住院医师规范化培训《中医全科》试题库与参考答案解析

住院医师规范化培训《中医全科》试题库与参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的禁忌证不包括A、合并严重肺高压B、病情稳定的COPD患者C、合并不稳定心绞痛D、合并近期肋骨骨折E、明显肝功能异常正确答案：B答案解析：病情稳定的COPD患者是慢性阻塞性肺疾病康复治疗的适应证，而不是禁忌证。2.患者张某，男性，40岁。发热恶寒，咳嗽，咳白黏痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干，苔薄黄，脉浮滑数。其治法为A、清热解毒B、清肺化瘀C、清热排脓D、排脓解毒E、清肺解表正确答案：E3.T波低平的定义为A、肢体导联T波振幅小于0.1mVB、胸前导联T波振幅小于0.1mVC、T波振幅小于同导联R波的1／10D、T波振幅小于同导联R波的1／4E、胸前导联T波振幅小于同导联R波的1／10正确答案：C答案解析：T波低平通常指以R波为主的导联，T波振幅小于同导联R波的1／10。4.耳穴定位中，在对耳屏内侧面，即对耳屏4区的耳穴是：A、脑干B、皮质下C、缘中D、枕E、对屏尖正确答案：B5.下述哪项为带下病：A、经前期白带量多B、女子带下量多，质粘稠，有臭味C、月经中期白带量多D、妊娠期白带量多E、女子在发育成熟期白带增多正确答案：B6.耳穴定位中，在三角窝后1／3的下部，即三角窝5区的耳穴是：A、内生殖器B、神门C、角窝中D、盆腔E、角窝上正确答案：D7.患者，女，29岁，产后大便秘结难下，诊见心悸气短，头晕目眩，唇舌色淡，苔白，脉细，首选方剂A、枳实导滞丸B、黄芪汤C、济川煎D、润肠丸E、当归补血汤正确答案：D8.断耳疮的证候特征是：A、耳壳弥漫性红肿，甚至断落B、耳壳红肿溃疡疼痛，甚至断落C、耳壳红肿瘙痒疼痛，甚至断落D、耳壳剧烈疼痛，甚至断落E、耳壳炽热红肿疼痛，甚至断落正确答案：B9.患者，女，30岁。因与婆婆生活不睦，出现精神抑郁，胸部闷塞，胸胁胀满，咽中如有梗物，吐之不出，咽之不下，舌苔白腻，脉弦滑。其治则是（）。A、疏肝解郁，清热平肝B、行气开郁，化痰散结C、疏肝解郁，理气畅中D、疏肝解郁，清泻肝火E、疏肝解郁，降逆和胃正确答案：B答案解析：患者可辨证为郁证之痰气郁结证，以行气开郁，化痰散结为治法，代表方半夏厚朴汤。10.急性阑尾炎最具特征的体征是：A、恶心呕吐B、转移性右下腹痛C、白细胞计数大部增多D、膈下常有游离气体E、右下腹局限性明显压痛正确答案：E11.高钾血症常表现为：A、肠鸣音减弱B、心肌兴奋性增高C、心肌应激性下降D、呼吸困难E、肠麻痹正确答案：C12.下列经脉循行，与"耳"不发生联系的是：A、手太阳小肠经B、手少阳三焦经C、足少阴肾经D、手阳明络脉E、足少阳胆经正确答案：C13.关于阳痿的叙述，以下哪项是错误的：A、属实证者，加八髎、阴陵泉B、治疗应以督脉、足三阴经穴位为主C、常用的穴位有三阴交、肾俞等D、病因病机为宗筋失养、宗筋弛缓所致E、属虚证者，加命门正确答案：B14.创伤性滑膜炎的手法治疗宜在（）。A、疼痛时施行B、受伤时施行C、肿胀消退后施行D、肿胀时施行E、粘连后施行正确答案：C15.蛇串疮之肝经郁热证宜选用（）。A、香砂六君子汤B、桃红四物汤C、龙胆泻肝汤加减D、补中益气汤E、活血散瘀汤正确答案：C答案解析：蛇串疮之肝经郁热证用龙胆泻肝汤清肝火解热毒。16.诊断早期肺心痛的主要根据是A、长期肺部及支气管疾病病史B、肺动脉高压及右心室增大征象C、两肺干、湿性啰音及肺气肿体征D、呼吸性酸中毒E、咳嗽、咳痰正确答案：C17.女患者，27岁，平时少腹时痛，经期疼痛加重，小腹灼痛拒按，经色黯红，质稠有块，平时带下黄稠，舌红，苔黄腻，脉弦数。治疗首选方剂是：A、清肝止淋汤B、清热调血汤C、血府逐瘀汤D、调肝汤E、清经散正确答案：B18.患者，女，65岁，1周来呕吐清水痰涎，不思饮食，胸脘痞闷，苔白腻，脉滑。治疗应选A、保和丸B、理中丸C、藿香正气散D、小半夏汤合苓桂术甘汤E、半夏厚朴汤合左金丸正确答案：D19.男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选A、胸部CTB、剖胸探查C、胸腔镜检查D、支气管镜检查E、经胸壁穿刺活组织检查正确答案：D20.