2025年大学护理学（妇产科护理）试题及答案

2025年大学护理学（妇产科护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）w1.关于女性生殖系统的生理特点，下列说法错误的是（）A.青春期开始出现月经B.卵巢是女性生殖系统的主要内分泌器官C.子宫是孕育胎儿和产生月经的器官D.阴道是性交器官，也是排出月经和娩出胎儿的通道答案：A（青春期开始的重要标志是月经初潮，但月经初潮并不意味着生殖系统已完全成熟。）w2.妊娠最早、最重要的症状是（）A.停经B.早孕反应C.尿频D.乳房变化答案：A（生育年龄有性生活史的健康妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期10日或以上，应疑为妊娠。停经是妊娠最早、最重要的症状。）w3.孕妇自我监护胎儿宫内健康最简单有效的方法是（）A.胎动计数B.听胎心C.测量宫高D.测量腹围答案：A（胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内健康最简单有效的方法。胎动计数≥6次/2小时为正常，<6次/2小时或减少50%者提示胎儿可能缺氧。）w4.分娩的主力是（）A.产妇向下屏气力量B.膈肌收缩力C.腹肌收缩力D.子宫收缩力答案：D（子宫收缩力是分娩的主要力量，贯穿于分娩全过程。）w5.产后出血最主要的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A（子宫收缩乏力是产后出血最主要的原因，占产后出血总数的70%～80%。）w6.关于产褥期妇女的生理变化，下列说法正确的是（）A.产后1周子宫降至盆腔B.产后2周宫颈恢复至未孕状态C.产后10日左右，腹部检查扪不到子宫底D.产后4周左右，阴道黏膜重新出现皱襞答案：C（产后10日左右，子宫降至盆腔内，腹部检查扪不到子宫底。产后6周子宫恢复至妊娠前大小；产后4周宫颈恢复至未孕状态；产后3周左右，阴道黏膜重新出现皱襞。）w7.下列哪项不是新生儿窒息的常见原因（）A.胎儿窘迫B.分娩过程中应用镇静剂、麻醉剂C.早产D.呼吸道阻塞答案：C（早产不是新生儿窒息的常见原因，新生儿窒息的常见原因包括胎儿窘迫、分娩过程中应用镇静剂、麻醉剂、呼吸道阻塞等。）w8.关于母乳喂养的优点，下列说法错误的是（）A.营养丰富，比例合适B.增加母婴感情C.促进子宫复旧D.需要定时喂养，比较方便答案：D（母乳喂养不需要定时喂养，可根据婴儿需要随时哺乳，十分方便。母乳喂养营养丰富，比例合适，能增加母婴感情，促进子宫复旧。）第II卷（非选择题共60分）w9.（10分）简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压。妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；尿蛋白（-）；产后方可确诊。子痫前期：轻度：血压≥140/90mmHg，孕20周以后出现；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）。重度：血压≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++）；血清肌酐>106μmol/L；血小板<100×10⁹/L；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24h；高血压孕妇妊娠20周后突然尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板<100×10⁹/L。妊娠合并慢性高血压：孕前或孕20周前舒张压≥90mmHg（除外滋养细胞疾病），妊娠期无明显加重；或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。w10.（10分）简述产程分期及各期的特点。总产程即分娩全过程，是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。分为三个产程：第一产程又称宫颈扩张期，从出现规律宫缩至宫口开全（10cm）。初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时。此期宫缩逐渐增强，宫颈管逐渐缩短直至消失，宫口逐渐扩张。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需1～2小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。此期宫缩更强，胎儿通过产道，先露部下降，会阴逐渐膨隆变薄。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需5～15分钟，不应超过30分钟。此期胎盘与子宫壁分离，胎盘娩出。w11.（15分）阅读以下材料，回答问题。孕妇李某，28岁，妊娠38周，腹痛伴阴道流血3小时入院。体格检查：血压120/80mmHg，脉搏88次/分，宫高32cm，腹围96cm，胎位LOA，胎心140次/分。阴道检查：宫口开大3cm，可见少量暗红色血液自阴道流出，胎先露S⁺1。B超检查提示胎盘下缘达到宫颈内口。问题：（1）该孕妇最可能的诊断是什么？（2）应采取哪些治疗措施？答案：（1）该孕妇最可能的诊断是前置胎盘。前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。（2）治疗措施：孕妇应绝对卧床休息，左侧卧位，定时吸氧，密切观察阴道流血量及胎心情况。抑制宫缩，可选用硫酸镁等药物。纠正贫血，根据贫血程度补充铁剂、输血等。若孕周<34周，应促胎肺成熟，可选用地塞米松等药物。适时终止妊娠，根据孕妇及胎儿情况选择合适的分娩方式，如剖宫产等。w12.（15分）阅读以下材料，回答问题。产妇王某，30岁，足月顺产一男婴，体重3500g。产后第2天，产妇诉乳房胀痛，体温37.8℃。检查发现双侧乳房胀满，乳头红肿，有硬结，乳汁排出不畅。问题：（1）该产妇出现了什么问题？（2）应如何处理？答案：（1）该产妇出现了乳汁淤积和乳头皲裂。乳汁淤积可导致乳房胀痛、硬结，严重时可引起乳腺炎，出现发热等症状。乳头红肿、有硬结提示乳头皲裂。（2）处理措施：指导产妇正确的哺乳方法，按需哺乳，让婴儿含住大部分乳晕，避免只含乳头。哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头。用温水清洗乳头，避免用肥皂等刺激性物品。乳房胀痛时，可局部热敷，每次15～20分钟，促进乳汁排出。若硬结明显，可按摩乳房，从乳房边缘向乳头中心按摩。若出现乳腺炎症状，如发热、疼痛加剧等，应及时就医，遵医嘱使用抗生素等治疗。w13.（20分）简述新生儿窒息的复苏步骤及护理要点。复苏步骤：A（清理呼吸道）：胎头娩出后，用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水，胎儿娩出后，立即用吸痰管吸出新生儿咽部黏液和羊水。B（建立呼吸）：确认呼吸道通畅后，对无呼吸或心率<100次/分的新生儿，应进行正压人工呼吸，频率为40～60次/分。C（维持正常循环）：胸外按压，按压部位为胸骨下1/3，按压频率为90次/分，按压深度为胸廓前后径的1/3。D（药物治疗）：建立有效静脉通道，根据情况给予肾上腺素等药物。E（评价）：复苏过程中要随时评价新生儿的呼吸、心率、肤色等情况，以决定