2025年月嫂资格证考试题《母婴护理师、母婴保健师》与答案

2025年月嫂资格证考试题《母婴护理师、母婴保健师》与答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.新生儿生理性黄疸通常出现在出生后（）A.24小时内B.2-3天C.5-7天D.10天后答案：B2.产后恶露分为三个阶段，血性恶露持续时间一般为（）A.1-3天B.4-7天C.7-10天D.10-14天答案：A3.母乳喂养时，正确的含接姿势应确保婴儿（）A.仅含住乳头B.含住乳头及大部分乳晕C.上下唇外翻但未含住乳晕D.仅接触到上唇答案：B4.新生儿正常体温范围是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.2℃C.37.0-38.0℃D.36.5-37.8℃答案：B5.产妇产后第一次排尿应在分娩后（）内完成，避免尿潴留A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B6.新生儿脐带脱落的时间通常为出生后（）A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天答案：C7.早产儿（胎龄32周）的室温应保持在（）A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃答案：C8.产后抑郁症的典型表现不包括（）A.情绪低落、兴趣减退B.食欲亢进、睡眠过多C.自责自罪、悲观厌世D.对婴儿缺乏兴趣答案：B9.新生儿红臀（尿布疹）的主要原因是（）A.过度清洁B.尿液、粪便刺激C.衣物过厚D.维生素缺乏答案：B10.剖宫产术后产妇排气前，适宜的饮食是（）A.牛奶、豆浆B.米汤、藕粉C.鸡汤、鱼汤D.米饭、面条答案：B11.新生儿生理性体重下降的恢复时间通常为出生后（）A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天答案：C12.产妇产后子宫底下降至盆腔的时间是（）A.产后7天B.产后10天C.产后14天D.产后21天答案：B13.婴儿添加辅食的最早时间是（）A.3个月B.4个月C.6个月D.8个月答案：C（注：根据最新指南，满6月龄为最佳起始时间）14.新生儿脐部护理时，正确的消毒方法是（）A.用酒精从脐根向外环形擦拭B.用碘伏从脐周向脐根擦拭C.用酒精从脐周向脐根擦拭D.用碘伏从脐根向外环形擦拭答案：D15.产妇乳腺炎早期的典型症状是（）A.高热（＞39℃）、寒战B.乳房局部红肿热痛、有硬块C.乳头皲裂、出血D.乳汁突然减少答案：B16.新生儿低血糖的诊断标准是血糖值低于（）A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L答案：A17.产后盆底肌康复训练的最佳开始时间是（）A.产后24小时B.产后7天C.产后42天D.产后3个月答案：B（注：无禁忌证者可于产后7天开始凯格尔运动）18.婴儿夜间哭闹最常见的非病理性原因是（）A.肠套叠B.饥饿或尿布潮湿C.脑膜炎D.维生素D中毒答案：B19.产妇产后饮食中，需严格限制的调味品是（）A.盐（每日＜6g）B.红糖（产后10天内）C.辣椒、芥末D.香油答案：C20.新生儿Apgar评分中，“肌张力”的评分标准是（）A.四肢活动灵活为2分，四肢略屈曲为1分，松弛为0分B.哭声响亮为2分，微弱为1分，无哭声为0分C.皮肤红润为2分，躯干红四肢紫为1分，全身紫为0分D.呼吸规律为2分，浅慢不规律为1分，无呼吸为0分答案：A二、判断题（每题1分，共10分）1.新生儿出生后应立即进行母婴皮肤接触，持续时间不少于30分钟。（）答案：√2.产妇产后可以饮用茶水，帮助补充水分。（）答案：×（茶水含咖啡因，可能影响睡眠及铁吸收）3.新生儿出现“马牙”（上皮珠）时，需用针挑破或用布擦拭。（）答案：×（属正常生理现象，无需处理）4.早产儿的喂养应遵循“少量多次”原则，每2-3小时喂养一次。（）答案：√5.产妇产后42天内禁止盆浴，可选择淋浴。（）答案：√6.新生儿黄疸指数（经皮测疸）超过15mg/dL时，需立即蓝光治疗。（）答案：√（足月儿超过15mg/dL需干预）7.婴儿腹泻时，应立即停止母乳喂养。（）答案：×（继续母乳喂养，避免脱水）8.剖宫产术后24小时内，产妇应绝对卧床，避免活动。（）答案：×（术后6小时可翻身，24小时可下床活动防血栓）9.新生儿脐带未脱落前，洗澡时需用防水贴保护脐部。（）答案：√10.产后抑郁症仅表现为情绪低落，不会出现躯体症状。（）答案：×（可能伴随失眠、食欲下降等躯体症状）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述新生儿抚触的操作步骤及注意事项。