2025年11月全科医生考试模拟题与答案

2025年11月全科医生考试模拟题与答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.一健康小儿会翻身，能笑出声，认识熟人和陌生人，其年龄可能是A、6~7个月B、2~3个月C、4~5个月D、8~9个月E、10~11个月正确答案：C答案解析：运动功能发育的一般规律是：自上而下，由近而远从粗到细，由不协调到协调。2个月抬头、6个月会坐、8个月会爬、1周岁会走。语言是表达思维和意识的一种方式：小儿3个月咿呀发音，7个月能发出“爸爸“妈妈”等复音，12个月能叫出物品的名称，15个月能说出几个词和自己的名字。2.与再生障碍性贫血的鉴别中，下列哪项支持骨髓增生异常综合征中难治性贫血的诊断A、网织红细胞降低B、骨髓增生低下C、一般抗贫血治疗无效D、有病态造血E、正细胞正色素贫血正确答案：D答案解析：骨髓增生异常综合征(MDS)：MDS的难治性贫血有全血细胞减少，网织红细胞有时不高甚至降低，骨髄也可低增生，这些易与AA混淆。但病态造血现象，早期髓系细胞相关抗原（CD34)表达增多，可有染色体核型异常等有助于再生障碍性贫血鉴别。3.大出血的病人，治疗应首先A、补血B、行气C、活血D、益气E、止血正确答案：E答案解析：在疾病发展过程中，对急重病证，应采取急救措施，先治标。大出血病人，无论何种原因引起，均应当先止血以治其标，待血止后，病情缓和时，再求治其本。4.关于缺铁性贫血的血象哪项不正确A、平均红细胞体积(MCV)低于100flB、平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于27pgC、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于32%D、血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大E、网织红细胞计数正常或轻度增高正确答案：A答案解析：缺铁性贫血血象呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积（MCV)低于80fl，平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于32%。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。网织红细胞计数正常或轻度增高。白细胞和血小板计数正常或减低。5.病人，男性，45岁，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5~1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是A、癔症发作B、心肌梗死C、内脏性癫痫D、惊恐发作E、低钾血症正确答案：D答案解析：惊恐发作指病人突然发生强烈不适，可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汁、胃不适、颤抖、手足发麻、瀕死感、要发瘋感或失去控制感，每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。6.指甲下脓肿应采取的最佳措施是A、抗生素B、热敷C、理疗D、在甲沟处切开引流E、拔出指甲正确答案：E答案解析：甲沟炎初起未形成脓肿时，局部可以选用鱼石脂膏，金黄散等敷贴或者超短波，红外线等理疗。并服用头孢拉定等抗生素。已形成脓肿时除用抗生素以外应行手术治疗，在甲沟旁切开引流，甲根处的脓肿需要分离拔出一部分指甲甚至全片甲片，手术时要注意避免损伤甲床。7.病人，男性，73岁，突然昏倒。不省人事，牙关紧闭，大小便闭，身热而赤，口臭，舌苔黄腻，脉滑而弦。治宜选用A、牛黄上清丸B、华佗再造九C、安宫牛黄丸D、苏合香丸E、冠心苏合九正确答案：C答案解析：本证属中风一中狨辨中的汨闭，病机为肝阳暴张，阳升足动，气血上逆，挟痰火上蒙清窍：安宫牛黄九有清热解毒、镇惊开窍的功效，可灌服以辛凉透窍。8.—般留置导尿管3~4天后，尿路感染的发生率达A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%以上正确答案：E答案解析：即使严格消毒，单次导尿后，尿感的发生率约为1%~2%，留里导尿管1天感染率约50%，超过3天者，感染发生率可达90%以上。