2025年5月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题（附参考答案）

2025年5月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.第三磨牙的形态特点不包括A、牙的形态、大小、位置变异很多B、其标准形态一般与第一、二磨牙相似C、（牙合）面副沟多D、根多合并成一锥形根E、牙尖和边缘嵴明显正确答案：E2.窝沟龋的早期可表现为A、探诊有酸痛B、明显龋洞C、损害部位呈白垩色D、损害部位透出墨浸状E、损害位于釉牙本质界交界处正确答案：D3.临床研究项目申报书中必须写明研究地点，不是为了（）。A、了解纳入足够数量研究对象的可行性B、估算样本含量C、了解资料的收集方式及质量措施D、了解研究对象的依从性E、了解研究对象的诊断是否正确正确答案：B4.可摘局部义齿咬合增高的原因不包括A、填塞塑料过多B、填塞塑料过硬C、装盒的方法选择不当D、型盒内石膏强度不够E、型盒未压紧正确答案：C5.充填体悬突的危害除外A、牙髓炎B、牙龈萎缩C、龈乳头炎D、牙槽骨吸收E、牙周炎正确答案：A6.牙骨质与骨组织的不同之处在于A、层板状排列B、有陷窝C、能新生D、无血管E、有细胞正确答案：D答案解析：牙骨质的组织学结构与密质骨相似，由细胞和矿化的细胞间质组成；细胞位于陷窝内，并有增生沉积线。但不同于骨的是牙骨质无哈弗斯管，也无血管和神经。故选D。7.复发性疱疹性口炎复发时易感染的部位是A、口唇或接近口唇处B、舌腹面C、颊部D、舌背E、软腭正确答案：A8.某女性患者，37岁，右下第一、二磨牙间牙龈肿痛1周，检查见右下第一、二磨牙有食物嵌塞。若确诊为急性龈乳头炎，应采取以下治疗措施，除外A、局部可用1%过氧化氢溶液冲洗B、消除食物嵌塞的原因C、口服抗菌药物治疗D、去除嵌塞的食物E、牙周基础治疗正确答案：C答案解析：急性龈乳头炎一般不需要全身抗菌治疗。9.全口义齿初戴时，下列哪项不是选磨的主要原因A、垂直距离一般均过高B、（牙合）架不可能完全模拟人下颌关节的各种运动C、义齿完成的每一步均可能出现误差D、人工牙（牙合）面形态不一定符合要求E、初戴义齿可能下沉不均匀正确答案：A答案解析：记录颌位关系上（牙合）架后，垂直距离不会改变。10.可能会产生非工作侧(牙合)干扰的因素，除了（）。A、横(牙合)曲线曲度过大B、远中错(牙合)C、个别牙过长D、医源性因素E、Spee曲线过大正确答案：C答案解析：可能会产生非工作侧(牙合)干扰的因素，包括：①横(牙合)曲线曲度过大；②远中错(牙合)；③医源性因素：a.下第一磨牙早失，对磨牙伸长，当修复时未修整伸长牙，而使修复体Spee曲线过大，(牙合)的形态与功能不良，当侧(牙合)运动时工作侧失去接触，出现非工作侧干扰；b.工作侧修复体外形不良，接触不好，侧(牙合)运动时失去接触，出现非工作侧干扰；c.非工作侧龋齿充填后修整过度，使对(牙合)支持尖失去接触，且使牙尖斜面过陡，若咬合到一侧则牙尖相互嵌合，形成非工作侧干扰；④精神因素。11.在现今的循证实践里，以下哪项的做法最为合理？（）A、应首先考虑采用随机对照试验证明有效的治疗B、应停止使用哪些尚没有通过科学研究证明有效的现行治疗C、未经高质量研究证明有效的药物不应引入医学实践D、由于资源的限制，应优先使用那些成本效益最好的治疗E、以上都对正确答案：C12.提供产生牙齿矫治力的基础是A、支抗B、牙槽骨C、口腔黏膜D、矫治力E、基牙正确答案：A13.女，58岁。左耳前核桃大小肿物一年，渐进性长大，时有疼痛，且向耳颞部放散。触肿物质硬，与周围组织似有粘连，界限不清。左侧闭眼明显较对侧迟钝如行手术治疗，宜选择A、腮腺及肿物＋面神经局部扩大切除术＋同期面神经移植术B、腮腺浅叶及肿物切除术＋面神经解剖术C、腮腺肿物剜除术＋面神经解剖术D、腮腺及肿物＋面神经局部扩大切除术＋患侧根治性颈清扫术E、腮腺及肿物＋面神经局部扩大切除术正确答案：E答案解析：根据病史，肿瘤已侵犯面神经，并与周围组织粘连，为恶性肿瘤，手术中面神经不宜保留。14.关于下颌第一恒磨牙下列哪项是错误的？