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文档简介

2026护士资格证考试试题及答案(一)1.【A1型题】患者,男,58岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促3年”入院。护士为其行体位引流,下列措施正确的是A.引流前给予高浓度氧吸入30分钟B.引流在餐后1小时内进行C.引流时嘱患者做深而慢的胸式呼吸D.引流后即刻测血压、心率E.引流体位取头低足高15°,左侧卧位答案:E解析:体位引流应依据病变部位摆位,头低足高15°可促进下叶分泌物排出;左侧卧位利于右中叶引流。引流前禁忌高浓度氧,以免抑制呼吸驱动;宜在餐前或餐后2小时进行,防止呕吐;引流时宜采用缩唇呼吸而非胸式呼吸;引流后应休息5分钟再测生命体征,避免误差。2.【A1型题】关于压疮炎性浸润期的描述,错误的是A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.可出现水疱D.疼痛不明显E.表皮松解答案:D解析:炎性浸润期局部血流受阻,缺氧明显,疼痛剧烈;其余选项均为典型表现。3.【A1型题】护士为昏迷患者行口腔护理时,取侧卧位的首要目的是A.便于观察口腔黏膜B.防止误吸C.减少护士腰部负荷D.利于止血E.增加患者舒适度答案:B解析:昏迷患者吞咽反射消失,侧卧可防止漱口液及分泌物误吸。4.【A1型题】下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.穿刺技术不当致局部血肿E.联合用药时配伍禁忌答案:D解析:局部血肿导致疼痛、肿胀,与发热反应无直接因果关系。5.【A1型题】患者术后第2天,主诉切口剧痛,护士查体发现切口红肿、有波动感,T39.2℃,最可能的并发症是A.切口血肿B.切口感染C.切口裂开D.肺不张E.尿潴留答案:B解析:红、肿、热、痛伴波动感及高热,提示切口感染脓肿形成。6.【A1型题】新生儿沐浴时,室温应保持在A.18~20℃B.22~24℃C.26~28℃D.30~32℃E.34~36℃答案:C解析:新生儿体温调节差,沐浴时室温26~28℃、水温38~40℃为宜。7.【A1型题】下列哪项属于长期医嘱A.地西泮10mgimstB.5%葡萄糖500mlivgttqdC.血常规即刻D.心电图检查E.阿托品0.5mgiv术前30分钟答案:B解析:qd为每日一次,属长期医嘱;st、即刻、术前30分钟均为临时医嘱。8.【A1型题】患者,女,32岁,产后第3天,乳房胀痛、硬结,无红肿,体温37.8℃,首选护理措施是A.应用抗生素B.停止哺乳C.局部冷敷D.增加哺乳次数E.立即回乳答案:D解析:产后乳胀因排空不畅,增加哺乳或吸乳次数可缓解;无感染征象无需抗生素。9.【A1型题】下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高E.大小便失禁答案:D解析:濒死期循环衰竭,血压下降而非升高。10.【A1型题】患者,男,45岁,因“车祸致右下肢开放性骨折”急诊入院,术后予头孢曲松预防感染。护士巡视发现输液部位静脉呈条索状、压痛,无发热,考虑A.药物过敏反应B.静脉炎C.血栓性外痔D.蜂窝织炎E.急性淋巴管炎答案:B解析:条索状压痛为静脉炎典型表现,与药物刺激及留置针时间过长有关。11.【A2型题】患者,女,28岁,孕38周,规律宫缩2小时入院。产科检查:宫口开大3cm,先露S-1,胎心140次/分。护士指导其缓解疼痛,下列哪项措施不正确A.拉玛泽呼吸法B.家属陪伴C.热敷腰骶部D.鼓励来回走动E.给予地西泮10mgiv答案:E解析:第一产程潜伏期慎用镇静剂,以免抑制胎儿呼吸;其余均为非药物镇痛措施。12.【A2型题】患者,男,65岁,因“前列腺增生”行TURP术后第1天,膀胱冲洗液呈淡红色,无血块,生命体征平稳。护士正确的处理是A.立即报告医生,准备手术止血B.加快冲洗速度,保持引流通畅C.停止冲洗,给予止血药D.夹闭尿管,训练膀胱功能E.更换三腔尿管答案:B解析:术后24小时内淡红色冲洗液属正常,加快冲洗可防止血块堵塞;出现鲜红、有血块或血压下降才考虑大出血。13.【A2型题】患儿,女,6个月,因“支气管肺炎”入院,体温39.0℃,护士为其行温水擦浴,下列操作正确的是A.冰袋置于足底B.擦浴时间30分钟C.水温32~34℃D.擦浴后立即测肛温E.胸前区多停留片刻答案:C解析:温水擦浴水温32~34℃,禁止胸前区、足底冷刺激;擦浴10分钟内完成,30分钟后复测体温。14.【A2型题】患者,女,55岁,因“2型糖尿病”入院,医嘱给予胰岛素6Uihac。护士下列做法正确的是A.选用2ml注射器B.