护理专业知识历年试题及答案

护理专业知识历年试题及答案一、基础护理学——生命体征与无菌技术综合应用1.【单选】患者男，68岁，因“社区获得性肺炎”入院。护士在T38.9℃、P112次/分、R26次/分、BP88/52mmHg时，优先执行的护理措施是A.立即给予物理降温B.建立静脉双通道快速补液C.通知医生并准备气管插管D.抽血做血培养后给予退热药答案：B解析：患者已出现感染性休克早期表现，首要措施为快速液体复苏，维持有效循环血量。2.【单选】关于无菌镊的使用，下列操作正确的是A.镊尖可低于腰部B.干式无菌镊有效期为4hC.取远处物品时可横向移动D.污染镊可放回无菌罐内暂存答案：B解析：干式无菌镊罐开启后有效期4h；镊尖始终高于腰部，禁止横向移动，污染即视为全部污染。3.【单选】为昏迷患者测量口腔温度时，护士应重点评估A.有无鼻翼扇动B.有无咀嚼肌张力C.有无吞咽反射D.有无咳嗽反射答案：C解析：昏迷患者若吞咽反射消失，口表易滑入气道造成误吸，应改测腋温或肛温。4.【单选】下列哪项不是脉搏短绌的常见原因A.房颤B.频发室早C.高热D.重度二尖瓣狭窄答案：C解析：高热可使脉率增快，但不会导致脉率少于心率，即不会出现脉搏短绌。5.【单选】成人鼻饲时，确认胃管在胃内的金标准是A.抽出胃液pH≤5.5B.听诊气过水声C.胃管末端置于水中无气泡D.X线透视确认尖端位于胃窦答案：D解析：X线为唯一金标准，其余方法可结合使用但不能替代。6.【单选】患者女，56岁，乳腺癌术后第1天，护士指导其做“握拳—松拳”动作，主要目的是预防A.肩关节粘连B.患肢淋巴水肿C.胸大肌萎缩D.深静脉血栓答案：B解析：术后早期等长收缩可促进淋巴回流，降低淋巴水肿发生率。7.【单选】使用冰帽降温时，肛温应维持在A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案：C解析：亚低温治疗目标肛温34℃左右，<32℃易诱发室颤。8.【单选】下列关于压疮Ⅲ期的描述，正确的是A.皮肤完整，局部发红B.水疱形成，表皮破损C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪D.肌肉、骨骼暴露答案：C解析：Ⅲ期定义：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜。9.【单选】患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口腔pH7.0，护士应选择哪种漱口液A.0.02%呋喃西林B.2%碳酸氢钠C.0.1%醋酸D.3%过氧化氢答案：B解析：pH7.0呈中性偏碱，碳酸氢钠可中和胃酸反流，减少口腔糜烂。10.【单选】下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.血型B.交叉配血结果C.血液有效期D.输血器型号答案：D解析：八对：姓名、床号、住院号、血型、血量、交叉结果、血液种类、有效期。11.【多选】下列属于一级医院感染暴发报告标准的有A.3例以上同种同源感染B.5例以上疑似医院感染C.发生1例MRSA血流感染D.手术部位感染率>2%E.发生1例HIV职业暴露答案：AB解析：一级标准为3例同种同源或5例疑似；其他为二级或日常监测指标。12.【多选】为预防导尿管相关尿路感染，正确的护理措施包括A.每日用碘伏擦洗尿道口B.保持集尿袋低于耻骨联合C.每3天更换集尿袋D.尽早拔除导尿管E.采用封闭式引流系统答案：BDE解析：不推荐每日碘伏擦洗，可破坏正常菌群；集尿袋3天更换非必须，视情况更换。13.【案例分析】患者女，78岁，因“股骨颈骨折”卧床第5天，主诉“排便困难、腹胀”。查体：腹部膨隆，肠鸣音4次/分，肛诊可触及硬结粪块。（1）导致便秘的最主要因素是A.膳食纤维摄入不足B.液体摄入不足C.活动减少导致肠蠕动减弱D.镇痛药抑制中枢答案：C（2）护士给予开塞露通便时，插入深度为A.3～5cmB.5～7cmC.7～10cmD.10～12cm答案：C（3）使用后患者仍无便意，护士应间隔多久再次评估A.15minB.30minC.60minD.120min答案：B二、内科护理学——呼吸与循环系统重症管理14.【单选】COPD患者长期氧疗时，护士应指导其每日吸氧时间不少于A.6hB.8hC.10hD.15h答案：D解析：长期氧疗每日≥15h可显著降低肺动脉高压与红细胞增多。