20XX年中医科护士长年度工作业绩总结

汇报人:XXXX2026年01月12日20XX年中医科护士长年度工作业绩总结CONTENTS目录01

年度工作概述02

护理质量管理与提升03

护理安全管理与风险防范04

护理人员培训与能力建设CONTENTS目录05

优质护理服务与患者满意度06

团队建设与科室文化07

存在问题与改进方向08

未来工作计划与展望年度工作概述01年度工作回顾与核心目标年度工作总体概述20xx年，中医科护理团队在医院党政领导班子及护理部的领导下，以“质量、安全、服务”为核心宗旨，积极落实医院工作重点与护理部工作计划，全体护理人员齐心协力，圆满完成年初下达的各项护理任务，并积极投身于“创二甲”及优质护理服务工程活动。核心工作目标设定围绕“以病人为中心，以提高护理质量为核心，以转变行业作风为突破口”，确立年度目标：完善规章制度、改进服务流程、提升护理人员专业素质、确保护理安全、构建和谐护患关系，追求社会效益与群众利益最大化。重点工作方向以“创二甲”评审标准为导向，全面修订护理管理制度与质量考核标准；加强中医特色护理技能培训，提升整体服务水平；优化住院环境，改善患者就医体验，推动中医科护理工作持续发展。科室团队基本情况

护理人员构成中医科现有护理人员12名，其中西医护理专业背景为主，中西医结合护理大专毕业1名。通过系统培训与日常强化，已打造出一支技术过硬、具备中医特色的护理队伍。

团队协作与凝聚力积极配合科主任做好医护协调，及时化解摩擦与矛盾，增强科室凝聚力。营造温馨和谐的工作氛围，使医护人员在身心愉悦的状态下为患者服务，构建了团结向上的科室文化。

人员培养与成长通过业务讲课、业务查房、中医基础知识培训等方式提升全员业务水平。注重年轻护士培养，鼓励参与继续教育、成人高考等，支持护理人员提升自身素质与专业能力。年度工作总体成效概览

护理质量与安全指标达标严格执行核心制度与护理常规，全年未发生重大护理差错，护理文件书写规范率显著提升，消毒灭菌合格率、急救物品完好率均达标准要求，保障了患者就医安全。

优质护理服务深入推进以“病人为中心”，优化服务流程，改善住院环境，患者满意度调查结果均在95%以上，获得患者及家属的广泛认可，提升了科室的社会效益。

护理团队建设成效显著加强业务培训与继续教育，组织中医基础知识、专科护理技能等培训，护士考核合格率达97.9%以上，打造了一支技术过硬、服务优质的护理队伍。

重点工作任务圆满完成积极投身“创二甲”和优质护理活动，对照评审标准全面修订护理管理制度与工作流程，圆满完成年初下达的各项护理工作计划及医院交办的其他任务。护理质量管理与提升02护理制度修订与完善

对照二甲评审标准修订制度全面对照二甲评审标准，修订护理管理制度、质量考核标准及工作流程，确保制度与评审要求一致，为科室顺利通过评审奠定基础。

完善核心制度落实机制重申并严格执行查对制度，要求医嘱班班查对，护士长每周参加总核对1-2次并记录；落实床头交接班制度及晨间护理，有效预防并发症。

细化专科护理常规结合中医科特点，完善中医基础护理常规及专科疾病护理常规，如针对老年病人、危重病人制定个性化护理方案，提升专科护理水平。

建立护理质量监控体系建立健全护理质量监控体系，定期对护理工作进行评估与反馈，对重点环节如危重病人交接、压疮预防、特殊用药等加强风险管理与监督检查。质量控制体系运行情况

制度修订与完善对照二甲评审标准，全面修订护理管理制度、质量考核标准及工作流程，确保制度的科学性与可操作性，为质量控制提供依据。

重点环节风险管控加强对危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、老年人用药及管道管理等重点环节的风险管理，定期评估患者现存和潜在风险，全年未发生重大护理差错。

护理文书书写规范重视护理文书书写规范，要求记录“客观、真实、准确、及时、完整”，减少安全隐患，护理文件书写规范率较上年有所提升。

监督检查与持续改进建立护理质量监控体系，定期和不定期对各项规章制度落实情况进行检查，监督到位并有记录，对发现的问题及时反馈并提出整改措施，促进护理质量持续改进。中医特色护理服务开展

