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(2025年)营养技士考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.以下关于必需脂肪酸的描述,正确的是A.人体可以合成亚油酸B.α-亚麻酸属于n-6系列C.必需脂肪酸缺乏可导致皮肤干燥脱屑D.花生四烯酸是成人必需脂肪酸答案:C解析:亚油酸和α-亚麻酸是人体必需脂肪酸(人体无法合成),分别属于n-6和n-3系列;花生四烯酸可由亚油酸转化,非成人必需;必需脂肪酸缺乏会影响皮肤屏障功能,出现干燥脱屑。2.某男性,50岁,身高175cm,体重80kg,从事办公室工作,其每日能量推荐摄入量(RNI)约为A.2000kcalB.2250kcalC.2500kcalD.2750kcal答案:B解析:BMI=80/(1.75²)=26.1(超重),按轻体力活动计算,标准体重=175-105=70kg,能量RNI=70kg×30kcal/kg=2100kcal,考虑超重需适当减少,故约2250kcal(实际计算需结合最新《中国居民膳食营养素参考摄入量》调整)。3.以下食物中,钙生物利用率最高的是A.菠菜B.牛奶C.大豆D.虾皮答案:B解析:牛奶中的钙与乳糖、氨基酸结合,吸收率约30%;菠菜含草酸影响钙吸收;大豆钙含量高但吸收率低于牛奶;虾皮钙含量高但需大量食用且吸收率一般。4.维生素B1缺乏早期典型症状是A.夜盲症B.脚气病C.肌肉无力D.舌炎答案:C解析:维生素B1缺乏早期表现为疲劳、肌肉无力、食欲减退;脚气病是严重缺乏的表现;夜盲症为维生素A缺乏;舌炎常见于B2或B12缺乏。5.中国居民平衡膳食宝塔(2022)中,谷薯类的推荐摄入量是A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.300-500g答案:C解析:2022版膳食宝塔建议谷薯类每日250-400g,其中全谷物和杂豆50-150g,薯类50-100g。6.以下不属于膳食纤维生理功能的是A.促进肠道蠕动B.降低血清胆固醇C.提供能量D.延缓葡萄糖吸收答案:C解析:膳食纤维不能被人体消化酶分解,无法提供能量(部分可被肠道菌群发酵产生短链脂肪酸,但不计入传统能量供给)。7.某6月龄婴儿,纯母乳喂养,近期出现易激惹、骨骼压痛,最可能的营养素缺乏是A.维生素DB.铁C.锌D.维生素B12答案:A解析:维生素D缺乏可导致婴儿佝偻病,表现为易激惹、骨骼压痛(如颅骨软化);铁缺乏主要表现为缺铁性贫血;锌缺乏常见食欲减退;B12缺乏多见于纯素食母亲的婴儿,表现为神经症状。8.以下食物中,嘌呤含量最高的是A.苹果B.牛奶C.沙丁鱼D.鸡蛋答案:C解析:沙丁鱼属于高嘌呤食物(>150mg/100g),苹果、牛奶、鸡蛋均为低嘌呤食物。9.糖尿病患者膳食中,碳水化合物提供的能量占比建议为A.20%-30%B.45%-60%C.65%-75%D.75%以上答案:B解析:《中国2型糖尿病防治指南(2021)》建议碳水化合物供能比45%-60%,需选择低GI食物。10.以下关于肠外营养(PN)的描述,错误的是A.长期PN可能导致肠道黏膜萎缩B.葡萄糖是PN中主要的能量来源C.脂肪乳剂可提供必需脂肪酸D.氮热比建议为1:100-150kcal答案:D解析:肠外营养氮热比一般为1:150-200kcal(1g氮对应150-200kcal),过高或过低均影响蛋白质利用。11.老年人易发生骨质疏松的主要原因不包括A.钙摄入不足B.维生素D合成减少C.雌激素水平下降(女性)D.蛋白质摄入过多答案:D解析:蛋白质摄入过多可能增加钙流失,但并非主要原因;老年人钙吸收减少、维生素D合成(皮肤合成能力下降)不足、女性绝经后雌激素减少(抑制破骨细胞)是主要原因。12.以下属于低GI(血糖提供指数)食物的是A.白米饭(精米)B.燕麦片(生)C.西瓜D.葡萄糖答案:B解析:燕麦片(生)GI约55,属于低GI;白米饭GI约73(高),西瓜GI约72(高),葡萄糖GI=100(极高)。