2025年营养指导员试题及答案

2025年营养指导员试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版《中国居民膳食指南》首次将“全谷杂豆”每日推荐量提高至（）克，以强化慢病防控。A.50–100  B.100–150  C.150–200  D.200–250答案：B2.某社区65岁男性，BMI23.4kg/m²，晨起收缩压138mmHg，LDLC3.2mmol/L，其钠摄入应控制在（）mmol/d以内，方可兼顾降压与保味。A.65  B.80  C.100  D.120答案：C3.采用“双同位素”技术测定人体铁吸收率时，常用的稳定同位素对是（）。A.⁵⁴Fe与⁵⁷Fe  B.⁵⁷Fe与⁵⁸Fe  C.⁵⁴Fe与⁵⁸Fe  D.⁵⁶Fe与⁵⁷Fe答案：A4.2025年起，我国婴幼儿配方奶粉新国标将2段产品蛋白质上限下调至（）g/100kcal，以降低远期肥胖风险。A.2.0  B.2.2  C.2.5  D.2.9答案：A5.在“限能量平衡膳食（CRD）”干预中，实现每周0.5kg减重，需每日能量赤字约（）kcal。A.250  B.350  C.450  D.550答案：C6.下列哪种非营养素被证实可通过激活Nrf2/ARE通路抑制动脉粥样硬化进展？A.番茄红素  B.萝卜硫素  C.大豆皂苷  D.橙皮苷答案：B7.孕妇孕晚期每日胆碱摄入推荐值较2013版上调至（）mg，以满足胎儿神经发育。A.420  B.450  C.480  D.520答案：C8.采用“血糖生成指数（GI）”指导糖尿病患者选食时，下列哪组食物GI全部≤55？A.荞麦面、糯米、梨  B.鹰嘴豆、苹果、全麦面包  C.红薯、猕猴桃、燕麦  D.黑米、葡萄、牛奶答案：B9.2025版《预包装食品营养标签通则》将“低糖”界限值由每100g≤5g修订为（）g。A.2.5  B.3.0  C.3.5  D.4.0答案：B10.对接受PD1抑制剂治疗的肿瘤患者，每日n3PUFA补充量超过（）g可能降低免疫治疗应答率。A.2  B.3  C.4  D.5答案：D11.下列哪项不是“肌少症”诊断的EWGSOP2核心指标？A.握力  B.步速  C.5次起坐时间  D.血清IGF1答案：D12.采用“蛋白质消化率校正氨基酸评分（PDCAAS）”评价，下列植物蛋白组合首次达到1.0的是（）。A.豌豆+燕麦  B.小麦+大豆  C.藜麦+鹰嘴豆  D.花生+玉米答案：C13.2025年起，全国学生饮用奶计划将纯牛奶蛋白质含量门槛提高至（）g/100mL。A.2.9  B.3.0  C.3.1  D.3.2答案：B14.对慢性肾病（CKD3b期）患者，每日磷摄入应低于（）mg，同时蛋白摄入0.6g/kg。A.600  B.800  C.1000  D.1200答案：B15.下列哪种甜味剂在≥120℃烘焙时会产生苦味后味？A.甜菊糖苷RebM  B.罗汉果苷V  C.阿洛酮糖  D.三氯蔗糖答案：A16.2025版《中国食物成分表》新增“可溶性膳食纤维”测定采用（）酶重量法。A.AOAC985.29  B.AOAC991.43  C.AOAC2009.01  D.AOAC2017.16答案：D17.对乳糖不耐受人群，每日分次摄入乳糖≤（）g通常不引发症状。A.6  B.9  C.12  D.15答案：C18.采用“连续血糖监测（CGM）”评估，健康人24h目标范围内时间（TIR）应>（）%。A.70  B.80  C.90  D.95答案：D19.2025年起，我国特医食品中肿瘤全营养配方要求n6:n3PUFA比值≤（）:1。A.2  B.3  C.4  D.5答案：B20.下列哪项不是“高钾血症”紧急膳食处理措施？A.暂停低钠盐  B.限制水果＞200g/d  C.蔬菜沸水焯后弃汤  D.以交换树脂降钾答案：D21.对接受生酮饮食治疗的难治性癫痫儿童，脂肪：（蛋白+碳水）能量比应维持（）:1。A.2:1  B.3:1  C.4:1  D.5:1答案：C22.2025版《运动营养食品通则》将“支链氨基酸（BCAA）”每日上限设为（）g。A.10  B.15  C.20  D.25答案：C23.下列哪种维生素缺乏可导致“鸟氨酸转氨酶”活性下降，诱发高氨血症？A.B1  B.B2  C.B6  D.B12答案：C24.对妊娠糖尿病孕妇，餐后1h血糖目标值应<（）mmol/L。A.6.7  B.7.0  C.7.8  D.8.5答案：C25.2025年起，我国强制在食用盐中强化（）μg/kg的维生素B12，以防控老年巨幼贫。