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文档简介
9月住院医师规范化培训《放射科》模拟练习题(附参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.肝包虫病的CT表现以下哪一项是正确的A、一般多发B、病灶形态不规则C、病灶与周围正常肝组织界限不清D、增强后无强化E、不发生钙化正确答案:D答案解析:肝包虫病可单发或多发,病灶形态为圆形或类圆形,边缘光滑锐利,境界清楚,有时可见环状、结节状钙化,增强扫描后无强化。2.射野中心轴一般指的是A、源中心与照射野剂量计算点两点连线B、源中心与照射野中心两点连线C、源中心与照射野几何重心两点连线D、源中心与照射野剂量归一化点两点连线E、源中心与准直器中心两点连线正确答案:B3.脊髓空洞症的好发部位是A、延髓B、腰髓C、高颈髓D、中、下胸髓E、下颈、上胸髓正确答案:E4.患者,男,36岁。腹痛伴低热半年。灌肠示盲肠缩短,位于右髂窝上。考虑A、肠结核B、结肠克罗恩病C、家族性息肉综合征D、结肠癌E、克罗恩病正确答案:A答案解析:肠结核病变的范围较长,同时侵犯末端回肠,X线表现以挛缩、僵硬为主。5.以下哪一项是硬膜下血肿的CT征象?()A、血肿多不跨越颅缝B、血肿不跨越中线C、邻近脑沟增宽D、脑沟内可见高密度E、颅骨内板下凸透镜样高密度影正确答案:B答案解析:硬膜下血肿CT上大多数情况下表现为颅骨内板下与脑表面之间的缘新月形高密度,占位效应随血肿的大小而轻重不等,可见邻近脑室的变窄和(或)向健侧移位,血肿下的脑沟裂变窄甚至消失。常常越过颅缝,但不越过中线。因此答案选B。6.关于溃疡病错误的是A、胃溃疡多数单发,好发部位为胃体小弯侧或胃窦部B、胃、十二指肠发生比例为1:4C、十二指肠溃疡大部分发生在球部D、十二指肠溃疡临床上常有进食后疼痛的特点E、胃、十二指肠最常见,占消化性溃疡的95%正确答案:D答案解析:十二指肠溃疡病临床上常有进食后疼痛缓解的特点。7.肝脏分Ⅷ段,其中第1段是()。A、左内叶B、左外叶上基底段C、尾状叶D、右前下基底段E、右后上基底段正确答案:C答案解析:根据Glisson系统的分布和肝静脉的走行将肝脏分为八个区,以肝段(S)命名。其方法将尾状叶定为肝段Ⅰ(S1),肝段Ⅱ为左外下段(S2),肝段Ⅲ为左外下段(S3),左内侧叶为肝段Ⅳ(S4);肝段Ⅴ是右前下段(S5),肝段Ⅵ和肝段Ⅶ为右后叶的下段(S6)和上段(S7),肝段Ⅷ为右前上段(S8)。8.下列对冠脉血流储备用超声造影测定的叙述,哪一项是错误的A、低剂量药物负荷试验B、测定基础及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果C、以时间-强度曲线表达基础及负荷状态下超声造影效果D、口服减低心肌收缩力的药物E、负荷状态与基础状态时的时间-强度曲线下面积多少的比值正确答案:D答案解析:冠状动脉血流储备(coronaryflowreserve,CFR)是反映冠状动脉血流动力学的重要指标,是指冠状动脉处于最大扩张状态下冠状动脉血流量与基础状态下冠状动脉血流量的比值,它反映了冠状动脉循环潜在的供血能力。由于冠状动脉血流量的测量比较复杂,需要测定冠状动脉血管的横截面积和通过该横截面积的血流速度及血液通过的时间等参数。临床上常用冠状动脉血流速度储备(cor-onaryflowvelocityreserve,CFVR)表示,是指最大充血反应状态(最大扩张状态)下的血流速度与静息状态血流速度的比值。