2025年新基本公共卫生服务规范试题库及参考答案

2025年新基本公共卫生服务规范试题库及参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.2025年版《国家基本公共卫生服务规范》中，居民健康档案动态更新的核心要求是：A.每年至少更新1次基础信息B.重点人群每季度更新健康相关信息C.所有信息变更后24小时内录入系统D.以诊疗、随访等服务为触发点实时更新答案：D2.关于健康教育服务，2025年规范新增的重点内容是：A.每月至少开展1次健康知识讲座B.针对青少年开设网络成瘾干预课程C.利用家庭医生签约APP推送个性化健康提示D.每两年开展1次居民健康素养监测答案：C3.0-6岁儿童健康管理中，新增的6月龄筛查项目是：A.听力复筛B.视力筛查（眼位、红球追踪）C.血红蛋白检测D.孤独症行为观察量表（ABC）初筛答案：B4.孕产妇健康管理中，孕早期健康指导新增的必查内容是：A.甲状腺功能检测B.叶酸利用能力基因检测C.心理抑郁量表（PHQ-9）评估D.地中海贫血初筛答案：C5.老年人健康管理服务中，2025年规范要求每年进行的认知功能初筛工具是：A.简易智力状态检查量表（MMSE）B.蒙特利尔认知评估量表（MoCA）C.画钟试验（CDT）D.日常生活能力量表（ADL）答案：C6.高血压患者健康管理中，对血压控制满意（达标）的判断标准是：A.收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHgB.收缩压≤140mmHg且舒张压≤90mmHgC.收缩压＜130mmHg且舒张压＜80mmHg（65岁以下无并发症）D.依据患者年龄、并发症调整个体化目标值答案：D7.2型糖尿病患者健康管理中，规范要求的空腹血糖检测频率是：A.每季度至少1次B.每月至少1次C.随访时即时检测D.每年4次（每3个月1次）答案：C8.严重精神障碍患者分类干预中，对病情不稳定患者的随访要求是：A.每1周1次B.每2周1次C.每1个月1次D.每3个月1次答案：B9.肺结核患者健康管理中，基层医疗卫生机构的核心职责是：A.确诊肺结核并制定治疗方案B.对患者进行治疗期间的随访管理和督导服药C.开展密切接触者的胸部CT筛查D.每季度进行痰涂片复查答案：B10.中医药健康管理服务中，0-36月龄儿童中医调养服务的次数要求是：A.6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄各1次B.6月龄、12月龄、18月龄、24月龄各1次C.12月龄、24月龄、36月龄各1次D.每6个月1次（共6次）答案：A11.传染病及突发公共卫生事件报告中，发现甲类传染病或不明原因疾病暴发时，报告时限为：A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A12.卫生监督协管服务中，新增的重点巡查内容是：A.学校卫生室执业许可B.农村自办宴席食品安全指导C.集中式供水单位水质检测D.职业健康检查机构资质核查答案：B13.居民健康档案中，个人基本信息表的“药物过敏史”栏应填写：A.所有曾发生过敏反应的药物名称B.近5年内发生过敏的药物名称C.明确标注“无”或具体药物名称及反应D.仅填写青霉素、头孢等常见过敏药物答案：C14.预防接种服务中，接种后留观时间由30分钟调整为：A.15分钟（无异常反应者）B.45分钟（接种灭活疫苗）C.60分钟（接种减毒活疫苗）D.统一30分钟（新增电子留观系统监测）答案：D15.孕产妇健康管理中，产后访视的时间要求是：A.产后3-7天内B.产后1周和42天C.出院后3天内、产后14天、28天D.产后28天内至少1次答案：A16.老年人健康体检中，新增的必查项目是：A.肿瘤标志物（CEA、CA19-9）B.骨密度检测（65岁以上女性）C.眼底检查（糖尿病患者）D.口腔健康检查（牙齿缺失、牙周情况）答案：D17.高血压患者随访服务中，需重点询问的“生活方式”内容不包括：A.每日钠盐摄入量B.每周中等强度运动时间C.吸烟频率（支/日）D.夜间睡眠时间及质量答案：D18.严重精神障碍患者信息管理中，基层机构需在患者确诊后多久完成档案录入：A.3个工作日内B.7个工作日内C.15个工作日内D.1个月内答案：B19.中医药健康管理服务中，65岁及以上老年人中医体质辨识的量表是：A.《中医体质分类与判定》标准量表B.《老年人中医健康评估表》C.《中医体质辨识简易问卷》D.《中医体质九分法量表》答案：A20.卫生监督协管服务中，对非法行医的巡查重点是：A.村卫生室超范围执业B.药店坐堂行医C.美容机构开展医疗美容项目D.网络平台销售处方药答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.2025年版规范中，居民健康档案管理的“动态性”体现在：A.诊疗、随访等服务后24小时内更新相关信息B.重点人群（慢性病患者、老年人等）每季度至少核查1次基础信息C.电子档案与纸质档案同步更新D.信息变更时需标注更新时间及责任人答案：ABCD2.健康教育服务的形式包括：A.家庭医生签约APP推送图文/视频B.社区健康小屋自助查询机C.学校“健康第一课”讲座D.村广播每日10分钟健康知识播报答案：ABCD3.0-6岁儿童健康管理中，需转诊的情况包括：A.42天随访发现髋关节发育不良（Ortolani试验阳性）B.1岁儿童前囟未闭合（2.5cm×2.5cm）C.2岁儿童语言发育迟缓（仅能说2-3个单词）D.3岁儿童视力筛查发现屈光不正（远视＞300度）答案：ACD4.