皮下注射于大腿外侧C.注射后用力揉搓局部D.餐前30分钟注射E.与胰岛素笔混用答案:B解析:胰岛素皮下注射首选大腿外侧、腹壁等部位,使用1ml专用注射器;注射后禁止揉搓,以免吸收过快;超短效胰岛素餐前即刻注射,常规胰岛素餐前30分钟。15.【A2型题】患者,男,30岁,因“急性阑尾炎”术后第3天,肛门已排气,医嘱“流质饮食”。护士指导其可进食A.牛奶400mlB.浓鸡汤C.米汤200mlD.豆浆250mlE.芝麻糊答案:C解析:流质饮食首选米汤、去油肉汤,牛奶、豆浆产气,术后早期慎用。16.【A3型题】(16~18题共用题干)患者,女,50岁,因“肝硬化失代偿期、腹水”入院。查体:腹围96cm,移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿。医嘱:螺内酯40mgpobid,记录24小时尿量,测腹围qd。16.护士指导患者每日测腹围的最佳时间是A.清晨排便后B.早餐后C.午餐前D.晚餐前E.睡前答案:A解析:清晨排便后空腹状态,避免肠道气体及食物干扰,结果可比性强。17.患者服用螺内酯期间,护士重点观察的不良反应是A.低钾血症B.高钾血症C.低血糖D.肝性脑病E.听力损害答案:B解析:螺内酯为保钾利尿剂,易致高钾,应监测心电图、血钾。18.患者腹水穿刺后,护士首要的护理措施是A.立即淋浴清洁皮肤B.腹带加压包扎12小时C.去枕平卧6小时D.记录穿刺液量、颜色E.给予高蛋白饮食答案:D解析:穿刺后应记录液量、颜色、性质,监测生命体征;穿刺点无菌敷料覆盖,无需长期加压;24小时内避免淋浴。19.【A3型题】(19~21题共用题干)患者,男,70岁,因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫入院。查体:意识清楚,言语含糊,右侧上下肢肌力2级,巴氏征阳性。医嘱:20%甘露醇125mlivgttq8h,尼莫地平10mgpotid。19.护士静脉输注甘露醇时,下列哪项措施可预防静脉炎A.选用细短针头B.输注速度5ml/minC.同一静脉持续输注24小时D.输注后用生理盐水快速冲管E.加温至40℃答案:D解析:甘露醇为高渗液体,输注后用生理盐水20ml冲管可减少局部刺激;速度宜快,10~15ml/min;避免同一静脉反复输注。20.患者输液过程中出现畏寒、寒战,T38.9℃,护士首先应A.减慢输液速度B.立即更换液体及输液器C.给予地塞米松5mgivD.报告医生,继续观察E.安慰患者,加盖棉被答案:B解析:考虑输液反应,立即更换液体及输液器,保留原液体送检;寒战期保暖,高热期物理降温。21.为防止患者发生肩手综合征,护士指导摆放患肢位置为A.外展内旋位B.屈曲垫枕,肩前伸C.垂于床沿D.内收内旋伸直E.高举过头答案:B解析:肩前伸、肘伸直、手功能位,可防止肩关节半脱位及水肿。22.【A3型题】(22~24题共用题干)患儿,男,3岁,因“发热2天,皮疹1天”入院。查体:T39.2℃,咽部充血,颈部淋巴结肿大,全身弥漫性猩红色针尖样皮疹,帕氏线阳性。22.护士考虑最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.药物疹答案:C解析:高热、咽峡炎、典型皮疹及帕氏线提示猩红热。23.患儿皮疹瘙痒,护士给予护理措施不包括A.温水清洗皮肤B.修剪指甲C.穿棉质宽松内衣D.外用炉甘石洗剂E.乙醇擦浴降温答案:E解析:乙醇刺激皮肤,加重瘙痒;可温水擦浴。24.患儿隔离措施正确的是A.呼吸道隔离至皮疹消退B.消化道隔离7天C.接触隔离14天D.保护性隔离E.无需隔离答案:A解析:猩红热经飞沫传播,呼吸道隔离至抗菌治疗24小时后或皮疹消退。25.【A4型题】(25~28题共用题干)患者,女,40岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。入院查体:P110次/分,BP130/70mmHg,突眼明显,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无压痛。25.护士给予饮食指导,正确的是A.高热量、高蛋白、低纤维B.低热量、低蛋白、高维生素C.高热量、高蛋白、高维生素D.禁食海产品1周E.鼓励浓茶咖啡答案:C解析:甲亢患者代谢率高,需高热量、高蛋白、高维生素;忌碘、忌刺激饮料。26.患者突眼护理,下列哪项不正确A.戴有色眼镜B.高枕卧位C.睡前涂抗生素眼膏D.鼓励长时间看书E.使用人工泪液答案:D解析:长时间看书加重眼疲劳,应限制用眼。27.患者治疗后第3天出现心悸、大汗、T40.2℃,考虑甲状腺危象,护士首要措施是A.立即物理降温B.给予镇静剂C.建立静脉双通道D.