护士门诊考试题及答案

护士门诊考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大2.下列哪种疾病应执行接触隔离（）A.中毒性菌痢B.暴发性肝炎C.百日咳D.破伤风3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cm4.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.去甲肾上腺素5.护理诊断的陈述公式PES中，“P”代表（）A.问题B.相关因素C.症状和体征D.诊断名称6.下列不属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低盐饮食7.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.挤压输液管D.更换针头重新穿刺8.为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人的（）A.眉心至剑突长度B.前发际至剑突长度C.眉心至胸骨柄长度D.前发际至胸骨柄长度9.下列哪项不是一级护理的护理要求（）A.每15～30分钟巡视病人B.实施床旁交接班C.按需准备急救药品和器材D.给予卫生保健指导10.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.呼吸困难二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于护士的义务（）A.依法进行临床护理义务B.紧急救治患者的义务C.正确查对、执行医嘱的义务D.保护患者隐私的义务2.下列关于压疮的预防措施正确的有（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.使用气垫床3.下列属于医院感染的有（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得出院后发生的感染D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现4.输液过程中溶液不滴的原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛5.下列关于无菌技术操作原则正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位病人使用6.下列哪些是热疗的禁忌证（）A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.软组织损伤早期（48小时内）D.各种脏器内出血7.下列属于长期医嘱的有（）A.一级护理B.青霉素80万UimbidC.地西泮5mgpoqnD.阿托品0.5mgHst8.下列关于氧气吸入的注意事项正确的有（）A.用氧前先调节流量B.停用氧气时先拔出导管再关氧气开关C.氧气筒内氧气不可用尽D.氧气筒应放阴凉处9.下列属于护理程序的步骤有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施10.下列关于输血的注意事项正确的有（）A.输血前必须两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察病人反应D.输血完毕后血袋应保留24小时三、判断题（每题2分，共20分）1.护理工作的范畴包括临床护理、社区护理、护理教育、护理管理和护理科研。（）2.为病人进行口腔护理时，昏迷病人可以漱口。（）3.无菌包打开后未用完，可保留24小时。（）4.测量脉搏时，一般病人测30秒，将所测脉搏数值乘以2即为脉率。（）5.长期卧床病人应鼓励其多做肢体主动和被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。（）6.静脉输液时，溶液不滴，挤压输液管有阻力，无回血，可能是针头阻塞。（）7.鼻饲法适用于不能经口进食者，如昏迷、口腔疾患等病人。（）8.为病人进行雾化吸入时，水槽内水温超过60℃应及时更换冷蒸馏水。（）9.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。（）10.医院感染的主要传播途径是接触传播。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及临床表现。2.简述静脉输液的目的。3.简述青霉素过敏试验的注意事项。4.简述如何为病人进行出院护理。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论护士在预防医院感染中的作用。2.讨论如何提高护士的沟通能力。3.讨论如何为临终病人提供心理支持。4.讨论护士在执行医嘱时应注意的问题。答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.B5.A6.D7.D8.B9.D10.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.AC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.压疮分四期。一期淤血红润期，皮肤红；二期炎性浸润期，紫红、水泡；三期浅度溃疡期，真皮层受损；四期坏死溃疡期，深达肌肉、骨骼。2.补充水分和电解质；增加循环血量，改善微循环；供给营养物质；输入药物，治疗疾病。3.做皮试前详细询问过敏史；现配现用；备好急救药；皮试后观察20分钟；结果阳性禁用青霉素。4.通知病人及家属；办理出院手续；健康教育；指导病人做好出院后准备；处理床单位。五、讨论题1.护士可严格执行无菌操作、做好消毒隔离、加强病人管理、开展健康教育、监测感染情况来预防医院感染。2.提高沟通能力要注重语