孕产妇健康管理中，需纳入高危管理的情况有：A.孕早期BMI≥28kg/m²B.孕24周空腹血糖5.8mmol/LC.既往有3次自然流产史D.妊娠合并甲状腺功能减退（规律服药中）答案：ABCD5.老年人健康管理服务的内容包括：A.生活方式和健康状况评估B.体格检查（含口腔、听力、视力）C.辅助检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、心电图）D.中医体质辨识及调养指导答案：ABCD6.高血压患者健康管理中，“分类干预”的依据包括：A.血压控制情况（是否达标）B.症状控制情况（有无头晕、头痛等）C.并发症或合并症情况D.患者自我管理能力答案：ABCD7.严重精神障碍患者随访服务中，需评估的内容有：A.精神症状（幻觉、妄想、攻击行为等）B.服药依从性及药物不良反应C.社会功能（工作、学习、社交情况）D.家庭监护情况（监护人是否尽责）答案：ABCD8.肺结核患者健康管理中，基层机构需完成的工作是：A.对患者进行治疗前健康教育（药物副作用、按时服药重要性）B.每月至少1次随访（电话或入户），了解服药情况及不良反应C.患者完成疗程后，协助收集痰标本并送检D.对密切接触者进行结核菌素试验（PPD）筛查答案：ABC9.中医药健康管理服务的要求包括：A.提供服务的医务人员需具备中医类别执业（助理）医师资格或经过中医药知识技能培训B.儿童中医调养需记录推拿、穴位贴敷等具体方法C.老年人中医体质辨识结果需告知本人并纳入健康档案D.每季度统计中医药服务覆盖率并上报答案：ABCD10.卫生监督协管服务的巡查对象包括：A.学校（托幼机构）饮水卫生B.村卫生室消毒隔离措施C.社区健身器材安全隐患D.食品小作坊食品添加剂使用答案：AB三、简答题（每题6分，共30分）1.简述2025年版规范中居民健康档案“真实性”的具体要求。答案：①信息采集需由责任医生或护士通过直接询问、体格检查等方式获取，禁止虚构；②电子档案录入需与服务记录（如门诊日志、随访表）一致，关键数据（如血压、血糖）需标注测量时间及设备；③档案中既往史、家族史等需经患者或家属确认，必要时提供医学证明；④上级机构抽查时，现场核查与档案信息的符合率需≥95%。2.列举0-6岁儿童健康管理中“健康指导”的主要内容（至少5项）。答案：①喂养指导（母乳喂养、辅食添加、饮食均衡）；②心理行为发育指导（语言、运动、社交能力培养）；③常见疾病预防（佝偻病、贫血、肺炎等）；④安全防护（防跌倒、防误吸、防烫伤）；⑤口腔卫生（乳牙护理、氟化物应用）；⑥视力保护（避免长时间看屏幕、正确用眼姿势）。3.简述高血压患者“血压控制不满意”时的干预措施。答案：①分析原因（是否规律服药、生活方式未改善、继发性高血压可能等）；②若因依从性差，加强用药指导和健康教育；③若已规律服药但未达标，建议转诊至上级医院调整治疗方案；④若合并其他疾病（如糖尿病、肾病），调整个体化血压目标值；⑤2周内随访，评估干预效果；⑥记录干预过程及患者反馈。4.说明严重精神障碍患者“病情稳定”的判断标准及随访要求。答案：判断标准：①精神症状基本消失；②自知力完全或部分恢复；③社会功能基本恢复；④无严重药物不良反应；⑤无自杀、自伤或攻击他人行为。随访要求：每3个月1次，包括面访或电话随访，评估症状、服药情况、社会功能，提供康复指导，与患者及家属沟通。5.简述中医药健康管理服务中“65岁及以上老年人中医体质辨识”的操作流程。答案：①由经过培训的医务人员使用《中医体质分类与判定》量表进行询问；②量表包含60个问题，每个问题按1-5分评分；③计算各体质类型得分，判定主要体质（得分最高且≥40分）及兼夹体质（得分≥30分）；④向老年人解释体质类型及特点；⑤根据体质类型提供饮食、运动、起居等调养建议；⑥将辨识结果及指导内容录入健康档案；⑦每年至少开展1次辨识服务。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某社区卫生服务中心接诊一名68岁男性患者，既往有高血压病史5年，规律服用氨氯地平5mg/日，近期自觉头晕，社区医生测量血压为155/95mmHg，患者否认漏服药物，饮食偏咸（每日约10g盐），很少运动。问题：（1）该患者血压是否达标？依据是什么？（2）应采取哪些干预措施？答案：（1）未达标。2025年规范中，高血压患者血压控制目标需个体化，一般患者应＜140/90mmHg；若合并糖尿病、肾病等，目标更严格（如＜130/80mmHg）。该患者无明确并发症，当前血压155/95mmHg高于目标值，故未达标。（2）干预措施：①加强生活方式指导：建议每日钠盐摄入≤5g，增加蔬菜、水果摄入；制定运动计划（每周≥5天，每次30分钟中等强度运动，如快走、太极拳）；②评估是否存在其他影响血压的因素（如睡眠呼吸暂停、情绪紧张）；③若生活方式干预2-4周后血压仍未达标，建议转诊至上级医院，考虑联合用药（如加用ACEI类药物）；④2周内随访，监测血压变化及患者依从性；⑤记录干预过程，更新健康档案。案例2：某村卫生室发现1名确诊肺结核患者（涂阳），患者已开始规范抗结核治疗，村医需承担该患者的健康管理工作。问题：（1）村医在患者治疗期间的主要职责有哪些？（2）若患者出现恶心、食欲减退等症状，应如何处理？答案：（1）主要职责：①治疗前健康教育：解释规范治疗的重要性、药物副作用及应对方法；②随访管理：每月至少1次（电话或入户），了解服药情况（是否漏服、自行停药）、症状改善情况及不良反应；③督导服药：对