卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析(2026年揭阳)_第1页
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卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析(2026年揭阳)1.单选题1.1成人安静闭眼状态下,枕区α节律的峰值频率最常见于A.7.5Hz B.8.5Hz C.9.5Hz D.10.5Hz E.11.5Hz答案:C解析:健康成人枕区α节律峰值频率集中在9–10Hz,9.5Hz占比最高,低于8Hz提示慢化,高于11Hz多见于青少年或药物影响。1.2使用国际10-20系统安放电极时,T3导联的解剖投影位于A.左中央前回 B.左颞中回 C.左颞下回 D.左枕回 E.左额中回答案:B解析:T3位于左颞中回上方头皮,对应颞叶外侧中部,与中央前回(C3)、颞下回(T5)及枕区(O1)区分明确。1.3脑电放大器输入阻抗的理想值应大于A.1MΩ B.5MΩ C.10MΩ D.50MΩ E.200MΩ答案:D解析:现代数字脑电图仪输入阻抗≥50MΩ,可显著减少电极-皮肤接触电阻带来的信号衰减和伪差。1.4闪光刺激诱发光阵发反应(PPR)最常见的刺激频率为A.1Hz B.5Hz C.10Hz D.15Hz E.25Hz答案:D解析:15Hz闪光刺激最易诱发PPR,因该频率接近青少年α节律谐波,易与视觉皮层共振。1.5睡眠脑电图中,顶尖波(vertexsharptransient)最大振幅通常出现在A.N1期 B.N2期 C.N3期 D.REM期 E.清醒期答案:B解析:顶尖波为N2期标志,呈中央顶区负相尖波,振幅可达100–200µV,N3期以δ波为主,REM期低电压θ活动。1.6脑电高频振荡(HFO)在癫痫定位中的意义,下列说法正确的是A.80Hz以上HFO与癫痫无关 B.涟漪(80–200Hz)提示发作起始区 C.快速涟漪(200–500Hz)仅见于肿瘤 D.HFO可被肌电伪差模拟 E.所有HFO均需手术切除答案:B解析:80–200Hz涟漪与癫痫网络高度相关,快速涟漪(200–500Hz)更具特异性;肌电伪差频谱可达数百Hz,需鉴别。1.7新生儿纠正胎龄38周时,清醒期脑电背景最主要特征为A.交替图形(TA) B.连续慢波 C.δ刷 D.节律性α活动 E.睡眠纺锤答案:B解析:38周已接近足月,TA消失,背景呈连续低-中幅δ、θ混合波,δ刷仅见于早产儿,纺锤出现在N2期。1.8脑电导联编排中,双极纵联(longitudinalbipolar)A1–T3–T5–O1的相位关系为A.T3对A1呈负相则T5对T3呈正相 B.相邻导联相位相同 C.相位差180° D.仅显示耳电极电位 E.无法判断极性答案:A解析:双极链中相邻电极互为参考,若T3相对A1负相,则T5相对T3为正相,呈现“翻转”特征,帮助定位。1.9脑电采样频率设为500Hz时,根据奈奎斯特定理,可准确记录的最高频率为A.100Hz B.250Hz C.500Hz D.1000Hz E.与放大器带宽无关答案:B解析:奈奎斯特频率=采样率/2,500Hz采样可准确还原≤250Hz信号,更高频率需抗混叠滤波。1.10癫痫患者服用卡马西平后,脑电最可能出现A.β活动增多 B.α节律前移 C.δ活动增多 D.三相波 E.睡眠纺锤延长答案:A解析:卡马西平属钠通道阻滞剂,常见药物快波(β频段)增多,δ活动增多提示毒性或基础病变进展。1.11脑电报告书写时,对“节律”一词的正确使用是A.任何重复波形 B.频率、波形、分布一致且持续≥3s C.仅指α节律 D.需≥10s E.仅见于清醒期答案:B解析:节律强调波形、频率、分布一致性并持续≥3s,区别于散在“活动”或“波”。1.12脑电图中出现6Hz的“幻影”棘慢波(phantomspike-and-wave),其临床意义A.肯定癫痫诊断 B.常见于儿童高热惊厥 C.多与癫痫无关,属良性变异 D.提示苯巴比妥中毒 E.