由于CFR是最大扩张状态下冠状动脉血流量与基础状态下冠状动脉血流量二者的比值,当冠状动脉达到最大扩张状态时血管的横截面积与基础状态时血管的横截面积基本相同时,CFVR可以反映CFR。冠脉血流储备用超声造影测定无需口服减低心肌收缩力的药物。9.靶征是哪一种病变的影像特点A、肝炎性假瘤B、肝脓肿C、肝囊肿D、原发性肝癌E、转移性肝癌正确答案:E答案解析:转移性肝癌,病灶中央坏死明显,在T1WI上,坏死区呈一圆形或不规则形的更低信号区,在T2W1上这个区域的信号强度极高。10.心肌梗死的延迟增强扫描图像上,延迟性强化代表A、心肌缺血B、心肌纤维化C、心室壁瘤D、心肌坏死E、心肌修复正确答案:D答案解析:延迟性强化反映局部心肌细胞坏死,细胞数量减少,细胞外水肿,导致细胞外间隙相对扩大,对比剂聚集增加。一般认为,延迟性强化代表心肌坏死。11.肺毛细血管的直径约为A、10μmB、100μmC、500μmD、5μmE、50μm正确答案:A12.带蒂息肉再次检查消失的主要原因A、恶变B、自行脱落C、出血D、缩小E、溃疡正确答案:B答案解析:带蒂息肉可自行脱落,再次检查时则消失。13.脑梗死患者进行脑血管造影的意义是A、球囊扩张治疗B、了解局部脑代谢水平C、显示病变的部位和程度D、早期诊断脑梗死E、了解受体水平的变化正确答案:C14.磁共振成像中,主要针对人体内的()进行成像A、氢质子B、电子C、氧质子D、氧中子E、氢中子正确答案:A15.肝脏分Ⅷ段,其中第1段是A、右前下基底段B、左外叶上基底段C、右后上基底段D、左内叶E、尾状叶正确答案:E16.CT扫描,正常前列腺上限一般不超过耻骨联合上缘的A、30mmB、20mmC、10mmD、40mmE、15mm正确答案:B答案解析:CT扫描,正常前列腺上限一般不超过耻骨联合上缘的20mm。17.依据循证医学证据推荐分级标准,系列病例分析及质量较差的病例对照研究属于()。A、推荐分级A级B、推荐分级B级C、推荐分级C级D、推荐分级D级E、推荐分级E级正确答案:D18.现况调查中,普查的不足之处是()。A、设计与资料分析比较复杂B、由于机遇问题,容易造成结果偏倚C、不适用于诊断程序复杂的疾病D、不能用部分估计总体E、以上都不是正确答案:C19.嗜铬细胞瘤的临床及声像表现正确的是()。A、瘤体直径多在1.0~2.0cm,呈不规则状低回声结节B、瘤体较大,多在4.0~5.0cm,呈圆球状。内为中等或低回声,可见液性无回声C、90%发生于肾上腺外D、90%为恶性肿瘤E、90%为双侧病变正确答案:B答案解析:嗜铬细胞瘤约90%发生在肾上腺髓质,绝大多数为单侧性,约2%为恶性,大小相差很多,一般较大,直径为4~5cm,为圆形或椭圆形,边界回声高,呈明亮的光带,内部为均匀的中等回声,有囊性变可出现液性无回声区。20.60岁,男性,MRI示脑内多发异常信号且有明显环形增强,伴瘤周水肿,首先考虑A、病毒性脑炎B、脑血管瘤C、边缘性脑炎D、脑转移瘤E、急性播散性脑炎正确答案:D答案解析:脑转移瘤的MRI特点为多发病灶,周围水肿明显,有明显的异常对比增强,可呈环形。21.患者男性,32岁,右耳流脓1年。鼓膜穿孔。CT示外耳道嵴骨消失,听小骨破坏,鼓室壁破坏,内有软组织密度影,诊断可能为()。A、胆脂瘤B、转移瘤C、血管球瘤D、面神经纤维瘤E、中耳癌正确答案:A答案解析:胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的一种类型。CT能显示胆脂瘤本身的软组织密度影占据含气腔,并向鼓室形成隆起边缘。CT值为30~50HU,或为负值,其密度、CT值无特异性。