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文档简介
2025年预防接种规范化培训理论试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共20分)1.根据《预防接种工作规范(2023年版)》,下列属于非免疫规划疫苗的是:A.卡介苗B.重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)C.吸附无细胞百白破联合疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗答案:D2.新生儿首剂乙肝疫苗接种部位应为:A.左上臂三角肌中部肌内注射B.右上臂三角肌下缘皮下注射C.大腿前外侧中部肌内注射D.臀部外上1/4处肌内注射答案:C3.下列关于预防接种异常反应(AEFI)的描述,正确的是:A.因疫苗质量问题导致的反应B.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期,接种后偶合发病C.合格疫苗在实施规范接种后发生的与接种目的无关或意外的有害反应D.接种单位违反接种规范导致的反应答案:C4.麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR)的运输和储存温度应控制在:A.2-8℃B.-20℃以下C.0-4℃D.8-10℃答案:B5.接种前需询问受种者的内容不包括:A.既往接种疫苗的反应史B.近期是否使用免疫球蛋白C.受种者的文化程度D.目前健康状况(发热、过敏等)答案:C6.下列关于脊灰灭活疫苗(IPV)接种途径的描述,正确的是:A.皮下注射B.皮内注射C.肌内注射D.口服答案:C7.受种者接种后应在接种单位留观的时间为:A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟答案:C8.乙肝疫苗(重组酵母)的储存温度要求是:A.-20℃以下B.2-8℃C.0℃以下D.8-10℃答案:B9.预防接种证的有效期为:A.自首次接种起至6周岁B.自首次接种起至18周岁C.终身有效D.自首次接种起至小学毕业答案:C10.百白破疫苗(DTaP)的基础免疫程序为:A.2、3、4月龄各1剂B.3、4、5月龄各1剂C.4、5、6月龄各1剂D.1、2、3月龄各1剂答案:B二、多项选择题(每题3分,共30分,每题至少2个正确选项)1.下列属于疫苗接种绝对禁忌的情况有:A.对疫苗成分严重过敏者B.患未控制的癫痫C.接种部位有严重皮炎D.正在使用免疫抑制剂治疗答案:AB2.预防接种异常反应报告的内容应包括:A.受种者基本信息B.接种疫苗信息C.反应发生时间及临床表现D.初步处理措施答案:ABCD3.冷链管理中需每日记录的内容包括:A.冰箱(冰柜)的开启次数B.冷藏室温度C.冷冻室温度D.设备运行状态答案:BCD4.接种前"三查七对一验证"中的"三查"包括:A.查受种者健康状况和接种禁忌证B.查预防接种卡(簿)与儿童预防接种证C.查疫苗、注射器的外观、批号、有效期D.查接种人员资质答案:ABC5.下列关于卡介苗接种的描述,正确的有:A.接种对象为出生时未接种的新生儿及3月龄以下儿童B.接种途径为皮内注射C.接种后2周左右局部可出现红肿浸润D.化脓时可切开引流答案:ABC6.免疫规划疫苗的特点包括:A.政府免费向公民提供B.公民应当依照政府规定受种C.需由受种者自费接种D.纳入国家免疫规划答案:ABD7.接种后发生过敏性休克的急救措施包括:A.立即皮下注射1:1000肾上腺素B.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入C.建立静脉通道,补充血容量D.密切监测生命体征答案:ABCD8.下列关于疫苗储存的要求,正确的有:A.疫苗应按品种、批号分类码放B.疫苗与冰箱壁间隔≥10cmC.卡介苗应与其他疫苗混放D.过期疫苗应单独存放并标记答案:ABD9.预防接种服务流程包括:A.预约通知B.接种前告知与健康询问C.疫苗接种D.接种后留观与随访答案:ABCD10.下列属于AEFI中的一般反应的有:A.接种部位红肿(直径≤30mm)B.低热(体温≤38.5℃)C.过敏性皮疹D.接种后头痛、乏力答案:ABD三、判断题(每题2分,共20分,正确填"√",错误填"×")1.接种疫苗时,应优先使用接近失效期的疫苗。()答案:√2.乙肝疫苗与卡介苗可在同一侧手臂接种。()答案:×(应在不同部位接种)3.冷链设备温度记录应保存至超过疫苗有效期2年备查。()答案:√4.患急性疾病期间应暂缓接种疫苗。()答案:√5.口服脊灰减毒活疫苗(bOPV)后30分钟内可喂热饮。()答案:×(应避免热饮)6.接种证遗失后,可凭接种卡(簿)到原接种单位补办。