2025年高职护理基础应用技术基础（护理基础应用技术案例）试题及答案

2025年高职护理基础应用技术基础（护理基础应用技术案例）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.患者，女性，32岁。因车祸导致多处骨折，现处于昏迷状态。护士在为其进行口腔护理时，应特别注意（）A.动作轻柔，防止损伤口腔黏膜B.观察口腔黏膜有无破损C.用开口器时从臼齿处放入D.以上都是2.为患者进行床上擦浴时，下列哪项操作是错误的（）A.调节室温至24℃左右B.遮挡患者，保护隐私C.水温应保持在50-52℃D.脱衣时，先脱近侧，后脱远侧3.患者，男性，56岁。长期卧床，为预防压疮发生，下列护理措施哪项不妥（）A.鼓励患者经常更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.按摩受压部位D.局部放置热水袋，促进血液循环4.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后，有效期为24小时5.为患者测量血压时，下列哪项操作是正确的（）A.测量前患者需安静休息15分钟B.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平C.袖带松紧以能放入一指为宜D.以上都正确6.患者，女性，28岁。体温39.5℃，护士为其进行物理降温后，再次测量体温的时间是（）A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟7.下列哪种药物中毒时，禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.浓硫酸8.为患者进行静脉输液时，下列哪项是错误的（）A.严格执行无菌操作B.选择粗、直、弹性好的静脉C.穿刺部位上方6cm处扎止血带D.输液过程中要注意观察患者反应9.患者，男性，45岁。因腹泻、呕吐入院，医嘱给予补液治疗。护士在为其进行静脉穿刺时，应选择的静脉是（）A.手背静脉网B.肘正中静脉C.贵要静脉D.头静脉10.下列关于输血的描述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误后方可输入B.输血过程中要密切观察患者反应C.输血完毕后，血袋应保留24小时D.输血速度应根据患者病情调整11.患者，女性，60岁。因慢性支气管炎急性发作入院，医嘱给予抗生素治疗。护士在为其进行皮试时，应选择的部位是（）A.前臂掌侧下段B.上臂外侧C.手背D.手腕内侧12.下列哪种情况不宜进行热水坐浴（）A.痔疮手术后B.肛门部充血C.女性月经期D.肛裂13.患者，男性，35岁。因急性阑尾炎入院，拟行手术治疗。术前护士为其进行皮肤准备的范围是（）A.上自乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线B.上自锁骨，下至耻骨联合，两侧至腋中线C.上自剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线D.上自乳头连线，下至大腿上1/3，两侧至腋后线14.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.以缓解患者症状为主要目的B.注重心理护理和人文关怀C.提高患者生命质量D.延长患者生命15.患者，女性，78岁。因肺部感染入院，病情较重，处于昏迷状态。护士为其进行口腔护理时，应特别注意（）A.擦拭动作轻柔，防止损伤口腔黏膜B.观察口腔黏膜有无异味C.用棉球蘸水轻轻擦拭牙齿各面D.以上都是16.为患者进行吸痰时，下列哪项操作是错误的（）A.调节负压至40-53.3kPaB.吸痰前先将痰液稀释C.吸痰时动作要轻柔，避免损伤呼吸道黏膜D.吸痰时间不宜超过每次15秒17.患者，男性，50岁。因冠心病入院，医嘱给予吸氧治疗。护士在为其进行吸氧操作时，下列哪项是正确的（）A.调节氧流量为2-4L/minB.观察患者缺氧症状有无改善C.告知患者及家属用氧安全注意事项D.以上都正确18.下列关于灌肠的描述，错误的是（）A.灌肠液温度一般为39-41℃B.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlC.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠D.保留灌肠时，肛管插入深度为10-15cm19.患者，女性，42岁。因子宫肌瘤入院，拟行手术治疗。术前护士为其进行导尿时，应注意（）A.严格执行无菌操作B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜C.见尿液流出后再插入1-2cmD.以上都正确20.下列哪种情况属于医疗事故（）A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.因患方原因延误诊疗导致不良后果的C.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的D.医务人员在诊疗中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的第II卷（非选择题，共60分）答题要求：请用黑色中性笔在答题区域内作答，字体工整，字迹清晰。二、填空题（每空1分，共10分）1.护理程序包括______、______、______、______、______五个步骤。2.医院感染的传播途径主要有______、______、______、______。3.静脉输液的目的包括______、______、______、______。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述压疮的预防措施。2.简述输血过程中发生溶血反应的原因及护理措施。四、病例分析题（每题15分，共15分）患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，呼吸困难，体温38.5℃。医嘱给予抗感染、止咳、祛痰、吸氧等治疗。1.护士在为患者进行吸氧操作时，应注意哪些事项？（7分）2.如何指导患者进行有效咳嗽咳痰？（8分）五、综合应用题（每题15分，共15分）患者女性，50岁，因车祸致右下肢骨折入院。患者神志清醒，生命体征平稳，但情绪低落，担心预后。1.作为责任护士，你应如何对患者进行心理护理？（8分）2.针对患者右下肢骨折，你应采取哪些护理措施？（7分）答案：1.D2.C3.D4.D5.D6.D7.D8.C9.A10.C11.A12.C13.C14.D15.D16.B17.D18.D19.D20.D二、1.评估、诊断、计划、实施、评价2.接触传播、空气传播、飞沫传播、医源性传播3.补充水分及电解质、补充营养、供给热量、输入药物、治疗疾病三、1.答：预防措施包括：避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；增进局部血液循环，定时按摩受压部位；加强营养，增强机体抵抗力。2.答：原因：输入异型血、输入变质血、Rh血型不合。护理措施：立即停止输血，通知医生紧急处理；给予氧气吸入；建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗；将剩余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验；双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区；严密观察生命体征和尿量，做好记录；若出现休克症状，应进行抗休克治疗。四、1.答：注意事项：严格遵守操作规程，确保用氧安全；调节氧流量，一般为1-2L/min；观察患者缺氧症状有无改善；保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；告知患者及家属用氧安全注意事项，防止发生火灾和爆炸。2.答：指导患者取舒适体位，先行5-6次深呼吸，然后于深吸气末保持张口状，连续咳嗽数次，将痰咳到咽部附近，再用力咳出。五、1.答：心理护理措施：主动与患者沟通，了解其心理状态和需求；向患者介绍病情及治疗方案，增强其对疾病的认识和信心