医院安全生产管理制度

医院安全生产管理制度一、安全管理目标与方针目标1.确保医院人员、设备、物资的安全，减少各类安全事故的发生，将事故发生率控制在极低水平。特别要杜绝因安全管理不善导致的重大医疗事故、火灾、爆炸、触电、中毒等恶性事件。2.保障医院医疗服务的正常秩序，不因安全问题影响患者的就医体验和治疗效果。维持医院日常运营的连续性和稳定性，尽可能减少因安全隐患引发的医疗活动中断。3.不断提高医院员工和患者的安全意识，营造安全的就医和工作环境，形成全员参与安全管理的良好氛围。方针1.坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针。将安全工作放在首位，在医院的建设、运营和管理过程中，始终把安全因素作为重要考量指标。2.积极主动地采取预防措施，通过风险评估、隐患排查、安全教育等手段，提前发现和消除安全隐患，防患于未然。3.综合运用法律、经济、行政等手段，以及技术、教育等措施，对医院安全进行全方位、多层次的管理，形成有效的安全管理体系。二、安全管理组织架构安全生产领导小组1.由医院院长担任组长，副院长担任副组长，各科室负责人为成员。组长是医院安全管理的第一责任人，全面负责医院的安全管理工作。2.定期召开安全生产领导小组会议，至少每月召开一次，分析医院安全形势，研究解决安全管理中的重大问题，制定安全管理工作计划和措施。3.组织制定和审定医院的安全生产规章制度、安全操作规程和安全应急预案，并监督执行。安全管理部门1.设立专门的安全管理部门，配备专业的安全管理人员。安全管理部门是医院安全管理的执行机构，负责日常的安全管理工作。2.负责制定和完善医院的安全管理制度和操作规程，对各科室的安全工作进行指导、检查和监督。3.组织开展安全培训和教育活动，提高员工的安全意识和安全技能。定期组织应急演练，检验和提高医院应对突发事件的能力。4.负责安全隐患的排查和整改工作，建立安全隐患排查治理台账，跟踪隐患整改情况，确保隐患得到及时消除。科室安全管理小组1.各科室成立以科主任为组长的安全管理小组，负责本科室的安全管理工作。科主任是本科室安全管理的第一责任人。2.组织本科室员工学习和贯彻执行医院的安全管理制度和操作规程，定期开展安全检查和隐患排查工作。3.制定本科室的安全应急预案，组织员工进行应急演练，提高科室应对突发事件的能力。4.及时报告本科室发生的安全事故和隐患，积极配合医院安全管理部门进行调查和处理。三、安全管理制度消防安全管理制度1.消防设施设备管理-按照国家有关规定和标准，配备足够的消防设施和器材，如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统、火灾报警系统等，并定期进行检查、维护和保养，确保其完好有效。-建立消防设施设备档案，记录消防设施设备的购置、安装、使用、维护等情况。-不得损坏、挪用或者擅自拆除、停用消防设施设备，不得埋压、圈占、遮挡消火栓或者占用防火间距，不得占用、堵塞、封闭疏散通道、安全出口、消防车通道。2.用火、用电、用气安全管理-严格管理医院的用火、用电、用气行为。动火作业必须办理动火审批手续，经医院安全管理部门批准，并采取相应的防火措施后，方可动火作业。-电器设备的安装、使用和维修必须符合国家有关标准和规范，不得私拉乱接电线，不得超负荷用电。-加强燃气管道和燃气设备的管理，定期进行检查和维护，确保燃气使用安全。3.消防宣传教育和培训-定期组织员工进行消防宣传教育和培训，普及消防安全知识，提高员工的消防安全意识和自防自救能力。培训内容包括火灾预防、火灾报警、初期火灾扑救、疏散逃生等方面的知识和技能。-新员工入职时，必须进行消防安全培训，培训合格后方可上岗。4.消防应急演练-制定消防应急预案，每年至少组织一次全院性的消防应急演练，检验和提高医院应对火灾事故的能力。演练内容包括火灾报警、人员疏散、灭火救援等方面的内容。医疗安全管理制度1.医疗质量安全管理-建立健全医疗质量安全管理制度，加强医疗质量管理，规范医疗服务行为。严格执行首诊负责制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、手术分级管理制度等核心医疗制度。-加强医疗技术管理，严格执行医疗技术准入制度，对开展的医疗技术进行风险评估和管理，确保医疗技术安全有效。-加强药品和医疗器械管理，严格执行药品和医疗器械的采购、验收、储存、保管、使用等管理制度，确保药品和医疗器械的质量和安全。2.医疗纠纷防范和处理-建立医疗纠纷防范和处理机制，加强医患沟通，及时了解患者的需求和意见，预防医疗纠纷的发生。-设立专门的医疗纠纷处理部门，负责接待患者及其家属的投诉和咨询，及时处理医疗纠纷。对于重大医疗纠纷，要及时向上级主管部门报告。-定期分析医疗纠纷发生的原因，总结经验教训，采取针对性的防范措施，不断提高医疗服务质量和安全水平。危险化学品安全管理制度1.采购管理-危险化学品的采购必须由医院指定的部门统一进行，采购人员必须具备相应的资质和专业知识。-严格审查供应商的资质和信誉，确保采购的危险化学品符合国家有关标准和规范。-签订危险化学品采购合同，明确双方的权利和义务，以及危险化学品的质量、数量、价格、运输、储存等方面的要求。2.储存管理-设立专门的危险化学品储存仓库，储存仓库必须符合国家有关标准和规范，具备相应的防火、防爆、防潮、防泄漏等安全设施。-危险化学品必须分类储存，不得混存。对储存的危险化学品要进行定期检查和盘点，确保账物相符。