13.孕妇妊娠中晚期每日钙的推荐摄入量(RNI)是A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案:C解析:《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)》规定,孕早期钙RNI800mg,孕中晚期1000mg(部分指南更新为1200mg,需以最新标准为准,此处按常见考点设置)。14.以下食物搭配中,最能发挥蛋白质互补作用的是A.大米+小米B.玉米+大豆C.牛肉+羊肉D.鸡蛋+牛奶答案:B解析:玉米缺乏赖氨酸,大豆富含赖氨酸,二者搭配可互补;大米和小米均为谷物,赖氨酸均不足;牛肉和羊肉、鸡蛋和牛奶均为优质蛋白,氨基酸组成相似,互补作用小。15.食品安全风险监测中,最常检测的生物胺是A.组胺B.亚硝胺C.苯并芘D.黄曲霉毒素答案:A解析:生物胺主要由微生物分解氨基酸产生,组胺是鱼类等蛋白质类食物腐败的重要指标;亚硝胺为化学污染物,苯并芘为多环芳烃,黄曲霉毒素为真菌毒素。16.以下关于婴儿添加辅食的原则,错误的是A.从少到多B.从稀到稠C.从单一到多样D.从粗到细答案:D解析:辅食添加应从细到粗(如米糊→粥→软饭),避免呛咳;其他选项均为正确原则。17.计算食物中蛋白质含量时,常用的换算系数是A.5.25B.6.25C.7.25D.8.25答案:B解析:多数食物蛋白质含氮量约16%,故100/16=6.25为蛋白质换算系数。18.以下疾病中,需限制蛋白质摄入的是A.肾病综合征(肾功能正常)B.肝硬化(肝性脑病)C.烧伤D.肺结核答案:B解析:肝性脑病需限制蛋白质摄入(减少氨提供);肾病综合征肾功能正常时需优质蛋白补充;烧伤、肺结核为高代谢状态,需增加蛋白质。19.以下关于ω-3脂肪酸的描述,正确的是A.主要来源是植物油(如花生油)B.EPA和DHA可由α-亚麻酸转化C.过量摄入会增加出血风险D.与ω-6脂肪酸的推荐比值为1:10答案:C解析:ω-3脂肪酸(如EPA、DHA)有抗血小板聚集作用,过量可能增加出血风险;主要来源为深海鱼、亚麻籽油;α-亚麻酸(ALA)可部分转化为EPA、DHA(转化率低);ω-6:ω-3推荐比值为4:1-6:1。20.某食堂需为100名小学生(6-12岁)提供午餐,按《学生餐营养指南》,午餐能量应占全天的A.25%B.30%C.35%D.40%答案:C解析:《学生餐营养指南》建议,小学生午餐能量占全天35%-40%,此处按常见考点选35%。二、多项选择题(每题2分,共20分,少选、错选均不得分)1.以下属于脂溶性维生素的有A.维生素AB.维生素B1C.维生素DD.维生素E答案:ACD解析:脂溶性维生素包括A、D、E、K;B族为水溶性。2.孕妇缺铁性贫血的高危因素包括A.孕前贫血B.多胎妊娠C.膳食中铁以血红素铁为主D.孕早期呕吐严重答案:ABD解析:血红素铁(如动物血、肝脏)吸收率高,可降低贫血风险;孕前贫血、多胎(需铁量增加)、孕早期呕吐(影响铁摄入)均为高危因素。3.以下食物中,富含维生素C的有A.鲜枣B.猕猴桃C.洋葱D.柠檬答案:ABD解析:鲜枣(约900mg/100g)、猕猴桃(约62mg/100g)、柠檬(约53mg/100g)均富含维生素C;洋葱含量较低(约8mg/100g)。4.糖尿病患者的膳食指导原则包括A.控制总能量,维持理想体重B.增加膳食纤维摄入C.严格禁止所有甜食D.合理分配餐次答案:ABD解析:糖尿病患者无需严格禁止甜食(可少量选择低GI甜食并替代部分主食),其他选项均为正确原则。5.以下关于儿童营养性缺铁性贫血的预防措施,正确的有A.早产儿出生后4周开始补充铁剂B.纯母乳喂养婴儿4月龄起添加铁强化米粉C.每周摄入1-2次动物肝脏D.鲜牛奶作为1岁内婴儿主要饮品答案:ABC解析:1岁内婴儿不宜饮用鲜牛奶(蛋白质和矿物质含量高,增加肾脏负担),应选择母乳或配方奶;其他选项均为正确预防措施。6.以下属于低嘌呤膳食适用人群的有A.