（）A、两根的颊舌径较大彼此平行略向远中弯曲B、多分为两根，即近中根和远中根C、患牙牢固时，可先用牙挺以颊舌侧骨板为支点挺松后再拔除D、有时可分为三根，即远中根分为远中颊根及远中舌根E、拔除时以颊舌向摇动为主，最后向颊侧脱位正确答案：C答案解析：下颌第一磨牙多为近中及远眼中两根，其颊舌径大，扁平粗壮，略弯向远中，有时远中可分为颊、舌两根，远中颊根边缘与近中根相似，但略小。拔除时以颊舌向摇动为主，松动后向颊侧脱位。患牙牢固时，可先用牙挺挺松后再拔除，但牙挺不可以颊舌侧骨板为支点。15.最常用于观察颞下颌关节间隙的X线位片是（）。A、许勒位片B、华特位片C、铁氏位片D、颏顶位片E、颧弓位片正确答案：A答案解析：颞下颌关节经颅侧斜位片又称许勒位片，此片显示颞下颌关节外侧1/3侧斜位影像，颞骨岩部投影于髁突的下方，用于检查关节间隙及髁突、关节结节、关节窝的骨质改变。临床上用于颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位、肿瘤、先天畸形等病变的诊断。16.下列哪种色素痣最易发生恶变？（）A、毛痣B、交界痣C、皮内痔D、雀斑样色素痣E、复合痣正确答案：B答案解析：色素痣可以分为交界痣、皮内痣和混合痣3种。其中交界痣为淡棕色或深棕色斑疹、丘疹或结节，一般较小，表面光滑、无毛，平坦或稍高于皮表。一般不出现自觉症状。突起于皮肤表面的交界痣容易受到洗脸、刮须、摩擦与损伤的刺激，并由此可能发生恶性症状：如局部轻微痒、灼热或疼痛；痣的体积迅速增大；色泽加深；表面出现感染、破溃、出血，或痣周围皮肤出现卫星小点、放射黑线、黑色素环；以及痣所在部位的引流区淋巴结肿大等。恶性黑色素瘤多来自交界痣。而毛痣、雀斑样色素痣均为皮内痣或复合痣。这类痣极少恶变，如有恶变亦来自交界痣部分。因此交界痣最易发生恶变。17.良好的临时修复体应满足以下要求A、保持基牙位置稳定，保护牙髓B、（牙合）关系正确C、边缘合适，有足够的强度和固位力D、美观，易于清洁E、以上均是正确答案：E18.脑死亡标准取代传统的死亡标准，其直接的伦理意义和效果是（）。A、有利于科学确定死亡，维护了人的生命和尊严B、有利于器官移植C、有利于社会文明D、有利于减轻家庭负担E、有利于节约卫生资源正确答案：A答案解析：脑死亡标准的伦理意义包括：①更科学地判定人的死亡；②维护了死者的尊严；③有利于节约卫生资源和减轻家属的负担；④有利于器官移植。应用传统的呼吸、心跳停止的死亡标准，使用一般的检查方法，对有些患者，特别是服毒、溺水、触电、服用中枢神经抑制剂自杀的假死者，不易鉴别假死状态。其中，有些患者可经抢救“死而复生”。目前，世界上不少国家把脑死亡作为判断死亡的标准，大量的研究和临床实践表明，真正的脑死亡是不可逆的。因此，脑死亡的标准更科学、更全面，也更准确，以此标准判定人的死亡可以避免把假死者视为真死。19.患者，男，40岁。缺失，3年前行全冠固位体固定义齿修复，现基牙右下3松动。基牙松动的原因是A、固位力不等B、固位体选择不当C、（牙合）力不平衡D、固位体边缘不密合E、（牙合）力过大正确答案：E答案解析：桥体跨度过大，设计的基牙数量不足，可使基牙松动。弓后段的三个牙连续缺失一般情况下不考虑设计固定桥修复。20.涎石病好发于（）。A、腭部腺体B、腮腺C、颌下腺D、舌下腺E、唇腺正确答案：C答案解析：涎石病好发于颌下腺，其原因有：①颌下腺分泌的唾液富含粒蛋白，钙含量较高，易形成钙盐沉积；②颌下腺导管弯曲而长，且自后下向前上逆流而上，唾液流速较慢而淤滞，易形成结石。21.小连接体的宽度正确的是A、设置前磨牙时≥1mmB、后磨牙时≥1.5mmC、前磨牙时≤1.0mmD、后磨牙时≤1.5mmE、均可正确答案：B22.人工后牙的牙尖斜度过大会导致A、侧向力过大B、早接触C、（牙合）力过大D、咀嚼效率降低E、（牙合）力过小正确答案：A23.唇红糜烂为主要特征，病史较长可造成皮肤脱色斑使唇红一皮肤界限模糊的损害是A、口腔扁平苔藓B、慢性盘状红斑狼疮C、多型红斑D、类天疱疮E、口腔白斑正确答案：B答案解析：慢性盘状红斑狼疮(DLE)的好发部位是下唇唇红黏膜，初起为暗红色丘疹或斑块，随后形成红斑样病损，片状糜烂，病变区可超出唇红缘而累及皮肤，唇红与皮肤界限消失，此为DLE的特征性表现，故本题选B。24.表层皮片的厚度约为（）。A、0.1～0.15mmB、0.2～0.25mmC、0.3～0.35mmD、0.35～0.4mmE、0.45～0.5mm正确答案：B答案解析：表层皮片也称刃厚皮片、薄层皮片或Thiersh皮片。