2025年严重精神障碍管理培训测试题附答案

2025年严重精神障碍管理培训测试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《严重精神障碍管理治疗工作规范（2024年修订版）》，以下不属于国家严重精神障碍管理范畴的疾病是：A.精神分裂症B.双相情感障碍C.癫痫所致精神障碍D.焦虑症答案：D2.2025年国家严重精神障碍患者规范管理率考核指标为：A.≥85%B.≥90%C.≥95%D.≥98%答案：B3.某患者1个月内出现持械攻击他人行为，未造成严重伤害，其危险性评估等级应为：A.2级B.3级C.4级D.5级答案：B4.病情基本稳定患者的随访周期应为：A.每1周1次B.每2周1次C.每1个月1次D.每3个月1次答案：C5.发现患者出现自伤行为但未造成严重后果时，基层医务人员应在多长时间内联系精神科医师进行处置：A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D6.严重精神障碍患者信息应在确诊后多久录入国家信息系统：A.3个工作日B.5个工作日C.7个工作日D.10个工作日答案：B7.根据《精神卫生法》，严重精神障碍患者监护人年度补贴发放标准由哪一级政府制定：A.国家级B.省级C.市级D.县级答案：D8.社区康复服务中，不属于社会功能训练内容的是：A.购物技能培训B.药物自我管理训练C.职业技能辅导D.家庭关系调解答案：D9.精神科医师对基层随访团队的业务指导频次每年应不少于：A.2次B.4次C.6次D.12次答案：B10.发现漏报患者信息时，首责报告人应为：A.村（居）委会工作人员B.基层医疗卫生机构责任医生C.精神卫生医疗机构接诊医师D.患者家属答案：C11.危险性评估0级的定义是：A.无符合以下1-5级的任何行为B.口头威胁，喊叫但无攻击行为C.打砸物品，无针对人的攻击行为D.持械攻击他人，未造成伤害答案：A12.规范管理患者的年度体检应包含的必查项目是：A.甲状腺功能B.心电图C.肿瘤标志物D.骨密度检测答案：B13.患者出现锥体外系反应（如震颤、肌张力增高）时，责任医生应首先建议：A.立即停药B.减少药物剂量C.联系精神科医师调整用药D.自行服用抗帕金森药物答案：C14.跨区域流动患者的信息交接应在多长时间内完成：A.3个工作日B.5个工作日C.7个工作日D.10个工作日答案：A15.严重精神障碍患者健康档案保存年限为：A.自患者末次随访后10年B.自患者失访后5年C.长期保存D.自患者死亡后5年答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.以下属于严重精神障碍6类疾病的有：A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.偏执性精神病D.精神发育迟滞伴发精神障碍E.抑郁症答案：ABCD2.基层医务人员随访服务的主要内容包括：A.危险性评估B.精神症状观察C.服药依从性评价D.躯体健康状况检查E.家庭经济状况调查答案：ABCD3.需启动应急处置的情形包括：A.患者扬言要报复邻居B.患者在家中焚烧衣物C.患者拒绝服用医生开具的药物D.患者出现严重药物过敏反应E.患者连续3天不进食答案：ABDE4.严重精神障碍信息管理应遵循的原则包括：A.真实性B.保密性C.动态性D.共享性E.公开性答案：ABCD5.社区康复服务应遵循的原则有：A.自愿参与B.功能重建C.家庭支持D.社会融合E.强制干预答案：ABCD6.危险性评估的主要依据包括：A.患者近期行为表现B.家属提供的线索C.既往攻击史D.精神症状严重程度E.社会支持系统答案：ABCD7.患者健康档案应包含的内容有：A.门诊病历复印件B.随访服务记录表C.年度体检报告D.应急处置记录E.监护人联系方式答案：BCDE8.基层医务人员在管理服务中的职责包括：A.定期随访患者B.开展健康宣教C.调整治疗方案D.识别病情变化E.协调应急处置答案：ABDE9.以下属于抗精神病药物常见不良反应的有：A.体重增加B.粒细胞减少C.肝功能异常D.记忆力减退E.血糖升高答案：ABCE10.