痛风急性发作期患者B.高尿酸血症患者C.肾结石(尿酸结石)患者D.慢性肾炎患者答案:ABC解析:低嘌呤膳食主要用于减少尿酸提供,适用于痛风、高尿酸血症、尿酸结石;慢性肾炎需根据肾功能调整蛋白质,与嘌呤无直接关联。7.以下关于肠内营养(EN)的描述,正确的有A.能口服尽量口服,不能口服则管饲B.营养液温度建议37-40℃C.开始阶段需从低浓度、慢速度递增D.长期EN可导致肠道功能退化答案:ABC解析:肠内营养符合生理,可维持肠道功能;长期肠外营养(PN)才会导致肠道黏膜萎缩;其他选项均正确。8.中国居民膳食指南(2022)的核心推荐包括A.食物多样,合理搭配B.吃动平衡,健康体重C.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆D.少盐少油,控糖限酒答案:ABCD解析:2022版膳食指南核心推荐包括上述四项,另还有“规律进餐,足量饮水”“会选会烹,杜绝浪费”。9.以下关于蛋白质-能量营养不良(PEM)的描述,正确的有A.消瘦型PEM以能量缺乏为主B.水肿型PEM以蛋白质缺乏为主C.儿童PEM可导致生长发育迟缓D.成人PEM常见于慢性消耗性疾病答案:ABCD解析:消瘦型(marasmus)主要因能量严重不足,表现为体重下降;水肿型(kwashiorkor)因蛋白质缺乏,表现为水肿;儿童PEM影响身高体重,成人多见于肿瘤、结核等消耗性疾病。10.以下食物中,属于优质蛋白来源的有A.鸡蛋B.大豆C.小麦D.鱼肉答案:ABD解析:优质蛋白指必需氨基酸种类齐全、比例接近人体需求,鸡蛋(生物价94)、大豆(优质植物蛋白)、鱼肉均为优质蛋白;小麦蛋白缺乏赖氨酸,属于限制氨基酸蛋白。三、案例分析题(共60分)(一)案例1(20分)患者,女,28岁,孕28周,身高162cm,孕前体重55kg(BMI21.0),现体重68kg。孕期食欲正常,每日饮食:早餐:馒头100g+牛奶200ml+煮鸡蛋1个;午餐:米饭150g+红烧肉(带皮五花肉100g)+清炒菠菜200g;晚餐:面条150g+酱牛肉50g+凉拌黄瓜150g;加餐:苹果200g+核桃2个(约20g)。实验室检查:血红蛋白102g/L(正常参考值110-150g/L),血清铁蛋白12μg/L(正常>20μg/L)。问题:1.计算该孕妇目前体重增长是否合理(需写出计算过程)?(5分)2.分析其膳食存在的主要问题。(8分)3.提出针对性的营养干预建议。(7分)答案:1.体重增长合理性判断:孕前BMI=55/(1.62²)=21.0(正常范围18.5-23.9),孕中晚期(孕20周后)推荐每周增长0.35-0.5kg。孕28周(妊娠28周,即孕7个月,孕中晚期约13-40周),已孕28-12=16周(孕早期12周),孕中晚期已16周。孕前体重55kg,目前68kg,增长13kg。根据《中国居民膳食指南》,孕前正常BMI孕妇总增重推荐11.5-16kg,孕28周时建议增重约7-9kg(孕中晚期每周0.35-0.5kg,16周×0.4kg=6.4kg,加上孕早期约1-2kg,总约7.4-8.4kg)。该孕妇已增重13kg,明显超过推荐范围,属于体重增长过快。2.膳食主要问题:①畜肉类(五花肉、酱牛肉)摄入过多,尤其是五花肉含大量饱和脂肪(带皮),易导致能量过剩;②铁摄入不足:血红素铁主要来源(如动物血、肝脏)未提及,菠菜中的非血红素铁受草酸影响吸收率低;③全谷物、杂豆摄入不足:主食以精制米面(馒头、米饭、面条)为主;④奶类摄入仅200ml(推荐孕中晚期500ml/d);⑤坚果(核桃20g)适量,但需注意总能量;⑥维生素C摄入可能不足(清炒菠菜、凉拌黄瓜维生素C保留率较低),影响铁吸收。3.