典型者CT表现为鼓室内软组织密度影,鼓室盾板、上鼓室侧壁(“骨桥”)及鼓前嵴(鼓大嵴)破坏,乳突窦入口及乳突窦扩大,边缘硬化,岩鳞板消失。因此答案选A。22.在M型超声心动图,二尖瓣A峰A、位于心电图T波之后,代表房室收缩B、位于心电图T波之后,代表心室收缩C、位于心电图P波之后,代表心室收缩D、位于心电图P波之后,代表心房收缩E、位于心电图T波之后,代表心房收缩正确答案:D答案解析:舒张期末,心房收缩,左心房血液向左心室主动充盈,使二尖瓣前叶向前移动,形成向上的A峰,其位于心电图P波后0.08~0.12秒处,并与第4心音相当。23.肝包虫病与肝脓肿相鉴别的征象是A、病灶中心有坏死B、病灶内有间隔C、病灶周围肝实质无充血水肿D、病灶周围肝实质充血水肿E、病灶呈多囊正确答案:C答案解析:肝包虫病病灶周围无水肿。24.碳的元素符号为C,如有8个中子、6个质子的原子桉,可表示为16146814A、<sub>6</sub>CB、<sub>6</sub>CC、<sub>8</sub>CD、<sub>6</sub>CE、<sub>8</sub>C正确答案:B答案解析:原子核的表示方法为<sub>7</sub>x。25.患儿,6岁,心悸、乏力,易感冒,胸骨左缘可闻及杂音,扪及震颤。胸部正位摄片示心影增大,肺纹理多,呈充血状。最可能的诊断是()。A、动脉导管未闭B、肺动脉狭窄C、室间隔缺损D、法洛四联症E、房间隔缺损正确答案:C答案解析:室间隔缺损X线平片示心脏呈二尖瓣型,主动脉结正常或扩大,肺动脉段突出,左右心室增大,肺血增多,呈肺充血表现。结合患者临床表现及胸骨左缘可闻及杂音、震颤,可判断为室间隔缺损。因此答案选C。26.关于BPH下列描述正确的是A、良性前列腺增生好发于周围带,并压迫尿道引起梗阻B、多见于老年人,由前列腺腺体、结缔组织和平滑肌不同程度增生引起C、增大的前列腺可突入膀胱颈部,膀胱壁不规则增厚D、最佳影像学检查技术为CT平扫及增强扫描E、首选的影像学检查方法是MRI平扫和增强扫描正确答案:B27.目前临床最常用MRI对比剂是A、Mn-DPDPB、Gd-DTPAC、Gd-EOB-DTPAD、SPIOE、USPIO正确答案:B答案解析:钆-二乙烯五胺乙酸(Gd-DTPA)经历大量临床试用后现在被广泛使用。28.肩关节正位摄影,以下错误的是A、肱骨小结节位于肱骨头内1/3显示B、被检侧上肢稍外旋C、影像显示肩关节盂前后重合,成切线位显示,关节间隙显示清晰D、肩部紧贴暗盒E、肩胛骨喙突置于暗盒中心正确答案:A答案解析:肱骨小结节位于肱骨头外1/3显示29.由于药物的药理作用增强所引起的不良反应,其程度轻重与用药剂量有关,这种类型不良反应属于()。A、A型不良反应B、B型不良反应C、C型不良反应D、D型不良反应E、E型不良反应正确答案:A30.法洛四联症的叙述错误的是()。A、主动脉右前移位及骑跨室间隔B、临床可出现发绀C、肺动脉口狭窄D、右心室肥厚E、房间隔缺损正确答案:E答案解析:法洛四联症包括:主动脉根部增宽右移骑跨、肺动脉口狭窄、室间隔缺损与右心室壁肥厚。前三项为原发病变,具有重要意义,而右心室肥厚则为继发性改变。31.关于气胸下列哪项是错误的()。A、胸片大多能明确诊断B、少量气胸时,胸部平片不易发现C、所有气胸都有加重发展成张力性气胸的可能D、气胸不引起纵隔气肿E、CT检查的目的是发现少量气胸及少见部位的气胸正确答案:D答案解析:气胸:胸膜破裂空气进入胸膜腔所致,气胸可合并皮下气肿和纵隔气肿。CT表现:患侧肺外带异常透亮区,其内无肺纹理;肺组织受压,向肺门处萎陷。因此答案选D。32.