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文档简介
2025年月嫂培训考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.新生儿出生后24小时内正常体温范围是()A.35.5-36.5℃B.36.0-37.2℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃答案:B2.产妇产后第3天出现红色恶露,量约150ml/天,伴有少量血块,最可能的原因是()A.子宫复旧不良B.正常生理现象C.产褥感染D.胎盘残留答案:B(产后3-4天为血性恶露期,正常量<250ml/天)3.新生儿出现生理性黄疸的典型表现是()A.出生后24小时内出现,胆红素>221μmol/LB.出生后2-3天出现,足月儿14天内消退C.持续时间超过3周,退而复现D.血清结合胆红素>34μmol/L答案:B4.关于产妇产后通乳的最佳时机,正确的是()A.产后6小时内尽早开奶B.产后24小时待乳房肿胀后C.出现堵奶症状后立即D.新生儿按需喂养即可无需额外通乳答案:A(早开奶可促进泌乳素分泌,预防乳汁淤积)5.早产儿(胎龄34周)人工喂养时,奶液温度应控制在()A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃答案:B(接近人体温度,避免烫伤或过凉刺激肠胃)6.新生儿肠绞痛的典型发作时间是()A.凌晨2-4点B.上午9-11点C.下午3-5点D.傍晚5-8点答案:D(肠绞痛多发生于傍晚,持续2-3小时)7.产妇剖宫产术后24小时内,正确的护理措施是()A.绝对卧床,禁止翻身B.术后6小时可饮用萝卜汤排气C.切口疼痛时立即使用止痛药D.尽早绑束缚带预防内脏下垂答案:B(术后6小时可少量饮用促排气的流质饮食)8.新生儿脐带残端脱落的正常时间是()A.出生后3-7天B.出生后7-14天C.出生后14-21天D.出生后21-28天答案:B9.哺乳期产妇每日需额外增加的能量摄入约为()A.200kcalB.500kcalC.800kcalD.1000kcal答案:B(《中国居民膳食指南》推荐哺乳期女性每日增加500kcal)10.新生儿红臀(尿布疹)最主要的诱因是()A.纸尿裤质量差B.粪便中的氨刺激C.频繁更换尿布D.皮肤先天敏感答案:B(粪便中的尿素被细菌分解产生氨,刺激皮肤)11.产妇产后抑郁的核心症状不包括()A.情绪持续低落B.兴趣丧失C.睡眠过多D.自我否定答案:C(产后抑郁多表现为失眠而非睡眠过多)12.给新生儿进行抚触时,正确的顺序是()A.头→胸→腹→四肢→背部B.四肢→胸→头→腹→背部C.背部→头→胸→腹→四肢D.腹→胸→头→四肢→背部答案:A13.早产儿(体重1800g)的适宜室温是()A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃答案:C(低体重儿需更高环境温度维持体温)14.产妇哺乳期服用以下哪种药物无需暂停哺乳()A.布洛芬(短期小剂量)B.四环素类抗生素C.化疗药物D.放射性碘剂答案:A(布洛芬在哺乳期属于L1级安全药物)15.新生儿接种卡介苗后,局部出现红肿化脓的正确处理是()A.立即消毒并挤破脓包B.保持干燥,无需特殊处理C.涂抹抗生素软膏D.用酒精频繁擦拭答案:B(卡介苗接种后化脓是正常反应,避免挤压)二、判断题(每题1分,共10分。正确打√,错误打×)1.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的15%()答案:×(不超过10%)2.产妇月子期间可以用温水刷牙,需选择软毛牙刷()答案:√3.新生儿出现“马牙”是感染表现,需用针挑破()答案:×(马牙是上皮细胞堆积,无需处理)4.哺乳期产妇饮用啤酒可以促进乳汁分泌()答案:×(酒精会抑制泌乳素分泌,且通过乳汁影响婴儿)5.早产儿添加铁剂应从出生后2周开始()答案:√(早产儿铁储备不足,需早期补充)6.