护理与可持续发展：构建健康未来的责任

护理与可持续发展：构建健康未来的责任第一章全球护理现状与挑战590万护士缺口的全球危机590万全球护士缺口2023年全球护理人员短缺总数45%非洲缺口占比非洲、东南亚地区尤为严重2030目标年份全民健康覆盖目标实现期限护士短缺已成为全球公共卫生领域的重大挑战。根据世界卫生组织数据，这一缺口严重威胁着全民健康覆盖（UHC）和卫生安全目标的实现。发展中国家尤其是非洲和东南亚地区，护理人力资源匮乏导致基本医疗服务无法有效覆盖广大人口，健康不平等问题持续恶化。护理力量的缺失，健康的隐忧护理人员的职业压力与流失61%承受中度至极度工作压力远超其他职业平均水平48%国家离职率显著上升护理人才流失加剧护理人员面临的职业压力已达到令人担忧的程度。长时间工作、患者需求增加、资源不足等多重因素交织，使得超过六成的护士承受着中度到极度的工作压力，这一比例远高于其他职业群体。高强度的工作压力直接导致护士离职率攀升，全球近半数国家报告护士流失率显著增加。人才流失不仅加剧了护理人力短缺，更形成恶性循环，让留守的护士承受更大压力。护士遭遇职场暴力的严峻现实患者或公众暴力超过86%的护士遭受过来自患者或公众的暴力行为，包括言语辱骂、肢体冲突等。同事间暴力三分之二的护士经历过同事间的职场暴力，包括欺凌、骚扰和不当对待。防护政策执行不力尽管多国制定了保护政策，但执行力度不足，护士安全仍难以得到有效保障。职场暴力已成为护理职业的严重隐患，不仅伤害护士身心健康，更影响护理服务质量和职业吸引力。建立零容忍文化、强化防护措施、完善法律保障势在必行。薪酬停滞与价值被低估72%薪资增长缓慢国家36%实际薪酬下降国家护士薪酬问题反映了护理价值的严重低估。全球72%的国家报告护士薪资增长缓慢，甚至有36%的国家护士实际薪酬出现下降。薪酬与工作强度、专业价值的严重不匹配，不仅影响在职护士的工作积极性，更削弱了护理职业对新生代人才的吸引力。合理的薪酬体系是护理队伍稳定发展的基础保障，也是社会对护理专业价值认可的重要体现。改善护士薪酬待遇，是解决护理人才短缺的关键举措之一。被忽视的守护者他们守护着我们的健康，却常常在疲惫与压力中默默坚守，期待着应有的尊重与支持。中国护理事业发展回顾（"十三五"）01护士队伍规模跨越式增长2020年底注册护士达470万人，较2015年增长45%，增速显著02护士配置水平大幅提升每千人口护士数达3.34人，医护比由长期倒置改善至1:1.1503服务覆盖面不断扩大护理服务全面覆盖二级及以上医疗机构，基层护理能力显著增强"十三五"期间，中国护理事业取得历史性成就，护士队伍建设、服务能力、质量安全等方面实现全面进步，为"十四五"时期护理高质量发展奠定了坚实基础。中国护理事业面临的新挑战（"十四五"）供需不平衡矛盾突出护理服务需求与供给存在结构性矛盾，人口老龄化带来巨大护理压力，慢性病管理需求激增。全生命周期服务需求护理服务需覆盖从孕产期到临终关怀的全生命周期，满足不同人群多样化、个性化的健康需求。信息化转型新机遇大数据、人工智能、物联网等新技术为护理模式创新、服务效率提升提供了前所未有的机遇。面对新时代新要求，中国护理事业需要在巩固既有成果基础上，主动应对挑战，抓住发展机遇，推动护理服务高质量发展。第二章护理与可持续发展的深度关联护理与可持续发展目标紧密相连，不仅直接影响健康相关指标的实现，更在社会公平、经济发展、环境保护等多个维度发挥着不可替代的作用。