它包括表皮层和很薄一层真皮最上层的乳突层，厚度在成年人为0.2～0.25mm。25.复发性阿弗他溃疡发作时，溃疡的一般表现特征是A、浅、小、黄、痛B、黄、红、凹、痛C、深、大、凹、痛D、深、大、黄、痛E、浅、红、凹、痛正确答案：B26.弯制钢丝卡臂进入基牙倒凹的深度为A、>1.0mmB、0.25～0.5mmC、<0.25mmD、0.5～0.75mmE、0.75～1.0mm正确答案：D27.下列哪项不属于面神经？（）A、颧支B、鼓索C、颊支D、耳颞神经E、岩浅大神经正确答案：D答案解析：耳颞神经属于下颌神经的分支，而下颌神经又属于三叉神经的分支，因此耳颞神经不属于面神经。耳颞神经主要分布于颞下颌关节、外耳道、腮腺、颞区皮肤。28.化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是（）。A、有死骨形成B、破坏区周围有骨质增生C、有骨膜反应D、颌骨未见明显改变E、骨小梁有斑点状吸收正确答案：D答案解析：X线片检查在骨髓炎的急性期常看不到有骨质破坏。一般在发病2～4周，进入慢性期，颌骨已有明显破坏后X线片检查才具有诊断价值。29.拔牙钳喙与牙长轴平行的目的是A、利于使用扭转力B、夹住患牙C、防止邻牙损伤D、避免牙龈损伤E、省力正确答案：C30.下列措施可提高全口义齿固位和稳定。但应除外A、合理的排牙B、尽量扩大基托面积C、有利的磨光形态D、准确的印模正确答案：B31.1%地卡因一次最大剂量是（）。A、50mlB、100～200mlC、8～10mlD、4～5mlE、20～30ml正确答案：C答案解析：地卡因穿透力强，临床上主要用作表面麻醉。麻醉效能和毒性均较普鲁卡因强10倍。由于毒性大，一次用量不应超过40～60mg，即1%地卡因不超过4～5ml。32.急性根尖脓肿阶段的临床表现，除外A、出现颌面部蜂窝织炎B、不敢咀嚼，牙有伸长感C、局部淋巴结可有肿痛D、患牙Ⅱ～Ⅲ度松动E、自发性剧烈性跳痛正确答案：A33.患慢性涎腺炎时，下列哪项不存在A、导管上皮增生形成肌上皮岛B、腺泡萎缩、消失C、胶原纤维增生D、导管增生E、导管上皮呈鳞状上皮化生正确答案：D34.牙龈癌的影像学表现为（）。A、多有病源牙B、典型表现为颌骨扇形骨质破坏C、颌骨呈口小底大的骨质破坏D、可有死骨形成E、颌骨内低密度溶骨性破坏伴病理性骨折正确答案：B答案解析：牙龈癌X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏，边缘呈虫蚀状。35.患者女性29岁，左颌下区胀痛2周，进食时明显，随后渐减轻，该患者诊断可能性最大的是（）。A、左颌下腺囊肿B、左舌下腺囊肿C、左颌下腺导管结石D、左颌下区淋巴结炎E、左颌下腺混合瘤正确答案：C答案解析：进食时颌下区肿胀疼痛，随后渐减轻为颌下腺导管阻塞表现，此题中唯有导管结石与之相符合。36.牙本质发育不全症的组织学表现是A、牙髓腔增大B、牙本质小管细小C、牙本质小管致密D、球间牙本质明显增多E、釉质牙本质界凹凸不平明显正确答案：B答案解析：牙本质形成缺陷症Ⅱ型组织病理学表现为牙本质内小管数目减少，方向紊乱，许多小管形态不规则、管腔变大，并存在无小管的牙本质。牙本质结构不良较罕见，病理变化为根部牙本质小管呈旋涡状，含有钙化球状体，釉质牙本质界呈直线而非波浪形，髓腔表面见少量不典型的成牙本质细胞。故本题选B。37.下牙槽神经阻滞麻醉成功后的标志是（）。A、下唇正中区麻木感B、同侧颊部麻木感C、同侧舌尖麻木感D、同侧上唇麻木感E、同侧下唇麻木感正确答案：E答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉区域及效果：麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、黏骨膜及下唇。约5min后，患者即感同侧下唇口角麻木、肿胀，探刺无痛，因此下药草神经阻滞麻醉成功的标志为同侧下唇麻木。38.关节盘的最薄处为（）A、前带B、中间带C、后带D、双板区E、以上均是正确答案：B39.关于颞下颌关节紊乱病发生、发展，哪一种说法不正确A、如已发展到关节结构紊乱阶段，即时经适当