15.【单选】患者男，55岁，因“急性肺血栓栓塞”入院，医嘱rtPA50mg静脉泵入2h。输注期间护士重点观察A.耳鸣B.视力模糊C.牙龈出血D.四肢麻木答案：C解析：溶栓最常见出血部位为牙龈、鼻腔、穿刺点。16.【单选】下列血气分析结果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是A.pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂35mmHgB.pH7.28，PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHgC.pH7.45，PaO₂60mmHg，PaCO₂40mmHgD.pH7.38，PaO₂70mmHg，PaCO₂50mmHg答案：B解析：Ⅱ型呼衰：PaO₂<60mmHg且PaCO₂>50mmHg，伴pH降低。17.【单选】患者女，32岁，因“系统性红斑狼疮”服用泼尼松60mg/d，护士指导其最佳服药时间为A.晨起7:00一次性顿服B.三餐后分次服用C.睡前一次性服用D.空腹服用答案：A解析：符合肾上腺皮质分泌昼夜节律，减少抑制HPA轴。18.【单选】急性左心衰患者咳粉红色泡沫痰，其发生机制为A.肺动脉高压B.肺泡毛细血管破裂C.肺静脉压力升高致毛细血管血浆外渗D.支气管静脉破裂答案：C解析：肺静脉回流受阻→毛细血管静水压↑→血浆外渗→肺水肿。19.【单选】护士为室速患者同步电复律前，需确认A.心电图无P波B.血压<90/60mmHgC.意识丧失D.有脉搏答案：D解析：同步电复律用于“有脉搏的室速”，无脉搏则立即非同步除颤。20.【单选】患者男，70岁，慢性心衰，服用地高辛0.25mg/d，近日出现恶心、视物呈黄绿色，心电图示室早二联律，护士首先应A.立即停药并测血钾B.给予阿托品0.5mg静推C.静推利多卡因D.加大速尿剂量答案：A解析：典型洋地黄中毒表现，立即停药并测血钾，准备地高辛抗体。21.【多选】下列属于ARDS柏林标准的有A.急性起病，1周内B.双肺浸润影非心源性C.PaO₂/FiO₂≤300mmHgD.需机械通气E.肺动脉楔压≤18mmHg答案：ABCE解析：D非必须，轻中度可经鼻高流量。22.【多选】患者安装永久起搏器术后返回病房，护士应重点评估A.起搏器囊袋渗血B.体温>38℃C.心率低于设定频率D.尿量<30mL/hE.咳嗽反射答案：ABC解析：囊袋出血、感染及起搏失效为术后早期并发症。23.【案例分析】患者男，60岁，因“急性ST段抬高型心梗”入院，急诊PCI后安返病房，术后4h患者突发端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，SpO₂85%。（1）此时护士应协助患者采取的体位为A.中凹卧位B.左侧卧位C.半坐位，双下肢下垂D.右侧卧位答案：C（2）医嘱静推呋塞米40mg，护士推注时间不得少于A.30sB.1minC.2minD.5min答案：C（3）患者SpO₂未改善，护士应立即准备A.无创正压通气B.高流量鼻导管C.面罩吸氧10L/minD.气管切开答案：A三、外科护理学——围手术期与创伤救护24.【单选】患者男，50岁，胃癌根治术后第2天，胃管引流出咖啡色液体400mL，护士首先应A.立即通知医生并夹闭胃管B.加快输液速度C.给予止血药D.安慰患者答案：A解析：提示术后出血，夹闭胃管可减少对吻合口刺激，为手术止血争取时间。25.【单选】下列关于T管护理的叙述，错误的是A.引流袋每日更换B.平卧时引流袋低于腋中线C.试夹管前需行T管造影D.拔管前需夹管24h无不适答案：A解析：引流袋每周更换2次，每日更换增加感染机会。26.【单选】患者男，35岁，车祸致脾破裂，BP80/50mmHg，P120次/分，护士为其建立静脉通路首选A.左手背静脉B.右足背静脉C.右颈内静脉D.左贵要静脉答案：C解析：休克需快速扩容，中心静脉通路可保证输液速度并监测CVP。27.【单选】术后患者使用PCA泵，1h内按压10次，仍主诉疼痛，护士应A.增加锁定时间B.通知麻醉医生调整剂量C.给予安慰剂D.关闭PCA答案：B解析：提示镇痛不足，需评估并调整配方。28.