职业病危害及预防措施试题+参考答案

职业病危害及预防措施试题+参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国《职业病防治法》规定，用人单位对疑似职业病病人应当及时安排进行（）。A.辞退处理B.医学观察C.调离岗位D.经济补偿答案：B解析：依据《职业病防治法》第五十五条，用人单位对疑似职业病病人应及时安排医学观察，不得解除或终止劳动合同。2.下列哪项不属于我国法定职业病分类中的职业性尘肺病（）。A.矽肺B.煤工尘肺C.棉尘肺D.石墨尘肺答案：C解析：棉尘肺属于“职业性哮喘及棉尘病”，归在职业性呼吸系统疾病，而非尘肺病范畴。3.长期接触85dB(A)以上噪声，听力损失风险显著增加的临界暴露年限约为（）。A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C解析：WHO研究表明，连续85dB(A)暴露5年后，高频听力损失发生率可达15%以上。4.苯的职业接触限值（PCTWA）为（）mg/m³。A.10B.6C.3D.1答案：B解析：GBZ2.12019《工作场所有害因素职业接触限值》规定苯的PCTWA为6mg/m³。5.下列哪项工程措施对降低有机溶剂浓度最直接有效（）。A.佩戴防毒面具B.密闭通风柜C.轮班作业D.健康体检答案：B解析：密闭通风柜属于工程控制，可从源头限制溶剂扩散，是降低空气浓度的根本措施。6.职业性手臂振动病最早出现的体征是（）。A.白指发作B.指端溃疡C.肌萎缩D.指甲脆裂答案：A解析：白指（雷诺现象）是手臂振动病的早期特征，遇冷诱发，恢复后苍白—紫绀—潮红三相变化。7.高温作业分级标准中，WBGT指数≥（）℃为Ⅳ级（极重劳动）。A.28B.30C.32D.33答案：D解析：GBZ/T229.32010规定，WBGT≥33℃且劳动强度为极重时属Ⅳ级高温作业。8.下列哪种辐射属于非电离辐射（）。A.X射线B.γ射线C.紫外线D.α粒子答案：C解析：紫外线能量低于电离阈值，属非电离辐射；其余均为电离辐射。9.职业性哮喘最常见的致喘物是（）。A.异氰酸酯B.铅烟C.硫化氢D.氨气答案：A解析：异氰酸酯（TDI、MDI）是职业性哮喘首位病因，致敏性强，潜伏期短。10.下列哪项属于个体防护用品的“适合性检验”内容（）。A.滤毒盒重量B.面罩与脸型贴合度C.出厂日期D.生产许可证答案：B解析：适合性检验（fittest）确保面罩与使用者脸型密封，防止泄漏。11.职业健康检查中，胸片表现“p/q影＞1/1”主要提示（）。A.肺结核活动期B.Ⅰ期矽肺C.慢性支气管炎D.肺水肿答案：B解析：按ILO尘肺分类，p/q影＞1/1且分布达1区以上可诊断Ⅰ期矽肺。12.下列哪项不是职业性皮肤病的原发性刺激物（）。A.强酸B.强碱C.有机溶剂D.环氧树脂固化剂答案：D解析：环氧树脂固化剂多为致敏物，通过迟发型变态反应致病，不属于原发性刺激。13.对铅作业工人进行生物监测首选指标是（）。A.血铅B.尿铅C.尿δALAD.尿粪卟啉答案：A解析：血铅反映近期铅吸收水平，是职业健康监护首选生物标志物。14.下列哪项属于职业性肿瘤（）。A.原发性肝癌B.间皮瘤C.甲状腺癌D.前列腺癌答案：B解析：石棉致间皮瘤已列入我国《职业病分类和目录》。15.对高毒物品作业岗位，应设置（）色区域警示线。A.红B.黄C.蓝D.绿答案：A解析：GBZ1582003规定，高毒物品作业场所设红色警示线，宽度10cm。16.职业性中暑分型中，最为严重的是（）。A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.