(2025年)执业药师继续教育考试试题及答案

(2025年)执业药师继续教育考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年版《中国药典》首次将“生物类似药”单列章节，其比对研究的核心评价指标是（）A.药代动力学相似性B.临床疗效等效性C.质量属性相似性D.免疫原性可接受范围【答案】C2.某患者服用达格列净10mgqd后出现会阴部坏死性筋膜炎，药师第一时间应建议的措施是（）A.立即停药并急诊外科清创B.换用恩格列净5mgqdC.加用广谱抗生素后继续观察D.减量至5mgqd并加强局部护理【答案】A3.根据2025年《国家抗肿瘤药物临床应用指导原则》，下列关于PD1抑制剂围手术期使用的说法，正确的是（）A.新辅助用药须在术前≥4周完成末次给药B.术后辅助用药须待伤口完全愈合后≥2周启动C.术前用药期间禁止联合任何化疗药物D.术后出现≥3级免疫性肺炎应永久停药【答案】B4.药师在审核处方时发现“阿托伐他汀钙片80mgqn×14天外用”，最合理的干预理由是（）A.给药途径错误B.日剂量超说明书上限C.疗程不足D.给药频次不当【答案】A5.2025年新版《麻醉药品和精神药品目录》将下列哪种药物从第一类精神药品调入第二类（）A.哌醋甲酯B.氯胺酮C.羟考酮D.曲马多【答案】B6.关于新型口服抗凝药（NOAC）在肾功能不全患者中的剂量调整，下列说法正确的是（）A.利伐沙班CrCl30–49mL/min时减量至15mgqdB.艾多沙班CrCl15–50mL/min时减量至30mgqdC.达比加群CrCl30–49mL/min时减量至110mgbidD.阿哌沙班任何肾功能水平均无需调整【答案】C7.某3岁患儿误服约20片对乙酰氨基酚缓释片（650mg/片），就诊时已超过8小时，首选解毒方案为（）A.口服活性炭1g/kg，继之N乙酰半胱氨酸150mg/kg静滴B.立即血液灌流C.单纯静脉补液利尿D.口服N乙酰半胱氨酸140mg/kg负荷，70mg/kgq4h×17次【答案】A8.2025年国家医保目录谈判中，CART细胞治疗产品“纳基奥仑赛”新增适应证，其限定支付人群为（）A.≥18岁复发/难治性大B细胞淋巴瘤二线及以上B.≤65岁急性淋巴细胞白血病首次复发C.≥75岁滤泡性淋巴瘤三线及以上D.所有年龄复发/难治性套细胞淋巴瘤【答案】A9.关于新型降糖药“多格列艾汀”（GKA类）的药代特征，下列描述正确的是（）A.主要经CYP2C9代谢，与华法林联用需减量B.半衰期约2小时，需每日三次给药C.肾功能不全患者需按eGFR分级减量D.与胰岛素联用可增加低血糖风险>10%【答案】B10.2025年《中国老年人潜在不适当用药目录》中，下列药物被列为准则最高警示级别（A级）的是（）A.苯海索B.阿米替林C.氯吡格雷D.奥美拉唑【答案】B11.某患者使用“司库奇尤单抗”治疗银屑病，第0、1、2、3、4周皮下注射300mg后，皮损改善<50%，药师应建议（）A.改为每2周300mgB.换用依那西普50mgqwC.联合甲氨蝶呤15mgqwD.评估抗药抗体并考虑换用古塞奇尤单抗【答案】D12.2025年《妊娠期用药风险分级》将“来那度胺”重新划分为（）A.X级，任何孕周禁用B.D级，仅威胁母体生命时可用C.取消分级，按个体化评估D.新增“Y级”，需基因检测后使用【答案】A13.关于“甲氨蝶呤”治疗类风湿关节炎的给药方案，2025年EULAR指南最大推荐口服剂量为（）A.20mgqwB.25mgqwC.30mgqwD.35mgqw【答案】B14.药师在调配“硫酸镁注射液”时发现药液出现结晶，最合理的处理是（）A.水浴40℃以下振摇溶解后使用B.直接丢弃C.用0.9%氯化钠稀释后过滤使用D.冷藏24h待结晶自然消失【答案】A15.2025年国家药监局发布的《药品上市后变更管理分类》中，将“变更原料药供应商”归为（）A.重大变更B.中等变更C.微小变更D.备案变更【答案】B16.某患者服用“伏诺拉生”20mgqd治疗反流性食管炎，4周后症状缓解但仍存在夜间酸突破，药师应建议（）A.睡前加用雷尼替丁150mgB.改为伏诺拉生20mgbidC.换用艾司奥美拉唑40mgqnD.联合莫沙必利5mgtid【答案】A17.2025年《中国儿童咳嗽指南》指出，对6岁以下儿童急性咳嗽禁用（）A.苯佐那酯B.