中医特色护理技术推广全年开展穴位贴敷、艾灸、中药熏洗等中医特色护理技术XX项，服务患者XXX人次，患者满意度达95%以上，有效缓解患者病痛，提升治疗效果。

中医辨证施护方案实施针对本科室常见病种，如中风、眩晕、腰痛等，制定并落实中医辨证施护方案XX套，根据患者体质和病情特点提供个性化护理，促进患者康复。

中医健康教育普及通过开展中医健康讲座、发放宣传手册、一对一指导等方式，向患者及家属普及中医养生知识、疾病预防及康复要点，全年举办讲座XX场，覆盖患者及家属XXX余人。

中医护理质量持续改进建立中医特色护理质量控制标准，定期对中医护理技术操作、辨证施护落实情况进行检查与评估，不断优化护理流程，提高中医护理服务质量。护理文书书写规范管理01强化文书书写规范培训组织全科护士定期学习护理文书书写标准及最新要求，重点强化中医特色护理记录的规范性，确保记录客观、真实、准确、及时、完整。02建立三级质控检查机制实行护士长-质控护士-责任护士三级文书质控体系，每月不定期抽查护理文书，对发现的问题及时反馈并督促整改，全年护理文书书写规范率显著提升。03突出中医护理记录重点针对中医辨证施护特点，要求护理文书详细记录中医护理技术操作（如针灸、推拿、穴位贴敷等）的适应症、操作过程、患者反应及效果评价，体现中医护理特色。04减少文书安全隐患通过专项培训和案例分析，使护士充分认识到文书书写不规范可能带来的安全风险，强调避免涂改、漏记、错记等问题，保障医疗护理安全。护理安全管理与风险防范03护理安全制度落实情况规章制度执行与监督检查严格执行各项核心制度及护理常规，定期与不定期检查监督，确保制度落实到位，并有详细监督检查记录，全年未发生重大护理差错。重点环节风险管理强化加强夜班、早班、节假日等重点时段管理，实行APN排班及弹性排班制，合理搭配年轻与老护士值班，减少交接班漏洞，培养护士独立值班慎独精神。重点病人与重点员工管理针对危重、老年、手术等重点病人，在早会或交接班时重点讨论评估风险；加强实习、轮转及新入科护士法律意识教育与带教管理，指定主管护师资质人员担任带教老师。护理文书书写规范管理重视护理文书书写规范，要求记录客观、真实、准确、及时、完整，减少安全隐患，组织学习相关规范，提升文书书写质量。重点环节风险管理措施

强化护理安全教育与制度落实将安全护理作为每周护士例会常规主题，结合内外护理差错案例进行讨论借鉴；严格落实各项规章制度，定期与不定期检查监督并记录，全年查堵药品质量漏洞及一次性物品质量漏洞多例。

加强特殊时段与人员管理针对夜班、早班、节假日等重点环节，实行APN排班及弹性排班制，减少交接班频次与漏洞；合理搭配年轻护士和老护士值班，注重培养护士独立值班时的慎独精神；加强对实习护士、轮转护士及新入科护士的法律意识教育和带教管理。

突出重点病人与操作环节管控将危重病人、老年病人、手术病人等作为交接班讨论重点，评估现存和潜在风险；加强危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、老年人用药、病人管道管理等重点环节风险管理；规范护理文书书写，确保记录客观、真实、准确、及时、完整，减少安全隐患。不良事件分析与改进

不良事件总体情况20xx年本科室共上报护理不良事件X起，主要涉及给药错误、跌倒风险评估不到位、管路滑脱等类型，未发生严重不良后果。

典型案例分析针对X起药物配伍禁忌导致的输液反应事件，经分析主要原因为护士对新药配伍知识掌握不牢，已组织专题培训并修订药物配伍查对流程。

改进措施与成效加强重点环节风险管理，如APN排班减少交接班频次，重点病人床头交接讨论；规范护理文书书写，组织“三查七对”专项考核，全年不良事件发生率较去年下降Y%。应急预案演练与效果专科应急预案体系建设

制定并完善中医科专科应急预案，涵盖创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征等常见急症，形成系统化应急处置流程。情景模拟演练开展情况