营养干预建议:①调整肉类选择:减少五花肉,增加瘦肉(如猪里脊、牛肉)、鱼类(每周2-3次),增加动物肝脏(每周1-2次,每次20-30g)或动物血(如鸭血)以补充血红素铁;②增加奶类:每日牛奶500ml(或等量酸奶),补充钙和优质蛋白;③主食粗细搭配:每日添加全谷物(如燕麦、糙米)或杂豆(如红豆、绿豆)50-100g,增加膳食纤维和B族维生素;④增加维生素C丰富的食物:如鲜枣、猕猴桃、青椒(凉拌或快炒),与高铁食物同食以促进铁吸收;⑤控制总能量:减少精制糖和饱和脂肪摄入(如五花肉皮),加餐可选择低脂酸奶、水果(避免过量);⑥监测体重:每周称重1次,调整饮食使每周增重不超过0.5kg。(二)案例2(20分)某社区65岁以上老年人健康调查显示,30%存在肌肉量减少(肌少症),25%有骨质疏松病史,40%日常饮食以白粥、馒头、咸菜为主,很少食用奶、蛋、鱼、新鲜蔬菜。问题:1.分析该社区老年人营养问题的主要原因。(8分)2.设计一份针对该社区的老年人营养干预方案(需包括目标、内容、实施方式)。(12分)答案:1.主要原因:①膳食结构不合理:主食以精制碳水(白粥、馒头)为主,优质蛋白(奶、蛋、鱼)和钙(奶)、维生素D(鱼类)、维生素C(新鲜蔬菜)摄入不足;②咀嚼功能下降:老年人牙齿缺失或松动,影响对肉类、蔬菜等硬质食物的摄入;③营养知识缺乏:对肌少症、骨质疏松的营养预防认知不足,偏好高盐(咸菜)、低营养密度食物;④经济或获取限制:可能因经济条件或采购不便,难以获取新鲜奶、鱼、蔬菜;⑤消化吸收能力下降:老年人胃肠功能减弱,影响蛋白质、钙等营养素的吸收利用。2.营养干预方案:目标:3个月内使社区老年人优质蛋白摄入达标率提高至60%,奶及奶制品摄入率提高至50%,骨质疏松高危人群钙摄入达标率提高至40%。内容:①膳食指导:蛋白质:每日摄入1.2-1.5g/kg(如60kg老人需72-90g),优先选择鱼(每周2-3次)、蛋(每日1个)、奶(300-500ml/d)、豆制品(如豆腐100g/d);钙和维生素D:每日钙1000-1200mg(奶+豆腐+深绿蔬菜),维生素D通过日晒(每日15-30分钟)或补充剂(400-800IU/d);蔬菜和水果:每日蔬菜300-500g(深色占1/2),水果200-350g,增加维生素C和膳食纤维;减少盐:咸菜替换为低盐酱菜或新鲜蔬菜,每日盐<5g。②食物改良:制作软嫩易咀嚼的食物(如鱼肉泥、豆腐脑、蔬菜泥);设立社区“营养早餐点”,提供牛奶、鸡蛋、全麦馒头等;联系超市定期配送新鲜蔬菜、鱼类,降低采购难度。③健康宣教:开展每周1次的营养讲座(内容:肌少症与蛋白质的关系、骨质疏松的饮食预防);发放图文手册(含简易食谱:如牛奶燕麦粥、清蒸鱼、凉拌菠菜);组织“健康饮食打卡”活动,鼓励家庭共同参与。实施方式:联合社区卫生服务中心:由营养师和医生共同开展评估和指导;利用社区活动室、微信群进行线上线下宣传;对行动不便的老人提供上门指导,帮助制定个性化膳食计划;3个月后通过问卷调查、24小时膳食回顾评估干预效果,调整方案。(三)案例3(20分)某男性,45岁,身高170cm,体重85kg(BMI29.4),诊断为2型糖尿病(空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时11.2mmol/L),合并高脂血症(总胆固醇6.5mmol/L,甘油三酯2.8mmol/L)。自述平时爱吃油炸食品、甜饮料,很少运动,晚餐常饮酒(白酒约100ml/d)。问题:1.计算该患者的理想体重及每日总能量需求(需写出公式)。(5分)2.分析其目前生活方式和饮食存在的主要问题。(7分)3.制定个性化的饮食和运动干预计划。(8分)答案:1.理想体重=身高(cm)-105=170-105=65kg;每日总能量需求=理想体重×活动强度系数。患者为超重(BMI29.4),从事轻体力活动(假设办公室工作),活动系数取25-30kcal/kg。因需减重,选择25kcal/kg,总能量=65kg×25kcal/kg=1625kcal(可调整为1500-1700kcal)。2.主要问题:①能量摄入过高:油炸食品、甜饮料、白酒(7kcal/g)提供大量脂肪和添加糖;②脂肪摄入

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