引起继发性视网膜脱离的常见病因为:①视网膜炎;②脉络膜炎;③眼内肿瘤;④眼内机化物牵拉A、①②③④B、①③C、②④D、①②③E、①②④正确答案:A答案解析:继发性视网膜脱离常见原因有视网膜炎、脉络膜炎、眼内肿瘤、机化物牵引、视网膜囊虫病等。33.医师的下列行为不属于违法违规行为的是()。A、收受患者财物B、延误危急患者的抢救C、隐匿医学文书D、泄露患者隐私E、拒绝依据他院检查结果签署诊断证明正确答案:E答案解析:医师在执业活动中,违反规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:①违反卫生行政规章制度或技术操作规范,造成严重后果的;②由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的;③造成医疗责任事故的;④未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或有关出生、死亡等证明文件的;⑤隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;⑥使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;⑦不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;⑧未经患者或其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;⑨泄露患者隐私,造成严重后果的;⑩利用职务之便,索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的;发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;发生医疗事故或发现传染病疫情及患者涉嫌伤害事件或非正常死亡,不按照规定报告的。34.PWI反映A、活体组织的化学成分B、含氧血红蛋白与脱氧血红蛋白的比例C、正常组织与病理组织之间水弥散程度和方向的差别D、微循环E、以上均不是正确答案:D答案解析:功能成像主要包括弥散成像(DWI)、灌注成像(PWI)、血氧水平依赖成像(BOLD)、波谱成像(MRS)。PWI反映组织微循环的分布及其血流灌注情况,评估局部组织的活力和功能。MRS反映活体组织的化学成分。BOLD反映含氧血红蛋白与脱氧血红蛋白的比例。DWI反映正常组织与病理组织之间水弥散程度和方向的差别。【避错】PWI反映组织微循环的分布及其血流灌注情况,评估局部组织的活力和功能35.输卵管阻塞介入治疗的适应证为A、月经期B、结核性输卵管阻塞及盆腔炎症C、输卵管间质、峡部和壶腹部的阻塞D、间质部严重闭塞E、壶腹远端、伞段阻塞正确答案:C答案解析:输卵管间质、峡部和壶腹部的阻塞为输卵管阻塞介入治疗的适应证,其他选项为禁忌证。36.若病人未经治疗,梗阻时间长,肾功能严重受损,此时的肾图可能是A、高水平延长型B、抛物线型C、持续上升型D、低水平延长型E、阶梯式下降型正确答案:D答案解析:如果病人未经治疗,梗阻时间长,肾功能严重受损,此时的肾图最有可能是低水平延长型,此时a段明显降低,b段上升不明显,b、c段融合并呈水平延伸,表明肾功严重损害、慢性上尿路严重梗阻伴大量肾盂积水。37.关于肾脏疾病,下列哪种说法是正确的A、肾脏碎石术后不易发生出血B、肾被膜下出血CT检查易于显示C、肾肿瘤不易并发出血D、肾实质出血在T1WI和T2WI像上均为低信号E、MRI显示出血较CT敏感正确答案:E答案解析:MRI在显示出血、判断出血时间和原因等方面有着独特的优势,MRI信号能够反映含氧血红蛋白、脱氧血红蛋白、正铁血红蛋白、含铁血黄素的演变规律,所以在诊断出血性病变上,MRI要较CT敏感得多。