A.20–40  B.40–60  C.60–80  D.80–100答案：B26.采用“双能X线（DXA）”测定，诊断成人骨质疏松的T值界限为（）。A.≤1.0  B.≤1.5  C.≤2.0  D.≤2.5答案：D27.下列哪项不是“地中海饮食”2025修订版新增核心要素？A.每日30g混合坚果  B.每周2次发酵乳  C.限制红肉＜2次/周  D.每日全谷≥50g答案：B28.对苯丙酮尿症儿童，2025版指南将天然蛋白摄入上限放宽至（）g/kg·d，以改善生长。A.1.0  B.1.2  C.1.5  D.1.8答案：C29.下列哪种多酚在绿茶儿茶素中占比最高，且EGCG含量≥50%？A.EGC  B.EC  C.EGCG  D.ECG答案：C30.2025年起，学校食堂“三减”专项行动要求食用油人均每日≤（）g。A.20  B.25  C.30  D.35答案：B31.对肝硬化失代偿期患者，每日能量摄入推荐为（）kcal/kg干体重。A.25–30  B.30–35  C.35–40  D.40–45答案：B32.下列哪种脂肪酸被证实可通过GPR120抑制巨噬细胞炎症小体？A.OA  B.DHA  C.LA  D.PA答案：B33.2025版《婴幼儿辅食营养补充标准》将铁强化谷粉每100g含铁量上调至（）mg。A.5–10  B.10–15  C.15–20  D.20–25答案：C34.对慢性高尿酸血症患者，每日果糖摄入应<（）g，以降低嘌呤从头合成。A.25  B.35  C.50  D.60答案：A35.采用“稳定同位素13C呼气试验”可评估下列哪种维生素的体内储备？A.B1  B.B2  C.B6  D.B12答案：A36.2025年起，我国将“高纤”声称门槛提高至每100g膳食纤维≥（）g。A.3  B.4  C.5  D.6答案：D37.对接受CRRT治疗的ICU患者，每日蛋白摄入推荐达（）g/kg。A.1.2  B.1.5  C.1.8  D.2.0答案：D38.下列哪种生物标志物可反映近3个月的可可黄烷醇摄入量？A.儿茶素  B.表儿茶素  C.甲基化儿茶素  D.原花青素B2答案：C39.2025版《素食人群膳食指南》建议纯素食者每日藻类DHA补充≥（）mg。A.100  B.200  C.250  D.300答案：C40.对“夜间进食综合征（NES）”患者，首选营养干预策略是（）。A.限制晚餐碳水  B.增加早餐蛋白  C.夜间禁食12h  D.褪黑素+认知行为答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些因素可降低“非血红素铁”吸收率？A.茶多酚  B.钙补充剂  C.维生素C  D.植酸  E.胃酸缺乏答案：A、B、D、E42.2025版《老年肌肉减少症营养干预共识》推荐的核心营养策略包括：A.每日蛋白1.2–1.5g/kg  B.每餐≥25g优质蛋白  C.每日维生素D800–1000IU  D.每日HMB3g  E.每周EPA+DHA2g答案：A、B、C、D、E43.下列属于“高FODMAP”食物的有：A.苹果  B.西瓜  C.燕麦  D.牛奶  E.蘑菇答案：A、B、D、E44.对“非酒精性脂肪性肝病（MAFLD）”患者，已被证实可改善肝脏脂肪沉积的膳食模式包括：A.地中海饮食  B.间歇性禁食16:8  C.低GI饮食  D.生酮饮食  E.DASH饮食答案：A、B、C、E45.2025版《孕期体重增长指南》将下列哪些情况列为“体重增长过缓”警戒？A.孕20周增重＜2kg  B.孕28周增重＜6kg  C.孕32周增重＜8kg  D.孕36周增重＜9kg  E.孕40周增重＜10kg答案：A、B、C46.下列哪些指标可用于评估“碘营养状况”？A.尿碘浓度  B.血清TSH  C.血清TG  D.甲状腺体积  E.血清FT4答案：A、B、C、D47.对“苯丙酮尿症”女性孕前管理，正确的有：A.血Phe控制在120–360μmol/L  B.孕前3个月开始低苯丙氨酸饮食  C.补充DHA200mg/d  D.禁用阿斯巴甜  E.孕期蛋白增至1.5g/kg答案：A、B、C、D48.下列哪些属于“特医食品”必须标示的警示用语？A.“请在医生或临床营养师指导下使用”  B.“不适用于非目标人群”  C.“禁止静脉输注”  D.“本品不能替代药物”  E.“开封后24h内用完”答案：A、B、C、D49.2025版《儿童青少年零食指南》将“绿灯零食”定义为：A.能量≤100kcal/份  B.糖≤5g/100g  C.钠≤120mg/100g  D.反式脂肪≤0.3g/100g  E.