2025年消毒灭菌效果试题及答案

2025年消毒灭菌效果试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下关于消毒与灭菌的描述，正确的是（）A.消毒能杀灭所有微生物及其芽孢B.灭菌仅需达到致病微生物灭活水平C.消毒是指清除或杀灭传播媒介上的病原微生物D.灭菌后物品仍可能存在非致病微生物答案：C2.压力蒸汽灭菌器进行生物监测时，应使用的指示菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.大肠杆菌D.枯草杆菌黑色变种芽孢答案：B3.紫外线消毒的最佳作用波长是（）A.200-220nmB.250-270nmC.300-320nmD.360-380nm答案：B4.环氧乙烷灭菌的关键参数不包括（）A.温度（50-60℃）B.相对湿度（30%-50%）C.浓度（450-1200mg/L）D.作用时间（2-6小时）答案：B（正确湿度应为40%-80%）5.含氯消毒剂配置后，有效氯浓度检测应在（）内完成A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时答案：A6.下列哪种物品不能使用压力蒸汽灭菌（）A.手术器械（不锈钢材质）B.玻璃注射器C.油类纱布D.棉布包裹的敷料答案：C（油类、粉剂因穿透力差不适用于压力蒸汽灭菌）7.过氧化氢低温等离子体灭菌的适用范围是（）A.含液体的器械B.纸质包装物品C.不耐热的金属器械D.橡胶类高纤维物品答案：C8.评价消毒效果时，自然菌杀灭率需达到（）以上方为合格A.90%B.95%C.99%D.99.9%答案：B9.戊二醛用于医疗器械浸泡消毒时，作用时间至少为（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：B（高水平消毒需20-45分钟，灭菌需10小时）10.下列关于紫外线消毒的描述，错误的是（）A.有效距离不超过2米B.照射时间≥30分钟C.适用于空气和物体表面消毒D.可穿透玻璃和纸张答案：D（紫外线穿透力弱，不能穿透玻璃、纸张）11.压力蒸汽灭菌器进行B-D测试的目的是（）A.检测冷空气排出效果B.验证温度均匀性C.确认灭菌时间D.评估湿度控制能力答案：A12.化学指示卡变色不均匀，提示（）A.灭菌温度过高B.物品装载过紧C.灭菌时间过长D.消毒剂浓度不足答案：B13.医疗垃圾中被血液污染的棉球，应采用（）消毒处理A.含氯消毒剂浸泡（有效氯1000mg/L）30分钟B.紫外线照射60分钟C.75%乙醇喷洒D.环氧乙烷熏蒸2小时答案：A14.下列哪项是影响热力灭菌效果的主要因素（）A.微生物种类与数量B.消毒人员操作习惯C.环境温度D.消毒剂包装颜色答案：A15.灭菌后物品的有效期（室温≤24℃，湿度≤70%）为（）A.3天B.7天C.14天D.30天答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.压力蒸汽灭菌效果的监测方法包括（）A.物理监测（温度、压力、时间）B.化学监测（指示卡、指示胶带）C.生物监测（嗜热脂肪杆菌芽孢）D.感官监测（物品干燥度）答案：ABC2.化学消毒剂按杀菌水平可分为（）A.高水平消毒剂B.中水平消毒剂C.低水平消毒剂D.无水平消毒剂答案：ABC3.紫外线消毒的注意事项包括（）A.保持环境清洁，减少尘埃B.定期清洁灯管表面C.消毒时人员需离开房间D.监测灯管辐照强度（≥70μW/cm²）答案：ABCD4.影响环氧乙烷灭菌效果的因素有（）A.物品材质与包装B.温度与湿度C.气体浓度与作用时间D.微生物种类与数量答案：ABCD5.低温灭菌技术包括（）A.过氧化氢低温等离子体灭菌B.环氧乙烷灭菌C.甲醛蒸汽灭菌D.干热灭菌答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分，正确打√，错误打×）1.