2025年医院感染预防与控制知识考核试题（附答案）

2025年医院感染预防与控制知识考核试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项是医务人员手卫生的“五个时刻”中“接触患者前”的典型场景？A.为患者测量血压前B.接触患者周围环境后C.为患者更换引流袋后D.接触患者血液体液后2.对耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品进行灭菌时，首选的方法是？A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.低温等离子体灭菌D.含氯消毒剂浸泡3.某患者确诊为肺结核（痰涂片阳性），应采取的隔离措施是？A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离4.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物5.多重耐药菌（MDRO）感染患者的床单元清洁消毒应遵循的原则是？A.每日1次，使用500mg/L含氯消毒剂B.每日2次，使用1000mg/L含氯消毒剂C.每日1次，使用75%乙醇擦拭D.仅在患者出院后进行终末消毒6.进行外科手消毒时，应确保消毒范围覆盖的区域是？A.双手及前臂B.双手、前臂及肘上10cmC.双手及腕上5cmD.双手、前臂及肘上5cm7.下列哪种情况无需使用护目镜或防护面罩？A.为患者进行吸痰操作B.为糖尿病患者静脉采血C.为咯血患者进行口腔护理D.为开放性伤口患者更换敷料8.新生儿暖箱的日常清洁消毒应至少？A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.仅在更换患者时消毒9.医院环境表面清洁消毒时，应遵循的顺序是？A.由污染区到清洁区B.由上到下，由轻度污染到重度污染C.由重度污染到轻度污染D.由周围到中心10.下列关于含氯消毒剂的使用，错误的是？A.配置后有效使用时间不超过24小时B.对金属有腐蚀性，不用于金属器械浸泡C.可用于结核杆菌污染的环境表面消毒D.消毒时无需考虑有机物影响，直接使用11.进行无菌操作时，无菌物品的有效期（环境符合要求）为？A.7天B.14天C.30天D.60天12.下列哪类患者应安置在保护性隔离病房？A.化疗后白细胞计数＜1.0×10⁹/L的患者B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者C.水痘病毒感染患者D.开放性肺结核患者13.医疗废物包装袋的颜色应为？A.黄色B.黑色C.红色D.蓝色14.下列哪项是空气传播疾病患者转运时的正确防护要求？A.患者佩戴外科口罩，转运人员无需额外防护B.患者佩戴N95口罩，转运人员佩戴外科口罩C.患者佩戴外科口罩，转运人员佩戴N95口罩D.患者无需佩戴口罩，转运人员佩戴护目镜15.医院感染暴发定义中，短时间内发生同类感染病例的数量至少为？A.2例B.3例C.4例D.5例二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.手卫生效果的评价标准包括？A.卫生手消毒后，监测的细菌菌落数≤10CFU/cm²B.外科手消毒后，监测的细菌菌落数≤5CFU/cm²C.接触患者前手卫生依从性≥90%D.操作过程中手卫生时机正确率≥95%2.属于高度危险性物品的有？A.手术器械B.喉镜C.腹腔镜D.体温表3.空气传播隔离的主要措施包括？A.安置于负压病房（-5Pa至-10Pa）B.患者外出检查时佩戴外科口罩C.医务人员进入病房时佩戴N95口罩D.每日空气消毒2次，使用紫外线或空气消毒机4.多重耐药菌防控的核心措施包括？A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物5.发生职业暴露（如被污染针头刺伤）后的应急处理流程包括？A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎D.24小时内报告医院感染管理部门并进行暴露评估三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.接触患者周围环境表面（如床头柜）后无需进行手卫生。（）2.灭菌物品包装破损后，重新包装即可使用。（）3.飞沫传播的隔离距离应保持在1米以内。（）4.医疗废物达到包装袋3/4满时应及时封口。（）5.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换。（）6.外科手消毒时，应先洗手再进行消毒，消毒过程中双手应保持高于肘部。（）7.含氯消毒剂配置后可长期保存，使用前无需监测有效浓度。（）8.为多重耐药菌感染患者进行护理时，应优先处理该患者，避免交叉感染。（）9.环境表面消毒时，应确保消毒剂作用时间≥10分钟（根据产品说明）。（）10.医院感染病例应在48小时内通过医院感染监测系统上报。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述医务人员手卫生的“五个时刻”。2.简述消毒与灭菌的主要区别（从定义、处理对象、微生物杀灭水平三方面回答）。3.接触隔离的具体措施包括哪些？4.医疗废物分为哪几类？各类的处理要求是什么？五、案例分析题（15分）某三甲医院ICU收治一名72岁男性患者，诊断为“重症肺炎、呼吸衰竭”，入院后行气管插管机械通气。第5日痰培养提示“耐万古霉素肠球菌（VRE）”，临床诊断为呼吸机相关肺炎（VAP）。问题：1.该患者应采取何种隔离措施？请说明依据。2.针对VRE感染，环境清洁消毒的具体要求有哪些？3.医护人员为该患者进行吸痰操作时，应如何做好个人防护？答案一、单项选择题1.A2.A3.C4.C5.B6.B7.B8.A9.B10.D11.B12.A13.A14.C15.B二、多项选择题1.AB2.AC3.ACD4.ABCD5.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.手卫生的“五个时刻”包括：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.消毒与灭菌的区别：-定义：消毒指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物（不包括细菌芽孢）；灭菌指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括细菌芽孢）。-处理对象：消毒适用于中度或低度危险性物品；灭菌适用于高度危险性物品。-微生物杀灭水平：消毒为部分杀灭（达到无害化）；灭菌为全部杀灭（达到无菌保证水平）。3.接触隔离的具体措施：①安置单间或同病种患者同室（床间距≥1米）；②病房门口悬挂“接触隔离”标识；③医务人员进入时戴手套，操作可能污染时穿隔离衣；④接触患者或其环境后立即手卫生；⑤患者使用的物品专人专用，重复使用的器械需先消毒再灭菌；⑥患者转运时戴清洁手套，减少接触他人及环境；⑦终末消毒使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭物体表面。4.医疗废物分类及处理要求：①感染性废物（如被血液污染的棉签、引流袋）：使用黄色医疗废物袋封装，48小时内由有资质单位转运焚烧。②病理性废物（如手术切除的组织）：专用黄色袋封装，焚烧或深埋（符合环保要求）。③损伤性废物（如针头、刀片）：放入专用硬质防刺容器（3/4满时封口），转运焚烧。④化学性废物（如废弃的化学试剂）：分类收集于专用容器，交有资质单位处理。五、案例分析题1.应采取接触隔离措施。依据：VRE为多重耐药菌，主要通过直接或间接接触传播，需实施接触隔离以阻断传播链（参考《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》）。2.环境清洁消毒要求：①每日2次使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭患者床单元（包括床栏、床头柜、监护仪按钮等）；②操作后（如吸痰、更换敷料）及时对污染区域进行局部消毒；③医疗设备（如呼吸机面板、微量泵）使用后用75%乙醇或含氯消毒剂擦拭；④终末消毒时，延长作用时间至30分钟，重点关注床单位、地面及高频接触表面；⑤清洁工具（抹布、拖布）专用，使用后浸泡于1000m