答案：步骤：（1）准备：室温26-28℃，播放轻柔音乐，修剪指甲，涂抹婴儿油；（2）头面部：两拇指从眉心向两侧推至太阳穴，双手捧脸沿下颌向耳后滑动；（3）胸部：双手从肋缘向对侧肩部交叉推抚；（4）腹部：右手顺时针画圈按摩（避开脐部）；（5）四肢：从上臂向手腕、大腿向脚踝轻柔挤压；（6）背部：双手从颈后沿脊柱向臀部滑动，再向两侧展开。注意事项：避开饥饿或刚吃完奶时（餐后1小时进行），每次10-15分钟，力度适中，观察婴儿反应（哭闹时暂停）。2.列举产后恶露异常的判断标准及可能原因。答案：异常标准：（1）血性恶露持续＞7天；（2）恶露有臭味；（3）恶露量突然增多（＞平时月经量）；（4）恶露颜色由淡转红。可能原因：子宫复旧不全（胎盘残留）、产褥感染（子宫内膜炎）、剖宫产切口愈合不良。3.简述乳头皲裂的预防与处理方法。答案：预防：（1）哺乳时确保婴儿含住乳头及大部分乳晕；（2）哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头，自然干燥；（3）避免使用肥皂清洗乳头；（4）选择棉质透气内衣，防止摩擦。处理：（1）轻度皲裂：哺乳后涂羊脂膏或乳头保护霜，下次哺乳前无需擦拭；（2）重度皲裂：暂停直接哺乳，用吸奶器吸出乳汁瓶喂，同时用康复新液湿敷；（3）合并感染时，及时就医使用抗生素（如青霉素类，需遵医嘱）。4.说明早产儿（胎龄34周）的特殊护理要点。答案：（1）保暖：室温26-28℃，湿度50%-60%，使用暖箱或睡袋，避免体温波动；（2）喂养：优先母乳喂养（可添加母乳强化剂），每2-3小时喂养一次，必要时管饲；（3）呼吸管理：观察呼吸频率（正常40-60次/分），避免呛奶导致窒息；（4）感染预防：接触前严格洗手，减少探视，脐部、臀部加强消毒；（5）发育刺激：进行袋鼠式护理（皮肤接触），避免强光、噪音刺激；（6）监测体重：每日称重，理想增长速度为10-15g/kg·d。5.简述产后尿潴留的预防与处理措施。答案：预防：（1）产后4小时内鼓励排尿，协助下床或坐于床边；（2）听流水声诱导，用温水冲洗会阴；（3）避免长时间膀胱充盈（如分娩时过度压迫）。处理：（1）热敷下腹部（温度＜50℃）；（2）中医针灸（关元、中极穴）；（3）遵医嘱肌内注射新斯的明；（4）上述无效时导尿（保留导尿管24-48小时，定期开放训练膀胱功能）。四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：产妇张女士，28岁，顺产分娩一男婴（39周，3.2kg），产后第3天，主诉乳房胀痛、发热（38.5℃），检查发现双侧乳房硬如石块，皮肤微红，无明显波动感，婴儿含接困难，每日哺乳4-5次。问题：（1）该产妇最可能的诊断是什么？（2）请给出3项紧急处理措施。答案：（1）诊断：哺乳期急性乳腺炎（早期）。（2）处理措施：①频繁哺乳（每1-2小时一次）或用吸奶器排空乳汁，避免乳汁淤积；②局部冷敷（缓解肿胀）或温敷（促进乳汁排出，根据产妇舒适度选择）；③体温＜39℃时可继续哺乳，鼓励婴儿正确含接（若乳头皲裂，患侧暂停直接哺乳，用吸奶器吸出乳汁）；④若体温持续升高或出现化脓，及时就医使用抗生素（如青霉素类）。案例2：新生儿明明，出生5天，足月顺产，体重3.0kg，今日发现皮肤黄染，面部及躯干明显，四肢轻微黄染，吃奶、睡眠正常，大便呈金黄色，每日4-5次。经皮测疸值：前额14mg/dL，胸13mg/dL，腹部12mg/dL。问题：（1）判断该新生儿黄疸类型（生理性/病理性）？依据是什么？（2）需给出哪些护理指导？答案：（1）类型：生理性黄疸。依据：①足月儿，生后2-3天出现（5天为高峰期）；②一般情况良好（吃奶、睡眠正常）；③经皮测疸值未超过15mg/dL（足月儿生理性黄疸上限为12.9mg/dL，但部分指南放宽至15mg/dL）；④大便颜色正常（排除胆道闭锁）。（2）护理指导：①增加哺乳次数（8-12次/日），促进胆红素排泄；②观察黄疸进展（若四肢、手心/脚心黄染，或黄疸退而复现，需就医）；③每日监测经皮测疸值（建议24小时后复查）；④避免使用茵栀黄等药物（可能引起腹泻）；⑤保证充足光照（自然光，避免直射眼睛，每次10-15分钟，每日2-3次）。案例3：产妇李女士，32岁，剖宫产术后第2天，主诉切口疼痛（VAS评分6分），未排气，腹胀明显，昨日仅进食少量米汤，今日体温37.8℃，恶露量少、色暗红，无异味。问题：（1）分析腹胀的可能原因；（2）提出促进排气的具体措施。答案：（1）腹胀原因：①剖宫产手术麻醉（硬膜外麻醉）抑制肠道蠕动；②术后活动少，胃肠功能未恢复；③进食过早（未排气前摄入产气食物如牛奶、豆浆，本例未提及，但需考虑）；④术后疼痛影响深呼吸及肠道运动。（2）促进排气措