2025年中职第一学年（护理）基础护理强化试题及答案

2025年中职第一学年（护理）基础护理强化试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.病人入院时B.病人出院时C.自病人入院开始直至出院为止D.病人住院期间2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.健康问题D.相关因素3.为病人进行口腔护理时，如有活动假牙，应（）A.取下假牙，用冷水冲洗刷净B.取下假牙，用热水冲洗刷净C.取下假牙，浸泡在酒精中D.不取下假牙，直接用清水擦拭4.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.浅层组织感染5.预防压疮最有效的方法是（）A.增加营养B.保持皮肤清洁干燥C.定时翻身D.避免局部长期受压6.下列哪种病人不宜使用盆浴（）A.老年人B.传染病病人C.妊娠7个月以上孕妇D.小儿7.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大8.正常成人24小时尿量一般约为（）A.500-1000mlB.1000-1500mlC.1500-2000mlD.2000-2500ml9.为男性病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，可使（）A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.尿道膜部扩张D.尿道三个狭窄都消失10.下列哪种情况禁忌洗胃（）A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.食物中毒D.昏迷11.鼻饲时，每次鼻饲量一般不超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml12.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留5kg/cm²的压力，其目的是（）A.便于再次充气B.防止灰尘进入筒内C.便于检查氧气装置有无漏气D.防止再充气时引起爆炸13.下列哪种病人吸氧时需用乙醇湿化（）A.慢性阻塞性肺疾病病人B.肺水肿病人C.一氧化碳中毒病人D.心功能不全病人14.临终病人最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期15.濒死期病人最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉16.尸体护理时，将尸体仰卧，头下垫一软枕的目的是（）A.保持良好姿势B.防止面部淤血变色C.便于尸体护理操作D.避免胃内容物反流17.下列哪项不属于医嘱的内容（）A.护理级别B.饮食种类C.病人的过敏史D.药物剂量18.长期备用医嘱的缩写是（）A.sosB.prnC.tidD.qd19.执行医嘱时，下列哪项做法是错误的（）A.执行中必须认真核对B.医嘱必须有医生签名C.医嘱均需立刻执行D.对有疑问的医嘱，必须查清后再执行20.下列哪种情况不需记录出入液量（）A.休克病人B.大面积烧伤病人C.心力衰竭病人D.轻症病人第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，其中（）是护理程序的核心。2.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即（）、传播途径、易感宿主。3.无菌技术操作原则中，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回（）。4.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）℃。5.静脉输液时，成人一般滴速为（）滴/分钟。（二）名词解释（每题3分，共12分）1.护理诊断2.压疮3.消毒4.临终关怀（三）简答题（每题6分，共18分）1.简述护理评估的内容。2.简述预防便秘的护理措施。3.简述静脉输液的注意事项。（四）病例分析题（15分）患者，男性，65岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者有吸烟史40年，每天约20支。查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。医疗诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。问题：（1）该患者目前存在哪些护理问题？（5分）（2）针对该患者的护理问题，应采取哪些护理措施？（10分）（五）实践操作题（15分）请简述为患者进行口腔护理的操作步骤及注意事项。答案：第I卷答案：1.C2.C3.A4.A5.D6.C7.B8.B9.B10.B11.B12.D13.B14.A15.B16.B17.C18.B19.C20.D第II卷（一）答案：1.计划2.感染源3.无菌容器4.39-415.40-60第II卷（二）答案：1.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。2.压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。3.消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物，使其数量减少达到无害化。4.临终关怀是指向临终患者及其家属提供生理、心理和社会等方面的完整照顾，以控制患者症状，缓解其痛苦，保护其尊严，提高生存质量，使患者平静、安宁、有尊严地度过人生的最后阶段，同时减轻患者家属的精神压力。第II卷（三）答案：1.护理评估的内容包括：一般资料，如患者的姓名、性别、年龄等；现在健康状况，如目前的症状、体征等；既往健康状况，如既往病史、过敏史等；家族史，如家族中是否有遗传性疾病等；心理社会状况，如患者的心理状态、社会支持系统等。2.预防便秘的护理措施：提供适当的排便环境；选取适宜的排便姿势；腹部环形按摩；遵医嘱给予缓泻剂；采用简易通便剂；健康教育；帮助患者重建正常的排便习惯；合理安排饮食，多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物，多饮水。3.静脉输液的注意事项：严格执行无菌操作及查对制度；根据病情、年龄及药物性质调节滴速；输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应，并及时处理；对长期输液者，应注意保护和合理使用静脉；需连续输液者，应每天更换输液器；输液前要排尽空气，输液过程中防止空气进入血管形成空气栓塞；如用静脉留置针时，要严格掌握留置时间。第II卷（四）答案：（1）护理问题：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关。②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关。③焦虑与呼吸困难、病情加重有关。④知识缺乏缺乏慢性阻塞性肺疾病的相关知识。（2）护理措施：①休息与体位：指导患者取舒适体位，如端坐位，以利于呼吸。②病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、呼吸频率、节律及深度等变化。③氧疗护理：遵医嘱给予低流量持续吸氧，氧流量1-2L/min，观察吸氧效果。④保持呼吸道通畅：鼓励患者咳嗽、咳痰，协助患者翻身、拍背，必要时进行吸痰。⑤用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂、祛痰剂等药物，观察药物疗效及不良反应。⑥心理护理：关心患者，耐心倾听患者的诉说，给予心理支持，缓解患者的焦虑情绪。⑦健康指导：向患者及家属讲解慢性阻塞性肺疾病的相关知识，指导患者进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，指导患者戒烟，避免吸入刺激性气体。第II卷（五）答案：操作步骤：准备用物，包括治疗盘内放治疗碗（内盛漱口液）、弯盘、棉球、弯血管钳、镊子、压舌板、吸水管、石蜡油、手电筒等；向患者解释口腔护理的目的、方法，以取得配合；协助患者侧卧或头偏向一侧，面向护士；先湿润口唇，观察口腔黏膜及牙齿情况；用弯血管钳夹取含有漱口液的棉球，拧干后，由内向外、由上向下擦洗牙齿的各面、颊部、舌面及硬腭部，擦洗