膳食纤维≥3g/100g答案：A、B、C、D、E50.下列哪些情况需立即终止“间歇性禁食”干预？A.低血糖＜3.9mmol/L  B.收缩压＞180mmHg  C.妊娠  D.活动性痛风急性期  E.肝功能ChildC级答案：A、B、C、D、E三、案例分析题（共40分）【案例1】王先生，48岁，身高172cm，体重88kg，腰围106cm，夜间打鼾明显。实验室：FPG6.9mmol/L，HbA1c6.4%，TG3.8mmol/L，HDLC0.9mmol/L，ALT78U/L，尿酸512μmol/L。肝脏超声示中度脂肪肝。平日应酬多，喜夜宵，日均白酒200mL。无运动习惯。51.请根据2025版《代谢相关脂肪性肝病营养干预共识》列出三条首要营养诊断。（6分）答案：1.能量摄入过量，与日均酒精摄入200mL及夜宵相关，导致体重超标（BMI29.7kg/m²）。2.脂肪摄入结构失衡，与n3PUFA不足、反式及饱和脂肪过量相关，导致TG升高。3.饮酒过量，与酒精性肝损伤叠加，导致ALT升高。52.为该患者制定“限能量地中海饮食”一日食谱（能量1800kcal，蛋白90g，脂肪≤60g，碳水≤200g，钠≤2000mg，酒精0g），并写出三餐及加餐主要食材与克数。（10分）答案：早餐（7:30）：燕麦片50g、脱脂牛奶250mL、蓝莓50g、核桃10g、煮鸡蛋1个。加餐（10:00）：苹果150g。午餐（12:30）：橄榄油10g清炒西兰花200g、番茄150g，藜米饭100g（生重），三文鱼100g，柠檬水200mL。加餐（16:00）：无糖酸奶100g、杏仁10g。晚餐（18:30）：鸡胸肉80g（橄榄油5g煎），混合生菜200g、牛油果50g，黑米饭80g（生重），紫菜虾皮汤（无盐）250mL。全日：食盐3g，香草调味；总能量1795kcal，蛋白92g，脂肪58g（SFA12g，MUFA28g，PUFA14g），碳水198g，钠1850mg，酒精0g。53.写出三条可量化的运动与行为目标，并给出评估时间点。（6分）答案：1.每日步数≥8000步，以CGM记录，4周后评估。2.每周中等强度有氧运动≥150min，分5次完成，8周后评估。3.夜间进食窗口≤12h（末餐至次日早餐），连续14天达标为成功，2周后评估。【案例2】李女士，孕28周，29岁，孕前BMI22.0kg/m²，目前增重9kg。OGTT：0h5.2mmol/L，1h10.8mmol/L，2h9.0mmol/L，诊断为GDM。家族史：父亲T2DM。平日主食偏好白米饭，水果每日750g，无加餐习惯。54.请计算其孕期剩余10周的安全增重速率（kg/周）并给出依据。（4分）答案：孕前BMI正常，2025版指南建议孕中晚期增重0.35–0.50kg/周；已增重9kg，剩余10周，可再增3.5–5.0kg，即0.35–0.50kg/周。55.为其设计一份1800kcal“低GI+分餐”一日食谱，要求水果≤200g，主食全谷杂豆≥50%，并写出血糖监测方案。（10分）答案：早餐（7:00）：全麦面包50g、煮鸡蛋1个、低脂牛奶200mL、黄瓜100g；餐后2h血糖。加餐（9:30）：坚果10g。午餐（12:00）：糙米饭75g+鹰嘴豆25g（生重），橄榄油8g炒芹菜150g、牛肉丝70g，番茄蛋花汤200mL；餐后2h血糖。加餐（15:30）：猕猴桃100g、无糖酸奶100g。晚餐（18:00）：藜麦饭75g+红豆25g（生重），清蒸鲈鱼100g，蒜蓉菠菜200g（橄榄油5g）；餐后2h血糖。睡前（21:30）：脱脂牛奶150mL。全天：能量1790kcal，碳水195g（全谷杂豆占55%），蛋白85g，脂肪62g。血糖监测：连续3天测空腹、三餐后2h、睡前，目标空腹＜5.3mmol/L，餐后2h＜6.7mmol/L；如>2次超标，启用胰岛素。56.若其餐后1h血糖反复>7.8mmol/L，请写出两条非药物调整策略并说明机制。（4分）答案：1.餐前30min进食15g混合坚果（核桃+杏仁），利用MUFA延缓胃排空，降低餐后血糖峰值。2.餐后10min开始孕妇瑜伽（站立位伸展）15min，通过骨骼肌GLUT4介导的胰岛素非依赖葡萄糖摄取，降低血糖。【案例3】张爷爷，男，78岁，独居，BMI19.2kg/m²，近3个月体重下降5%，小腿围29cm，MNASF评分8分，自述咀嚼无力，每日仅吃粥与豆腐。实验室：白蛋白32g/L，Hb102g/L，25OHD18ng/mL。57.请写出三条首要营养诊断。（6分）答案：1.蛋白质能量营养不良，与咀嚼功能下降、食物单一相关，导致体重下降及低白蛋白。2.维生素D缺乏，与日照不足、膳食摄入