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2025年护师考试试题及答案一、单选题1.下列哪种情况可使基础体温测定出现双相体温?A.无排卵性功血B.黄体功能不全C.多囊卵巢综合征D.绝经综合征E.卵巢早衰答案:B。基础体温测定出现双相体温提示有排卵,黄体功能不全者虽然有排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,基础体温呈双相型,但体温上升缓慢,高温相持续时间短。无排卵性功血、多囊卵巢综合征、绝经综合征、卵巢早衰一般无排卵,基础体温呈单相型。2.患者,男性,63岁。因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为A.肺性脑病先兆B.呼吸兴奋剂过量C.痰液堵塞D.通气量不足E.呼吸性碱中毒答案:B。呼吸兴奋剂使用过量可出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。肺性脑病先兆多表现为神志淡漠、嗜睡、昏迷等;痰液堵塞主要表现为呼吸困难加重等;通气量不足会有二氧化碳潴留等表现;呼吸性碱中毒多有呼吸深快等表现。3.小儿营养不良最常见的病因是A.先天不足B.喂养不当C.缺乏锻炼D.疾病影响E.免疫缺陷答案:B。喂养不当是小儿营养不良最常见的病因,如长期母乳不足又未及时添加其他乳品;骤然断奶后添加辅食不能为婴儿适应;人工喂养时食物的质和量未能满足小儿生长发育的需要等。先天不足、疾病影响等也可导致营养不良,但不是最常见原因,缺乏锻炼和免疫缺陷一般与营养不良关系不大。4.大咯血窒息首要的抢救措施是A.清除呼吸道内积血B.立即切开支气管C.加压吸氧D.注射呼吸中枢兴奋剂E.采取健侧卧位答案:A。大咯血窒息时,血块堵塞呼吸道会导致患者窒息死亡,所以首要的抢救措施是清除呼吸道内积血,保持呼吸道通畅。立即切开支气管一般不作为首先采取的措施;加压吸氧、注射呼吸中枢兴奋剂是后续的治疗手段;应采取患侧卧位,防止血液流向健侧。5.患者,女性,30岁。因子宫肌瘤月经过多已经2年,Hb60g/L,RBC3×10¹²/L,MCV80fl。其贫血属于A.正常细胞性B.大细胞性C.小细胞低色素性D.单纯小细胞性E.巨幼细胞性答案:C。根据患者月经过多导致慢性失血,结合血红蛋白降低、MCV80fl(正常80100fl),考虑为缺铁性贫血,缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。正常细胞性贫血MCV正常;大细胞性贫血MCV大于100fl;单纯小细胞性贫血常见于慢性感染等,MCV小于正常但无明显的血红蛋白降低特点;巨幼细胞性贫血多因叶酸、维生素B₁₂缺乏导致,也属于大细胞性贫血。二、多选题1.下列哪些是糖尿病的急性并发症?A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足E.感染答案:ABCE。糖尿病的急性并发症包括酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷和各种感染等。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症,主要是由于糖尿病神经病变、血管病变等长期作用导致下肢足部溃疡、感染等。2.骨折的专有体征包括A.畸形B.弹性固定C.异常活动D.骨擦音E.骨擦感答案:ACDE。骨折的专有体征有畸形、异常活动(反常活动)、骨擦音或骨擦感。弹性固定是关节脱位的特征表现之一。3.对高血压患者的健康教育内容包括A.指导患者坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食B.强调按时服药的重要性C.告知患者血压控制好后可自行停药D.鼓励患者适当进行体育锻炼E.定期测量血压答案:ABDE。高血压患者需要长期治疗,应坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,按时服药,不可自行停药,否则血压会出现波动甚至反弹,导致病情加重。鼓励患者适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,同时要定期测量血压,以便及时了解血压控制情况。三、案例分析题患者,女性,55岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促3天”入院。患者10年来反复咳嗽、咳痰,多于冬春季节发作,每次持续23个月,经治疗可缓解。近3天来上述症状加重,伴气促,活动后明显。既往有吸烟史30年,20支/天。查体:T37.5℃,P100次/分,R25次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及散在干湿啰音。心率100次/分,律齐。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。血常规:WBC12×10⁹/L,N0.85。胸部X线片示:双肺纹理增粗、紊乱,透亮度增加。1.该患者最可能的诊断是什么?答案:慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期。依据:患者有反复咳嗽、咳痰10年,冬春季节发作,符合慢性支气管炎的特点;有长期吸烟史;查体有桶状胸、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱等肺气肿表现;近3天症状加重伴气促;血常规白细胞及中性粒细胞升高,提示有感染;胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱,透亮度增加,支持COPD诊断,且目前为急性加重期。2.为明确诊断,还需要进一步做哪些检查?答案:还需进一步检查肺功能,包括第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV₁/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%预计值)等,以确定气流受限程度,是诊断COPD的金标准;动脉血气分析,了解患者有无呼吸衰竭及酸碱平衡失调情况;痰涂片及痰培养,明确病原菌,指导抗生素的选择。3.该患者目前的主要护理诊断有哪些?答案:(1)气体交换受损:与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳等有关。依据为患者有气促、口唇轻度发绀,双肺呼吸音减弱等表现。(2)清理呼吸道无效:与痰液黏稠、咳嗽无力等有关。患者有咳嗽、咳痰,可闻及干湿啰音。(3)体温过高:与感染有关。患者体温37.5℃,血常规白细胞及中性粒细胞升高。(4)知识缺乏:缺乏COPD的防治知识。患者有长期吸烟史,可能对疾病的认识不足。4.针对该患者,应采取哪些护理措施?答案:(1)一般护理:休息与活动:让患者卧床休息,取半卧位或端坐位,以减轻呼吸困难。病情缓解后可逐渐增加活动量。饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,鼓励患者多饮水,以稀释痰液。(2)病情观察:密切观察生命体征、神志、发绀等变化,尤其是呼吸频率、节律和深度。观察咳嗽、咳痰的情况,包括痰液的颜色、量、性状等。准确记录出入量,观察有无水肿等情况。(3)氧疗护理:给予低流量(12L/min)、低浓度(25%29%)持续吸氧,改善患者的缺氧状况。注意观察氧疗效果。(4)用药护理:遵

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