2025年护士上岗考试试题及答案

2025年护士上岗考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.患者行胃肠减压时，若胃管堵塞，正确的处理方法是A.用力回抽胃管B.注入10-20ml生理盐水后回抽C.直接拔出胃管重新插入D.调整胃管插入深度后观察答案：B2.某患者因急性胰腺炎入院，医嘱禁食禁饮，护士应重点观察的指标是A.血糖水平B.血清淀粉酶C.尿比重D.粪便隐血答案：B3.新生儿出生后1分钟Apgar评分为3分，首要的急救措施是A.清理呼吸道B.胸外心脏按压C.正压通气D.保暖答案：A4.患者静脉输液时出现空气栓塞，应立即采取的体位是A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案：A5.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射后，注射部位出现硬结，最可能的原因是A.注射深度过浅B.注射部位重复使用C.胰岛素未摇匀D.注射后按压时间过长答案：B6.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B7.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作入院，血气分析显示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg，正确的吸氧方式是A.高流量吸氧（6-8L/min）B.中流量吸氧（4-6L/min）C.低流量吸氧（1-2L/min）D.高压氧舱治疗答案：C8.护士为患者进行肌肉注射时，若针头折断在体内，首先应A.立即用止血钳夹出B.让患者保持原体位C.报告医生D.局部按压答案：B9.某产后3天的产妇出现乳房胀痛、无红肿，正确的处理措施是A.芒硝外敷B.生麦芽煎服C.热敷后按摩排乳D.抗生素治疗答案：C10.患者行锁骨下静脉穿刺后出现呼吸困难、胸痛，最可能的并发症是A.气胸B.血栓形成C.空气栓塞D.导管移位答案：A11.急性有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，属于A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.中间综合征答案：B（注：肌颤为烟碱样症状，瞳孔缩小、流涎为毒蕈碱样症状，此处综合考察需注意题干重点）12.护士为压疮Ⅱ期患者换药时，创面有黄色渗液，正确的敷料选择是A.无菌干纱布B.水胶体敷料C.藻酸盐敷料D.含银敷料答案：C13.患者因上消化道出血入院，血压80/50mmHg，心率120次/分，首要的护理措施是A.建立静脉通路快速补液B.监测生命体征C.准备三腔二囊管D.记录出入量答案：A14.新生儿黄疸蓝光治疗时，应重点保护的部位是A.腹部B.会阴部C.眼睛D.四肢答案：C15.患者使用洋地黄类药物后出现恶心、呕吐、黄视，首先应考虑A.消化不良B.低钾血症C.洋地黄中毒D.胃肠炎答案：C16.为预防留置导尿患者发生尿路感染，错误的护理措施是A.每日清洁尿道口2次B.集尿袋低于膀胱水平C.定期更换导尿管（每2周1次）D.持续开放导尿管答案：D17.某脑出血患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊，双侧瞳孔不等大，首先应考虑A.脑疝形成B.颅内感染C.脑水肿加重D.再出血答案：A18.护士为糖尿病足患者进行足部护理时，错误的操作是A.水温38-40℃泡脚B.修剪指甲时平剪C.使用酒精消毒破损处D.选择宽松软底鞋答案：C19.患者行破伤风抗毒素（TAT）皮试后局部皮丘直径1.5cm，红晕4cm，正确的处理是A.禁止注射B.脱敏注射C.减少剂量注射D.更换破伤风免疫球蛋白答案：B20.某早产儿体重1500g，暖箱温度应设置为A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案：C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.属于医院感染的情况包括A.入院时无感染，住院48小时后发生的肺炎B.新生儿经产道感染的淋球菌性眼炎C.患者住院期间出现的压疮D.医务人员在工作中被患者血液污染后感染乙肝答案：ABCD2.急性左心衰竭患者的典型症状包括A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢水肿D.两肺满布湿啰音答案：ABD3.胰岛素注射的注意事项包括A.注射部位轮换（同一部位每月不超过2次）B.预混胰岛素注射前需摇匀C.注射后立即拔针（无需停留）D.腹部注射时避开脐周5cm答案：ABD4.胸外心脏按压的正确操作包括A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率100-120次/分C.按压深度成人5-6cmD.按压与呼吸比30:2（单人）答案：ABCD5.新生儿窒息复苏的“黄金四步”包括A.保暖与体位B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压答案：ABC（注：黄金四步为保暖、体位、清理呼吸道、刺激呼吸，正压通气为后续步骤）6.压疮预防措施包括A.每2小时翻身1次B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.加强营养支持答案：ABCD7.糖尿病患者运动治疗的注意事项包括A.餐后1小时开始运动B.随身携带糖果C.运动时间30-60分钟/次D.空腹时剧烈运动答案：ABC8.静脉输血的并发症包括A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.枸橼酸钠中毒答案：ABCD9.急性阑尾炎患者的典型体征包括A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛C.反跳痛D.肌紧张答案：ABCD10.临终患者的心理反应阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：ABCD三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：患者，男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（2分）2.首要的护理措施有哪些？（4分）3.需重点观察的并发症有哪些？（4分）答案：1.急性广泛前壁心肌梗死。（2分）2.首要护理措施：①绝对卧床休息，保持环境安静；②立即给予高流量吸氧（4-6L/min）；③迅速建立静脉通路，遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸甘油扩冠；④持续心电监护，监测生命体征及心电图变化。（每点1分，共4分）3.重点观察并发症：①心律失常（尤其是室性早搏）；②心源性休克；③急性左心衰竭；④心脏破裂（如室间隔穿孔、乳头肌功能失调）。（每点1分，共4分）案例2：患儿，女，3岁，因“发热、咳嗽5天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，P140次/分，R45次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及中细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N0.85。胸部X线示双肺斑片状阴影。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？（2分）2.护理评估中需重点关注的症状有哪些？（4分）3.降温护理的具体措施有哪些？（4分）答案：1.支气管肺炎（细菌性）。（2分）2.重点关注症状：①呼吸频率及节律（是否有呼吸衰竭迹象）；②精神状态（是否出现嗜睡、烦躁）；③循环情况（有无面色苍白、四肢厥冷）；④有无并发症表现（如腹胀、抽搐）。（每点1分，共4分）3.降温措施：①物理降温（温水擦浴，避开胸腹部；冰袋放置于腋窝、腹股沟等大血管处）；②体温≥38.5℃时遵医嘱给予退热剂（如对乙酰氨基酚）；③及时更换汗湿衣物，保持皮肤清洁；④鼓励少量多次饮水，避免脱水。（每点1分，共4分）案例3：患者，女，45岁，因“误服敌敌畏200ml1小时”急诊入院。查体：意识模糊，瞳孔针尖样缩小，口周有白色泡沫，双肺满布湿啰音，肌束震颤明显。问题：1.该患者首要的急救措施是什么？（2分）2.洗胃时的注意事项有哪些？（4分）3.阿托品化的表现包括哪些？（4分）答案：1.立即彻底洗胃（用2%碳酸氢钠溶液，总量10000-2