2025年无菌物品储存与发放试题及答案

2025年无菌物品储存与发放试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.无菌物品在CSSD储存区离地高度应≥（）cm。A.5  B.10  C.15  D.20答案：D2.纸塑袋包装的无菌包，其热封宽度国家规范要求≥（）mm。A.4  B.6  C.8  D.10答案：B3.无菌物品发放时，发现包外化学指示物未达标，首选措施是（）。A.立即重新灭菌  B.退回储存区隔离  C.通知使用科室拒收  D.登记后正常发放答案：B4.一次性无菌物品出库复核时，必须扫描的条码是（）。A.生产批号  B.注册证号  C.UDⅠDI  D.医院资产编码答案：C5.无菌物品存放架最上层与天花板距离应≥（）cm，以保证气流。A.30  B.40  C.50  D.60答案：C6.对重复使用的无菌容器，其开启后有效时限为（）小时。A.4  B.12  C.24  D.48答案：C7.无菌物品储存区空气培养采样高度为距地面（）m。A.0.8–1.0  B.1.0–1.2  C.1.2–1.5  D.1.5–1.8答案：B8.低温等离子灭菌物品存放温度宜控制在（）℃。A.16–20  B.18–22  C.20–24  D.22–26答案：B9.无菌包掉落地面后，经表面75%乙醇擦拭后（）。A.可继续使用  B.须重新清洗包装灭菌  C.降级为清洁物品  D.直接报废答案：B10.发放植入物时，必须附带的记录是（）。A.生物监测合格报告  B.物理监测记录  C.化学批量监测卡  D.设备运行图答案：A11.无菌物品储存区相对湿度应控制在（）%。A.30–50  B.40–60  C.50–70  D.60–80答案：B12.纸塑袋包装物品竖放时，其封口端应（）。A.向上  B.向下  C.向左  D.向右答案：A13.无菌物品发放遵循的“四查”不包括（）。A.查名称  B.查数量  C.查灭菌日期  D.查收费价格答案：D14.紧急发放灭菌植入物时，生物指示剂培养最短读取时间为（）小时。A.1  B.3  C.4  D.6答案：B15.无菌物品货架摆放，左右间隔应≥（）cm。A.2  B.5  C.8  D.10答案：B16.下列哪项不是无菌包标识必须内容（）。A.物品名称  B.灭菌批次  C.失效日期  D.价格答案：D17.无菌物品发放车每日清洁消毒频次为（）。A.1次  B.2次  C.3次  D.随用随擦答案：B18.对近效期无菌包，CSSD应在到期前（）天发出预警。A.7  B.15  C.30  D.45答案：C19.无菌物品储存区照度应≥（）lx。A.100  B.200  C.300  D.500答案：B20.发放时发现包布有破洞≥（）cm，应视为污染。A.0.5  B.1  C.2  D.5答案：B21.无菌物品发放差错上报时限为（）小时。A.1  B.2  C.4  D.8答案：B22.纸塑袋封口剥离强度测试频率为（）。A.每批次  B.每日首件  C.每周  D.每月答案：B23.无菌物品储存区门应设（）装置，防止回风。A.闭门器  B.推拉  C.旋转  D.电动答案：A24.植入物灭菌后，生物监测结果未出，需紧急发放时，应填写（）。A.紧急放行单  B.借物申请  C.例外放行记录  D.事故报告答案：C25.无菌物品发放“先进先出”原则指（）。A.先灭菌先发放  B.先到期先发放  C.先入库先发放  D.先申请先发放答案：B26.无菌包内化学指示卡颜色变标为（）色表示合格。A.黄色  B.蓝色  C.黑色  D.绿色答案：C27.无菌物品储存区每日首次进入前需提前开启空调（）分钟。A.10  B.20  C.30  D.60答案：C28.无菌物品发放人员手卫生依从率应≥（）%。A.80  B.90  C.95  D.100答案：C29.无菌物品运输推车不锈钢厚度宜≥（）mm，便于清洁。