护士临床考试题及答案

护士临床考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静时呼吸频率为（）A.12-18次/分B.16-20次/分C.18-22次/分D.20-24次/分2.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药3.输液过程中出现空气栓塞，应让病人采取的卧位是（）A.半坐卧位B.端坐位C.左侧卧位并头低脚高D.右侧卧位并头低脚高4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大5.为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人的（）A.眉心至剑突长度B.发际至剑突长度C.眉心至胸骨柄长度D.发际至胸骨柄长度6.下列不属于医院感染的是（）A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染7.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀8.下列哪种病人禁用冷疗（）A.牙痛B.鼻出血C.局部皮肤紫绀D.急性踝关节扭伤9.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重10.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查，标本中应加（）A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.稀盐酸二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.潜在并发症：脑出血C.焦虑D.气体交换受损2.下列哪些是压疮发生的危险因素（）A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.石膏固定3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位病人使用D.无菌包受潮后需重新灭菌4.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给热量，维持正氮平衡5.下列属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食6.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的是（）A.氧气筒放置在阴凉处B.氧气筒内氧气不可用尽C.吸氧过程中应观察病人的缺氧改善情况D.氧气表及螺旋口上涂油润滑7.下列哪些情况需要进行特级护理（）A.严重创伤B.器官移植C.大面积烧伤D.昏迷病人8.下列关于导尿术的叙述，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cmC.若误入阴道，应更换导尿管重新插入D.导尿过程中如遇阻力，可稍用力插入9.下列属于热疗禁忌证的是（）A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.软组织损伤早期（48小时内）D.局部血液循环不良10.下列关于输血的叙述，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血过程中应密切观察病人的反应C.输血完毕后血袋应保留24小时D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”制度。（）2.无菌持物钳可夹取油纱布。（）3.为病人进行口腔护理时，昏迷病人可用吸水管漱口。（）4.长期鼻饲者，应每天更换胃管。（）5.测量血压时，袖带缠得过紧会使测得的血压偏低。（）6.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件。（）7.冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血和出血。（）8.输液过程中出现发热反应，应立即停止输液。（）9.留取痰标本时，应在清晨起床后未进食前，用清水漱口后留取。（）10.新生儿出生后24小时内接种卡介苗和乙肝疫苗。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述青霉素过敏试验的注意事项。2.简述压疮的预防措施。3.简述输液过程中发生急性肺水肿的处理措施。4.简述如何为昏迷病人进行口腔护理。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高护士的沟通能力。2.讨论护士在预防医院感染中的作用。3.讨论如何对糖尿病患者进行饮食护理。4.讨论如何护理临终病人及其家属。答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.B5.B6.C7.B8.C9.C10.A二、多项选择题1.ACD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.注意事项：询问过敏史；备好急救药品；现配现用；皮试后观察20分钟；阳性者禁用并标注。2.预防措施：定期翻身；保持皮肤清洁干燥；使用减压设备；加强营养；肢体功能锻炼。3.处理措施：立即停止输液；端坐位，双腿下垂；高流量吸氧；遵医嘱用药；必要时四肢轮扎。4.先头偏向一侧，防止误吸；用弯止血钳夹棉球，从臼齿处开始擦洗；动作轻柔，棉球勿过湿；清点棉球数量。五、讨论题1.加强专业知识学习，提高自信；学会倾听，理解患者需求；运用合适的语言和非语言沟通技巧；参加沟通培训。2.严格执行无菌操作；做好消毒隔离工作；开展感染监测；对患者及家属进行健康