青海省护理考试题及答案

青海省护理考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差变小答案：A2.成人正常脉率为（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分答案：B3.鼻饲液的温度为（）A.28～30℃B.30～32℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C4.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.保持床单干燥答案：C5.下列哪项属于医院的基本饮食（）A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.普通饮食答案：D6.为女性患者导尿，尿管插入的深度应为（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.8～10cm答案：B7.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃答案：C8.乙醇拭浴时，乙醇的浓度是（）A.25%～35%B.35%～45%C.45%～55%D.55%～65%答案：A9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸答案：D10.胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界处答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于生命体征的是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识答案：ABCD2.下列哪些属于医院感染的易感人群（）A.老年人B.婴幼儿C.慢性病患者D.接受化疗的患者E.长期使用抗生素的患者答案：ABCDE3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包一经打开，有效期为4小时D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上答案：ABDE4.下列哪些属于静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.纠正酸碱平衡失调C.补充营养，供给热能D.增加循环血量，维持血压E.输入药物，治疗疾病答案：ABCDE5.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快，密切观察患者反应C.输血过程中若出现不良反应，应立即停止输血D.库存血取出后应尽快输入，不能加温E.输血前后及两袋血之间应输入少量生理盐水答案：ABCDE6.下列属于冷疗的禁忌部位的是（）A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部E.足底答案：ABCDE7.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）A.评估疼痛的性质、程度、部位等B.为患者创造安静舒适的环境C.教会患者一些放松的技巧D.合理使用止痛药物E.鼓励患者表达疼痛的感受答案：ABCDE8.下列哪些属于影响睡眠的因素（）A.年龄B.环境C.心理因素D.饮食E.疾病答案：ABCDE9.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检答案：ABCDE10.下列关于临终关怀的叙述，正确的是（）A.以提高患者的生命质量为目的B.主要关注患者的躯体痛苦C.不仅关心患者，也关心患者家属D.是一种全面的照护服务E.帮助患者平静、尊严地度过人生最后阶段答案：ACDE三、判断题（每题2分，共20分）1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：对2.长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是骶尾部。（）答案：对3.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布。（）答案：对4.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，应检查滴管上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙。（）答案：对5.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，维持静脉通路，及时报告医生。（）答案：对6.热疗可促进炎症的消散和局限，因此炎症早期应采用热疗。（）答案：错（炎症早期用冷疗可减轻局部充血、肿胀、疼痛）7.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口，防止误吸。（）答案：对8.留取24小时尿标本做尿糖定量检查时，应在尿液中加入甲醛。（）答案：错（应加入甲苯）9.临终患者的心理变化一般依次经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。（）答案：对10.护理记录应及时、准确、完整、简要、清晰。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及临床表现。答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有水泡。浅度溃疡期：水泡破溃，有黄色渗出物。坏死溃疡期：深部组织发黑，有脓性分泌物，可伴臭味。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：试验前询问用药史、过敏史；配置皮试液要准确；试验结果阳性禁用；备好急救药品和设备；注射后观察30分钟，防止迟缓性过敏反应。3.简述静脉输液的常见并发症及防治措施。答案：并发症有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。防治措施包括严格无菌操作，控制输液速度和量，避免长期在同一部位输液，输液前排尽空气等。4.简述鼻饲的注意事项。答案：鼻饲前确认胃管在胃内；鼻饲液温度适宜，38-40℃；每次鼻饲量不超过200ml，间隔不少于2小时；鼻饲后保持半卧位30分钟，防止反流；定期更换胃管。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性。答案：加强沟通，耐心解释操作目的、过程和好处，消除患者顾虑；操作时动作轻柔、熟练，减少患者痛苦；了解患者需求，提供个性化护理；建立良好护患关系，增强患者信任。2.谈谈在护理工作中如何预防医院感染。答案：严格执行无菌技术操作原则；做好环境清洁消毒；加强手卫生；合理使用抗生素；规范处理医疗废物；对特殊感染患者做好隔离措施。3.讨论如何对疼痛患者进行有效的心理护理。答案：主动倾听患者对疼痛的描述，给予理解和安慰；讲