A.0.8  B.1.0  C.1.2  D.1.5答案：B30.无菌物品发放后，科室签收记录保存期限≥（）年。A.1  B.2  C.3  D.5答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些情况视为无菌包失效（）。A.包布松散  B.化学指示胶带上字迹模糊  C.掉地且外包装破损  D.灭菌日期涂改  E.包外有墨渍但无破损答案：ABCD32.无菌物品储存区环境监控包括（）。A.温度  B.相对湿度  C.压差  D.照度  E.噪音答案：ABCD33.发放植入物时，必须同时满足（）方可例外放行。A.物理监测合格  B.化学监测合格  C.生物监测进行中  D.临床急用申请  E.科主任口头同意答案：ABCD34.无菌物品发放“三对”指（）。A.对名称  B.对数量  C.对科室  D.对灭菌日期  E.对失效日期答案：ABC35.下列哪些属于无菌物品运输过程风险控制措施（）。A.加盖防尘罩  B.分区分层放置  C.限速推行  D.冷链监测  E.铅封管理答案：ABC36.无菌包内指示卡放置原则包括（）。A.最难灭菌位置  B.中心位置  C.避开金属  D.面向包口  E.固定不滑动答案：ACE37.无菌物品储存区禁止行为有（）。A.堆放纸箱  B.饮食  C.拆外包装  D.频繁开门  E.手触包布答案：ABDE38.下列哪些记录需保存3年以上（）。A.灭菌批次记录  B.发放签收单  C.环境培养报告  D.设备维护记录  E.人员培训签到答案：ABCD39.无菌物品发放车消毒可选用（）。A.75%乙醇  B.含氯500mg/L  C.过氧化氢银离子  D.戊二醛  E.酸性氧化电位水答案：ABCE40.发现无菌包过期，处理流程包括（）。A.立即下架  B.标识隔离  C.重新清洗灭菌  D.记录并分析  E.直接报废答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.无菌物品储存区可设置地漏便于清洁。  答案：×42.纸塑袋包装物品可水平堆叠5层存放。  答案：×43.无菌物品发放误差率应≤0.1%。  答案：√44.灭菌批次号可与医院HIS系统关联追溯。  答案：√45.无菌包外化学指示胶带可替代包内指示卡。  答案：×46.植入物生物监测合格报告可电子签章。  答案：√47.无菌物品储存区温度超标2℃只需记录无需处理。  答案：×48.发放时发现包布潮湿可烘干后继续使用。  答案：×49.无菌物品运输时间超过30分钟应加盖保温罩。  答案：√50.一次性无菌物品可重复灭菌使用。  答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.无菌物品储存区空气换气次数应≥________次/h。  答案：1052.纸塑袋封口剥离强度≥________N/15mm为合格。  答案：1.553.无菌包掉落地面后，须填写________报告表。  答案：异常事件54.植入物灭菌后，生物指示剂培养阴性方可________。  答案：解除例外放行55.无菌物品发放“四查”中查数量需核对________与实物一致。  答案：申领单56.无菌物品储存区压差应保持________Pa正压。  答案：5–1057.无菌包内指示卡变色均匀度≥________%视为合格。  答案：9058.一次性无菌物品出库应遵循________原则，防止过期。  答案：先进先出59.无菌物品发放车应________小时清洁消毒一次。  答案：1260.无菌物品储存区照明灯管应每________月擦拭一次。  答案：161.无菌包外标识字体高度≥________mm，便于识别。  答案：262.纸塑袋封口处距物品边缘≥________cm，防止爆袋。  答案：2.563.无菌物品发放误差指发放数量与申领数量相差≥________件。  