通过情景模拟形式组织护士进行应急预案培训与考核，重点提升护士对突发事件的应急反应能力和实际处置能力，全年开展演练X次，参与率100%。演练效果评估与能力提升

演练后进行效果评估，护士应急处置流程掌握率从年初的X%提升至年末的X%，危重患者抢救成功率同比提高X%，有效保障了患者安全。护理人员培训与能力建设04年度培训计划制定与实施培训计划制定依据紧密围绕医院及护理部年度工作重点，结合中医科专科特色及护理人员知识结构，以“提升中医护理技能与服务质量”为核心目标制定计划。培训内容设置涵盖中医基础知识、专科护理技能（如穴位贴敷、艾灸等）、中医特色操作规范、护患沟通技巧及“三基三严”等内容，兼顾理论与实践。培训方式创新采用业务讲课、业务查房、情景模拟演练（如急危重症应急预案）、案例分析讨论等多种形式，强化培训效果，提升护士实战能力。培训实施与考核定期组织全员培训，全年累计开展中医专项培训XX次，参与率100%；通过理论考核与操作考核相结合，年度考核合格率达97.9%以上。培训效果反馈与改进建立培训效果评估机制，收集护士反馈意见，针对薄弱环节调整次年培训计划，持续优化培训体系，提升护理队伍专业素养。中医护理技能培训成果中医基础知识与技能系统培训针对科室护士西医护理专业背景为主的特点，组织开展中医基础知识和常用技能系统培训，涵盖呼吸、循环、消化、神经系统常见内科疾病的中西医结合护理知识，提升护士中医专业素养。业务讲课与查房相结合强化培训发动科主任和医生参与，采取业务讲课和业务查房相结合的方式，结合病房现有病例进行日常强化培训，使护士对各系统常见疾病有全面认识，打造技术过硬、有中医特色的护理队伍。护理人员专业技能考核达标通过系统培训和日常强化，护士业务技术水平显著提高，年度理论及操作考核合格率达97.9%，为中医护理工作的开展提供了坚实的人才保障。新入职护士带教管理法律意识与抗风险能力培养对新入职护士进行法律意识教育，提高其抗风险意识及能力，明确须在带教老师指导或监督下实施护理操作。指定资质带教老师负责制度指定有临床经验、责任心强且具有主管护师资质的人员担任带教老师，专门负责新入职护士的沟通技巧与临床操作技能培养。专科理论与中医技能培训针对新入职护士开展中医基础知识、常用技能及科室常见病种护理知识的系统培训，结合临床病例进行强化，提升其专科素养。继续教育与考核情况在职培训与学术活动组织中医基础知识培训班，覆盖新分配及新调入职工，确保中医护理理论扎实。全年举办院级业务讲座，参与率达90%以上，内容涵盖中西医常见病护理及操作规范。技能考核与质量评估完成护理人员年度理论及操作考核，合格率达97.9%。加强重点环节风险管理，如危重病人交接、特殊用药等，通过情景模拟提升应急处理能力，全年无重大护理差错。人才培养与骨干建设强化年轻护士长培训，通过考核评议，5名副护士长转正、3名提升为病区副护士长。鼓励护士参与继续教育、成人高考及兄弟医院参观学习，提升整体业务素质与管理水平。优质护理服务与患者满意度05优质护理服务落实措施

01深化"以病人为中心"服务理念牢固树立"以病人为中心"的服务宗旨，通过礼仪培训、文明用语规范（如"四声语言"）及情景模拟，提升护士服务意识，改善服务态度，确保患者得到人文关怀。

02优化护理工作流程对照二甲评审标准，全面修订护理管理制度、质量考核标准及工作流程，推行APN排班及弹性排班制，减少交接班频次，合理搭配护理人员，提升工作效率与连续性。

03强化重点环节与重点病人管理加强危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药及老年患者管道管理，早会重点讨论手术、危重、老年病人风险评估，确保护理安全，全年无重大护理差错发生。

04落实基础护理与健康宣教实施基础护理"五看、五做、五说"，开展个性化健康宣教，定期召开工休座谈会，征求患者意见，患者满意度调查结果均保持在95%以上，持续改进服务质量。患者满意度调查结果分析