热晕厥答案：A解析：热射病核心体温＞40℃，伴中枢神经障碍，死亡率高达30%–80%。17.下列哪项属于局部排气罩中的“外部吸气罩”（）。A.伞形罩B.柜形罩C.槽边罩D.吹吸罩答案：A解析：伞形罩设在污染源上方，靠罩口抽吸，属外部吸气罩；槽边罩为接受罩。18.职业性噪声聋的听力图特征为（）。A.双侧对称性高频下降B.单侧传导聋C.低频上升D.混合性聋答案：A解析：噪声聋先损伤4000Hz，呈“V”形切迹，双侧对称。19.下列哪项属于密闭空间作业“三同时”内容（）。A.同时设计、同时施工、同时验收B.同时检测、同时通风、同时作业C.同时审批、同时培训、同时发证D.同时计划、同时记录、同时总结答案：A解析：依据《密闭空间作业职业病危害防护规范》，安全设施须与主体工程三同时。20.对汞作业车间，最有效的净化措施是（）。A.喷雾洒水B.活性炭吸附C.氯气消毒D.紫外线照射答案：B解析：汞蒸气易被活性炭吸附，吸附后低温蒸馏回收，经济高效。21.下列哪项属于职业健康检查中的“禁忌证”含义（）。A.劳动者拒绝检查B.劳动者健康状况不允许从事特定职业病危害作业C.用人单位拒绝提供资料D.检查结果异常但无临床表现答案：B解析：禁忌证指劳动者存在易加重健康损害的医学情况，应调离原岗位。22.职业性镉中毒最早损伤的器官是（）。A.肝脏B.肾脏C.心脏D.脾脏答案：B解析：镉主要蓄积于肾皮质，导致近曲小管重吸收功能障碍，出现低分子蛋白尿。23.下列哪项不是防尘“八字方针”内容（）。A.革B.水C.密D.罚答案：D解析：八字方针为“革、水、密、风、护、管、教、查”，不含“罚”。24.对急性氰化物中毒，现场首选解毒剂是（）。A.亚甲蓝B.亚硝酸钠+硫代硫酸钠C.二巯丙磺钠D.依地酸钙钠答案：B解析：亚硝酸钠使Hb→MetHb，夺取CN⁻，硫代硫酸钠促进CN⁻转化为SCN⁻。25.职业性布氏杆菌病主要传染源是（）。A.家禽B.犬C.羊D.啮齿动物答案：C解析：布氏杆菌病主要宿主为羊、牛、猪，职业人群以兽医、屠宰工多见。26.下列哪项属于化学性眼灼伤的紧急处理“三步法”（）。A.冲洗—扩瞳—包扎B.冲洗—去异物—送医院C.中和—止痛—包扎D.冷敷—滴眼药—遮盖答案：B解析：第一步立即大量流动清水冲洗≥15min；第二步移除残留颗粒；第三步转送专科。27.对放射工作人员，个人剂量计佩戴位置应为（）。A.左胸B.右胸C.腰间D.袖口答案：A解析：GB188712002规定，剂量计佩戴于左胸，代表全身有效剂量。28.下列哪项属于职业性艾滋病暴露后预防（PEP）用药最佳时间窗（）。A.1小时内B.2小时内C.24小时内D.72小时内答案：B解析：HIV职业暴露后2小时内开始PEP效果最佳，最迟不超过72小时。29.对矽肺患者进行大容量肺灌洗，其禁忌证之一是（）。A.Ⅰ期矽肺B.合并活动性肺结核C.肺功能正常D.年龄＜45岁答案：B解析：活动性肺结核为绝对禁忌，灌洗可致播散。30.下列哪项属于职业健康促进“5E”策略中的“Evaluation”（）。A.环境改造B.教育培训C.效果评估D.经济激励答案：C解析：5E即Engineering、Education、Enforcement、Economics、Evaluation。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于职业性电离辐射生物剂量估算方法的有（）。A.染色体畸变分析B.电子顺磁共振C.热释光D.微核率测定E.尿铀测定答案：A、B、D解析：染色体畸变、微核率为生物剂量估算；热释光属物理剂量计；尿铀为内照射监测。32.下列哪些属于职业性致癌物（）。A.石棉B.苯C.氯霉素D.砷化合物E.