判断患者病情不稳定的标准包括：A.危险性评估≥3级B.精神症状明显C.自知力完全D.社会功能严重受损E.服药依从性良好答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）1.精神发育迟滞伴发精神障碍属于国家严重精神障碍管理范畴。（）答案：√2.规范管理率=规范管理患者数/在管患者总数×100%。（）答案：×（应为规范管理患者数/应管理患者总数×100%）3.危险性评估5级患者应立即联系公安部门协助送诊。（）答案：√4.患者随访记录应保存至患者死亡后5年。（）答案：×（长期保存）5.非在管患者出现危害行为时，基层医务人员无需介入。（）答案：×（应立即报告并协助处置）6.患者信息修改需经精神卫生医疗机构确认后方可操作。（）答案：√7.监护人补贴仅发放给实际履行监护责任的家属。（）答案：√8.社区康复服务可强制患者参与。（）答案：×（需自愿）9.精神科医师指导可通过远程视频方式开展。（）答案：√10.村医发现新发病例后，应在24小时内报告乡镇卫生院。（）答案：×（首责报告人为接诊医师）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述严重精神障碍患者“规范管理”的定义。答案：规范管理指患者在明确诊断后，纳入管理系统并按规范要求进行随访（病情稳定者每3个月1次，基本稳定者每月1次，不稳定者每2周至少1次），完成年度体检，记录完整随访信息，无漏管、脱管现象。2.基层随访服务中的“三查”具体指什么？答案：一查精神症状（观察幻觉、妄想、情绪异常等表现）；二查服药情况（评估依从性、药物不良反应）；三查社会功能（了解生活自理、社交、劳动能力等状况）。3.应急处置的主要步骤包括哪些？答案：①立即联系患者家属或监护人；②评估危险程度并上报乡镇（街道）精防机构；③联系精神科医师或公安部门协助；④现场安抚患者，避免刺激；⑤协助送诊并记录处置过程；⑥事后随访评估效果。4.信息管理的“三及时”要求是什么？答案：及时录入（确诊后5个工作日内）、及时更新（病情变化或信息变更后3个工作日内）、及时交接（跨区域流动时3个工作日内完成信息转移）。5.社区康复服务的主要内容包括哪些方面？答案：①生活技能训练（如个人卫生、饮食管理）；②社交技能训练（如沟通技巧、社区活动参与）；③职业康复（如简单劳动技能培训、就业指导）；④心理支持（如团体心理辅导、家庭沟通指导）；⑤药物自我管理（如服药计划制定、不良反应识别）。五、案例分析题（每题6分，共30分）案例1：患者张某，男，32岁，诊断精神分裂症5年，规律随访。近1周出现失眠、自语，称“邻居在饭菜里下毒”，今日与邻居发生争执并推搡对方。问题：①危险性评估等级？②应采取的处置措施？③后续随访如何调整？答案：①危险性评估2级（有针对人的攻击行为但未使用器械）；②立即联系家属，上报精防机构，联系精神科医师评估是否需要调整药物或住院；③调整为每2周至少1次随访，重点观察攻击行为是否反复，评估药物效果及不良反应。案例2：患者李某，女，45岁，双相情感障碍，近3个月自行停药，情绪高涨，挥霍钱财，家人无法管理。问题：①判断病情分类？②责任医生应如何干预？③需与哪些部门协作？答案：①病情不稳定（精神症状明显，社会功能受损）；②上门随访了解停药原因，进行服药教育，联系精神科医师评估是否需要强制送诊；③协作部门包括家属、社区工作人员、公安部门（必要时协助送医）。案例3：患者王某，男，50岁，癫痫所致精神障碍，原监护人（配偶）去世，现由儿子监护。问题：①信息管理需做哪些调整？②新监护人培训内容包括哪些？答案：①3个工作日内更新监护人信息并录入系统；②培训内容：患者病情特点、常见症状识别、药物管理方法、应急联系渠道、监护责任与补贴政策。案例4：患者陈某，女，28岁，服用奥氮平3个月，近期出现嗜睡、体重增加5kg，血糖6.8mmol/L（正常＜6.1）。问题：①判断是否为药物不良反应？②责任医生应如何处理？③需向患者及家属强调哪些注意事项？答案：①是（奥氮平常见代谢综合征不良反应）；②联系精神科医师评估是否调整药物或剂量，建议完善糖化血红蛋白、血脂检查；③强调控制饮食（低糖低脂）、增加运