-建立危险化学品储存档案，记录危险化学品的名称、规格、数量、出入库日期、储存位置等信息。3.使用管理-危险化学品的使用必须由专人负责，使用人员必须经过专业培训，掌握危险化学品的性质、用途、操作规程和应急处置方法。-在使用危险化学品前，要对使用场所进行安全检查，确保使用场所符合安全要求。使用过程中，要严格按照操作规程进行操作，不得违规使用。-对使用后的危险化学品废弃物要进行妥善处理，不得随意丢弃。特种设备安全管理制度1.特种设备登记和档案管理-医院的特种设备（如电梯、锅炉、压力容器等）必须按照国家有关规定进行登记，取得特种设备使用登记证后方可投入使用。-建立特种设备档案，记录特种设备的购置、安装、使用、维护、检验等情况。档案内容包括特种设备的设计文件、产品质量合格证明、安装及使用维护说明、监督检验证明等相关资料。2.特种设备维护保养和检验检测-制定特种设备维护保养计划，定期对特种设备进行维护保养，确保特种设备的安全性能。维护保养工作必须由有资质的单位或人员进行。-按照国家有关规定，定期对特种设备进行检验检测，及时发现和消除安全隐患。未经检验检测合格的特种设备，不得继续使用。3.特种设备操作人员管理-特种设备操作人员必须经过专业培训，取得相应的特种设备作业人员证书后方可上岗作业。-操作人员要严格按照操作规程进行操作，不得违规操作。定期对操作人员进行安全教育和培训，提高操作人员的安全意识和操作技能。电气安全管理制度1.电气设备安装和验收-电气设备的安装必须由有资质的单位或人员进行，严格按照国家有关标准和规范进行施工。-电气设备安装完毕后，要进行严格的验收，验收合格后方可投入使用。验收内容包括电气设备的安装质量、电气性能、安全保护装置等方面的内容。2.电气设备运行和维护-建立电气设备运行管理制度，定期对电气设备进行巡检和维护，及时发现和处理电气设备的故障和隐患。-加强对电气设备的日常维护保养，保持电气设备的清洁和干燥，定期对电气设备进行绝缘检测和接地电阻测试。3.临时用电管理-严格管理医院的临时用电行为。临时用电必须办理临时用电审批手续，经医院安全管理部门批准后，方可临时用电。-临时用电线路和电气设备必须符合国家有关标准和规范，不得使用不合格的电气产品。临时用电结束后，要及时拆除临时用电线路和电气设备。四、安全检查与隐患排查治理安全检查制度1.定期安全检查-医院安全生产领导小组每月组织一次全面的安全检查，检查内容包括消防安全、医疗安全、危险化学品安全、特种设备安全、电气安全等方面。-安全管理部门每周组织一次安全检查，对各科室的安全工作进行日常监督和检查。-各科室每天进行一次安全自查，对本科室的安全设施、设备、药品、医疗器械等进行检查，及时发现和消除安全隐患。2.专项安全检查-根据医院的实际情况和上级主管部门的要求，适时组织专项安全检查。如在重大节假日、重要活动期间，组织开展消防安全、医疗安全等专项检查。-对新投入使用的设备、设施，在投入使用前要进行专项安全检查，确保其安全性能符合要求。隐患排查治理制度1.隐患排查-各级安全检查人员在检查过程中，要认真查找安全隐患，对发现的安全隐患要详细记录，并及时下达隐患整改通知书。-各科室要定期组织隐患排查工作，对本科室存在的安全隐患要及时进行整改。2.隐患整改-对检查发现的安全隐患，责任科室要制定整改方案，明确整改措施、整改期限和整改责任人，及时进行整改。-安全管理部门要对隐患整改情况进行跟踪检查，确保隐患得到及时消除。对重大安全隐患，要实行挂牌督办制度，确保整改到位。3.隐患排查治理台账-建立安全隐患排查治理台账，对隐患的排查、整改情况进行详细记录。台账内容包括隐患的名称、地点、类型、发现时间、整改措施、整改期限、整改责任人等信息。五、安全教育培训新员工入职安全培训1.新员工入职时，必须接受医院组织的安全培训，培训时间不得少于规定学时。培训内容包括医院的安全管理制度、安全操作规程、消防安全知识、医疗安全知识等方面的内容。2.培训结束后，要对新员工进行考核，考核合格后方可上岗。定期安全培训1.医院安全管理部门定期组织全体员工进行安全培训，每年至少组织两次。培训内容根据医院的实际情况和安全形势进行确定，如最新的安全法规、安全技术、应急处置等方面的知识。2.各科室每月组织一次本科室员工的安全培训，结合本科室的工作特点，重点培训医疗安全、消防安全、特种设备安全等方面的知识和技能。专项安全培训1.对从事危险化学品使用、特种设备操作等特殊岗位的人员，要进行专项安全培训，取得相应的资格证书后方可上岗。专项安全培训内容要根据岗位的实际需求进行确定。2.在医院开展新的医疗技术、新的设备投入使用前，要对相关人员进行专项安全培训，使其熟悉和掌握新的技术和设备的安全操作规程。六、应急管理应急预案制定1.医院要制定完善的应急预案，包括综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案。应急预案要符合国家有关规定和标准，具有针对性、实用性和可操作性。2.定期对应急预案进行评审和修订，确保应急预案的有效性和适应性。应急演练1.每年至少组织一次全院性的应急演练，演练内容包括火灾、地震、突发公共卫生事件等方面的演练。通过应急演练，检验和提高医院应对突发事件的能力。2.各科室要结合本科室的实际情况，定期组织本科室的应急演练，提高科室员工的应急处置能力。应急物资储备1.建立应急物资储备管理制度，明确应急物资的储备种类、数量和储备地点。应急物资要定期进行检查和维护，确保其完好有效。2.按照应急预案的要求，及时补充和更新应急物资