吸氧4L/minE.通知医生并准备抢救答案:E解析:甲状腺危象病情凶险,护士应立即通知医生并准备抢救,同时建立静脉通道、吸氧、降温。28.患者出院指导,护士告知其辐射防护要点,错误的是A.单独卧室睡眠3天B.避免与孕妇接触1个月C.如厕后冲水2次D.内衣单独洗涤E.可乘坐拥挤地铁答案:E解析:131I治疗后1周内避免到人群密集场所,减少辐射他人。29.【A4型题】(29~32题共用题干)患者,男,50岁,因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术后第5天,体温波动37.5~38.3℃,腹腔引流管引出混浊液体约200ml/日,伴轻微腹痛。29.护士考虑最可能的并发症是A.吻合口出血B.吻合口瘘C.切口感染D.肺不张E.尿路感染答案:B解析:术后5天,混浊液体提示消化液漏出,考虑吻合口瘘。30.护士在观察引流液时,最重要的指标是A.颜色B.气味C.量D.性质E.pH答案:E解析:引流液pH>7提示消化液,确诊瘘;其余为辅助指标。31.患者需禁食,给予肠外营养,护理措施正确的是A.中心静脉导管每周换药1次B.营养液常温保存24小时C.输注速度先快后慢D.观察血糖、电解质E.鼓励患者多饮水答案:D解析:肠外营养需监测血糖、电解质;中心静脉导管每2~3天换药;营养液现配现用;速度匀速;禁食期限制饮水。32.患者情绪焦虑,护士给予心理护理,下列哪项最有效A.告知“不用担心”B.让家属少探视C.介绍成功案例D.避免谈论病情E.指导深呼吸放松答案:C解析:介绍成功案例可增强患者信心,缓解焦虑。33.【B型题】(33~35题共用备选答案)A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.半坐卧位E.头低足高位33.阿米巴痢疾灌肠时取34.支气管造影术前引流取35.产后会阴水肿取答案:33.A34.B35.D解析:阿米巴病变多在回盲部,左侧卧位使药液保留时间延长;支气管造影术前引流病变在左侧时取右侧卧位,利于分泌物排出;产后会阴水肿取半坐卧位,减轻充血。36.【B型题】(36~38题共用备选答案)A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮36.心脏骤停首选37.症状性心动过缓首选38.室颤首选答案:36.A37.C38.A解析:心脏骤停首选肾上腺素;症状性心动过缓选阿托品;室颤非同步电除颤后仍首选肾上腺素。39.【B型题】(39~41题共用备选答案)A.24小时B.12小时C.8小时D.4小时E.2小时39.打开的无菌治疗巾有效期40.打开的无菌溶液有效期41.已开启的胰岛素室温保存答案:39.E40.D41.A解析:打开治疗巾包有效期2小时;无菌溶液开启后4小时;胰岛素室温可保存24小时。42.【B型题】(42~44题共用备选答案)A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.棕褐色痰D.黄绿色痰E.白色黏痰42.急性肺水肿43.肺炎链球菌肺炎44.阿米巴肺脓肿答案:42.A43.B44.C解析:肺水肿典型粉红色泡沫痰;肺炎链球菌痰呈铁锈色;阿米巴肺脓肿痰棕褐色似巧克力。45.【X型题】下列属于护士执业中的伦理原则的是A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.有利原则E.保密原则答案:ABCDE解析:五项均为护理伦理基本原则。46.【X型题】预防输血过敏反应的措施包括A.输血前30分钟给予异丙嗪B.选用一次性输血器C.输血前少量生理盐水冲管D.严格三查八对E.输血开始15分钟密切观察答案:ABCDE解析:五项均为预防输血反应关键措施。47.【X型题】下列属于压疮危险因素评估量表的是A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Morse量表E.Glasgow量表答案:ABC解析:Braden、Norton、Waterlow用于压疮风险评估;Morse为跌倒风险,Glasgow为意识评估。48.【X型题】关于新生儿抚触,正确的是A.喂奶后立即进行B.室温26~28℃C.每次10~15分钟D.抚触者双手温暖E.可播放轻柔音乐答案:BCDE解析:喂奶后1小时进行,防止吐奶;其余均正确。49.【X型题】患者发生空气栓塞时,护士应A.立即左侧卧位B.头低足高C.给予高流量吸氧D.通知医生E.轻拍患者背部答案:ABCD解析:空气栓塞取左侧卧位并头低足高,防止空气进入肺动脉;高流量吸氧;

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