9.佝偻病性手足搐搦症的典型症状中，喉痉挛主要见于A、婴儿B、幼儿C、学龄前期儿童D、学龄期儿童E、青春期正确答案：A答案解析：维生素D缺乏性手足搐搦症典型症状为：①惊厥：突然发生，最常见于婴儿期。表现四肢抽动、两眼上窜、面肌颤动，神志不清，持续数秒至数分，可数日发作1次，或1日多次至数十次发作。②手足搐掘：突然手、足痉挛呈弓形，双手呈腕部屈曲、手指直伸、拇指内收掌心、强直痉挛。发作时意识清楚，多见于幼儿及儿童。③喉痉挛：主要见于婴儿，因声带和喉部肌肉痉挛，引起吸气困难，喉鸣、哭闹时严重，重者可发生窒息死亡。10.社区康复是A、利用和依靠社区自身资源B、是一种综合性的服务C、提高残疾人生活质量，使其回归正常的社会生活D、有利于实现双向转诊E、以上都是正确答案：E答案解析：社区康复是利用和依靠社区自身资源开展的一种综合性服务，其目的是提高残疾人生活质量，使其回归正常社会生活，同时也有利于实现双向转诊，所以以上选项均正确。11.病人，男性，49岁，生活不规律，工作压力大，近2年反复出现上腹部钝痛，进食可缓解，3小时前突然出现呕血，鲜红色，量约200ml。为明确诊断，首选方式A、胃镜B、幽门螺旋杆菌检测C、超声D、X线钡餐E、粪便潜血正确答案：A答案解析：胃镜是消化性溃疡诊断的首选方法，其目的在于明确有无病变、部位、分期及鉴别良恶性。12.排痰训练不包括下列哪种训练方式A、胸部叩击B、局部呼吸训练C、胸部颤摩振动D、体位引流E、咳嗽训练正确答案：B答案解析：排痰训练包括体位引流、胸部叩击、震颤及直接咳嗽。13.有关腹痛的叙述，哪项是错误的A、空腔脏器的痉挛或者扩张可引起腹痛B、右上腹的化学剌激可引起腹痛C、腹腔内血管阻塞可引起缺血性腹痛D、腹痛均因腹腔内脏病变所致E、腹痛原因未明确之前不宜用止痛药正确答案：D答案解析：腹痛不一定都是腹腔内脏器引起的，也可以由于血管等因素，比如肠系膜下动脉栓塞等。14.以下哪项不属于便秘的特点A、排便困难或费力B、排便不畅C、排便次数减少D、粪便干结量少E、粪便稀薄量多正确答案：E答案解析：粪便稀薄与排便量增加、排便次数增多是腹泻的临床特点。15.心包炎的典型体征是A、发绀B、心包叩击音C、面色苍白D、心包摩擦音E、心前区疼痛正确答案：D答案解析：心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征，因炎症而变得粗糙的壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦而发生，呈抓刮样粗糙音。多位于心前区，以胸骨左缘第3、4肋间最为明显。心前区听到心包摩擦音就可作出心包炎的诊断。16.疖病皮肤感染常见于A、血管病病人B、胃溃疡病人C、糖尿病病人D、肝炎病人E、胃癌病人正确答案：C答案解析：疖病多见于炎热季节，以头、面、颈、腋下及臀部等常受摩擦的部位多见，常见于营养不良的小儿或糖尿病病人。17.急性心肌梗死合并频发、成对室性早搏应首选A、普萘洛尔B、维拉帕米C、胺碘酮D、普鲁卡因胺E、利多卡因正确答案：E答案解析：急性心梗合并室性心律失常最多，如室性早搏频发(每分钟5次以上)、多源、成对或短阵室速，或落在前一心搏的易损期（R在T波上)，常为室颤先兆。须及时消除，立即用利多卡因。如室性心律失常反复可用胺碘酮治疗。18.哪项不是白血病出血的常见部位A、皮肤B、鼻腔C、牙龈D、颅内E、消化道正确答案：E答案解析：白血病以出血为早期表现者近40%。出血可发生在全身各部位，以皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多为多见。眼底出血可致视力陣碍。急性早幼粒细胞白血病(acutepromyelocyticleukemia，APL)易并发凝血异常而出现全身广泛性出血。颅内出血时会发生头痛、呕吐、瞳孔大小不对称，甚至昏迷而死亡。有资料表明急性白血病(Acuteleukemia，AL)死于出血者占62.24%，其中87%为颅内出血。19.在下列影响地方性氟中毒发病因素中，起主导作用的因素是A、营养条件B、个体差异C、摄氟量D、饮水中化学成分E、生活饮食习惯正确答案：C答案解析：地方性氟中毒是由于环境中氟含量过高，人群长期饮用高氟水、吃含氟高的食物使进入人体内的氟过多，蓄积而引起的一种全身性慢性中毒性疾病。20.