护理是实现2030可持续发展目标的关键力量全民健康覆盖护理服务可及性和质量直接决定UHC目标实现程度孕产妇儿童健康护士在围产期保健和儿童健康管理中发挥核心作用疾病防控管理提升慢性非传染性疾病管理和传染病防控能力公共卫生安全护理力量是应对突发公共卫生事件的前线屏障联合国2030可持续发展议程的17个目标中，护理与健康相关目标（SDG3）有着最直接的联系，同时对消除贫困、性别平等、体面工作等多个目标也产生深远影响。护理短缺阻碍健康公平与社会稳定护士分布不均加剧健康鸿沟护理人员在城乡、区域间的分布不均衡，直接导致医疗服务可及性差距扩大。农村和偏远地区的居民往往难以获得基本护理服务，健康权益受到严重影响。弱势群体承受更大健康代价低收入人群、老年人、残疾人等弱势群体由于护理资源不足，面临更高的健康风险和疾病负担。护理人员短缺加剧了社会健康不平等，影响社会公平与和谐稳定。护理与经济发展的正向循环高回报投资每投入1美元于护士福祉，可带来2-4美元的经济回报健康生产力提升护士健康改善直接降低缺勤率，提升工作效率和服务质量医疗安全保障充足的护理人力减少医疗差错，提高患者满意度和治疗效果投资护理不是成本支出，而是回报丰厚的战略投资。改善护士工作条件、提升薪酬待遇、保障职业安全，不仅能提高护理服务质量，更能创造可观的经济社会效益，形成健康与经济发展的良性互动。护理：健康与经济的双重守护优质的护理服务既是人民健康福祉的保障，也是经济社会可持续发展的重要支撑。护理福祉与可持续发展议程的融合关注心理健康建立护士心理支持体系，减少职业倦怠和人才流失，保障护理队伍可持续发展推动性别平等提升男性护士比例，从2019年的19.5%增至2023年的22.5%，促进护理职业多元化保障合法权益完善劳动保护、薪酬激励和职业发展机制，让护士有尊严地工作和生活护理人员的福祉不仅关乎个人发展，更是实现可持续发展目标的重要路径。只有护士健康、安全、获得尊重，才能为社会提供优质持续的护理服务。国际护士会"关爱护士议程"1改善工作环境系统性优化护士工作条件，提供安全、支持性的职业环境2强化权益保障完善法律政策框架，切实维护护士合法权益和职业尊严3促进可持续发展建立全球护理劳动力可持续发展战略，应对长期挑战4加强国际合作推动各国政府、国际组织、专业机构协同行动，共同关爱护士国际护士会的"关爱护士议程"为全球护理发展提供了行动框架，强调护士福祉与护理服务质量的内在联系，呼吁各国将护士关爱纳入卫生系统建设的核心议程。第三章未来护理事业的战略与行动面向未来，护理事业需要系统谋划、创新突破，通过战略规划和务实行动，推动护理高质量发展，更好服务健康中国建设和全球卫生事业进步。中国"十四五"护理事业发展规划（2021-2025）数量目标护士总数达到550万人每千人口护士数达到3.8人医护比进一步优化提升布局优化优化护理资源区域配置强化三级医院引领作用提升基层护理服务能力服务拓展向社区居家护理延伸发展老年护理服务体系满足多样化健康需求"十四五"规划明确了中国护理事业发展的目标路径和重点任务，为推动护理高质量发展、服务健康中国战略提供了清晰的行动指南。护士队伍建设的重点举措持续扩大队伍规模加大护理人才培养力度，重点发展老年护理、儿科护理、传染病护理、精神科护理等紧缺专业领域，优化护士专业结构。提升专业能力水平建立以岗位胜任力为导向的培训体系，强化临床实践能力培养，完善继续教育制度，促进护士专业化发展。保障合法权益待遇完善护士薪酬分配和激励机制，落实同工同酬政策，加强劳动安全保护，维护护士职业尊严和发展权益。