()答案:√7.疫苗运输时,冷藏车温度应控制在2-8℃,冷冻疫苗应使用-20℃以下的冷藏箱。()答案:√8.接种卡介苗后出现的局部淋巴结肿大(直径≤10mm)属于正常反应。()答案:√9.免疫规划疫苗与非免疫规划疫苗可以同时接种,需在不同部位。()答案:√10.接种人员只需在接种前核对受种者信息,接种后无需再次确认。()答案:×(需执行"三查七对一验证"全流程)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述预防接种前"三查七对一验证"的具体内容。答案:"三查"指查受种者健康状况和接种禁忌证、查预防接种卡(簿)与儿童预防接种证、查疫苗和注射器的外观、批号、有效期;"七对"指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径;"一验证"指验证受种者身份与预防接种证信息一致。2.简述冷链管理的具体要求。答案:①设备要求:配备符合规定的冷藏车、冰箱、冷藏箱(包)等设备,定期维护;②温度控制:疫苗运输时,冷藏车温度2-8℃,冷冻疫苗使用-20℃以下设备;储存时,灭活疫苗2-8℃,减毒活疫苗(除卡介苗)-20℃以下,卡介苗2-8℃;③监测记录:每日上午和下午各记录1次温度(间隔≥6小时),记录保存至超过疫苗有效期2年;④疫苗管理:按品种、批号分类码放,与设备壁间隔≥10cm,过期疫苗单独存放并标记;⑤应急处理:冷链中断时,立即评估疫苗质量,记录中断时间、温度,必要时报废疫苗。3.简述预防接种异常反应(AEFI)的报告流程。答案:①发现AEFI后,接种单位应在48小时内向县级疾病预防控制机构报告;②怀疑与疫苗质量相关的,同时向县级药品监督管理部门报告;③严重AEFI(如过敏性休克、喉头水肿等)应在2小时内报告;④报告内容包括受种者基本信息、接种疫苗信息、反应发生时间及临床表现、初步处理措施等;⑤县级疾病预防控制机构收到报告后,应在48小时内组织调查诊断,必要时市级专家参与;⑥调查诊断结论需告知受种者或其监护人,并报上级部门备案。4.简述疫苗接种禁忌的分类及处理原则。答案:禁忌分为绝对禁忌和相对禁忌(暂缓接种)。绝对禁忌:受种者接种该疫苗后发生严重不良反应风险极高,禁止接种(如对疫苗成分严重过敏、未控制的癫痫等);相对禁忌:受种者当前状态可能增加不良反应风险或影响免疫效果,应暂缓接种(如急性疾病发热期、使用免疫抑制剂治疗期间等)。处理原则:严格询问健康史和过敏史,结合《预防接种工作规范》判断;对绝对禁忌者不予接种并记录;对相对禁忌者告知暂缓接种原因,待状态改善后及时补种。5.简述预防接种证的管理要求。答案:①新生儿出生后1个月内,监护人应到居住地接种单位办理接种证;②接种证应记录所有接种疫苗的名称、批号、接种日期、接种单位等信息;③接种证由监护人保管,遗失后可凭接种卡(簿)到原接种单位补办;④儿童入托、入学时,托幼机构和学校应查验接种证,未完成接种的儿童应及时补种;⑤接种证终身有效,迁移时可凭接种证在迁入地接种单位继续接种;⑥接种单位应妥善保管接种卡(簿),保存时间不少于儿童满18周岁后2年。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某接种门诊为3月龄婴儿接种百白破疫苗(DTaP),接种后30分钟,婴儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸急促(45次/分)、四肢湿冷,测血压70/40mmHg(正常3月龄婴儿血压约86/56mmHg)。问题:(1)该反应属于哪种类型的AEFI?(2)请列出具体急救措施。答案:(1)属于严重异常反应中的过敏性休克。(2)急救措施:①立即将婴儿置于平卧位,松解衣领,保持呼吸道通畅;②立即皮下注射1:1000肾上腺素,剂量为0.01mg/kg(最大0.3mg),如5分钟无缓解可重复注射;③给予氧气吸入(4-6L/分钟);④建立静脉通道,快速输注生理盐水(20ml/kg)扩容;⑤密切监测生命体征(呼吸、心率、血压、血氧饱和度);⑥如出现呼吸心跳骤停,立即进行心肺复苏;⑦联系上级医院转诊,途中持续监护;⑧接种单位应在2小时内向县级疾控中心和药监部门报告该事件,并做好记录。案例2:某乡镇接种点在运输麻疹疫苗(需-20℃储存)时,因车辆故障导致运输时间延长2小时,到达时冷藏箱温度显示为-15℃。问题:(1)该情况是否属于冷链中断?(2)应如何处理?答案:(1)属于冷链中断。麻疹疫苗要求-20℃以下储存运输,实际运输中温度升至-15℃(高于-20℃),且中断时间超过常规运输时间,构成冷链中断。(2)处理措施:①立即停止使用该批次疫苗,单独存放并标记"待评估";②记录中断时间(从车辆故障发
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