2026年远程医疗咨询合作协议_第1页
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文档简介

2026年远程医疗咨询合作协议本合同由以下双方于______年______月______日在______签订:甲方(服务提供方/医疗机构):机构名称:________________________统一社会信用代码:________________________注册地址:________________________联系电话:________________________电子邮箱:________________________法定代表人或授权代表(签字):________________________职务:________________________乙方(咨询提供方/专家):姓名:________________________执业医师资格证号:________________________执业证书号:________________________主要执业机构(若适用):________________________联系地址:________________________联系电话:________________________电子邮箱:________________________鉴于甲方具备提供远程医疗咨询服务的资质和能力,并拥有相应的服务平台;乙方具备相应的执业资格和专业能力,愿意提供远程医疗咨询服务;双方本着平等自愿、公平诚信的原则,经友好协商,达成如下协议,以兹共同遵守。第一条合作范围与内容1.1双方同意,在协议有效期内,甲方为其患者或指定患者群体提供远程医疗咨询服务的入口和平台支持,乙方根据甲方提供的患者信息或患者直接预约,通过甲方平台或双方约定的其他远程方式(包括但不限于实时视频、电话、图文消息等)提供医疗咨询服务。1.2远程医疗咨询服务主要涵盖的疾病类别或诊疗科目为:________________________(需符合双方资质和相关规定,如常见病、慢性病复诊、健康咨询等)。1.3本协议排除以下服务范围:急危重症抢救、需要体格检查或特殊操作的诊疗、精神科诊断与治疗、法律规定禁止通过远程方式提供的医疗服务等。1.4远程医疗咨询服务的服务流程包括:(1)患者通过甲方平台或指定方式预约乙方进行咨询;(2)甲方核实患者基本信息,并向乙方发送咨询请求或患者相关信息;(3)乙方在约定时间内与患者进行远程沟通,提供诊疗建议;(4)乙方完成咨询后,可形成咨询记录或报告,通过平台或指定方式反馈给甲方,并告知患者。1.5甲方保证其提供的远程咨询平台在协议约定的时间内(通常是工作日的______:00至______:00)具备稳定运行条件,并保障患者与乙方之间沟通的基本技术连通性。1.6乙方承诺在其授权范围内,并根据其专业能力,为患者提供符合国家相关法律法规、医疗行业规范和伦理要求的远程医疗咨询服务。第二条双方权利与义务2.1甲方的权利与义务(1)甲方有权按照本协议约定向乙方收取平台服务费或管理费(若约定)。(2)甲方有权对乙方的服务过程进行监督,包括但不限于查阅咨询记录(为质量控制和合规检查目的,需保障信息安全和患者隐私),对服务质量进行评估。(3)甲方有义务确保其平台符合国家关于网络安全、信息安全和数据保护的相关法律法规要求。(4)甲方有义务向患者充分告知远程医疗咨询服务的性质、流程、风险、费用等信息,并获取患者的知情同意。(5)甲方有义务保护患者个人信息和隐私,按照本协议约定和法律规定进行管理。(6)甲方有义务按照本协议第五条的约定,按时向乙方支付服务费用。(7)甲方有义务配合乙方进行必要的患者身份核实工作。(8)甲方应确保其提供的患者信息准确、必要,并符合隐私保护要求。(9)甲方应配合处理可能出现的患者投诉,并就相关事宜与乙方沟通。2.2乙方的权利与义务(1)乙方有权按照本协议约定收取远程医疗咨询服务费。(2)乙方有权要求甲方提供必要的技术支持和患者基础信息(在合法合规的前提下)。(3)乙方有权拒绝超出其执业资质、注册范围或本协议约定服务范围的咨询请求。(4)乙方必须严格遵守《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国数据安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》、《中华人民共和国医师法》等相关法律法规及医疗行业规范和伦理要求。(5)乙方必须在注册允许的执业范围内提供远程医疗服务,确保咨询意见的专业性和审慎性。(6)乙方有义务在约定的时间内完成咨询,并按照规范要求记录咨询过程和结果。(7)乙方必须对患者个人信息和隐私严格保密,不得泄露、篡改或用于本协议约定之外的目的。(8)乙方有义务配合甲方的服务监督、质量评估和必要的合规检查(提供合理便利,但有权要求保护其商业秘密和患者隐私)。(9)乙方应就咨询过程中发现的患者急危情况,及时告知甲方或建议患者就近就医。第三条服务费用与支付3.1双方同意按以下方式约定服务费用:(1)______:按次收费,每次咨询费用为人民币______元,由______(患者/甲方/医保)承担。(2)______:按时长收费,咨询时长每______分钟收费人民币______元,由______(患者/甲方/医保)承担。(3)______:乙方提供______元/次的服务套餐,包含______次咨询或______分钟咨询时长,由______(患者/甲方/医保)承担。(4)______:其他收费方式:________________________。3.2甲方应将其收取的服务费用扣除应付乙方的咨询费用、平台费(若约定)等成本后,于每月______日前,将当月应付乙方咨询费用的______%支付至乙方指定的银行账户,剩余部分于次月______日前支付。3.3乙方指定的收款账户信息如下:开户行:________________________户名:________________________账号:________________________3.4甲方应向乙方开具符合国家规定的增值税专用发票或普通发票。3.5若服务费用涉及医保支付,需严格遵守相关医保政策规定执行。第四条患者权益保障4.1甲方有义务确保患者能够便捷地了解并使用远程医疗咨询服务,并在服务前获得充分知情同意。4.2双方均有义务严格遵守国家关于医疗健康信息安全和个人隐私保护的法律法规,采取有效措施保护患者个人信息和隐私不被泄露、滥用或非法访问。