答案：164.无菌物品储存区不得使用________材质清洁工具，防止掉屑。  答案：棉纱65.植入物例外放行后，生物监测结果应在________小时内补录系统。  答案：666.无菌物品运输过程温度应保持在________℃区间。  答案：18–2567.无菌包重新灭菌次数≥________次需做性能评估。  答案：368.无菌物品发放签收单保存期限自发放之日起≥________年。  答案：369.无菌物品储存区每日首次温湿度记录应在________前完成。  答案：8:3070.无菌物品发放差错分级中，发放错误植入物属于________级事件。  答案：Ⅱ五、简答题（每题6分，共30分）71.简述无菌物品储存区日常巡检的五大要点。答案：①温湿度：温度18–22℃、湿度40–60%，每2h记录；②压差：保持5–10Pa正压，每日晨检；③货架：离地20cm、离墙5cm、离顶50cm，无积尘；④标识：包外信息完整、字迹清晰、无涂改；⑤卫生：地面无杂物、无积水、门帘完好。72.无菌包掉落地面后，CSSD应如何规范处置？答案：①立即就地标识隔离，禁止重回货架；②填写《异常事件报告表》，拍照记录；③拆包检查，若内层完好则重新清洗包装灭菌，若污染则按医疗废物处理；④分析原因，24h内反馈科室；⑤每周汇总数据，作为质量改进依据。73.植入物例外放行的条件与后续追踪流程。答案：条件：①物理、化学监测合格；②生物指示剂已放置并培养；③临床急用书面申请；④CSSD主任、感染管理科、手术室三方签字。流程：①发放时贴“例外放行”红色标签；②记录植入物名称、数量、病人ID；③3h内电话追踪生物结果，阴性则解除放行，阳性立即通知召回。74.如何运用信息化手段降低无菌物品发放差错？答案：①HIS与SPD系统对接，申领单电子流转；②UDI条码扫描，自动比对名称、规格、数量；③近效期系统自动弹窗预警；④发放车安装RFID天线，未扫码包裹自动报警；⑤每月导出差错数据，用柏拉图分析高频问题，针对性培训。75.无菌物品运输途中遭遇交通事故，包装疑似破损，该如何应急？答案：①立即停车，封锁车厢，禁止无关人员靠近；②现场评估破损范围，拍照上传质量群；③将疑似污染物品用双层医疗废物袋封口，贴“污染”标识；④通知科室停用同批次物品，启动追溯；⑤4h内提交事件报告，48h内完成根本原因分析并整改。六、案例分析题（每题10分，共30分）76.事件：手术室申领“骨科电钻手柄”2把，CSSD误发“电钻头”2枚，术中才发现。问题：（1）该差错属于哪一级？（2）列出纠正措施；（3）如何防止再发？答案：（1）Ⅲ级——物品错误但未使用。（2）纠正：①立即更换正确物品；②向手术室道歉；③封存同批次物品复检；④24h内上报护理部。（3）预防：①建立高值器械图谱库，系统强制比对图片；②双人扫码复核；③术前由器械护士再次扫码确认；④每月对相似名称物品进行专项演练。77.事件：6月20日发现3月20日灭菌的“心脏补片”仍存于货架，距离失效仅剩1天。问题：（1）分析根本原因；（2）给出处理方案；（3）制定改进计划。答案：（1）原因：①近效期系统预警阈值设置30天，但科室未领用；②库位未按“左进右出”摆放；③季度盘点流于形式。（2）处理：①立即下架，贴“过期”标识；②按医疗废物销毁，记录批号；③通报相关科室。（3）改进：①预警阈值改为60天；②每周一打印近效期清单，护士长签字确认；③引入颜色管理，30天内贴黄色标识。78.事件：夏季停电2h，储存区温度升至26℃，湿度70%，部分无菌包外纸塑袋出现水雾。问题：（1）评估风险等级；（2）处置决策；（3）后续防控措施。答案：（1）高风险——湿度超标，包装屏障可能受损。（2）处置：①立即隔离受潮包，清点数量；②表面拭子培养，48h出结果；③培养阴性则重新灭菌，阳性报废；④向临床发布风险告知。（3）防控：①配备UPS+备用空调，断电30min内自动切换；②安装温湿度短信报警器；③每季度演练停电应急；④纸塑袋外加防