需紧急处理答案:C解析:幻影棘慢波呈6Hz、低幅、广泛分布,多见于青少年及成人,无明确癫痫关联,属良性现象。1.13脑电记录中,心电伪差最易在下列哪一导联出现A.Fp1–F3 B.T3–T5 C.A1–A2 D.O1–O2 E.C3–C4答案:C解析:A1–A2为耳电极,靠近颈动脉,心电场电位差大,常呈QRS样复合波。1.14脑电放大器共模抑制比(CMRR)的合理下限为A.30dB B.50dB C.70dB D.90dB E.110dB答案:D解析:合格脑电放大器CMRR≥90dB,确保对50/60Hz工频干扰高度抑制。1.15脑电图中,μ节律的波形特征A.弧形、负相为主、频率9–11Hz B.正相尖波、频率3Hz C.三相波、1–2Hz D.高幅β爆发 E.δ刷答案:A解析:μ节律见于中央区,呈负相弓形9–11Hz,阻断于对侧肢体运动或触觉刺激。1.16脑电睡眠分期中,首次进入REM所需的平均潜伏期约为A.10min B.30min C.60min D.90min E.120min答案:D解析:正常成人入睡后约90min出现首段REM,新生儿可立即进入。1.17脑电图中,三相波最典型的代谢病因是A.高钠血症 B.肝性脑病 C.低血糖 D.高钙血症 E.尿毒症答案:B解析:肝性脑病出现1.5–2.5Hz三相波,额区优势,负-正-负相,与氨中毒相关。1.18脑电记录时,电极阻抗测试值>10kΩ将导致A.信号增益提高 B.50Hz陷波失效 C.热噪声降低 D.伪差增加、信号衰减 E.采样率下降答案:D解析:阻抗过高使放大器拾取环境电磁干扰,呈现漂移、50Hz伪差,有效信号衰减。1.19脑电图中,δ波的频率范围定义为A.0.1–2Hz B.0.5–4Hz C.4–7Hz D.8–13Hz E.13–30Hz答案:B解析:δ频段0.5–4Hz,θ4–8Hz,α8–13Hz,β13–30Hz,γ>30Hz。1.20脑电监测中,使用同步眼动图(EOG)的主要目的A.监测心率 B.鉴别额区δ活动 C.识别REM期眼球运动 D.校正电极阻抗 E.测量肌张力答案:C解析:EOG记录角膜-视网膜电位差,REM期出现快速眼动,是睡眠分期核心参数。2.共用题干单选题【题干】患者男,28岁,发作性愣神3年,每持续10s。VEEG监测示:F7–T3导联可见3Hz棘慢波爆发,持续4s,同期患者表现为眨眼、呼之不应。2.1该发作最可能分类为A.局灶性aware运动发作 B.典型失神发作 C.局灶性impairedawareness发作 D.肌阵挛发作 E.强直发作答案:B解析:3Hz棘慢波、短暂愣神、眨眼为典型失神发作特征,起源于丘脑-皮层网络。2.2若给予静脉注射劳拉西泮0.07mg/kg,脑电最可能变化为A.3Hz棘慢波频率加快至5Hz B.棘慢波被抑制,背景短暂β活动增多 C.出现周期性癫痫样放电 D.δ刷增多 E.α节律前移答案:B解析:苯二氮卓类增强GABA-A,快速抑制棘慢波,并出现短暂β激活。2.3该患者长期首选药物为A.卡马西平 B.苯妥英钠 C.丙戊酸钠 D.加巴喷丁 E.左乙拉西坦答案:C解析:丙戊酸钠对典型失神发作最有效,卡马西平可加重失神。3.多选题(每题至少两个正确答案,多选少选均不得分)3.1关于脑电高频振荡(HFO)记录的技术要求,正确的有A.采样率≥2000Hz B.使用交流耦合 C.电极阻抗<5kΩ D.应用带通滤波80–500Hz E.同步记录肌电以鉴别伪差答案:ACDE解析:HFO需高采样、低阻抗、宽频带;交流耦合会衰减低频,不可取;肌电同步有助于伪差识别。3.2脑电图中,以下哪些表现提示预后不良的新生儿背景A.不连续背景伴爆发间期>30s B.持续低电压<5µV C.频繁δ刷 D.电静息 E.交替图形答案:ABD解析:不连续、低电压、电静息提示严重脑损伤;δ刷可见于早产儿正常期;交替图形为足月儿正常表现。3.3脑电监测中,降低50Hz工频干扰的措施包括A.增加屏蔽室 B.使用双绞线电极线 C.提高阻抗至50kΩ D.开启50Hz数字陷波 E.患者远离高功率电缆答案:ABDE解析:高阻抗反而引入干扰,应降低阻抗;其余均为有效抗干扰手段。