护理服务模式创新与信息化建设"互联网+护理服务"模式推广发展线上线下结合的护理服务新模式，通过互联网平台为居家患者提供专业护理服务，实现护理服务从医院向社区、家庭延伸。智慧护理体系构建利用大数据、物联网、人工智能等技术，建设智慧病房、智能监护系统，提升护理效率和质量，减轻护士工作负担。多元化服务场景拓展发展安宁疗护、康复护理、长期照护等服务，满足不同人群、不同阶段的健康需求，构建全方位护理服务体系。科技赋能护理未来数字化、智能化技术正在深刻改变护理服务方式，为护理质量提升和模式创新开辟广阔空间。护理高质量发展的保障措施1强化组织领导将护理事业发展纳入健康中国建设总体规划，建立部门协同、上下联动的工作机制，确保各项政策措施落地见效。2完善监测评估建立护理事业发展动态监测评估体系，定期开展政策效果评估，及时发现问题、调整策略，推动规划目标如期实现。3加强国际交流深化与世界卫生组织、国际护士会等国际组织的合作，学习借鉴先进国家护理发展经验，提升中国护理国际影响力。护理与可持续发展的协同推进路径1应对新兴挑战将气候变化、数字健康、新发传染病等纳入护理战略规划，提升护理体系韧性和应对能力2促进公平分布优化护理资源配置，重点支持农村、偏远地区护理发展，缩小城乡区域差距3推动科研创新加强护理科学研究和学科建设，提升护理循证实践水平和学术影响力4深化国际合作参与全球护理治理，分享中国经验，共建人类卫生健康共同体实现护理与可持续发展的深度融合，需要多维度、系统化的协同推进，在应对挑战中把握机遇，在创新实践中引领未来。典型案例分享：老年护理服务创新社区居家护理服务模式某地建立"医院-社区-家庭"三位一体的老年护理服务网络，通过护理站派遣专业护士上门服务，为失能、半失能老人提供生活照料、康复护理、健康指导等综合服务。该模式有效提升了老年人生活质量，减轻了家庭照护负担，也缓解了医疗机构养老压力。服务满意度达95%以上，成为可复制推广的成功范例。护理院连锁化发展专业护理机构通过标准化管理、连锁化经营，建立起覆盖多个城市的老年护理服务网络，提供从生活照料到临终关怀的全周期服务，探索出护理服务社会化、市场化的有效路径。典型案例分享：护士心理健康支持体系心理咨询与支持平台某医疗机构建立护士心理健康服务中心,提供免费心理咨询、压力管理培训和情绪疏导服务,有效减少了职业倦怠发生率。职场暴力防范培训开展系统化的暴力识别与应对培训,建立快速响应机制和法律支持体系,保障护士人身安全和职业尊严。同伴支持网络组建护士互助小组,定期开展交流活动,营造相互支持的职业氛围,增强团队凝聚力和职业认同感。护士心理健康是护理队伍可持续发展的重要基础。通过系统的支持体系建设,能够有效改善护士职业体验,降低流失率,提升服务质量。携手共筑健康未来护理事业的发展需要全社会的理解、尊重与支持,让我们共同为护士创造更好的职业环境。未来展望：护理引领健康中国与全球可持续发展全民健康中坚力量护理成为实现全民健康覆盖和健康公平的核心支撑服务创新驱动引擎护理创新推动医疗服务模式转型升级和质量持续提升人才培养体系完善建立高质量护理人才培养和职业发展体系福祉保障机制健全护士权益得到充分保障,职业吸引力和满意度显著提升国际影响力增强中国护理经验为全球卫生治理贡献智慧和方案展望未来,护理将在健康中国建设和全球可持续发展中发挥更加重要的作用,成为推动人类健康事业进步的关键力量。结语：护理,是我们共同的责任与希望投