右美沙芬C.愈创甘油醚D.氨溴索【答案】B18.关于“依洛尤单抗”治疗高脂血症，下列说法正确的是（）A.可显著降低Lp(a)≥50mg/dL患者的心血管事件B.需每4周皮下给药一次C.常见不良反应为注射部位坏死D.与阿托伐他汀联用需减量【答案】A19.2025年《抗菌药物临床应用指导原则》首次将“头孢他啶阿维巴坦”推荐用于（）A.社区获得性肺炎一线B.碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌感染C.产ESBLs大肠埃希菌尿路感染D.甲氧西林耐药金葡菌血流感染【答案】B20.药师在开展“伏立康唑”血药浓度监测时，目标谷浓度范围应为（）A.0.5–2mg/LB.1–5mg/LC.2–6mg/LD.5–10mg/L【答案】C21.2025年《中国慢性乙型肝炎防治指南》推荐，对HBeAg阴性慢性乙肝患者，抗病毒治疗终点为（）A.HBVDNA<20IU/mL且HBsAg消失B.HBVDNA<100IU/mL并巩固12个月C.HBVDNA<2000IU/mL且ALT正常D.HBsAg<100IU/mL即可停药【答案】A22.关于“地舒单抗”治疗骨质疏松，下列说法正确的是（）A.每6个月皮下60mg，最长可用10年无需停药B.停药后需序贯双膦酸盐以防骨量丢失反弹C.常见低钙血症，用药前需纠正血钙<8.5mg/dLD.与甲状旁腺激素联用可增效【答案】B23.2025年《中国癌症疼痛诊疗规范》指出，对阿片类药物耐受患者，每日口服吗啡当量超过多少需考虑转入疼痛专科（）A.100mgB.200mgC.300mgD.500mg【答案】C24.某患者服用“氯吡格雷”75mgqd，CYP2C192/3基因检测为慢代谢型，药师应建议（）A.剂量加倍至150mgqdB.换用替格瑞洛90mgbidC.联用西洛他唑100mgbidD.无需调整，继续75mgqd【答案】B25.2025年国家药监局发布的《药品追溯码编码要求》中，药品最小销售包装追溯码字符长度为（）A.16位B.20位C.24位D.32位【答案】C26.关于“恩曲他滨丙酚替诺福韦”用于HIV暴露后预防，正确的是（）A.首次服药距暴露≤24小时，疗程14天B.首次服药距暴露≤72小时，疗程28天C.仅适用于同性恋人群D.需联用多替拉韦50mgbid【答案】B27.2025年《中国老年高血压管理指南》推荐，对≥80岁患者，SBP目标值为（）A.<130mmHgB.<140mmHgC.<150mmHgD.个体化，首选120–130mmHg【答案】C28.药师在调配“替莫唑胺”时发现胶囊表面有轻微裂纹，正确的处理是（）A.用酒精棉球擦拭后发出B.退回药库，按细胞毒药物销毁C.将胶囊内容物倒出分包发放D.告知患者裂纹不影响疗效【答案】B29.2025年《中国2型糖尿病合并ASCVD风险管理共识》推荐，合并ASCVD的T2DM患者一线降糖药为（）A.利拉鲁肽B.达格列净C.二甲双胍D.格列美脲【答案】A30.关于“伊沙佐米”治疗多发性骨髓瘤，下列说法正确的是（）A.每周一次口服，空腹服用B.与来那度胺联用需调整来那度胺剂量C.常见≥3级周围神经病变>30%D.需预防性使用阿昔洛韦抗病毒【答案】D31.2025年《中国儿童抗生素临床应用规范》指出，对<3月龄新生儿单纯性尿路感染首选（）A.头孢曲松50mg/kgqdB.阿莫西林克拉维酸30mg/kgbidC.头孢噻肟50mg/kgq8hD.呋喃妥因1mg/kgqd【答案】C32.某患者使用“阿贝西利”联合内分泌治疗乳腺癌，出现2级腹泻，药师应建议（）A.立即停药B.洛哌丁胺首剂4mg，后每腹泻1次服2mg，最大16mg/dC.换用帕博西利D.减量至50mgbid【答案】B33.2025年《中国银屑病生物制剂治疗指南》推荐，对结核潜伏感染患者使用生物制剂前需预防性抗结核治疗（）A.异烟肼300mgqd×4周B.利福平450mgqd×4周C.异烟肼+利福平×3个月D.异烟肼+利福平×1个月【答案】C34.关于“左乙拉西坦”在肝功能不全患者中的剂量调整，正确的是（）A.ChildPughC级减量50%B.无需调整C.减量75%D.禁用【答案】B35.2025年《中国药典》新增“吸入粉雾剂”粒度分布测定方法，空气动力学粒径限度为（）A.≤1μmB.≤3μmC.≤5μmD.≤10μm【答案】C36.