【单选】患者男，28岁，腰椎术后第1天，诉头痛，坐起加重，平卧缓解，最可能发生了A.脑脊液漏B.硬膜外血肿C.颅内感染D.高血压脑病答案：A解析：典型低颅压性头痛表现，提示脑脊液漏。29.【单选】下列哪项不是深静脉血栓形成的Virchow三联征A.血流缓慢B.血管内皮损伤C.高凝状态D.高脂血症答案：D解析：Virchow：血流缓慢、内皮损伤、高凝状态。30.【单选】患者男，65岁，人工全髋关节置换术后，护士指导其避免的危险体位为A.髋屈曲>90°B.髋外展15°C.髋中立位D.踝背屈答案：A解析：髋屈曲>90°易致假体后脱位。31.【多选】下列属于术后谵妄危险因素的有A.高龄>70岁B.术前酗酒史C.低氧血症D.使用芬太尼镇痛E.睡眠剥夺答案：ABCE解析：芬太尼本身非独立危险因素，但可加重低氧。32.【多选】患者男，40岁，烧伤面积60%，第1个24h补液量计算包括A.体重×烧伤面积×1.5mLB.基础水分2000mLC.晶体：胶体=1:1D.前8h输注总量一半E.尿量维持>50mL/h答案：ABCD解析：尿量成人维持>30mL/h即可，儿童>1mL/kg·h。33.【案例分析】患者女，55岁，因“胆囊结石”行腹腔镜手术，术后6h主诉“肩膀痛”，VAS4分。（1）疼痛最可能原因为A.胆管损伤B.膈肌牵拉致CO₂气腹刺激膈神经C.切口感染D.心绞痛放射答案：B（2）护士应指导患者采取的缓解措施为A.半卧位，早期下床B.右侧卧位C.禁食D.吸氧5L/min答案：A（3）若24h后疼痛加剧，伴发热38.8℃，护士应警惕A.胆漏B.肺不张C.尿潴留D.高碳酸血症答案：A四、妇产科护理学——高危妊娠与新生儿复苏34.【单选】孕妇28岁，G₁P₀，孕34周，BP150/100mmHg，尿蛋白++，突发持续性上腹痛，最可能发生了A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.急性脂肪肝答案：A解析：子痫前期+腹痛=高度怀疑隐性胎盘早剥。35.【单选】关于新生儿复苏“黄金一分钟”描述，正确的是A.1min内完成Apgar评分B.1min内建立有效通气C.1min内完成气管插管D.1min内建立静脉通路答案：B解析：复苏核心：出生30s内评估呼吸心率，1min内建立有效通气。36.【单选】产妇会阴侧切术后，护士指导其坐浴的适宜时间为A.产后6hB.产后12hC.产后24hD.产后48h答案：C解析：切口24h后基本止血，坐浴可促进水肿消退。37.【单选】下列哪项不是产后出血的定义A.阴道分娩后24h内出血≥500mLB.剖宫产后24h内出血≥1000mLC.产后2h内出血≥400mLD.产后6周内出血≥300mL答案：D解析：产后出血特指产后24h内，晚期出血指24h～6周。38.【单选】孕妇OGTT试验，下列哪项结果可诊断妊娠期糖尿病A.空腹5.0mmol/L，1h9.8mmol/L，2h8.0mmol/LB.空腹4.8mmol/L，1h10.2mmol/L，2h8.8mmol/LC.空腹5.3mmol/L，1h10.0mmol/L，2h8.5mmol/LD.空腹5.1mmol/L，1h9.5mmol/L，2h7.9mmol/L答案：B解析：妊娠期糖尿病标准：空腹≥5.1，1h≥10.0，2h≥8.5，任一点达标即可。39.【多选】下列属于新生儿寒冷损伤综合征临床表现的有A.低体温<35℃B.皮肤硬肿C.多器官功能损害D.哭声低弱E.易激惹答案：ABCD解析：易激惹为缺氧缺血表现，非寒冷损伤特征。40.【案例分析】孕妇30岁，孕39周，临产，宫口开3cm，先露S1，胎心监护示晚期减速，最低降至90次/分，持续1min。（1）护士首先应A.立即吸氧并左侧卧位B.静推地西泮C.加快缩宫素滴速D.阴道检查答案：A（2）10min后减速重复出现，护士应准备A.剖宫产B.产钳助产C.人工破膜D.宫颈封闭答案：A（3）新生儿出生Apgar1min5分，首要处理为A.保暖B.清理气道C.正压通气D.胸外按压答案：B五、儿科护理学——常见疾病与液体疗法41.【单选】婴儿腹泻伴中度脱水，第1天补液总量为A.50～90mL/kgB.90～120mL/kgC.120～150mL/kgD.150～180mL/kg答案：C解析：中度脱水120～150mL/kg，重度150～180mL/kg。42.【单选】新生儿生理性黄疸出现时间为A.生后