新生儿鼻塞时可用棉签深入鼻腔清理分泌物()答案:×(可能损伤鼻黏膜,应用生理盐水滴鼻后轻拭)7.产妇产后3天内初乳量少,营养价值低于成熟乳()答案:×(初乳含高浓度免疫球蛋白,营养价值更高)8.新生儿出现“惊跳反射”是神经系统异常的表现()答案:×(惊跳反射是正常的原始反射,4-6个月消失)9.哺乳期可以食用花椒、茴香等调料()答案:√(适量食用不影响乳汁分泌)10.新生儿脐部渗血时,应立即用云南白药粉止血()答案:×(需用碘伏消毒后覆盖无菌纱布,避免粉剂污染)三、简答题(每题8分,共40分)1.简述新生儿脐部护理的具体步骤。答案:①准备物品:75%酒精或碘伏、无菌棉签、消毒纱布;②洗手并戴口罩;③暴露脐部,用棉签蘸取消毒液从脐根中心向外环形擦拭,直径约3cm;④更换棉签擦拭脐轮周围;⑤待干燥后覆盖无菌纱布;⑥每日2-3次,排便后及时检查;⑦观察脐部有无红肿、渗液、异味,若有异常及时就医。2.列举产妇产后第一周(顺产无侧切)的饮食原则及3种推荐食谱。答案:饮食原则:①清淡易消化,避免油腻;②补充水分(汤类为主);③富含蛋白质(促进伤口愈合);④高铁食物(预防贫血);⑤少量多餐。推荐食谱:红糖小米粥(补气血)、鸡蛋菠菜汤(蛋白质+铁)、鲫鱼豆腐汤(优质蛋白+促进泌乳)。3.如何判断新生儿是否吃饱?需观察哪些指标?答案:判断方法:①哺乳时能听到吞咽声(每2-3次吸吮1次吞咽);②每日排尿≥6次,排便≥2次(母乳喂养)或≥1次(配方奶);③体重增长:出生后7-10天恢复出生体重,之后每周增长150-200g(足月儿);④精神状态:安静满足,睡眠踏实。4.简述产后抑郁的识别要点(至少5项)。答案:①情绪持续低落(≥2周),早晨加重;②对婴儿或日常活动失去兴趣;③食欲明显下降或暴饮暴食;④睡眠障碍(入睡困难或早醒);⑤自责自罪(认为无法照顾好婴儿);⑥注意力不集中,决策困难;⑦有自杀或伤害婴儿的念头(严重表现)。5.新生儿发生呛奶时的紧急处理步骤。答案:①立即停止喂养,将婴儿侧卧或头偏向一侧,防止误吸;②用空心掌从下往上轻拍背部(肩胛骨之间);③若仍有呼吸不畅,用手指缠纱布清理口腔内奶液;④观察面色、呼吸:若面色发绀、呼吸急促,立即刺激足底或拍背促其哭闹;⑤若无缓解,立即拨打120,同时持续清理呼吸道。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:王女士,28岁,顺产一男婴(39周,体重3200g),产后第5天。主诉:双侧乳房胀痛,局部有硬块,皮肤发红,体温37.8℃,婴儿吸吮时疼痛剧烈,每日哺乳6次,每次10分钟。问题:(1)分析可能的原因;(2)提出具体处理措施。答案:(1)原因:乳汁淤积(哺乳次数少、时间短导致乳汁未有效排出);乳腺管堵塞;可能合并早期乳腺炎(体温升高、局部红肿)。(2)处理措施:①增加哺乳次数(2-3小时/次),延长单次哺乳时间(15-20分钟),先喂患侧;②哺乳前热敷乳房(40℃热毛巾,5-10分钟),哺乳时从硬块向乳头方向按摩;③哺乳后冷敷(包菜叶或土豆片)缓解肿胀;④若体温≥38.5℃或硬块增大,建议就医检查血常规,遵医嘱使用抗生素(如青霉素类,无需停乳);⑤指导正确含接姿势(婴儿含住乳头及大部分乳晕),避免乳头皲裂加重感染。案例2:早产儿明明(33周+2天,出生体重1700g),出生后第10天,人工喂养(早产儿配方奶),近2日出现腹胀、呕吐(非喷射性,为奶瓣),大便次数减少(每日1次),性状稀黄,无黏液脓血。问题:(1)可能的原因分析;(2)护理干预措施。答案:(1)原因:①早产儿胃肠功能发育不成熟,消化酶分泌不足;②喂养量或喂养间隔不当(可能过量或过频);③配方奶渗透压不适应(未使用早产儿专用奶粉);④腹部受凉导致肠蠕动减慢。(2)干预措施:①评估喂养量:早产儿初始奶量一般为10-15ml/次,每日增加5-10ml,总量不超过150ml/k
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