38.患者女,20岁。右颈部包块2年,CT示右颈动脉鞘区有一2.0cm×3.0cm的囊实性肿块,实性部分增强。最可能的诊断为A、腮腺囊肿B、颈动脉球瘤C、神经鞘瘤D、恶性淋巴瘤E、腮裂囊肿正确答案:C39.关于肝内胆管结石的描述,以下不正确的是A、阻塞部位近端的小胆管扩张B、强回声光团沿肝管走行分布C、肝内出现后伴声影的强回声光团D、肝外胆管可轻度扩张E、合并感染时肝内常可见多发小脓肿正确答案:A答案解析:肝内胆管结石的强回声光团形态稳定,后伴干净声影,具有沿肝管走行分布的特点,是和肝内钙化灶和肝管内积气等区别的特征,它可导致阻塞部位远端的小胆管扩张。40.有关大脑半球各叶分界的描述,下列哪项是错误的?()A、颞、顶、枕叶的分界为外侧裂与顶枕裂的连线B、额叶经外侧裂与颞叶分隔C、岛叶借环状沟与额顶颞叶分隔D、顶枕裂区分顶叶和枕叶E、顶叶经中央沟与额叶分隔正确答案:A答案解析:由半球顶端起与纵裂垂直的沟称中央沟,在半球外侧面由前下方向后上方斜行的沟称外侧裂,半球内侧面的后部是顶枕裂。顶枕裂前方为顶叶,顶枕裂后方为枕叶,外侧裂上方为顶叶,外侧裂下方为颞叶。由枕前切迹枕极前方4cm处到顶枕沟的连线,为枕叶的前界;由此线的中点到外侧沟的末端的连线,为顶、颞叶的分界线。因此答案选A。41.患者女性,32岁,闭经泌乳半年,CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶,直径约8.0mm,关于影像学分析正确的是()。A、增强早期垂体显示最佳,病灶最易显示B、延迟扫描显示病灶最清楚C、必须行矢状位增强扫描D、鞍底骨质改变,不管是否与低密度灶有关均应诊断为垂体微腺瘤E、垂体柄向患侧移位正确答案:A答案解析:垂体微腺瘤直径小于1.0cm,在冠状位最易观察,怀疑垂体微腺瘤时必须行冠状位增强扫描。增强早期垂体显示最佳,病灶最易显示,表现为高度增强的垂体内部局限性低密度灶。由于垂体占位效应,垂体柄的根部多向健侧移位。因此答案选A。42.洗脱液的质量控制下列哪种说法是错误的99999999m时间99m99A、Mo可增加对患者的辐射吸收剂量、影响显像质量,其含量应低于0.1%B、载体Tc可Mo和Tc衰变产生,其含量随淋洗时间间隔和洗脱液放置时间增长而增高,故应多延长淋洗C、A1可影响放射性药物的标记和体内分布,如可使某些放射性药物在肝脾中浓聚,Al含量应低于10μg/mlD、Tc增长到最大值的时间为22.8小时E、Mo含量可用740~780keV能谱分析测定正确答案:B答案解析:淋洗时间间隔和洗脱液放置时间增长,由于射线对水的辐射分解产生的过氧化物游离基含量还会增加,影响洗脱液质量,故一般淋洗时间间隔为24小时。99m43.女,52岁,左眼球突出20余年,T<sub>1</sub>、T<sub>2</sub>均正常,影像检查如图所示,最可能的诊断是()。A、畸胎瘤B、血管瘤C、脂肪瘤D、炎性假瘤E、错构瘤正确答案:E答案解析:CT示左侧眼眶肌锥外混杂密度影,内可见脂肪密度,MRI示T1WI高信号,T2WI中等信号,结合患者眼球突出病史,可考虑为错构瘤,因此答案选E。44.在扫描过程中,扫描部位随意和不随意的运动,可产生()。A、条纹伪影B、杯状伪影C、环状伪影D、帽状伪影E、以上都可以正确答案:A答案解析:患者运动或扫描器官自身的运动,常表现为高低密度相伴行的条状伪影;两种邻近结构密度相差悬殊的部位,如骨嵴、钙化、空气或金属异物与软组织邻近处,常表现为星芒状或放射状伪影;CT装置本身故障,表现为环形或同心圆伪影。45.