要的术前检查,积极配合甲方完成手术前的各项准备工作。严格遵守甲方制定的手术方案和术后护理要求,按时服药、按时复诊,注意伤口护理和饮食、休息等方面的调整,以促进术后恢复。按照本协议约定向甲方支付整容服务费用。三、服务费用及支付方式(一)整容服务费用总额本协议项下的整容服务费用总计为人民币[X]元(大写:[大写金额])。该费用包含手术费、手术材料费用、设备使用费、术后护理费、专家会诊费等与整容服务相关的所有费用,但不包括可能产生的额外医疗费用或因乙方自身原因导致的费用增加。(二)支付方式乙方应按照以下方式支付整容服务费用:1.预付款:在本协议签订之日起[X]日内,乙方支付整容服务费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元(大写:[大写金额])。预付款用于保证乙方履行本协议,并作为甲方为乙方安排手术准备工作的部分费用。2.手术费:在手术前[X]日内,乙方支付剩余整容服务费用的[X]%作为手术费,即人民币[X]元(大写:[大写金额])。手术费用于支付手术过程中的各项费用,包括手术医生的劳务报酬、手术耗材费用等。3.尾款:在整容手术完成且乙方对手术效果满意,并经甲方确认乙方已按照术后护理要求完成恢复过程后[X]日内,乙方支付剩余的整容服务费用,即人民币[X]元(大写:[大写金额])。尾款用于确保乙方在整个整容服务过程中履行协议义务,以及支付甲方可能提供的术后跟踪服务费用等。(三)费用调整如因乙方要求变更手术方案、增加整容项目或因乙方自身身体状况原因导致手术难度增加、需要额外使用手术材料或延长术后护理时间等情况,导致整容服务费用增加的,乙方应按照甲方的要求及时支付增加的费用。如因甲方原因导致费用增加,甲方应承担相应责任,并不得向乙方收取额外费用。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供整容服务,包括但不限于未安排具备资质的医生进行手术、使用不合格的手术材料或设备、违反手术操作规范等,导致乙方人身受到伤害或整容效果未达到预期的,甲方应承担全部赔偿责任,包括但不限于退还已收取的整容服务费用、赔偿乙方因整容失败造成的直接经济损失(如修复费用、误工费、交通费等)以及乙方因此遭受的精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的具体数额将根据乙方的实际损害程度、甲方的过错程度以及当地司法实践等因素确定。2.若甲方未按照本协议约定履行术后护理指导和跟踪服务义务,导致乙方术后恢复出现问题或因护理不当引发其他并发症的,甲方应承担相应的赔偿责任,赔偿范围包括乙方的医疗费用、误工费、护理费等直接经济损失。3.若甲方违反本协议约定,擅自泄露乙方的个人隐私信息,给乙方造成不良影响或损失的,甲方应立即采取措施消除影响,并赔偿乙方因此遭受的全部损失,包括但不限于精神损害抚慰金、名誉损失赔偿等。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定支付整容服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权暂停整容服务,并要求乙方支付已产生的服务费用及违约金。如乙方在甲方暂停服务后仍未支付费用,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付全部整容服务费用及违约金,同时乙方应承担甲方因解除协议而遭受的损失。2.若乙方未如实告知甲方自己的身体状况、健康史、过敏史等信息,导致手术出现不良后果的,乙方应自行承担全部责任,包括但不限于手术风险、医疗费用、修复费用等。甲方有权根据实际情况要求乙方支付因乙方隐瞒信息而增加的手术成本或额外费用。3.若乙方违反甲方制定的手术方案和术后护理要求,导致整容效果未达到预期或出现其他并发症的,乙方应自行承担相应责任,甲方不承担赔偿责任。如因乙方违约行为给甲方造成损失的,乙方应赔偿甲方的损失,包括但不限于甲方为乙方提供额外服务的费用、因乙方违约导致甲方声誉受损的赔偿费用等。五、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,甲乙双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.

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