工伤保险购买合同范本

PAGE工伤保险购买合同范本合同编号：[具体编号]甲方（用人单位）：名称：[公司全称]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[公司地址]联系方式：[联系电话]统一社会信用代码：[具体代码]乙方（保险公司）：名称：[保险公司全称]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[公司地址]联系方式：[联系电话]保险业务许可证编号：[具体编号]鉴于甲方为保障其员工在工作过程中的合法权益，降低因工作原因遭受事故伤害或者患职业病所带来的风险，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国社会保险法》《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方经平等、自愿、充分协商，就甲方为其员工向乙方购买工伤保险事宜达成如下协议：一、保险标的甲方同意为其符合本合同约定条件的员工（以下简称“被保险人”）向乙方投保工伤保险。被保险人是指甲方依法招用的，与甲方存在劳动关系（包括事实劳动关系）的全部员工，具体人员名单以甲方提供并经乙方确认的为准。甲方应在本合同生效后[X]个工作日内，向乙方提供被保险人的详细信息，包括但不限于姓名、性别、年龄、身份证号码、工种、工作岗位等。二、保险责任（一）工伤认定范围内的保障在保险期间内，被保险人在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害；患职业病；因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明；在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害等符合《工伤保险条例》规定应当认定为工伤的情形，乙方按照本合同约定承担保险责任。（二）视同工伤情形的保障被保险人在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在[X]小时之内经抢救无效死亡；在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害；原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发等视同工伤的情形，乙方亦按照本合同约定承担保险责任。（三）保险赔付项目1.医疗费用：包括治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用等符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用。2.伤残津贴：被保险人经劳动能力鉴定委员会评定伤残等级后，按照伤残等级享受相应的伤残津贴。3.一次性伤残补助金：根据被保险人的伤残等级，乙方按照规定的标准支付一次性伤残补助金。4.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：被保险人与用人单位解除或者终止劳动关系时，乙方按照规定支付一次性工伤医疗补助金；甲方按照规定支付一次性伤残就业补助金（本合同仅约定乙方支付一次性工伤医疗补助金的相关事宜）。5.工亡补助金：被保险人因工死亡，乙方支付丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。三、保险期间本合同保险期间自[起始日期]零时起至[结束日期]二十四时止。保险期间届满，经双方协商一致，可以续签本合同。四、保险费及支付方式（一）保险费计算甲方应按照乙方规定的保险费率和被保险人的工资总额计算缴纳保险费。具体保险费率根据被保险人的行业风险类别、工伤发生率等因素确定。保险费计算公式为：保险费=被保险人工资总额×保险费率。（二）支付方式甲方应在本合同签订后[X]个工作日内，将首期保险费一次性支付至乙方指定的银行账户。后续保险费的支付方式和时间按照双方另行约定执行。如甲方未按照约定支付保险费，乙方有权中止保险责任，直至甲方补缴保险费及相应的滞纳金。五、双方权利和义务（一）甲方权利和义务1.权利有权要求乙方按照本合同约定承担保险责任，为被保险人提供工伤保险保障。有权了解保险业务的办理情况和被保险人的保险权益。在保险期间内，如被保险人的情况发生变化，有权向乙方申请变更保险合同的相关内容。2.义务如实向乙方提供被保险人的详细信息，不得隐瞒或者虚报。按照本合同约定及时、足额支付保险费。加强安全生产管理，采取必要的安全措施，预防工伤事故的发生。被保险人发生工伤事故后，甲方应及时采取措施进行救治，并在[X]小时内向乙方报案。同时，按照规定向劳动保障行政部门提出工伤认定申请，并协助乙方进行调查核实。配合乙方做好保险理赔工作，提供与保险事故有关的证明材料和资料。（二）乙方权利和义务1.权利有权要求甲方如实提供被保险人的相关信息和资料。有权对甲方的安全生产情况进行检查和监督。在保险事故发生后，有权对事故进行调查核实，要求甲方和被保险人提供有关证明材料和资料。对于不符合本合同约定的保险事故，有权拒绝承担保险责任。2.义务按照本合同约定为被保险人提供工伤保险保障，及时、足额支付保险金。保守甲方和被保险人的商业秘密和个人隐私。为甲方提供保险业务咨询和培训服务，协助甲方做好工伤保险管理工作。在收到甲方的报案后，及时进行查勘和理赔处理。六、理赔程序（一）报案被保险人发生工伤事故后，甲方应在[X]小时内向乙方报案，并填写《工伤事故报案表》。报案内容包括事故发生的时间、地点、原因、经过、被保险人的基本情况等。（二）工伤认定甲方应按照《工伤保险条例》的规定，在事故发生之日起[X]日内向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。劳动保障行政部门作出工伤认定决定后，甲方应及时将工伤认定决定书复印件送达乙方。（三）劳动能力鉴定被保险人经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，甲方应按照规定向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论后，甲方应及时将劳动能力鉴定结论书复印件送达乙方。（四）理赔申请甲方在取得工伤认定决定书和劳动能力鉴定结论书后，应向乙方提出理赔申请，并提交以下证明材料和资料：1.保险金给付申请书；2.被保险人的身份证明；3.工伤认定决定书；4.劳动能力鉴定结论书；5.医疗费用发票、病历、诊断证明等医疗费用凭证；6.其他与保险事故有关的证明材料和资料。（五）理赔审核乙方收到甲方的理赔申请和相关证明材料、资料后，应在[X]个工作日内进行审核。对于符合本合同约定的保险事故，乙方应在[X]个工作日内作出理赔决定，并将理赔结果通知甲方。对于不符合本合同约定的保险事故，乙方应在[X]个工作日内发出拒赔通知书，并说明拒赔理由。（六）保险金支付乙方作出理赔决定后，对于属于保险责任的，应在[X]个工作日内将保险金支付至甲方指定的银行账户。七、违约责任（一）甲方违约责任1.甲方未按照本合同约定如实提供被保险人的相关信息和资料，导致乙方无法准确评估风险或者影响理赔处理的，甲方应承担相应的责任。乙方有权要求甲方补充提供真实信息和资料，并可视情况调整保险费率或者解除本合同。2.甲方未按照本合同约定及时、足额支付保险费的，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]‰向乙方支付滞纳金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本合同，并要求甲方支付未支付的保险费和滞纳金。3.甲方未按照本合同约定及时报案、申请工伤认定、劳动能力鉴定或者提供与保险事故有关的证明材料和资料，导致乙方无法及时进行查勘和理赔处理的，甲方应承担相应的责任。因甲方原因导致乙方无法确定保险责任范围或者无法准确计算保险金的，乙方有权按照能够确定的部分进行理赔。（二）乙方违约责任1.乙方未按照本合同约定及时、足额支付保险金的，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]‰向甲方支付违约金。2.乙方违反本合同约定，拒绝承担保险责任或者拖延理赔处理时间的，应承担相应的法律责任。甲方有权要求乙方继续履行合同义务，并赔偿因此给甲方造成的损失。八、争议解决甲乙双方在履行本合同过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一