胃肠钡餐造影时,腔外龛影与憩室的共同之处不包括A、均为良性病变B、均突出于胃肠轮廓之外C、均有黏膜进入D、均可呈乳头状E、均为管壁受累正确答案:C答案解析:憩室均有黏膜进入,而龛影无黏膜进入。46.肾移植后可用肾动态监测的并发症是A、肿瘤B、急性肾小管坏死C、心脑血管并发症D、消化系统并发症E、感染正确答案:B47.脑肿瘤放疗术后坏死组织表现为20120120111201A、AF-FDG高摄取,Tl高摄取B、AF-FDG低摄取,Tl低摄取C、AF-FDG高摄取,Tl低摄取D、AF-FDG高摄取,C-蛋氨酸高摄取E、AF-FDG低摄取,Tl高摄取正确答案:B答案解析:放疗后用AF-FDG显像若摄取降低或无摄取,说明治疗有效或肿瘤病灶发生坏死。48.女,28岁。股骨下端后方软组织内有一致密性骨性肿块,以宽基底附着于骨皮质上,与皮质间有线形透亮间隙。应考虑的诊断是A、骨瘤B、骨软骨瘤C、皮质旁骨肉瘤D、骨化性肌炎E、骨肉瘤正确答案:D答案解析:骨化性肌炎是指发生于肌肉或其他软组织内的异位骨化性疾病,根据其发病机制分为局限性骨化性肌炎和进行性骨化性肌炎。49.关于检测存活心肌的显像,下列错误的有()。20118A、Tl24小时延迟显像B、双嘧达莫负荷心肌灌注显像C、硝酸甘油介入心肌灌注显像D、小剂量多巴酚丁胺介入门控心肌显像E、F-FDG心肌显像正确答案:B答案解析:检测心肌梗死部位有无存活心肌的方法日渐增多,例如小剂量多巴酚丁胺介入超声心动图检查201201,以及介入核素心室造影、Tl延迟显像(24小时)、Tl再注射显像以及硝酸盐介入心肌灌注显像等,最有效的方法当属心肌代谢显像。50.成人颅内高压的主要X线征象是A、蝶鞍骨质吸收和扩大B、颅缝分离C、脑回压迹增多D、囱门增宽E、头颅增大正确答案:A答案解析:成人颅内高压的主要X线征象是蝶鞍扩大,鞍背和后床突模糊或消失。51.关于超声造影的用途,下列哪一项是错误的A、能够增强显示淋巴管壁结构B、能够显示输卵管腔C、能够显示管腔边缘D、能够增强血流频移信号E、能够增强显示浅表小器官血流正确答案:A答案解析:超声造影的临床用途包括:①心血管系统;②腹部脏器、表浅器官、外周血管,增强对小血管、低速、低流量血流的显示;③部分空腔脏器管腔结构的显示(如输卵管)。52.下列关于临终关怀的叙述,正确的是()。A、它的服务对象包括所有病人B、应不惜一切代价地抢救临终病人C、它以提高病人的生存质量为主要目的D、它将尽量延长病人的寿命E、宽容大度,满足临终病人的所有要求正确答案:C答案解析:C项,临终关怀是指向临终患者及其家属提供包括医疗、护理、心理和社会等各方面的照护,使临终患者的症状得到控制,痛苦得以缓解,生存质量得以提高,生命受到尊重。A项,临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者,而不是所有病人。BD两项,临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病,而是减轻患者的身心痛苦、控制症状,采取姑息对症和支持疗法。E项,医务人员应宽容大度,满足临终患者的合理要求,使患者始终得到精神上的安抚。53.超声探头的核心是压电晶片,其作用是A、能将电能转换为机械能,亦能将机械能转换为电能B、能将电能转换为机械能,但不能将机械能转换为电能C、不能将电能转换为机械能,但能将机械能转换为电能D、不能将电能转换为机械能,亦不能将机械能转换为电能E、以上都不对正确答案:A答案解析:探头压电材料的特
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