下列不属于湿疮的是（）。A、脐疮B、风热疮C、瘸疮D、肾囊风E、旋耳疮正确答案：B答案解析：中医古代文献无湿疮之名，一般依据其发病部位、皮损特点而有不同的名称，若浸淫遍体，滋水较多者，称浸淫疮；以丘疹为主者，称血风疮或栗疮；发于耳部者，称旋耳疮；发于乳头者，称乳头风；发于手部者，称瘸疮；发于脐部者，称脐疮；发于阴囊者，称肾囊风或绣球风；发于四肢弯曲部者，称四弯风；发于婴儿者，称奶癣或胎症疮。因此答案选B。21.分布于胸腹第一侧线的经脉是A、足太阴牌经B、足少阳胆经C、足厥阴肝经D、足阳明胃经E、足少阴肾经正确答案：E答案解析：胸腹部第一侧线经脉是足少阴肾经，第二侧线为足阳明胃经，第三侧线为足太阴脾经，第四侧线为足厥阴肝经。22.下列哪项运动要受经济条件的限制A、散步B、垂钓C、门球D、八段锦E、太极拳正确答案：C23.指出不属于结膜囊冲洗法的眼病：A、白睛溢血B、暴风客热C、天行赤眼D、天行赤眼暴翳E、结膜囊异物正确答案：A24.磷慢性中毒的骨骼改变多见于A、儿童B、中年妇女C、老年D、中年男子E、婴儿正确答案：A25.月经初潮年龄多在A、15～17岁B、10～12岁C、17～19岁D、20岁以后E、13～15岁正确答案：E26.《刘涓子鬼遗方》成书于（）。A、南北朝B、西汉C、三国时代D、秦代E、晋代正确答案：A答案解析：南北朝时有了我国现存最早的外科专著《刘涓子鬼遗方》(成书于499年)，载有痈疽的鉴别诊断、内外处方140个。27.指出不属于针眼的病因病机：A、脾失健运，湿痰内聚B、素体虚弱，复感外邪C、余邪未清，热毒蕴伏D、过食辛辣炙博，脾胃积热上攻胞睑E、风邪外袭，客于胞睑而化热生疖正确答案：A28.人体负重最大关节是（）。A、肘关节B、踝关节C、膝关节D、肩关节E、髋关节正确答案：B29.下列选项中，不属胃阴不足型呕吐主症的是（）。A、嗳气吞酸B、口干咽燥C、似饥而不欲食D、呕吐反复，时作干呕E、舌红少津脉细正确答案：A答案解析：胃阴不足型呕吐症见呕吐反复，时作干呕，似饥而不欲食，口干咽燥，舌红少津脉细。A项，嗳气吞酸症状见于食滞内停证呕吐。30."凡火烧损，慎勿以冷水洗之，……。"出自以下哪一本书：A、《千金翼方》B、《千金方》C、《肘后方》D、《刘涓子鬼遗方》E、《外科秘录》正确答案：B31.颤证的辨证要点应首辨（）。A、标本虚实B、脏腑虚实C、寒热虚实D、外感内伤E、阴阳盛衰正确答案：A答案解析：颤证重在辨清标本虚实。肝肾阴虚、气血不足为病之本，属虚，表现为颤抖无力，缠绵难愈，腰膝酸软，体瘦眩晕，遇烦劳而加重。风、火、痰、瘀等病理因素为病之标，属实，表现为震颤较剧，肢体僵硬，胸闷体胖，烦躁不宁，遇郁怒而发。但病久常标本虚实夹杂，临证需仔细辨别其主次偏重。32.夹板固定后，出现下列哪一项应高度警惕肢体血运障碍（）。A、明显功能障碍B、压迫性溃疡C、剧痛麻木D、骨突处疼痛E、夹板两端疼痛正确答案：C33.早期诊断骨质疏松症依靠A、X线摄片B、骨代谢指标C、病史、体征D、运动检测E、骨密度测定正确答案：E34.疔的肿势特点是（）。A、肿势范围较大，多在10cm以上B、范围多在3cm左右C、漫肿无边D、形如粟米，坚硬如钉E、不红不肿正确答案：D答案解析：疔在局部表现为红、肿、热、痛，呈小结节，并可逐渐增大，呈锥形隆起。继而中央变软，出现白色小脓栓。肿势具有形如粟米、坚硬如钉的特点，故称为疔。35.小儿推拿特定穴操作中宜清不宜补的穴位有（）A、肝经和肺经B、脾经和心经C、肝经和肾经D、心经和肝经正确答案：D36.哮病发作的病理关键是（）。A、外邪侵袭，触动伏痰B、宿痰内伏于肺C、肺脏虚弱，气失所主D、痰气相击，气道被阻E、邪袭于肺，肺气不利正确答案：A答案解析：哮病的发生是由于脏腑功能失调，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成为发病的潜在“夙根”。发作时的基本病理变化为“伏痰”遇外邪引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。37.下列哪项不是疫毒痢的发病诱因：A、饥饿B、感受寒凉C、不洁饮食D、疲劳E、其他疾病后体弱未愈正确答案：A38.