总体满意度情况20xx年度科室住院患者满意度调查结果均保持在95%以上，较上一年度提升2个百分点，其中中医特色护理服务项目满意度达98%。

各维度满意度表现在护理服务态度、健康教育指导、病房环境管理等维度评分较高，分别为96%、97%、95%；在出院流程便捷性方面得分相对较低，为90%，需重点改进。

患者反馈主要亮点患者对科室开展的中医辨证施护、情志护理及中医特色康复指导评价积极，有85%的患者表示中医护理措施有效缓解了临床症状，提升了康复信心。

存在问题与改进方向调查显示部分患者认为康复训练指导频次不足、等候检查时间较长。针对上述问题，科室已制定优化方案，计划增加康复师巡视频次，与医技科室协调缩短检查预约周期。护患沟通技巧提升实践开展"四声服务"规范用语推行"一叫二到三查四回报"沟通制度，护理操作前主动解释治疗目的与注意事项，全年减少因沟通不当引发的纠纷3起，患者对护理沟通满意度提升至96%。情景模拟培训强化沟通能力组织护士围绕"患者最反感的语言行为""易引发纠纷的沟通场景"开展全科讨论，通过角色扮演模拟危重病人告知、特殊检查解释等场景，年轻护士沟通应变能力显著提升。工休座谈会畅通反馈渠道每月定期召开工休座谈会，收集患者对护理服务的意见建议，针对"夜间呼叫响应慢"等问题及时优化排班，患者诉求响应时间缩短至5分钟内，获患者书面表扬8次。中医特色健康宣教沟通结合中医科特点，采用"五说"沟通法（问候患者、解释护理意义、中医养生宣教、询问需求、征求意见），全年开展中医食疗、穴位按摩等健康指导200余次，患者健康知识知晓率达92%。健康教育开展情况

中医特色健康教育活动结合中医科特点，开展中医养生知识讲座12场，内容涵盖四季养生、穴位按摩、食疗调理等，参与患者及家属达300余人次，发放中医健康宣教手册200余份。

个性化健康指导实施针对住院患者病情，制定个性化健康教育计划，如糖尿病患者中医饮食指导、中风后遗症患者康复训练指导等，患者健康知识知晓率提升至92%，满意度达95%以上。

多形式健康宣教载体利用科室宣传栏每月更新中医健康知识，制作中医特色护理操作视频8个，通过病房电视循环播放；建立患者微信群，定期推送养生小贴士，全年推送信息150余条。

健康教育效果评估与反馈每月开展健康教育效果问卷调查，及时调整宣教内容与方式；在2026年行风评议检查中，中医科健康教育工作获得参检专家肯定与赞扬，成为科室优质护理服务亮点。团队建设与科室文化06科室团队协作机制建设

医护协同工作模式优化积极配合科主任做好医护协调工作，引导医护沟通，及时发现并解决摩擦和矛盾，增强科室凝聚力，营造温馨和谐的病区环境，提升工作效率与患者就医体验。

跨部门协作与资源整合加强与医院其他科室及相关部门的沟通协作，优化患者转诊流程，整合医疗资源，确保患者得到连贯、高效的诊疗服务，提升科室整体运营效能。

团队文化建设与凝聚力提升通过举办“天使心语”小板报、早会分享励志故事、每周送人生感悟等方式，潜移默化提升护士人文素质，打造积极向上的团队文化，增强团队向心力。科室文化活动开展

人文关怀文化建设通过排班表每周分享人生感悟、创办"天使心语"小板报、早会讲述励志故事等形式，提升护士人文素养，构建积极向上的科室氛围。

团队凝聚力提升活动组织科室护理人员参与"5.12护士节"庆典、健康宣教、事迹报告会等活动，增强团队协作精神与职业认同感，展现科室积极形象。

中医特色文化融入结合中医科特点，在日常护理中融入中医养生理念宣传，如开展中医食疗、情志调护等主题健康教育，丰富科室文化内涵，促进护患和谐。护士职业素养提升措施强化职业道德教育牢固树立“以病人为中心”的服务宗旨，落实护士行为规范，在日常工作中使用文明用语，开展“尊重生命、关爱患者”主题教育，提升护士廉洁自律意识和服务意识。加强中医专业知识培训针对科室护士中医知识薄弱的现状，组织中医基础知识和常用技能系统培训，结合临床病例进行业务讲课和查房，提升护士对中医理论及技能的掌握程度。提升人文素养与沟通能力通过举办“天使心语”小板报、早会分享励志故事等方式，潜移默化提升护士人文素质；组织礼仪培训，规范服务行为，加强护患沟通技巧培养，减少护患纠纷。鼓励继续教育与学习交流支持护士参加继续教育、成人高考及各类业务学习，组织参观兄弟医院管理经验，定期开展院级讲座，普及面达90%以上，促进护士知识更新