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括芽孢。（）答案：√2.75%乙醇的消毒效果优于95%乙醇。（）答案：√（过高浓度乙醇会使菌体表面蛋白迅速凝固，阻碍渗透）3.紫外线消毒时，物体表面需直接暴露在紫外线下。（）答案：√4.压力蒸汽灭菌时，物品装载量不得超过柜室容积的90%。（）答案：√5.含氯消毒剂稳定性好，可长期保存。（）答案：×（含氯消毒剂易挥发，应现用现配）6.戊二醛对皮肤黏膜无刺激性，可直接接触。（）答案：×（戊二醛有刺激性，操作时需戴手套）7.灭菌后的物品若包装破损，需重新清洗后灭菌。（）答案：×（应重新清洗、包装后灭菌）8.过氧化氢低温等离子体灭菌适用于液体类物品。（）答案：×（不适用于液体、粉末、油类）9.生物监测阳性时，应立即召回上次生物监测合格以来所有灭菌物品。（）答案：√10.消毒产品的有效成分含量应符合《消毒技术规范》要求。（）答案：√四、简答题（每题7分，共28分）1.简述压力蒸汽灭菌的原理及关键参数。答案：原理：利用高压饱和蒸汽的穿透性，使微生物蛋白质变性凝固，达到杀灭所有微生物（包括芽孢）的效果。关键参数：温度121℃（下排气式）或132-134℃（预真空式），压力0.105-0.21MPa，时间（下排气式：15-20分钟；预真空式：4-6分钟），同时需保证冷空气完全排出（通过B-D测试验证）。2.化学消毒剂选择的原则有哪些？答案：①根据消毒对象选择：根据微生物种类（细菌、病毒、芽孢）选择相应杀菌水平的消毒剂；②根据物品性质选择：对金属无腐蚀的消毒剂用于金属器械，对织物无漂白的用于纺织品；③根据使用场景选择：环境表面消毒选择易擦拭的，空气消毒选择气溶胶型；④考虑安全性：对人体无害、无残留毒性；⑤经济性：成本合理，易获取；⑥稳定性：在使用环境中不易分解失效。3.列举紫外线消毒效果的主要影响因素。答案：①紫外线强度：与灯管使用时间（老化后强度下降）、清洁度（表面灰尘影响输出）相关；②照射时间：需达到30分钟以上；③距离：有效距离≤2米；④微生物类型：芽孢比繁殖体更耐紫外线；⑤环境因素：温度（20-40℃最佳）、湿度（≤60%时效果好，高湿度会抑制微生物灭活）；⑥遮挡物：物体表面的灰尘、分泌物会阻挡紫外线穿透。4.简述灭菌效果生物监测的方法及意义。答案：方法：①压力蒸汽灭菌：使用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片（ATCC7953），置于标准测试包中心，经灭菌后培养（56℃±1℃，48小时），若培养基不变色（无菌生长）为合格；②环氧乙烷灭菌：使用枯草杆菌黑色变种芽孢菌片（ATCC9372），培养条件（37℃±1℃，48小时）；③紫外线消毒：使用枯草杆菌黑色变种芽孢菌片，照射后培养观察。意义：生物监测是评价灭菌效果的“金标准”，能直接反映微生物的实际灭活情况，确保灭菌过程对最难杀灭的微生物（芽孢）有效，避免因物理、化学监测的局限性导致的假阳性结果。五、案例分析题（7分）某医院供应室在进行压力蒸汽灭菌后，生物监测结果显示阳性（嗜热脂肪杆菌芽孢生长）。请分析可能的原因，并提出改进措施。答案：可能原因：①灭菌参数未达标：温度/压力不足（如仪表故障）、时间不够（提前终止程序）；②冷空气未排尽：灭菌器门密封不严、排气管道堵塞，导致柜室内存在冷空气团（可通过B-D测试异常判断）；③物品装载不当：包装过紧、堆放过密，阻碍蒸汽穿透（如金属器械叠放未留间隙）；④生物指示剂质量问题：菌片失效（储存不当或过期）、培养基污染；⑤操作失误：测试包放置位置错误（未置于最难灭菌的中心区域）、灭菌器维护不到位（如排水阀堵塞影响蒸汽质量）。改进措施：①立即停止使用该灭菌器，召回本次灭菌的所有物品，重新清洗、包装后使用其他合格灭菌器灭菌；②检测灭菌器性能：