甲醛答案：A、B、D、E解析：氯霉素尚未列入IARC1类致癌物清单。33.下列可导致职业性金属烟热的金属有（）。A.锌B.铜C.镁D.镉E.铅答案：A、B、C解析：锌、铜、镁氧化物烟雾可致金属烟热；镉致肺水肿；铅主要致腹绞痛。34.下列属于密闭空间作业“三测”内容的有（）。A.测氧B.测爆C.测毒D.测风速E.测照度答案：A、B、C解析：进入前须测氧、测可燃气体、测有毒气体，确保符合安全限值。35.下列属于防噪声个体防护用品的有（）。A.耳塞B.耳罩C.防声帽D.降噪通讯耳机E.棉纱口罩答案：A、B、C、D解析：棉纱口罩无降噪功能。36.下列属于职业性布鲁氏菌病临床表现的有（）。A.波状热B.多汗C.关节痛D.肝脾肿大E.玫瑰疹答案：A、B、C、D解析：玫瑰疹为伤寒特征。37.下列属于苯的代谢产物并可作为生物标志物的有（）。A.苯酚B.苯醌C.反反粘糠酸D.苯巯基尿酸E.尿硫氰酸盐答案：A、C、D解析：苯酚、ttMA、SPMA为常用生物标志物；苯醌为中间体；硫氰酸盐为氰化物代谢物。38.下列属于高温作业保健措施的有（）。A.供应含盐饮料B.调整作息避开高温时段C.佩戴降温背心D.增加午餐脂肪摄入E.上岗前职业禁忌筛查答案：A、B、C、E解析：高脂饮食加重血液粘稠度，不利于散热。39.下列属于职业性皮肤病原发性刺激反应特点的有（）。A.首次接触即可发病B.发病潜伏期短C.与接触浓度相关D.斑贴试验阳性E.表现为红斑、水疱答案：A、B、C、E解析：斑贴试验阳性为变态反应特征。40.下列属于放射防护“三原则”的有（）。A.正当化B.最优化C.剂量限值D.距离防护E.时间防护答案：A、B、C解析：距离、时间属具体措施，非原则。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.职业性艾滋病暴露后，越早服用PEP药物，阻断成功率越高。（√）解析：动物与临床数据均支持时效性，2小时内最佳。42.矽肺患者一旦确诊，即可申请工伤四级伤残等级。（×）解析：需依据肺功能、低氧血症等按国家标准评级，非一律四级。43.对汞作业女工，妊娠期可调至低浓度岗位继续原工作。（×）解析：汞可透过胎盘致畸，应暂时调离并脱离汞接触。44.职业性噪声聋属于可逆性听力损失。（×）解析：毛细胞损伤不可逆，属永久性阈移。45.职业健康检查费用由用人单位承担，劳动者无需支付。（√）解析：《职业病防治法》第三十五条明确规定。46.对急性化学中毒现场，救援者必须首先做好自身防护。（√）解析：避免二次中毒，确保救援安全。47.职业性中暑只发生在室外作业，室内不可能出现。（×）解析：冶炼、锅炉等室内高温环境同样易致中暑。48.对苯作业人员，血常规出现白细胞减少即可诊断为职业性苯中毒。（×）解析：需排除感染、药物等原因，并符合诊断标准细则。49.职业性尘肺病一经诊断，应立即调离粉尘作业岗位。（√）解析：防止病情进展，属法定要求。50.对放射工作人员，年剂量限值20mSv为终身平均值。（×）解析：20mSv为连续5年平均，任一年不超过50mSv。四、填空题（每空1分，共20分）51.我国法定职业病共分（10）大类（132）种。52.职业健康检查分为（上岗前）、（在岗期间）、（离岗时）和应急健康检查四类。53.噪声强度每增加（3）dB，暴露时间需减半，方能保持相同噪声剂量。54.职业性慢性铅中毒最早出现血液系统的表现是（卟啉代谢障碍），实验室指标为（尿δALA升高）。55.对急性一氧化碳中毒，血液特征性指标为（碳氧血红蛋白）升高，其半衰期在吸纯氧条件下约为（40–60）分钟。56.职业性手臂振动病的白指发作常累及（中指）和（无名指）最为典型。57.