胃肠道手术，术前禁食的目的是A、早起恢复肠胃蠕动B、避免造成手术困难C、防止术后吻合口瘘D、预防麻醉或手术中呕吐造成的窒息E、避免术后腹胀正确答案：D答案解析：从术前12小时开始禁食，术前4小时开始禁水，以防止因麻醉或者手术过程中的呕吐而引起窒息或者吸入性肺炎。21.首次发生的急性肾盂肾炎A、致病菌80%为大肠埃希菌B、均需静脉给药C、不必留取尿细菌检查标本可立即开始治疗D、首选青霉素类抗生素E、72小时显效者需按药敏结果更改抗生素正确答案：A答案解析：首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗，首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药；否则应按药敏结泉更改杭生素。病情较轻者：可在门诊口服药物治疗，疗程10~44天。22.病人，女性，45岁，自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，8点处可见溃疡。应诊为A、子宫Ⅰ度脱垂(重度）B、子宫Ⅰ度脱垂(轻度）C、子宫Ⅲ度脱垂D、子宫Ⅱ度脱垂(重度）E、子宫Ⅱ度脱垂(轻度)正确答案：D答案解析：以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度：Ⅰ度轻，宫颈外口距处女膜缘23.肠鸣音活跃常见于A、低钾血症B、腹膜炎C、肠麻痹D、急性胃肠炎E、机械性肠梗阻正确答案：D答案解析：肠蠕动增强时，肠鸣音达每分钟10次以上，但音调不特别高亢，称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时；如次数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属调，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。24.下列哪项不是缺铁性贫血的组织缺铁表现A、杵状指B、吞咽困难C、儿童生长发育迟缓D、舌炎E、异食癖正确答案：A答案解析：缺铁性贫血的组织缺铁表现：精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角炎、缺铁性吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（匙状甲）。25.关于呼吸衰竭的分类，哪项不正确A、急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭B、Ⅰ型呼吸衰竭及Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭C、低氧性呼吸衰竭及低碳酸性呼吸衰竭D、通气性呼吸衰竭和换气性呼吸衰竭E、粟衰竭和肺衰竭正确答案：C答案解析：呼吸衰竭在临床实践中通常按动脉血气、发病急缓、及发病机制进行分类。①按照动脉血气分类分为Ⅰ型呼吸衰竭即低氧性呼吸衰竭以及Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭；②按发病急缓分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭；③按发病机制分为通气性呼吸衰竭和换气性呼吸衰竭，也可分为泵衰竭和肺衰竭。26.鼻咽纤维血管瘤最常见的临床症状是A、鼻腔、口腔反复大量出血B、CT、电子鼻咽镜检查C、耳鸣、听力下降D、鼻咽部活检E、DSA、MRA正确答案：A答案解析：鼻咽纤维血管瘤症状：反复鼻出；进行性鼻阻塞；邻近器官的压迫症状。27.食管癌最主要的转移途径A、直接蔓延B、血道转移C、腹腔内种植D、消化道播散E、淋巴道转移正确答案：E答案解析：食道癌早中期可以直接蔓延最主要的转移途径为淋巴道转移。28.β-地中海贫血的特点是A、酸溶血实验阳性B、抗人球蛋白阳性C、血红蛋白电泳HbA2及HbF增高D、小球形红细胞增多E、高铁血红蛋白还原实验异常正确答案：C答案解析：β-地中海贲血HbA2(α2δ2)和HbF(α2γ2)增多。29.当发生腹部实质性脏器破裂时，最主要的临床表现是A、全身感染症状B、发热C、腹膜刺激征D、肠麻痹E、内出血征象正确答案：E答案解析：腹部损伤后的临床表现可有很大差异，从无明显症状体征到出现中毒休克甚至处于濒死状态。内脏如为挫伤，可有腹痛或者无明显临床变现，严重者主要病理变化是腹腔内出血和腹膜炎。30.下肢静脉曲张的临床表现为A、趾端坏死，血胆固醇增高B、上肢对