4.3双方承诺采取必要的技术和管理措施,保障远程咨询过程中的网络传输安全和平台系统安全。4.4双方应建立患者投诉处理机制,及时响应并妥善处理患者的投诉和建议。4.5双方确认,远程医疗咨询不能替代面诊,对于需要面诊或存在较高风险的病情,应引导患者到线下医疗机构就诊。第五条法律责任与风险分担5.1双方确认,因乙方提供的远程医疗咨询服务直接关系到患者的健康权益,乙方应承担主要的专业责任。甲方对患者的损害责任,根据其过错程度和在损害发生中所起的作用承担相应责任(例如,因平台故障、信息提供错误、未能履行告知义务等导致的损害)。5.2双方应各自承担因违反本协议约定或违反相关法律法规而应承担的法律责任,包括但不限于行政罚款、民事赔偿等。5.3因不可抗力导致本协议无法履行或造成一方损失的,受影响方应及时通知另一方,并在合理期限内提供证明。根据不可抗力的影响,双方可部分或全部免除责任,但法律另有规定的除外。5.4若因一方违约行为导致第三方索赔或追究责任的,该违约方应独立承担全部责任,守约方有权要求违约方赔偿因此遭受的损失。5.5双方同意,对于因患者自身原因(如病情误判、不遵医嘱、隐瞒重要病史等)导致的不良后果,双方不承担责任或根据法律规定和协议约定分担责任。第六条隐私保护与数据安全6.1双方确认,本条款依据《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国数据安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规签订。6.2收集、存储、使用、加工、传输和删除患者个人信息,必须遵循合法、正当、必要、诚信原则,并明确告知患者收集个人信息的目的、方式和范围。6.3双方仅能将收集到的患者个人信息用于提供和改进远程医疗咨询服务、履行合同义务、进行合规审计、统计分析和科研(需脱敏处理并取得必要授权)等与本协议直接相关的目的。6.4双方应采取加密存储、访问控制、安全审计、漏洞修复等技术措施和管理措施,确保患者个人信息在存储、传输和使用过程中的安全,防止未经授权的访问、泄露、篡改、丢失。6.5患者对其个人信息依法享有知情权、访问权、更正权、删除权、撤回同意权等权利。患者可通过甲方或乙方提供的渠道行使上述权利,双方应建立相应的处理流程。6.6若涉及将包含患者个人信息的医疗健康数据跨境传输,双方应确保符合《数据安全法》、《个人信息保护法》及国家相关跨境数据传输的法律法规要求,并取得必要的授权或符合安全评估等条件。6.7协议终止或一方不再使用患者信息后,另一方应根据法律法规和协议约定,安全删除或匿名化处理患者的个人信息,除非法律法规另有规定需要保存。第七条违约责任7.1若甲方未按时足额支付服务费用,每逾期一日,应按逾期支付金额的______%向乙方支付违约金,逾期超过______日的,乙方有权暂停服务或解除本协议,并要求甲方支付全部应付费用及违约金。7.2若乙方提供的咨询服务违反国家法律法规、医疗规范或伦理要求,或超出其执业范围,给患者造成损害的,乙方应承担全部赔偿责任,甲方应根据其过错程度承担相应补充责任。7.3若乙方泄露患者个人信息,给患者造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任。7.4若甲方提供的服务平台存在严重故障或安全漏洞,严重影响乙方正常提供咨询服务,给乙方造成损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。7.5除本协议另有约定外,任何一方违反本协议其他约定,给对方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。第八条合同期限与终止8.1本协议有效期自______年______月______日起至______年______月______日止,为期______年。8.2协议期满前______日,如双方均未提出书面异议,本协议自动续展______年,续展次数不限/续展______次。8.3双方可在协议有效期内,提前______日以书面形式通知对方终止本协议。提前终止的,双方应对协议终止前的费用进行结算,并处理患者信息等未尽事宜。8.4发生以下情况之一,守约方有权书面通知违约方立即终止本协议:(1)一方严重违反本协议约定,经守约方书面催告后______日内仍未纠正的;(2)一方进入破产、清算、解散程序的;(3)提供虚假资质或信息的;(4)因违反法律法规被吊销相关执业资质或许可证的。8.5协议终止后,双方应在______日内完成患者信息的处理(如转移、删除),并按照约定进行费用结算。双方对在合作期间知悉的对方商业秘密和患者隐私信息仍负有保密义务。第九条争议解决9.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。9.2协商不成的,任何一方均有权向______(甲方所在地/乙方所在地/合同履行地)有管辖权的人民法院提起诉讼。(或者选择仲裁:协商不成的,任何一方均有权将争议提交______仲裁委员会,按照该会届时有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。)第十条不可抗力10.1“不可抗力”是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害(如地震、洪水、台风)、战争、动乱、政府行为(如法律法规调整、政策禁止)、严重疫情、计算机病毒感染导致系统瘫痪等。10.2遭遇不可抗力的一方应在不可抗力发生后______日内书面通知对方,并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力的影响,协商决定是否延期履行、部分履行或解除本协议。因不可抗力影响持续超过______日的,双方可以解除本协议。第十一条其他条款11.1本协议构成双方就合作事宜达成的完整协议,取代此前所有口头或书面的约定、谅解和承诺。11.2对本协议的任何修改或补充,必须采用书面形式,并经双方授权代表签字盖章后才能生效。11.3本协议未尽事宜,由双方另行协商签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。1

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