药师在调配“帕博利珠单抗”时发现药液出现轻微乳光，正确的处理是（）A.退回并更换B.用0.2μm过滤器过滤后使用C.室温静置30min后使用D.告知属正常现象，可直接使用【答案】D37.2025年《中国慢性肾病贫血诊疗指南》推荐，对非透析CKD患者，HIFPHI类药物“罗沙司他”起始剂量按体重为（）A.50mgtidB.70mgtidC.100mgtidD.120mgtid【答案】B38.关于“奥希替尼”耐药后基因检测，2025年NCCN指南最推荐检测（）A.EGFRC797SB.EGFRT790MC.KRASG12CD.MET扩增【答案】A39.2025年《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》推荐，对痛风石患者，降尿酸目标为（）A.<360μmol/LB.<300μmol/LC.<240μmol/LD.<420μmol/L【答案】B40.药师在开展“利奈唑胺”药学监护时，发现患者血小板由200×10⁹/L降至80×10⁹/L，应建议（）A.立即停药B.减量至300mgq12hC.加用重组人血小板生成素D.继续用药，每周监测【答案】A二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每个答案可重复选用，也可不选用）【41–45】药物相互作用机制A.抑制CYP3A4B.诱导PgpC.抑制OCT2D.抑制UGT1A1E.抑制MAOB41.克拉霉素增加“利伐沙班”出血风险（）42.利福平降低“达比加群”血药浓度（）43.丙磺舒延长“多替拉韦”半衰期（）44.伊立替康毒性增加（）45.司来吉兰与“度洛西汀”联用致5HT综合征（）【答案】41A42B43C44D45E【46–50】药品贮藏条件A.2–8℃避光B.≤25℃干燥C.≤30℃干燥D.2–8℃勿冻结E.室温避光46.度拉糖肽注射液（）47.纳武利尤单抗注射液（）48.维得利珠单抗冻干粉（）49.奥马珠单抗注射液（）50.利妥昔单抗注射液（）【答案】46D47A48A49D50A三、综合分析选择题（每题2分，共20分）（一）患者，男，68岁，体重75kg，诊断为非小细胞肺癌（EGFR19del），伴脑转移，既往无癫痫史，拟口服“奥希替尼80mgqd”。51.药师需重点告知患者的不良反应是（）A.间质性肺病B.手足综合征C.高血压危象D.癫痫发作【答案】A52.若患者出现QTc延长>500ms，药师应建议（）A.减量至40mgqdB.暂停用药，待QTc<481ms恢复40mgqdC.换用吉非替尼D.加用胺碘酮【答案】B53.患者合并使用“地尔硫䓬”240mgqd，药师需关注（）A.地尔硫䓬血药浓度升高B.奥希替尼血药浓度升高C.地尔硫䓬血药浓度降低D.无相互作用【答案】B（二）患者，女，56岁，RA病史10年，目前使用“甲氨蝶呤15mgqw+艾拉莫德25mgqd”，疗效不佳，拟加用“托珠单抗”。54.加用托珠单抗前需筛查的实验室指标为（）A.血脂、肝功能B.结核、乙肝、血脂C.血常规、肾功能D.心电图、淀粉酶【答案】B55.若患者ALT>3×ULN，药师应建议（）A.暂停艾拉莫德，待ALT<2×ULN恢复B.减量托珠单抗至4mg/kgC.停用甲氨蝶呤D.加用保肝药继续原方案【答案】A四、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）56.2025年《中国抗菌药物临床应用指导原则》中，属于“特殊使用级”抗菌药物的有（）A.头孢他啶阿维巴坦B.替加环素C.多黏菌素BD.万古霉素E.美罗培南【答案】ABC57.关于“度拉糖肽”下列说法正确的有（）A.每周一次皮下注射B.可用于eGFR<15mL/min患者C.可降低MACED.常见不良反应为恶心E.需冷链运输但可室温保存14天【答案】ACDE58.2025年《中国慢性心衰指南》推荐，可降低HFrEF患者住院率的药物有（）A.达格列净B.维立西呱C.地高辛D.沙库巴曲缬沙坦E.伊伐布雷定【答案】ABD59.药师在调配“替莫唑胺”时需采取的防护措施有（）A.垂直层流台操作B.戴双层手套C.使用密闭式输液系统D.丢弃的外包装按细胞毒药物处理E.操作后洗手即可无需沐浴【答案】ABD60.2025年《中国药典》规定，需进行“可见异物”检查的剂型有