肝胆超声考试题及答案

肝胆超声考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.正常肝脏实质回声特点是（）A.均匀细小点状回声B.不均匀条索状回声C.低回声结节D.无回声区2.肝内门静脉分支走行特点是（）A.与肝静脉走行一致B.与肝动脉走行一致C.与肝内胆管走行一致D.相互交叉走行3.胆囊正常长径一般不超过（）A.5cmB.7cmC.9cmD.11cm4.肝囊肿超声表现为（）A.低回声结节B.高回声结节C.无回声区，后方回声增强D.等回声结节5.肝血管瘤典型超声表现是（）A.低回声结节，边界不清B.高回声结节，边界清晰，内部呈网格状C.无回声区，后方回声增强D.混合回声结节6.胆囊结石典型声像图表现不包括（）A.强回声光团B.后方伴有声影C.可随体位改变而移动D.无回声区7.肝实质内出现多个大小不等的低回声结节，首先考虑（）A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝脓肿8.正常肝内胆管内径一般不超过（）A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm9.超声检查发现胆囊壁增厚，毛糙，考虑（）A.胆囊炎B.胆囊结石C.胆囊息肉D.胆囊癌10.肝内血管纹理紊乱，门静脉血流速度减慢，提示（）A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝硬化D.肝脓肿二、多项选择题（每题2分，共10题）1.肝脏超声检查的适应证包括（）A.肝区疼痛B.黄疸C.腹部包块D.健康体检2.胆囊超声检查前需要注意（）A.禁食8小时B.检查前一天晚餐清淡饮食C.检查前可适量饮水D.检查前避免剧烈运动3.肝内占位性病变的超声特征有（）A.大小B.形态C.边界D.内部回声4.胆囊炎的超声表现有（）A.胆囊增大B.胆囊壁增厚C.胆汁透声差D.胆囊内可见点状或絮状回声5.肝囊肿的超声诊断要点有（）A.圆形或椭圆形无回声区B.边界清晰C.后方回声增强D.内部可见分隔6.肝血管瘤的超声表现特点有（）A.高回声或等回声结节B.边界清晰C.内部呈网格状D.彩色多普勒显示血流信号不丰富7.肝癌的超声表现包括（）A.低回声或高回声结节B.边界不清C.形态不规则D.彩色多普勒显示血流信号丰富8.肝内胆管结石的超声表现有（）A.强回声光团B.后方伴有声影C.可沿肝内胆管走行分布D.胆管可扩张9.胆囊息肉的超声表现有（）A.胆囊壁上附着的高回声或等回声结节B.不随体位改变而移动C.后方无声影D.彩色多普勒显示血流信号不丰富10.超声检查对肝胆疾病的诊断价值有（）A.发现病变B.判断病变性质C.指导治疗D.评估治疗效果三、判断题（每题2分，共10题）1.超声检查是诊断肝胆疾病的首选方法。（）2.正常肝脏在超声下呈均匀的高回声。（）3.胆囊结石一定能在超声下显示。（）4.肝囊肿和肝血管瘤在超声表现上有明显区别。（）5.胆囊炎时胆囊壁一定增厚。（）6.肝癌在超声下一定表现为低回声结节。（）7.肝内胆管结石可引起胆管扩张。（）8.胆囊息肉一定会恶变。（）9.超声检查能准确判断所有肝胆疾病的性质。（）10.肝脏超声检查不需要特殊准备。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述正常肝脏超声表现。答：正常肝脏实质呈均匀细小点状回声，肝内血管纹理清晰。门静脉、肝静脉和肝动脉走行规则，门静脉主干内径一般不超过1.3cm，肝静脉汇入下腔静脉。2.简述胆囊结石的超声诊断要点。答：胆囊内强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动。若结石嵌顿颈部，可能不移动，但声影仍存在。3.简述肝囊肿与肝脓肿的超声鉴别要点。答：肝囊肿为圆形或椭圆形无回声区，边界清，后方回声增强，内部无血流信号。肝脓肿早期为低回声或混合回声，边界不清，后期有液化区，周边血流信号丰富。4.简述超声检查对肝脏弥漫性病变的诊断价值。答：可观察肝脏大小、形态、实质回声及血管纹理。能发现回声增粗、不均匀等改变，辅助诊断肝炎、肝硬化等弥漫性病变，还可监测病情进展和评估治疗效果。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论超声检查在肝癌早期诊断中的作用及局限性。答：作用：可发现肝内占位，观察其大小、形态等特征，初步判断性质，为早期筛查提供线索。局限性：小肝癌可能表现不典型，与其他良性病变难区分，对微小肝癌易漏诊。2.讨论胆囊炎的超声表现与临床症状的关系。答：超声显示胆囊增大、壁增厚等表现时，临床多有右上腹疼痛、压痛等症状。但有时症状轻而超声表现明显，或症状重超声表现不典型，需结合其他检查综合判断。3.讨论肝内占位性病变的超声诊断思路。答：先观察占位大小、形态、边界、内部回声等特征，再看有无声晕、后方回声改变等。结合彩色多普勒看血流情况，还需参考患者病史、症状及其他检查，综合判断病变性质。4.讨论超声检查在肝胆疾病治疗后随访中的意义。答：可观察治疗后病变大小、形态变化，判断治疗效果。如手术切除后有无复发，介入治疗后病灶有无缩小等。还能监测有无并发症，为后续治疗方案调整提供依据。答案一、单项选择题1.A2.C3.C4.C5.B6.D7.C8.C9.A10.C二、多项选择