3.4脑电睡眠纺锤的特征包括A.频率11–16Hz B.持续时间≥0.5s C.中央顶区最大 D.可被苯二氮卓类增强 E.出现于N3期为主答案:ABCD解析:纺锤以N2期为主,N3期δ波占优。3.5脑电报告必须包含的要素有A.患者状态描述 B.背景活动 C.诱发试验结果 D.癫痫样放电定位 E.临床诊断答案:ABCD解析:临床诊断由临床医生综合判断,脑电技师仅提供电生理描述与提示。4.判断题(正确写“√”,错误写“×”)4.1脑电放大器的差分输入方式可完全消除所有共模信号。答案:×解析:CMRR有限,只能大幅抑制而非完全消除。4.2新生儿睡眠脑电中,δ刷仅见于早产儿。答案:√解析:δ刷为早产儿特有,纠正胎龄≥37周基本消失。4.3脑电图中出现6Hz的幻影棘慢波需立即给予抗癫痫药物。答案:×解析:属良性变异,无需治疗。4.4使用国际10-10系统可将电极数目扩展至128导。答案:√解析:10-10系统按10%间距放置,可支持128甚至256导。4.5脑电记录时,若患者皮肤角质层过厚,阻抗一定升高。答案:√解析:角质层增厚降低导电性,阻抗升高。5.填空题5.1脑电图中,α节律的频带范围是______Hz至______Hz。答案:8;135.2使用10-20系统时,Cz与Fz的距离占鼻根至枕外隆凸长度的______%。答案:205.3脑电高频振荡中,快速涟漪的频率范围是______Hz至______Hz。答案:200;5005.4新生儿纠正胎龄32周时,最常见背景图形为______。答案:交替图形(tracealternant)5.5脑电记录中,若发现电极跳线,应首先检查______与______之间的连接。答案:电极;电极盒6.简答题6.1简述脑电监测中鉴别眼动伪差与额区癫痫样放电的三种方法。答案:1.同步EOG:眼动伪差在EOG通道呈同相高幅,癫痫样放电无对应变化;2.极性翻转:眼动伪差在Fp1–F7与Fp2–F8呈同相,癫痫样放电可呈负相于额区而正相于远场;3.波形形态:眼动伪差呈斜坡状、无棘波成分,癫痫样放电含明确棘波、后续慢波。6.2简述提高新生儿脑电记录成功率的四项操作要点。答案:1.喂养后30min内记录,利用自然睡眠;2.提前皮肤去角质,使用磨砂膏降低阻抗;3.采用软电极帽减少压伤,固定弹力网帽;4.室温维持28–30℃,减少觉醒;5.技术员轻拍安抚,避免过度包裹导致过热。6.3简述脑电图中μ节律与罗兰区癫痫样放电的鉴别要点。答案:μ节律呈弓形9–11Hz,负相为主,阻断于对侧肢体运动;癫痫样放电呈棘波或尖波,可伴慢波,不被运动阻断,可随机出现,且可扩散至颞区。7.案例分析题【案例】患者女,16岁,晨起突发跌倒,双眼上视,四肢强直-阵挛2min,发作后嗜睡。既往成绩下降,老师反映其近期频繁“发呆”。头颅MRI阴性。VEEG清醒期背景正常;睡眠N2期右侧中央顶区(C4–P4)频繁出现200–300µV、11–13Hz纺锤样节律爆发,持续1–2s,同步EMG未见肌电衰减;同期患者无临床表现。7.1请描述该脑电异常现象的术语及定位。答案:电临床表现为癫痫性负性肌阵挛(epilepticnegativemyoclonus,ENM)可能性低,脑电现象为“睡眠纺锤增强伴快成分”,但需警惕“癫痫样快节律”。定位:右侧中央顶区(Rolandic区)。7.2给出下一步建议。答案:建议行睡眠剥夺+长程VEEG捕捉清醒期放电;使用128导高密度记录鉴别偶极子;若放电频繁且与轻微运动障碍相关,可考虑认知测试评估亚临床影响;与儿科神经医师讨论是否需抗癫痫药物试验治疗。8.计算题8.1若脑电采样频率为1000Hz,要求记录快速涟漪最高频率500Hz,则抗混叠低通滤波器截止频率至少应设为多少Hz?答案:根据奈奎斯特准则,截止频率≤采样频率/2=500Hz,但为防混叠,通常设450–480Hz。8.2使用10-20系统,Fp1–O1距离为36cm,需放置21枚电极,求平均电极间距。答案:10-20系统并非线性等距,但沿矢状线大致分5段(

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