患者，女，38岁，泄泻腹痛，泻下不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛阵作，烦热口渴，尿黄，苔黄腻，脉滑数。首选方剂为A、葛根芩连汤加减B、大承气汤C、藿香正气散加减D、保和丸加减E、清中汤加减正确答案：A39.关于Cabrera导联特点的描述，不正确的是A、肢体导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系排序B、6个肢体导联的排序为aVL、Ⅰ、－aVR、Ⅱ、aVF、ⅢC、－aVR导联面向右心室前壁心肌D、便于分析心肌缺血／梗死或心律失常的起源及定位E、每两个导联之间相隔30°正确答案：C答案解析：Cabrera导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系，将6个肢体导联排序为aVL、Ⅰ、－aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ，其中每两个导联之间相隔30°(－aVR导联指向+30°，与aVR导联的方向相反)。Cabrera导联在瑞典等北欧国家已应用了20余年。2000年ESC／ACC的指南及2009年AHA、ACCF和HRS公布的《心电图标准化与解析建议》都推荐使用该导联并建议心电图机应配备转换这一导联系统的功能。由于Cabrera导联的排序与心脏解剖密切结合，便于分析心肌缺血／梗死或心律失常的起源及定位。Cabrera导联中的－aVR导联面向左心室前壁心肌，是Ⅰ导联和Ⅱ导联的过渡导联，三者结合能更好地反映左心室前壁心肌缺血的情况。40.神经根型颈椎病最主要的病理改变是下列哪一项？（）A、黄韧带肥厚B、椎间孔变小C、钩椎关节骨质增生D、项韧带钙化E、颈椎间盘向后突出正确答案：B答案解析：神经根型颈椎病影像学检查：颈椎正侧位、斜位或侧位过伸、过屈位X线片：可显示椎体增生，钩椎关节增生，椎间隙变窄，颈椎生理曲度减小、消失或反角，轻度滑脱，项韧带钙化和椎间孔变小等改变。其中椎间孔变小是神经根型颈椎病最重要的病理改变。因此答案选B。41.徒手肌力评定时，髋关节内旋施加阻力的部位是A、膝关节处B、小腿远端，踝关节上方内侧C、大腿远端，膝关节上方外侧D、大腿远端，膝关节上方内侧E、小腿远端，踝关节上方外侧正确答案：E答案解析：踝关节内旋4级的评定方法为：坐位屈髋屈膝90°，小腿向外侧旋转。因此施加阻力的部位为小腿远端，由外侧向内施加阻力。42.肝阴不足而致胁痛的发病机制是（）。A、络气痹阻B、肝络不和C、胁络不畅D、络脉失养E、瘀血阻络正确答案：D答案解析：久病可耗伤阴津，肝阴损伤，络脉失养，则胁肋作痛，属“不荣则痛”。43.关于额面QRS心电轴的描述，不正确的是A、可根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化B、若Ⅰ、Ⅲ导联的QRS波群主波均向上，则为正常心电轴C、若Ⅰ导联QRS波群出现较深的负向波，提示心电轴左偏D、若Ⅲ导联QRS波群出现较深的负向波，提示心电轴左偏E、可根据Ⅰ、aVF导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化正确答案：C答案解析：若Ⅰ导联QRS波群出现较深的负向波，提示心电轴右偏。44.关于下合穴的论述，下列哪项是正确的：A、下合穴是经脉气血深聚之处的腧穴B、下合穴是六腑之气输注于腰背部的腧穴C、下合穴足六腑之气上合于手三阳经的腧穴D、下合穴是六腑之气结聚于胸腹部的腧穴E、下合穴是六腑之气在下肢足三阳经输注出入的场所正确答案：E45.下列哪项检查是婚前检查常规必检项目A、胸片B、染色体检查C、心电图D、B超检查E、女性妇科检查、阴道分泌物及真菌检查正确答案：E46.止于肱骨小结节的肌肉是：A、三角肌B、冈上肌C、小圆肌D、冈下肌E、大圆肌正确答案：E47.头维与曲鬓弧形连线上，两穴之间的腧穴是：A、颅息、瘈脉B、悬颅、悬厘C、天冲、率谷D、浮白、头窍阴E、和髎、耳门正确答案：B48.以下医家，提出哮病的治疗以“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”为