矽肺病理特征性结节由（胶原纤维）呈（同心圆）或旋涡状排列构成。58.对高毒物品作业场所，应设置（红色）区域警示线、（中文警示说明）和（职业病危害告知卡）。59.职业性中暑现场急救首要措施为（迅速降温），目标使核心体温在（30）分钟内降至（38.5）℃以下。60.对苯致白血病，国际癌症研究机构（IARC）将其列为（1）类致癌物，靶细胞为（造血干细胞）。五、简答题（每题6分，共30分）61.简述职业性尘肺病的三级预防策略。答案要点：一级：源头控制，采用湿式作业、密闭通风、工艺改革降低粉尘浓度；严格执行职业卫生标准，佩戴防尘口罩；职业禁忌筛查。二级：早期发现，定期高千伏胸片与肺功能检查；建立粉尘作业健康监护档案；发现疑似及时调岗与复查。三级：对已诊患者实施综合治疗，包括肺灌洗、抗纤维化药物、康复训练、并发症防治；伤残评定与职业康复；社会心理支持。62.列举并说明控制化学毒物的五项工程措施。答案要点：1.替代：用无毒或低毒物料取代高毒，如水性漆代溶剂漆；2.密闭：反应釜、管道化生产，防止毒物外逸；3.通风：局部排风罩、全面通风稀释，确保浓度低于PCTWA；4.隔离：远程自动控制、隔离室操作，减少人员接触时间；5.净化：废气吸附、吸收、催化燃烧，防止二次污染。63.简述急性职业中毒现场急救原则。答案要点：1.确保现场安全，施救者佩戴防护器材；2.迅速脱离污染源，脱去污染衣物，移至空气新鲜处；3.立即进行针对性急救：清洗污染皮肤、眼部；保持呼吸道通畅，必要时人工呼吸；4.特效解毒剂早期应用，如氰化物用亚硝酸钠+硫代硫酸钠；5.尽快转送有资质医院，携带化学品安全标签或MSDS，实现信息交接。64.说明噪声危害个体防护用品选择要点。答案要点：1.根据噪声频谱选择：高频为主选玻璃棉耳塞，低频突出选耳罩；2.计算实际降噪需求，SNR或NRR值≥（LAeq－85）/0.6；3.考虑佩戴舒适性、密合度，进行适合性检验；4.高温高湿环境选防汗耳塞；需通讯岗位选降噪通讯耳机；5.定期更换与维护，耳塞每日清洁，耳罩垫圈老化即更换。65.简述职业健康检查机构质量控制关键环节。答案要点：1.资质认定：取得省级以上卫生健康行政部门批准；2.人员资格：主检医师具备职业病诊断资质，定期培训；3.设备校准：X光机、听力计、肺功能仪每年计量检定；4.标准操作：严格执行GBZ系列标准，统一胸片投照条件；5.档案管理：检查结果书面告知劳动者，资料保存≥30年；6.外部质控：参加国家或省级室间比对，盲样考核合格率≥90%。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.案例：某电子厂使用含正己烷清洗剂，30名作业工人每天接触8小时，车间空气正己烷浓度监测为450mg/m³（PCTWA为100mg/m³）。近期5名工人出现四肢远端对称性麻木、肌力下降，肌电图示神经源性损害。问题：（1）判断可能的职业病；（2）提出现场整改措施；（3）说明健康监护方案。答案：（1）职业性慢性正己烷中毒，周围神经病表现，符合GBZ842017诊断标准。（2）整改：①用低毒碳氢清洗剂替代；②设局部密闭排风+活性炭回收；③自动化刷洗减少手工浸泡；④佩戴防有机蒸气半面罩（A型滤盒）；⑤每日车间浓度监测，设报警装置。（3）健康监护：①上岗前体检，重点询问周围神经病史；②在岗期间每年一次，查神经肌电图、跟腱反射、尿2,5己二酮；③发现异常立即调岗并复查；④开展职业卫生培训，提高自我防护意识。67.案例：某建筑公司在夏季12:00–15:00时段进行屋面防水作业，使用沥青热熔喷枪，现场无遮阳通风，2名工人出现头晕、呕吐、体温40℃、昏迷，送医院诊断为热射病，其中1人死亡。问题：（1）分析事故原因；（2）提出预防措